🇬🇧宅在家之醫療篇🇬🇧
Lockdown,目前還沒有明確的罰則,👮🏻♂️警察主管也很頭大:我們警力也嚴重不足,要怎麼管理每戶人家出門了幾次🤷🏻♂️
仍然要回歸到民眾自律。
#臉書開始流行StayHome標語的頭貼
*****
💊💊💊線上醫療
我們都知道少出門免感染,所以要把網路工具準備好。這篇先整理線上醫療資源,順便跟不熟悉英國醫療實務的觀眾們介紹一下英國線上醫療,尤其是和台灣不同的地方(已經住很久的英國朋友歡迎分享個人經驗🤗)。
💊門診
在英國看醫生之前要先找一個診所註冊,註冊後你會有一位GP(家庭醫生),但診所如果不只一位醫生,掛號時不一定要找你的GP門診,這樣可以選擇的門診時段比較多,或是不滿意你的GP診斷、想要別的看法。
因為疫情許多GP改成電話問診了,如果你的GP還沒有提供,而且你不需要指定同一位GP看診,可以改用NHS的線上門診 Babylon GP at Hand 👇
https://www.gpathand.nhs.uk/our-nhs-service
這個服務起先只在倫敦地區,現在好像全英國民眾都可以參加。每次看診的醫師不是同一人,優點是預約後當天就可以視訊看診,如果需要進一步觸診會請你到他們的合作診所。
當年想註冊線上門診,發現要退出原本的GP,我那時就不想註冊,現在找出來準備好。
💊領藥
想減少實體接觸的話,GP可以開電子處方簽發到藥局,你可以在實體藥局領取,或是選擇付點運費讓線上藥局郵寄。線上藥局不只一家可選擇。當然還是可以用傳統的紙本處方簽(摸完要洗手哦)
英國看門診免費,用藥付處方簽費,現在漲到接近£10,我上次拿藥是差不多£7的年代😆。(更新:網友補充上週一單已經超過£11)
一種藥開一張單,如果一個症狀用三種藥就乘以3,但英國醫師不會濫開藥(也為NHS省錢),所以我通常拿到一款藥而已 #沒有看醫生順便拿胃藥這種事, #你也不想多拿單
慢性病患可以一次開三個月或一年長期處方簽,這樣病患可以省好幾張處方簽的費用。低收入戶可以申請處方簽費用由政府支付。
有時候藥品的單價比處方簽低,醫生護士會跟你說,不然到藥局也會問你要直接買藥,還是要贊助NHS(誤😆)付處方簽費。
有時候我只是去找醫生問討論,不需開藥。專科門診的醫生叫做「顧問」,也是反映了看診是諮詢的概念。
有一次幫一個台灣遊客預約到自費眼科,她隔天說要取消,理由是預約信說是見「顧問」,只是聊一聊不是「醫生治療」。其實諮詢也是治療的一部分,台英醫療觀念差異很大。#看到兩三百鎊門診費不含檢查不含藥眼睛就好了
***
💊制度
在英國的台灣人經常抱怨NHS很爛,不能像台灣那樣隨時可以看門診、很少做掃描檢驗之類的。雖然兩國都是全民健保,但是制度大不同。
台灣診所開給病人的藥越多、做的檢查項目越多,一般民眾越開心,而診所(在允許的項目內)檢驗項目做得越多、門診看的病人數越多,也可以跟健保局申請更多的費用。
但很多處方給的是不需要吃的藥、不需要做的檢查,或是民眾在兩ㄧ天內重複就醫。這樣濫用醫療資源,台灣健保一直很擔心要撐不住了。
英國診所大概每個病患有10分鐘的看診時間,診間設備比起台灣都算很基本的,如果GP認為你需要進一步檢查,就幫你轉診去醫院的相關檢驗科,或是見專科醫生(有些檢查超過GP的權限,或診所沒設備)。排醫院的門診,如果沒有生命危險的症狀,可能就會是漫長到幾個月的等待⋯。這也是台灣人常抱怨的地方。#沒有直接跑去醫院看專科醫生這種事 #除非你自費
但對於有生命危險的病患,NHS 會全力優先搶救(我家的英國人就有不只一次讓NHS花大錢救治,讓我見識到他們重視生命的高度)沒有即刻生命危險的慢性病,就會被派到後面的順序。
