關於 藥劑生執照 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

我應該收到了百多封關於ivermectin的信息
很多網傳說先買ivermectin收在家
可以預防/醫治
然後還教你怎樣吃
我看了真心佩服各位大濕 比醫護人員還仔細🙏🏻😂
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❓什麼是IVERMECTIN呢？
➡️一種抗寄生蟲的藥，用於動物、動物、動物！
很重要 所以要說很多次 怕大濕們看漏這個字眼
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❓IVERMECTIN可以用在預防/治療COVID-19嗎？
➡️暫時沒有足夠的臨床實驗證明可以用於這些功效

現在衛生部以off label的方式在醫院治療COVID-19，而且在專科醫生、醫生們、各種醫療人員的密切觀察下，進行這個治療
但是病人不可以私自要求使用
因為一切都還在實驗期

9月份實驗結果會出爐，請大家耐心等待

➡️off label的意思就是我們沒有根據那個藥的指示、份量、途徑等等用這個藥
example 某某藥本來是給我們吃發燒的 可是我們卻拿去吃laosai
這個拿來吃的 我們拿去塞屁股 （example而已啊）
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❓我偏要吃，我偏要買，怎樣？
➡️ok你偏要吃
這個是用於動物的藥，你知道動物的藥為什麼只用於動物嗎？
因為這些只在動物身上做實驗，沒足夠多的臨床試驗用在人身上
動物和人不一樣，安全用在動物的，不一定安全用在人類，相同的人類的也不一定安全給予動物
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➡️你懂什麼劑量嗎？你說你懂，因為有那個網傳的文章教你怎樣吃
可是你卻不懂，不同的人、身體狀況、腎臟情況、肝臟情況、心臟情況、小孩、老人孕婦啊 等等 都需要不同的劑量

比如說這個藥你可以吃幾粒沒關係，可是如果腎臟有問題的吃和你一樣份量就回老家見祖先了

所以真的可以一個份量打天下嗎？
為什麼吃藥需要醫生、藥劑師的指示和觀察下吃？
就因為藥可以醫治你 但錯的份量錯的指示可以導致你嚴重副作用或者死亡
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➡️ok你偏要買，說可以上網買
上網買的你確定真貨？
人家換了裡面的東西，隨便print個相同的紙盒給你，你也傻傻開心地買

example：這些和外面沒執照的微整一樣，人家賣你normal saline（就是普通的鹽水）你都很開心地以為是美白針，還幫人家注射，可是你不知道真正成分是什麼，這個可以refer我之前的文章/影片
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❓打完疫苗後我怕醫護人員打空針，我看到很多人test，我也要test我身上的抗體
➡️暫時為止目前沒有任何一個test是可以提供準確的結果

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一切都請等待衛生部的宣佈，9月份人體適不適合用IVERMECTIN、可以不可以醫治、預防COVID-19，到時結果會出爐

這篇文章的目的，就是希望大家無論如何，
都千千萬萬不可以在沒有醫療人員的指示下私自用藥❗️

我知道大家都很怕COVID-19
就是因為愛護健康才希望做更多事來保護自己
但是很多時候可能會弄巧反拙

所以希望大家乖乖等待消息
有任何疑問 請詢問專業人士😊

由於COVID-19是新的疾病 很多東西都還在研究當中
現在說可以的 以後未必可以
現在說不可以的 以後未必不可以
所以一切的資訊都是update最新的消息哦🙏🏻

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🔹Instagram:
lyhuylau
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🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
https://www.youtube.com/channel/UC3nnyBdOxpnDLcTWsYk86Vw

為什麼有些政客和媒體希望台灣亂，他們當然都有自己的目的。

大家可以回想哪些人說AZ疫苗危險，要民眾、醫護人員拒打，但卻無視英國因為施打AZ疫苗，武漢肺炎的疫情驟降，而那些喊不要打的卻自己搶著打。

一直有政治人物、X嘴喊著要政府趕快進口中国復星公司代理德國的BNT「復必泰」疫苗。
他們都說政府因為反共的意識形態才不買，但這批疫苗的原液是德國製造而非中国（但那些人這樣說不就間接承認他們也認為——中国製造就不可信😆）

