銜頭的問題在所有專業中都非常重要。
大律師、事務律師都是法律系出品,性質卻不同;即使同屬「治療師」,也是專職醫療人員,但物理治療(Physiotherapy)、職業治療(Occupational Therpy)、足部治療(Podiatry)都是不同的專業,隸屬不同的部門。
又例如一般人認為「家庭醫生」即是「我家庭見開的那個醫生」,而且「樓下的那位也是專科醫生」。事實上,所有醫生一定要有專科學院頒授的院士名銜(Fellowship)才可以自稱專科醫生。我這類未夠資格的,只可以叫「醫生」(Doctor)、「駐院醫生」(Resident)。家庭醫學(Family Medicine)也有自己的學院,也是自己的專科。在外國,家庭醫學是其中一個最常見、最受歡迎的專科,只不過來到香港發育不良才導致誤會不斷,原因另文再述。亦因如此,如果門診醫生的皮膚科、兒科、家庭科銜頭是由某大學頒發的文憑(Diploma),也並不能是專科醫生。
在中古時代的英國,要成為內科醫生 (Physician),要先經歷大學,拿取 Doctor 的資歷和銜頭;要成為外科醫生(Surgeon)卻並不需要進大學,只需要找一位大師當其學徒,再去考一紙文憑。為了劃分兩者,當時的外科醫生也並非 Doctor,而自稱 Mister / Miss。即使現今的醫生們都要經過醫學院的歷練,英國的外科醫生依然保存這個稱謂的傳統。
早幾天,有脊醫(Chiropractor)上了某電視節目去宣傳自己的專業,作出的陳述卻竟然驚動至骨科專科學院發出聲明澄清,所以我才想帶出這個銜頭的問題。
脊醫並非醫生,這是無可否定的。外國的脊醫會叫自己做 Doctor,因為他們獲頒脊醫博士學位,所以是博士 Doctor,並非醫生 Doctor。這個博士學位並不為人公認,頒授的學校也是脊醫自己的,於是有人就認為他們自己開學校頒學位給自己。當然,有陰謀論會說是西方醫學打擊會給自己搶飯碗的人,但脊醫的而且確未有大型研究去證明自己的效用。幾年前,英國的脊醫組織向某作者提出誹謗指控,但澄清聲明內引述的都不是可信度高的大型研究,反被嘲弄,更導致過百名英國脊醫被提控作出失實聲明。那麼,究竟脊醫有無效?
目前來說,某些研究指脊醫對背痛是有效的,僅此而已;部份脊醫說自己能醫百病,這就沒有根據。既然根本不是醫生,你再有效都不應在自稱脊背神經科醫生,要讀的課程有包括醫學知識又如何?小島學堂內,護理學系、藥劑學系、中醫學系、醫學系都有互通的課程,難道護士可以自稱醫生、藥劑師可以自稱華佗、我又可以叫自己藥王?豈有此理。
外國如何處理?世衛承認脊醫對痛症可能可以幫得上忙,卻指出全世界對脊醫的訓練良莠不齊,對其規格提出建議,但依然未獲廣泛接納。英國 NHS 的網頁將脊醫納入另類醫療,並不提供官方服務,有需要便向家庭醫生提詢。香港嘛,有脊醫條例、有註冊,對實際上的規矩卻又沒有好好執行。而且,在香港自稱醫生的,又何止脊醫?
要人尊重自己的專業,要先尊重自己,要有誠信。
吹捧得天花亂墜,只會令自己獲認可的機會更微。
#DrWhoHK
P.S. 圖為被英國脊醫組織告上衙門的 Simon Singh
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅貪食人/Gobbler,也在其Youtube影片中提到,📣貪食人粉絲團:https://goo.gl/CcCISV 📣合作邀約請來信至:[email protected] 這家位於高雄左營區的「澤野燒肉屋」,不但是阿咩最喜歡的《吃到飽》,也是北高雄滿知名的人氣燒烤店喔! 老闆不惜成本選用多種進口高級食材,還特地去日本學習道地的「燒肉」以及「醬...