附圖:我只是想找出線上門診來註冊
圖片來源:Babylon 網站
英國醫師 制度 在 觀光客不知道的倫敦 Facebook 的最佳貼文
🇬🇧宅在家之醫療篇🇬🇧
Lockdown,目前還沒有明確的罰則,👮🏻♂️警察主管也很頭大:我們警力也嚴重不足,要怎麼管理每戶人家出門了幾次🤷🏻♂️
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💊門診
在英國看醫生之前要先找一個診所註冊,註冊後你會有一位GP(家庭醫生),但診所如果不只一位醫生,掛號時不一定要找你的GP門診,這樣可以選擇的門診時段比較多,或是不滿意你的GP診斷、想要別的看法。
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當年想註冊線上門診,發現要退出原本的GP,我那時就不想註冊,現在找出來準備好。
💊領藥
想減少實體接觸的話,GP可以開電子處方簽發到藥局,你可以在實體藥局領取,或是選擇付點運費讓線上藥局郵寄。線上藥局不只一家可選擇。當然還是可以用傳統的紙本處方簽(摸完要洗手哦)
英國看門診免費,用藥付處方簽費,現在漲到接近£10,我上次拿藥是差不多£7的年代😆。(更新:網友補充上週一單已經超過£11)
一種藥開一張單,如果一個症狀用三種藥就乘以3,但英國醫師不會濫開藥(也為NHS省錢),所以我通常拿到一款藥而已 #沒有看醫生順便拿胃藥這種事, #你也不想多拿單
慢性病患可以一次開三個月或一年長期處方簽,這樣病患可以省好幾張處方簽的費用。低收入戶可以申請處方簽費用由政府支付。
有時候藥品的單價比處方簽低,醫生護士會跟你說,不然到藥局也會問你要直接買藥,還是要贊助NHS(誤😆)付處方簽費。
有時候我只是去找醫生問討論,不需開藥。專科門診的醫生叫做「顧問」,也是反映了看診是諮詢的概念。
有一次幫一個台灣遊客預約到自費眼科,她隔天說要取消,理由是預約信說是見「顧問」,只是聊一聊不是「醫生治療」。其實諮詢也是治療的一部分,台英醫療觀念差異很大。#看到兩三百鎊門診費不含檢查不含藥眼睛就好了
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💊制度
在英國的台灣人經常抱怨NHS很爛,不能像台灣那樣隨時可以看門診、很少做掃描檢驗之類的。雖然兩國都是全民健保,但是制度大不同。
台灣診所開給病人的藥越多、做的檢查項目越多,一般民眾越開心,而診所(在允許的項目內)檢驗項目做得越多、門診看的病人數越多,也可以跟健保局申請更多的費用。
但很多處方給的是不需要吃的藥、不需要做的檢查,或是民眾在兩ㄧ天內重複就醫。這樣濫用醫療資源,台灣健保一直很擔心要撐不住了。
英國診所大概每個病患有10分鐘的看診時間,診間設備比起台灣都算很基本的,如果GP認為你需要進一步檢查,就幫你轉診去醫院的相關檢驗科,或是見專科醫生(有些檢查超過GP的權限,或診所沒設備)。排醫院的門診,如果沒有生命危險的症狀,可能就會是漫長到幾個月的等待⋯。這也是台灣人常抱怨的地方。#沒有直接跑去醫院看專科醫生這種事 #除非你自費
但對於有生命危險的病患,NHS 會全力優先搶救(我家的英國人就有不只一次讓NHS花大錢救治,讓我見識到他們重視生命的高度)沒有即刻生命危險的慢性病,就會被派到後面的順序。
附圖:我只是想找出線上門診來註冊
圖片來源:Babylon 網站
英國醫師 制度 在 大頭家-活體空運、急凍生鮮商行 Facebook 的最佳貼文
魚兒是最健康的天然食品!!