但為何政府不買？真相是這批中国代理的疫苗包裝封口有瑕疵，出現感染的問題。就像我們去買罐頭、飲料，如果包裝沒封好，誰敢買來吃，更何況是注射💉進入身體的藥劑。

所以，香港、澳門也全面停止施打該批由中国復星公司代理的德國疫苗——這些疫苗即將過期。

過期了就不能打！所以之前台灣進口的AZ疫苗因為政客、歪嘴及特定媒體渲染恐懼及扭曲事實，導致差點放到過期，這也是政府不敢進口更多AZ疫苗的原因。諷刺的是，現在吵著罵政府為何買不到疫苗，跟要大家拒打AZ疫苗是同一批人。

當大家跟風罵政府、罵醫護人員時，請先多想想，自己是不是犯了「倒果為因」的邏輯謬誤。
政客、紅媒用來用去就那幾招，但還是有人會被耍得團團轉，這個是陳時中再厲害也幫不了你（妳）。

換句話說好了，台灣社會對於讀醫學院的人都有高度評價，也希望子女以當醫生為第一志願，而且能考進去又能順利畢業取得執照的，真的是功課好又聰明。但幽默的是，那些每天再嘴、嘲諷、開酸防疫指揮中心「蓋牌啊」、「買不到疫苗啊」、「回歸校正」的剛好就是這批會讀書又聰明的人，

而更大的特點在於，這些人除了醫學知識更有菩薩心腸，這也是為何大多數台灣人信任他們。😇

繼續中国疫苗。

政府不買中国復星有瑕疵、感染疑慮，即將過期的疫苗，有做錯事嗎？台灣國產疫苗最快七月底就可以全面施打；同時，台灣陸續跟美國及其他國家進口優質疫苗。

很抱歉，這件事只能低調，因為在島內有一批人要污名化這些救命疫苗，對外中国會透過各種外交手段施壓。沒辦法，誰叫我們叫中華民國、不正常國家或稱不是國家也行。

這篇文只是希望台灣人不要輕易被風向帶走，等你（妳）冒出「這麼簡單，但政府卻不做。」的念頭時，請提醒自己——在台上跟台後的人絕對比我們聰明，為什麼不這樣做或那樣做，一定有國家考量。

