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薰衣草理賠案例 在 [討論] 宏泰新實支HSA的門診手術雜費?? - 看板Insurance 的推薦與評價


作者sospeter (預測未來)
看板Insurance
標題[討論] 宏泰新實支 HSA的門診手術雜費??
時間Wed Apr 3 00:27:52 2019

宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約 (HSA)
看商品Finfo介紹
上面沒有寫到門診手術雜費
但該保單條款第11條寫明
條文如下
經第二條約定之醫院及其醫師所要求之醫療行為時,本公司按被保險人住院或門診期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對
象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及[手術相關醫療費用]
核付「手術費用保險金」

所以這保單的[手術相關醫療費用]是否就是一般常見的[門診手術雜費]

舉例:眼睛門診白內障手術換人工水晶體花了8萬,這張保單實支實付應該會賠吧

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.231.99.83
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1554222474.A.F25.html
→ awei181: 會 04/03 00:32
→ yu830913: 門診手術要在2-2-7內才理賠 04/03 00:38
→ hung9025: 對哦 你解讀的沒錯 04/03 00:48
→ hung9025: 薰衣草 手術部分最關鍵就是這句話 04/03 00:48
→ hung9025: 且依全民健康保險規定其保險對 04/03 00:48
→ hung9025: 象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術 04/03 00:48
→ hung9025: 相關醫療費用 04/03 00:48
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→ hung9025: 等於變相為他的手術限定2-2-7去做解套 04/03 00:48
→ iplug: 04/03 14:26
→ iplug: 同樣限定2-2-7，條款同樣的寫法，RJ1惹出不少爭議，HSA 04/03 14:29
→ iplug: 卻是為2-2-7解套？ 請教h大的見解。 04/03 14:29
→ st413133: 樓上應該去看條款第一頁兩家手術的定義 04/03 15:38
→ ecologi: ﹝名詞定義﹞就像憲法，底下的法律條文可以推翻嗎？ 04/03 18:01
→ stdjb: 正面列舉 負面排除 看出差異了嗎? 04/03 20:14
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推 sonas945: 你就當作HSA只賠2-2-7就好 不要有多餘的想像 04/05 20:03
→ sonas945: RJ1其實也沒什麼爭議可言 比較有可能是業務銷售的時候把 04/05 20:04
→ sonas945: 話講太滿 沒包含的部分沒解釋清楚 才讓客戶以為可以賠 04/05 20:04
→ sonas945: 另外白內障所做的人工水晶體置換術是在2-2-7內 04/05 20:05
→ sonas945: 所以不論RJ1和HSA都可以理賠 要舉的例子應該是門診處置 04/05 20:06
→ sonas945: 這兩家才不會賠 HSA有多賠到也是融通非保證 04/05 20:06
→ mcintyre: 以現行資料2-2-6仍有少部分可能高自費發生 04/06 02:49
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宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約(HSA) 看商品Finfo介紹上面沒有寫到門診手術雜費但該保單條款 ... yu830913: 門診手術要在2-2-7內才理賠 04/03 00:38.

#60. 破解實支實付醫療險六大迷思保障更完整

要看自己的醫療險有沒有針對這個項目理賠給付。宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約（HSA）針對重大器官移植手術，不分計畫別每次給付10萬元。重大器官係指心臟、肺臟、 ...

#61. [討論] 宏泰新實支HSA的門診手術雜費?? | PTT 熱門文章Hito

宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約(HSA)看商品Finfo介紹上面沒有寫到門診手術雜費但該保單條款第11條寫明條文 ... 2 F →yu830913: 門診手術要在2-2-7內才理賠 04/03 00:38.

#62. [討論] 請問宏泰HSA薰衣草理賠實務- PTT看板insurance - 干饭人

宏泰HSA薰衣草醫療險，其手術限定2-2-7 只是業務有提到，以及網路上有看到如果 ... 有的時候仍然會融通理賠等等想請問版上業務菁英是否真有遇過融通理賠的實際案例.

#63. 達文西手術一次需要25萬，實支實付醫療險也不夠賠，怎麼辦？

在美國，45萬個達文西手術案例中，婦科手術就占了22萬個；這種以機械手臂 ... 指出，若民眾投保的是高額的手術費用保險金醫療險，有可能全額理賠。

#64. [討論] 請問宏泰HSA薰衣草理賠實務 - PTT Web

[討論]請問宏泰HSA薰衣草理賠實務@insurance，共有22則留言，9人參與討論，5推0 ... 理賠的實際案例即手術雖然非屬2-2-7章節，仍然得以用手術額度做理賠?

#65. [討論] 關於只住院一天也賠標靶的實支實付 - Mo PTT 鄉公所

... 到日額/1000 雜費/20萬手術/20萬宏泰(薰衣草+享醫靠)可賠副本，條款不完整，但額度 ... 還有哪些保險公司有只住一天也融通理賠標靶藥物的案例呢？

#66. [討論] 請問宏泰HSA薰衣草理賠實務- 看板Insurance | PTT職涯區

宏泰HSA薰衣草醫療險，其手術限定2-2-7 只是業務有提到，以及網路上有看到如果是非2-2-7章節 ... 融通案例拿得出來也不代表以後遇到一樣的case能理賠.

#67. [討論] 請問宏泰HSA薰衣草理賠實務- insurance | PTT職涯區

宏泰HSA薰衣草醫療險，其手術限定2-2-7 只是業務有提到，以及網路上有看到 ... 會融通理賠等等想請問版上業務菁英是否真有遇過融通理賠的實際案例即 ...

#68. 理賠實務～拔牙、植牙，商業保險賠還是不賠？ - 保險雲世代

今天要從兩個方向用不同角度來解讀這個案例，首先讓我們先從「意外傷害 ... 長期以來，在理賠實務方面採取了折衷認定的方式，就是同意給付到假牙的裝 ...

#69. 元大人壽一年期手術醫療健康保險附約

人工水晶體醫材購置補助保險金及無理賠紀錄增值保險金。 * 本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利 ... 理賠案例. 單位：新臺幣. 單位：新臺幣. 單位：新臺幣.

#70. 住院日額.病房限額理賠一起領？宏泰"薰衣草醫療險"喊漲178 ...