今天最受關注的新聞，應該就是竹內結子身亡的消息。
在這裡，不想談她可能的死因，避免引起不必要的模仿效應。但或許可以藉這個機會，讓大家認識產後憂鬱症。
因為一早就有一些朋友問我「產後憂鬱症怎麼可能這麼嚴重？」
「不是剛生小孩，怎麼會憂鬱？」
「她前一天才剛老公吃飯聚餐，沒有異樣阿，怎麼會隔天就這樣？」
上述這些，正是產後憂鬱症的令人難以捉摸的特性。
=============醫師怎麼說==============
一名精神科醫師說，台灣（其實國際也是）對婦女心理健康缺乏關注，台灣也沒有產後憂鬱的相關統計，自殺統計也沒有相關變項，導致無法釐清有多少自殺意圖或自殺身亡與產後憂鬱有關。
但產後憂鬱確實可能造成嚴重後果。
我訪問了台灣婦女身心健康第一把交椅、經營此領域至少20年的蕭美君醫師，她提到，婦女在懷孕、生產後都會因為體內荷爾蒙變化導致情緒波動，尤其在產後更為明顯。此疾可能在產後2到3週內出現，最常在產後半年內發作，但也可能長至產後1年才出現。
當媽媽出現憂鬱、焦慮等情緒，在華人文化下，很容易被與環境壓力扣連。如有些媽媽產後生活節奏改變、或有婆媳問題，外界會直覺，「她情緒不好應該是壓力太大」「應該過一陣子習慣就好」，忽略這是生理因素影響，也可能跳過病人的求救訊號。
高風險群包含年過35的產婦、生第二胎者（顯示不是只有新手媽媽會遇到困難）、經前症候群明顯者、懷孕前就有憂鬱症、平常睡不好、容易焦慮、個性壓抑者。
===========產後憂鬱跟一般憂鬱不同========
相較於一般憂鬱症可能是長期出現的症狀，產後憂鬱可能時好時壞，有時候幾天「晴天」，又突然幾天陷入陰雨。甚至可能前一秒好好的，後一秒突然大變，出現強烈輕生念頭，這都是生理現象導致，根本無法用心理或意志力控制。
蕭美君說，儘管孕婦手冊都有提醒產後憂鬱的危險性，但孕婦通常只關注胎兒健康，產檢也只看胎兒發育。
蕭醫師常提醒病人，「媽媽比小孩大，妳一定要好，小孩才會好。」
==============為母不一定則強===============
民間傳說常說「母性」、「為母則強」
但這些可能都是壓倒女性的稻草。
蕭醫師說，每個女性身體狀況都不一樣，為母不一定就會變強。很多人不敢示弱，怕自己不夠堅強。但這樣的觀念應該改變。
另一個大問題是焦慮的媽媽，蕭美君說，孕婦若太焦慮，可能增加生下過動、自閉症小孩的風險；但孕婦常常擔心如果因為焦慮而就醫，萬一要吃藥會傷害小孩....而不願尋求協助。
蕭美君說，「焦慮比藥還毒」，且有很多非藥物的治療方式，應放下心防和刻板印象，尋求專業意見。
==============身為一個媽================
今天訪問的官員很誠實的跟我說，婦女身心一直是政府、醫界及社會大衆忽略的地方，聽了心有戚戚焉。而且其實男性也會有產後憂鬱，所以應該鼓勵全民重視身心健康。
多數民眾對產後憂鬱症可能還停留在「只是短暫心情不好」的刻板印象，不知道嚴重起來，真的會致命。
政府政策需要更關注母嬰健康；也請大家多關心你們身邊的孕婦和產婦。
除了送新生寶寶禮物之外，產婦需要大家的支持和關心。
＃以及千萬不要再說產婦抱怨是無病呻吟
＃荷爾蒙變化真的是無法控制
＃圖片取自竹內結子IG
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