相信大家對於魚油對心臟病人的好處都熟知, 先前英國醫師也發現多吃魚的好處比吃藥還好, 這主要是因為魚油中含有Omega-3 的多元不飽和脂肪酸的成份, 能夠降低血栓與心臟病發機會
最近義大利的研究人員更進一步發現, 由超過一萬人的大型研究中, 證明魚油能夠降低心臟病人再發率, 降低中風的機會, 整體來說, 能夠提昇病人的心血管機能, 死亡率降低10%, 這研究發表於 The Lancet 1999;354:447-455 醫學期刊中
最近健康食品法爭論不修, 今天又有立法委員出來表示衛生署應該將法令修改完善, 否則將失去立法原意, 我們很擔心的是, 如果關於所有食物的保健功效都必須在台灣經過一套比目前學名藥審查更嚴格的制度審查, 有多少民眾知的權利會因為這匆忙通過的法律而蒙害? 如果有賣魚料理的餐廳說 " 多吃魚能降低心臟病發生率" 會不會被罰? 而全民健康將會因為這樣而讓國家醫藥費支出更沉重? 如果因為販賣魚油就必須勞民傷財地麻煩醫院做臨床試驗, 為何不將這錢拿去國防或教育用途? 畢竟在醫學界, 這是國際知名期刊報導不知其數的明確保健功效 , 如果要確保品質, 只要GMP或在製造上加以規範品質的規格或由公證機構來檢驗就可以了
心臟病人多吃魚遠勝於多吃藥
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根據英國醫學期刊British Medical Journal 最新一期(1998.10.24)的報導, 由Dr Roger Harrision 與 位於英國南部威爾斯的威爾斯醫學院的Dr Michael Burr 共同發表報告, 他們認為長期規律地吃魚對於心臟病人的好處, 遠比吃心臟病藥還要好長期吃富含長鏈多元不飽合脂肪酸(Poly Unsaturated Fatty Acids, PUFAs)的魚類對於心血管疾病病人所能產生的保護效果, 近年來已經由很多的學術研究所支持, 這些魚油大量地存在於生活於寒帶水域的深海魚類, 如鮭魚, 鮪魚...., 長期地服用這種含有omega-3多元不飽合脂肪酸的魚類, 可以預防心臟血管疾病, 降低血膽固醇,根據今年稍早由路透社所作的報導, 由美國麻州Boston的Brigham&Women Hospital所作的研究顯示, 它可以降低心血管疾病達52%以上, 而一項1989年的研究也指出, 吃魚油的心臟病人, 兩年內死亡率比起不吃魚的人要減少30%兩位學者於British Medical Journal 的文章指出, 吃魚比起服用心臟病藥, 顯然更安全, 無副作用, 而且更為經濟, 但是目前醫學界許多人士, 對於此說法並不能完全認同, 因為他們可能一時還不能夠適應這種對待病人的方式由用藥處理變成由飲食與營養習慣的改變, 雖然對於魚類對於健康的益處他們已經獲得認同過去許多不是以藥品和手術為治療方法的醫療, 醫生們都將之歸為另類療法, 這個名稱讓人不當地連想到許多江湖術士之類的療法, 隨著越來越多的證據顯示某些另類療法存在著非常有效安全的醫療價值, 目前歐美越來越多的醫護人員正興起一股學習另類療法的熱潮, 美國NIH也成立了Alternative Medical Office 來評估這些另類療法的可靠性, 安全性與其醫療價值
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飽合脂肪酸的魚類, 可以預防心臟血管疾病, 降低血膽固醇,
根據今年稍早由路透社所作的報導, 由美國麻州Boston的
Brigham&Women Hospital所作的研究顯示, 它可以降低心血管疾病達
52%以上, 而一項1989年的研究也指出, 吃魚油的心臟病人, 兩年內
死亡率比起不吃魚的人要減少30%
兩位學者於British Medical Journal 的文章指出, 吃魚比起服用心臟病
藥, 顯然更安全, 無副作用, 而且更為經濟, 但是目前醫學界許多人
士, 對於此說法並不能完全認同, 因為他們可能一時還不能夠適應這
種對待病人的方式由用藥處理變成由飲食與營養習慣的改變, 雖然
對於魚類對於健康的益處他們已經獲得認同
過去許多不是以藥品和手術為治療方法的醫療, 醫生們都將之歸為
另類療法, 這個名稱讓人不當地連想到許多江湖術士之類的療法, 隨
著越來越多的證據顯示某些另類療法存在著非常有效安全的醫療價
值, 目前歐美越來越多的醫護人員正興起一股學習另類療法的熱潮,
美國NIH也成立了Alternative Medical Office 來評估這些另類療法的
可靠性, 安全性與其醫療價值
(作者 胡家碩 崴達生化科技 總經理)
魚類的營養價值十分的高,多吃魚的人,除了可以預防疾病,甚至還有抗老防癌的功效。在魚類的營養方面,特別值得一提的是它獨特的不飽和脂肪酸,與一般肉類所蘊含的飽和脂肪酸不同,吸收過多的飽和脂肪酸會使人體的膽固醇升高,但是魚類體內的不飽和脂肪酸反而有助於降低人體的膽固醇,對於許多因膽固醇過高所引起的心臟血管疾病,有預防的作用。另外,魚類也含有其它許多豐富的營養成份,例如豐富的礦物質,含高量的鈣質、維生素等等…,對於某些常見疾病,如腦梗塞、冠心病、心肌梗塞、骨質疏鬆、高血壓、糖尿病和某些癌症,都有預防的作用,另外,對於愛美的人,也不妨多吃魚,據說可以美容養顏,使皮膚滑嫩細緻,對瘦身減肥也有功效。
既然吃魚的好處這麼多,那麼該如何分辦魚是否新鮮呢?以下例舉一些簡單的方式,讓您在傳統市場或超市選購魚時,可以買到新鮮的魚,讓您吃得健康、吃出美味!