講白一點，疫苗的事情政府跟我們講再多有什麼用，我們是能幫什麼忙？我們能自己去亞馬遜網站訂疫苗自己打嗎？

我們能做的就是互相提醒那批国民党與紅媒推的中国復星疫苗打了會出事，就這樣。

【牛奶針】非失眠用藥，濫打恐送命
只是想好好睡個覺，卻因此染毒！呂小姐因有睡眠困擾，3年多來去了400次，購買推薦的「舒眠課程」，年初因長期神智不清就醫，沒想到竟是注射俗稱「牛奶針」的第4級管制藥品，且診斷出麻醉劑上癮 [1]。
　　
■牛奶針是什麼？
它的正式名稱是「丙泊酚」（Propofol），「台中榮總麻醉部」洪至仁主任說明，因為外觀是乳白色的液體狀，因此被稱為「牛奶針」；因為患者麻醉後較不會有昏沉感，在外科手術中廣泛使用。
　　
■麻醉就像睡覺？牛奶針濫用藏致命危機
除了外科手術外，有些健檢機構或醫美診所標榜的「舒眠麻醉」，也是使用丙泊酚作為麻醉藥物。洪至仁指出，人體在注射麻醉藥物後，反射系統會受到影響，可能導致心跳、呼吸變慢，即使這次使用時沒問題，也無法保證下次使用就能安然度過；如果剛好身體狀況不佳，就可能致命！因此使用丙泊酚時，最好有麻醉專科醫師在場，隨時監測患者的生理狀況。
　　
因為丙泊酚「好用」、「舒服」的特性，在國內外皆曾引發濫用疑慮。流行樂天王麥可傑克森正是因為使用丙泊酚不慎而送命；洪至仁也提到，曾有不肖業者以「戒海洛因癮」、「改善失眠」等訴求，接客施打牛奶針，但一旦使用不慎，就可能送命[2]。
　　
■麻醉劑牛奶針會上癮！濫用嚴重可致死
在醫療麻醉科中，有一種乳白色溶液，很常在手術作為麻醉藥和鎮定劑，它就是「丙泊酚」（Propofol），俗稱牛奶針。根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料，由於牛奶針的效用非常快，且通常藥效很快就結束，因此容易被濫用。若使用過量失去意識，是可能致死的。
　　
■牛奶針是毒品限專業麻醉師用
衛福部提醒，台灣已於2015年將此藥物列為第4級毒品，只有在具備相關急救設備的醫療機構下才能服用，並且須由專業醫療人員給藥、監控服用者的心臟及呼吸等生命徵象，以避免使用過量。
　　
▶過去曾有不法人士謊稱牛奶針能解毒癮，但這是不實的資訊，況且共用針筒或來源不明的藥物，可能還會提高感染愛滋病(AIDS)的風險，切勿以身試法，遠離毒品才是保障身體健康的唯一道路。
　　
■牛奶針依賴性強恐上癮
根據美國猶他大學(University of Utah)毒物控制中心的資料，牛奶針能帶來醉意和高潮，若遭濫用容易產生依賴性，並上癮，最後愈服愈兇，變得無法自拔，一旦癮頭無法滿足，就容易變得焦慮和激動。如果原本有在用機械式呼吸輔助(Mechanical ventilation)，還可能會產生抗拒，妨礙治療。
　　
■牛奶針的睡意有別一般睡眠
與一般的麻醉藥一樣，牛奶針會造成低血壓(Hypotension)、抑制呼吸，且使腦和神經系統變遲鈍。此外，牛奶針還會帶來暈眩和睡意，並會持續數小時，所以服用後的24小時內別開車，或從事任何需要全神貫注的活動[3]。
　　
■致命牛奶針，列管安人心！
食品藥物管理署表示，曾讓流行樂天王麥克傑克森送命的丙泊酚（Propofol），因製劑外觀呈現乳白色而稱之「牛奶針」。丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑，係以靜脈注射方式用於全身麻醉，或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用。
　　
惟近年時有媒體披露其被毒癮者用來當作替代性毒品而遭濫用，常因過量致死或藥效發作失去意識而發生意外，法務部法醫研究所分析該所99年至103年間解剖之死亡案例，與Propofol相關死亡計17件，其中有數件為自行施打牛奶針過量致死案例。
　　
食藥署進一步表示，施用Propofol針劑後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡，因此必須在具備相關急救設備的醫療機構下使用，且須由專業醫師給藥，使用過程中必須有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能，避免因藥物過量，導致呼吸衰竭而死亡的風險。
　　
為維護國人用藥安全及健康，行政院已於104年3月26日公告將Propofol增列為第四級管制藥品，加強其流向管理，自丙泊酚（Propofol）列管後迄今，食藥署查獲之違規案件計16件，以無管制藥品登記證為最多，其次為簿冊未詳實登載收支結存情形，皆依相關法規處分。
　　
食藥署同時提醒民眾，為防制丙泊酚遭非法濫用，行政院亦於同年8月10日公告其為第四級毒品，千萬別任意施用以免違法[4]。
　　
■牛奶針非失眠用藥、濫打恐送命
草屯療養院精神科主治醫師黃聿斐指出，牛奶針主要成分丙泊酚是短效麻醉藥，臨床上常用於手術、大腸鏡等無痛檢查等，可短暫麻醉患者並讓其檢查結束就甦醒，一般人若長期使用牛奶針易成癮導致用量愈來愈大，一旦造成呼吸抑制就有致命危險；林口長庚臨床毒物科主治醫師顏宗海則表示，丙泊酚是4級管制藥品，需有相關執照才可取得且一般不會用來作為安眠藥品。
　　
黃聿斐指出，施打丙泊酚易出現心跳減緩、抑制呼吸等副作用且施打風險高，不符合睡眠障礙治療的醫療常規，此外若麻醉藥物成癮者拿牛奶針作為戒癮的替代方法，也可能衍生新的成癮，甚至造成死亡。
　　
顏宗海表示，施打丙泊酚應由受過麻醉訓練或加護病房照護訓練的醫師執行，不應由執行診斷或外科手術的醫師執行；施打丙泊酚時應持續監測病人情況，並備妥維持呼吸道通暢、人工換氣及供氧設備[5]。
　　
■失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊
睡眠是維持身心健康重要的一環，然而台灣民眾的失眠問題與安眠鎮靜類藥物使用之盛行率相當高，幾乎每3-4人就有一人使用過安眠藥，且不分醫療科別。
　　
然而，研究發現就醫或非就醫民眾普遍對於正確及安全用藥的識能或遵從性不佳，特別是老年族群，失眠問題處理不當或安眠藥劑濫用將導致嚴重的身心健康問題，例如跌倒、車禍、專注力降低、記憶障礙、日常功能影響、人際關係低下等，且常與精神疾病(特別是憂鬱症、焦慮症)共病。
　　
為有效預防民眾誤用、濫用或依賴安眠鎮靜藥物，對於安眠藥使用問題的早期辨識、精準評估、成功轉介、以及持續追蹤等，皆迫切需要大眾知能教育的提升，以及醫療專業服務的介入。
　　
失眠的處遇可分為「藥物」及「非藥物」兩類，其中藥物處置是較常見的方法，包括benzodiazepines, “z‐drugs”, melatonin receptor agonists, selective histamine H1 antagonists, orexin antagonists, antidepressants, antipsychotics, anticonvulsants, and non‐selective antihistamines等數種處方(Krystal et al., 2019)。
　　
用藥並非失眠處置最佳的方式，安眠藥也常帶來負面影響，歷史上名人如蔣經國總統的失眠困擾與安眠藥戒除經驗是很好的例子(https://reurl.cc/ar6p2Y)，他在日記中所揭露的經歷，警惕世人重視壓力自我管理及安眠藥危害的議題。
　　
然而，藥物並非國際間推崇的首要處置方法，非藥物治療方式中如「失眠認知行為療法(cognitive behavioral therapy for insomnia, CBT‐I)」是具實證基礎的失眠治療首選(Krystal et al., 2019)，其優點為無成癮副作用、短期之療效等同安眠藥、長期療效較安眠藥具持續性。
　　
缺點包括：療效尚缺乏強力證據、介入費時且無法如安眠藥般短期見效、需醫療團隊長期追蹤以維持療效然病患易不遵從等議題[6]。
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「貴婦花2000萬打400次牛奶針助眠 竟驗出K他命！」：https://bit.ly/3dB2nGL
∎[2] (健康2.0 )「麥可傑克森因它喪命…牛奶針可助眠、戒毒癮？麻醉科醫師這樣說」：https://bit.ly/3svGAEw
∎[3] (Hello醫師)「麻醉劑牛奶針會上癮！濫用嚴重可致死」：https://bit.ly/32LgOBT
∎[4] (衛生福利部)「致命牛奶針，列管安人心！」：https://bit.ly/32BBUSM
∎[5] (蘋果新聞網)「非失眠用藥，濫打恐送命」：https://bit.ly/3en4EEz
∎[6] (國家衛生研究院-論壇)「失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊」：https://bit.ly/2L50B4x
　　
➤➤照片
∎ Hello醫師「麻醉劑牛奶針會上癮！濫用嚴重可致死」：https://bit.ly/32LgOBT
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #食品藥物管理署 #藥物濫用 #牛奶針 #丙泊酚 #Propofol #短效麻醉藥 #毒品 #麥克傑克森 #失眠 　　
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EP15大來賓：蔡佩軒
@蔡佩軒 Ariel Tsai

