香港 #百日咳 個案增加,衞生處建議孕婦在35週之前接受加強劑疫苗注射,以減少初生嬰兒的感染風險。
兒科 #嚴德文醫生 指出,百曰咳是一種高度傳染性及經由細菌引發的急性呼吸道感染,通常是經過飛沫或直接接觸患者的分泌物傳播。六個月以下的嬰兒是最容易受到感染的,因為他們還未完成基礎四聯混合疫苗接種(簡稱dTap-IPV, 就是白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗)。兩個月以下的嬰兒更是高危一族。嬰幼兒通常是受父母或照顧者感染。患者初期無特別病徵,跟一般傷風感冒無異,只會流鼻水、打噴嚏、咳嗽及輕微發燒。咳嗽會續漸加劇,變成陣發性咳嗽,嚴重者會引發嘔吐、氣喘、甚至可能會呼吸停頓。主要併發症為肺炎,另外亦可能引發癲癇,偶爾會併發缺氧性腦病變及昏迷不醒,甚至死亡。美國CDC指出,嬰兒染上百日咳,可大可小。一半人需要留院醫治,部份嬰孩更可能一開始就停止呼吸! https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/hcp/patient-faqs.html
部份媽媽可能擔心疫苗會否影響自身和胎兒。婦產科醫生 #董志偉 解釋,百日咳疫苗一般的配方都會包括其他例如白喉、破傷風以及小兒麻痺疫苗以三或四合一的方式注射,很多媽媽在兒時亦曾經接受,這加強劑的作用主要是透過母體免疫系統反應製造抗體去保護初生嬰兒。一般來說如果媽媽之前對此疫苗沒有不良反應的話,在懷孕期間接種加強劑是安全的。
#余啟文醫生 找來這份有二萬人參與的研究。https://www.bmj.com/content/349/bmj.g4219 希望大家對疫苗更加安心。
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