活魚挑選掙扎力強、體表無傷。
新鮮的魚,魚鰓呈現鮮紅色,若是不新鮮,魚鰓看起來烏黑或發白。
眼球微凸呈透明狀,眼白黑白處要透明清澈。
新鮮的魚腹部堅實有彈性,如果按下魚腹,只覺得軟而無力,就表示魚並不新鮮。
新鮮的魚要有魚體特有的鮮艷色澤,鱗片完整且不易脫落。
用鼻子聞一聞氣味,如果買的是新鮮的海水魚會帶有海藻味,淡水魚則有淡水味;反之,有腥味與氨臭味,就表示有腐化的現象要避免購買。
時序入秋,正是大啖螃蟹的好季節。這個季節的螃蟹除了豐腴膏黃、肉汁鮮美,也是一種具有豐富營養價值的食物,蟹肉含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、磷、鐵、鈣、維生素A及維生素B1、B2、菸鹼酸等營養成分,近年來,科學家還發現,蟹殼所提練出來的甲殼質,還具有抗癌的作用;本草剛目也提及,螃蟹屬甲殼類,性質鹹寒偏冷,有清熱、散血通筋、促進循環、續筋骨的功效,依中醫的觀點是屬於非常滋補的食物。然而螃蟹卻不是人人都吃得,像患有皮膚過敏、氣喘、寒性與濕熱體質、膽固醇過高者及女性生理期前便不宜食用;另腸胃功能較弱、抵抗力較差者,則不要空腹品嘗,以免容易腹瀉,尤其是孕婦更是要忌口,因為蟹肉會促使子宮收縮,造成流產的跡象。
銀髮族多吃魚, 免癡呆
多吃魚, 對於健康好處多多, 除了已知對於防癌與預防心血管疾病有正面的效果, 最近一個在法國西南地區所進行的七年長期研究顯示, 老年人多吃魚, 可以明顯地降低得到老年失智症的機會 。
該研究發表於知名的國際醫學期刊, British Medical Journal Vol325 p932-933, 是由1678位超過68歲的法國老年人所進行的長期飲食研究, 研究指出, 經常地於每周至少吃一次以上的魚類, 在七年的研究期間, 發現能夠降低得到老年失智症的機會。
至於魚以外的其它肉類的攝取, 則完全與老年失智症的發生完全沒有相關。
魚類, 尤其是深海的來源的魚類, 體內富含 omega-3 多元不飽合脂肪酸, 一般認為它們對於局部的發炎具有緩合與抑制的效果, 而許多重覆的發生的神經系統發炎, 與老年失智的發生可能具有某種關聯。
除了對於老年失智的預防效果, 還可以降低心血管疾病發生率, 對於癌症的發生也明顯地具有抑制效果, 而魚油的抗發炎與抗氧化效果, 近年來也引起醫學界的注意, 醫學專家建議民眾多多攝取深海魚類或魚油, 對於健康有正面的保健效果。
參考資料:
www.wedar.com/library/fishoil2.htm - 10k