︱這六年之內的目標就是好好的享受 好好的闖蕩︱

發行了最新單曲”青春有你2021”的Ariel蔡佩軒來了
擁有加拿大藥劑師執照的她，是怎麼決定選擇音樂這條路的?
Ariel理想型條件有哪些?有這個習慣絕對不行!!!
除了新歌發行以外還有一個秘密計畫在J格首度公開!
以及Ariel養生小老師時間-保養習慣有哪些，長知識必須學起來!

░░J格喝奕杯░░
喝飲料也必須顧慮養生
養生小老師Ariel挑飲料的標準是?

░░J格問奕下░░
最想認識的虛擬人物是誰?
Ariel秒選這位Mr. Perfect

░░J格唱奕首░░
迪士尼公主系列又來啦
全新單曲”青春有你2021”太暖心

這次的心理測驗從手機來測感情觀
是什麼結果讓Ariel直說準度200%!!!

來跟我們一起聊聊各式各樣的J格辣個吧
---

數位收聽”青春有你2021”｜ https://ArielTsai.lnk.to/TY2
”青春有你2021” MV｜https://youtu.be/feP2CmK91fQ

Podcast廣告合作聯繫Email｜[email protected]
訂閱閻奕格YouTube頻道｜https://janiceyan.fanlink.to/sub

J格來尬聊 S2｜Podcast 收聽平台
https://janiceyan.podlink.to/J_NoLimits
數位收聽"寫給明天的情書-擁抱孤單版"單曲
https://orcd.co/To_Dear_You_at_Tomorrow_Janice

