戰勝壓力病──內分泌
免疫失調 圓形禿上身
壓力是現代人健康的殺手,包括掉髮、圓形禿也都是壓力引起的症狀,它是一種自體免疫產生的抗體攻擊毛囊,即使不積極治療,壓力解除後頭髮也會再長回來的。
◎ 撰文/丁彥伶 ◎ 攝影/本刊攝影中心 ◎ 諮詢專家/台北醫學大學皮膚科
早上醒來總是發現枕頭上有很多頭髮,沒幾天照鏡子竟發現頭上禿了一小塊,甚至還可能連著好幾個像錢幣大小的頭髮都掉光光了,這是許多曾經承受過「背水一戰」重大壓力者都曾發生過的情形,這種掉髮常是突然掉得令人措手不及,但也往往在不知不覺中,頭髮又長回來了。
台北醫學大學皮膚科副教授蔡仁雨表示,以前當人突然出現圓形禿時,患者往往非常憂慮自己不曉得出現什麼怪病,但現在多數人卻能坦然面對,因為現代人的壓力病愈來愈常見,每個人都有「圓形禿是壓力引起的症狀」的知識,因此也愈見怪不怪了。
西醫觀點:自體免疫失調造成
其實圓形禿是屬於在壓力性掉髮的一種,但一般唯它歸類在「自體免疫性掉髮」,蔡仁雨說,不過有九成以上的圓禿是因為壓力引起,它是一種自體免疫產生的抗體攻擊毛囊。
圓型禿髮臨床上分三大類,第一類是侷限型的圓禿,第二種是廣發彌漫性的全頭禿,第三種是全身禿。研究發現壓力會產生抗體攻擊毛囊中的黑色素細胞,因此黑髮較白髮容易掉。古代伍子胥一夜白頭即是因為他頭髮原來是黑白參半,而黑髮突然掉光便呈現白髮。毛囊的黑色素細胞傷害後毛囊也會被破壞而引起掉髮,所幸八成以上的患者多屬侷限性圓禿。
蔡仁雨說,研究發現,壓力會促使毛囊進入休止期,因此壓力性掉髮又稱為休止期禿頭,而因為壓力都是暫時性的,因此即使不治療,壓力解除後頭髮也會再長回來,有些人原來的壓力解除了,不過看到頭髮大把大把的掉,即使知道頭髮會長回來,但怕頭髮掉光的憂慮又成了繼發性的壓力,因此若掉髮持續惡化,可以就醫打破重重壓力的惡性循環。
西醫療法:生髮水治療效果好
大部分的圓形禿都不需治療,如果真的很介意,除了傳統的治療方法外,可選用含Minoxidil外用生髮水治療,生髮水具延長毛囊生長期的作用,因此不只可用在雄性禿治療,延緩毛囊進入休止期的壓力性掉髮的成效,比治療雄性禿更高,而它的止住掉髮作用還有安慰效果,當患者發現頭髮不再大把地掉,壓力減輕,心情好起來,毛囊也會更快速從休止期回到生長期。
如果使用生髮水無效,醫師也會嘗試給予口服鎮靜劑或抗焦慮劑緩和患者的壓力,或是使用口服類固醇、頭皮局部注射類固醇來抑制自體免疫對毛囊的攻擊。另外,甲狀腺功能異常也會引起掉髮,而女性過度節食的營養失調、黴菌感染等也可能引起掉髮,這些通通要考慮。
中醫觀點:主因肝腎陰血虧損
吳明珠表示,壓力大的肝氣鬱結除了易影響女性月經周期外,氣鬱化火也可能導致肝腎陰血虧損而掉髮,辨症上可分為腎虛型、血虛型,以及血瘀型掉髮。
中醫認為「腎合骨而其華在髮」,而髮為腎之經血所榮,血氣盛則髮長,若虛則血不能養髮。吳明珠表示,壓力引起的肝鬱日久化熱,情志失調鬱怒傷肝,血逆氣上會耗傷肝血,便「無以化生腎精,則腎精虧損」,當腎虛和血虛日久,則變成血瘀性掉髮。
中醫療法:滋陰補腎╳補血養氣
腎虛型掉髮常合併腰膝痠痛、耳鳴、口乾、頭暈,治療採滋陰補腎方式,像七寶美髯丹、知柏地黃丸等,均常用於腎虛型掉髮。而血虛型掉髮的患者常合併臉色蒼白或萎黃,四肢冰冷等,治療則採補血養血的方式,八珍湯、歸脾湯、人參養榮湯加減均是常用中藥。而已經形成血瘀者,除了要滋陰補腎外,也要活血行血來化瘀,除可用加味逍遙散來疏肝理氣外,也常用疏經活血湯、桃紅四物湯,再加上丹蔘、何首烏等藥材。
抗掉髮 中藥茶飲DIY
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.功效:每天喝一劑,具有補腎清熱、疏肝理氣的作用,對於抒壓很有助益。
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.材料:制何首烏5錢、枸杞子3錢、野菊花2錢、紅棗3錢、冰糖適量、茵陳3錢及綠茶3克。
.作法:將所有材料放於茶壺中,以滾沸的開水沖泡代替茶飲。
.功效:具有清熱去火及補肝腎養血生髮的作用。
助生髮 果菜汁也ok
不喜歡中藥味的民眾,也可以飲用有助生髮的果菜汁喔!材料是萵苣200克,胡蘿蔔、蘋果各100克,檸檬適量,持續每天或隔天飲用,對於促進頭髮的再生很有幫忙。
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