Special Thanks :
Ariel蔡佩軒Facebook粉絲專頁https://www.facebook.com/arieltsaimusic
Ariel蔡佩軒 Instagram https://www.instagram.com/ariel_tsai/

#閻奕格#蔡佩軒#青春有你2021

最近的新聞都是有人因為注射Botox而死亡
有人因為打什麼溶脂針而毀容 細菌感染等等
而且她們都是在美容院 或者讓那些沒有醫生執照的人幫她們注射
這影片會講解
到底什麼是botox呢？botox真正的醫療用途是什麼呢？botox的副作用等等是什麼呢？
謝謝大家的觀看喔！希望能幫到大家☺

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本集主題：「一個人的生活」好書介紹
　
專訪編輯：何喬
　　
內容簡介：
一個人住，不代表孤單，而是快樂自在的象徵！
　　
以前普遍認為，「獨居者」是離群索居的怪人，一提到單身、獨居等字眼，甚至給人的都是「形單影隻」、「孤苦無依」之類負面印象。不過，時至今日，隨著個人生活方式的多樣化，再加上家庭型態的轉變，一個人住的獨居生活蔚為風潮！
　　
根據主計處資料統計，2010年台灣的一人戶近163萬戶，占全台家戶數比重的22％。話句話說，全台獨居戶超過5分之1！更驚人的是，獨居者不再是傳統認定的年輕未婚者、學生或剛出社會的小資族，反而是中壯年跟高齡族群居多，徹底顛覆以往「獨居，是因為結不了婚」的剩男剩女刻板印象。
　　
本書標榜「即使有一點點寂寞，仍然欲罷不能的獨居女性樂活方式」，內容取材自不同領域而有所成就的獨居女性，有美食家、漫畫家、設計師、攝影師、作家等，她們分屬不同年齡層，各自因為不同的理由，過著一個人的生活。同樣的是，她們都懷抱對生命的熱情、對生活品味的堅持，用自己所領悟的方式安排生活。雖然偶爾會有孤單、不安的情緒襲來，可是，她們異口同聲表示「不受打擾的自由時間、一個人獨享的自在空間，再再難以被取代」。
　　
當你想到今後都得自己一個人過日子，或者將來會變成「獨居佳人」時，也許會忍不住心慌和茫然。此時此刻的你，相信因為有了本書的陪伴，能帶給你積極的勇氣，稍微減緩這些負面情緒，甚至於正向看待與自己相處的時光。
　　　　　
作者簡介：
平野由希子－
料理研究家。遠赴法國學習廚藝與甜點製作，著作豐富。2015年獲頒法國農業貢獻騎士勳章。
　　　　　
谷島聖子－
料理研究家。1947年生，婚前曾任空姐、口譯人員。婚後育有二子。五十多歲以後過著獨居生活。不只活躍於烹飪教室，出版食譜書、擔任多家餐廳的顧問，更是一位精通各國料理的美食家。
　　　　　
小波田艾瑪－
漫畫家、插畫家。尚在設計事務所打工時，即以發表散文漫畫出道。以令人會心一笑的生活體驗，和平易近人的畫風深獲好評。作品廣見於各大雜誌、廣告、網路。與土井善晴合著有《漫畫・料理再發現！》作品散見各大雜誌、廣告、網站等。
　　　　　
容子露易絲－
平面設計師、商品設計師。1955年出生，大學設計系畢業，曾擔任商品企劃總監，將禮物包裝的觀念引進日本。29歲赴美，先任職於舊金山的設計師事務所，後自行成立工作室，從事生活用品及商品行銷包裝的設計。
　　　　　
阿部絢子－
生活研究家。1945年生，取得藥劑師執照，進入清潔劑大廠工作。之後又取得消費生活諮商師資格，從事消費諮詢工作，以提供科學化之合理生活提案的生活研究家活躍至今，作品發表可見於報章雜誌。
　　　　　
佐伯千實－
美容師。1943年生於滿州國，日本撤退後成長於滋賀縣。嫁給投影(planetarium)製造技師，婚後服務於克莉絲汀・迪奧公司。2003年退休後，獨立開設美容沙龍，活躍於各界的演講活動，並且在大學擔任客座講師、投入東北震災後的復興運動等。
　　　　　
澀澤幸子－
作家、土耳其研究家。生於1930年代，曾經擔任過雜誌社的編輯，現為作家。1981年以來陸續發表土耳其相關遊記、歷史故事、評論等。哥哥是法國文學家，同時也是作家的澀澤龍彥。