「藥劑生資格」的推薦目錄:
藥劑生資格 在 金老ㄕ的教學日誌 Facebook 的精選貼文
【抗戰曙光─德式中央軍(第一部:建軍)】法肯豪森的作為
賽克特就任顧問團團長的日子只有10個月,他對中國軍事的構想,許多才剛開展,有些則還未付出行動。繼任的法肯豪森所要做的,就是承接前任的措施並繼續發揚光大,而事實上,法肯豪森完全不負所託。
像在建軍方案,法肯豪斯於民國25年(西元1936年)提出強化過往曾被整編過的部隊,這個方案後來被定名為「調整師」。
順帶一提,現在若要在網路上搜尋中德軍事合作的相關資訊,通常會打上「德式師」或「德械師」等關鍵字。但當年的政府檔案可沒以上字眼,因為這些接受德國訓練的部隊正式名稱是「調整師」或「整理師」。尤其某些軍迷對「德械師」這個名詞非常反感,主要原因就是接受德國訓練的國軍未必拿德國兵器(大家可以回憶一下國軍的裝甲部隊就能了解狀況),所以如果你想在別人前面秀出你很懂民國軍事的逼格,可千萬別喊錯稱呼呀。
當時法肯豪斯建議:
一、
各步兵團應依照教導總隊步兵團之德國新編制盡速編齊,各團應裝備步兵榴彈砲、戰防砲各一連。
二、
為加強管支援火力,營迫砲排應增為四門、機槍連定數則增為九挺。
三、
各陸軍師應編成一個騎兵連,以落實戰場情資偵蒐。
四、
每個師中的戰鬥及勤務支援部隊,若是工兵及通信兵還無法達到營級規模,至少也要成立連級單位,另須特別重視通信裝備及光學觀測儀器。
五、
各師應加強炮兵編制,最好能成立內含三個營的炮兵團(其中兩個營裝備野戰炮或山炮,一個營裝備105mm輕榴彈炮)。
六、
兵器應統一使用中正式步槍、捷克式ZB26輕機槍、廿四式7.92mm重機槍。
七、
各陸軍師應設立修械所好保養維護兵器。
在此原則下,有30個師將率先調整,最終目標是完成60個調整師。而調整師的編制,以執行最徹底的88師為例,內容為:
每個師下轄2個旅,每旅各有2個步兵團(也就是從魏澤爾時代就確立的2旅4團制)
1個炮兵營,下轄3個炮兵連與1個通信排
1個工兵營,下轄3個工兵連與1個通信排
1個通信營,下轄2個有線電連與1個無線電連
1個輜重營,下轄2個連
1個高射炮防空營(這個編制後來被取消,因為後來格國顧問團決定成立專門的高射炮部隊,好將炮火集中使用,不過有些部隊仍保有此編制)
另有師本部直轄的特務連、騎兵連、戰車防禦炮連、野戰醫院各1個。
而作為戰鬥主力的步兵團,其編制為:
1個團下轄3個步兵營,通信連、步兵榴彈炮連各1,另有團本部直屬的特務排。
1個步兵營下轄3個步兵連、1個機槍連、迫炮排及特務排各1。(這裡特別註記一下,在原先魏澤爾編制的步兵營中,規劃的是配備2門20mm輕機炮的小炮排,而法肯豪斯此時則將小炮排升級成裝備2門八二式迫擊炮的迫炮排。)
1個步兵連下轄3個步兵排,每排下轄3個步兵班,每個班有14位成員並配給一挺輕機槍。
1個機槍連下轄3個機槍排,每排下轄2個機槍班,每個班配有一挺重機槍......
與舊有的編制相比,調整師特別著重提升支援兵種的質與量,像是增強火炮能力(輕機炮變迫擊炮、增加反坦克炮及口徑更大的榴彈炮),設立恢復傷員的野戰醫院,另外讓更多部隊都具有通訊能力以方便聯繫。
_________________________________
這裡我特別要提一下,在法克豪森任內多出來的新單位:野戰醫院
話說現代護理人員的精神象徵是南丁格爾,這位英國貴族小姐之所以能讓人意識到護理人員對醫療體系的重要性,是因為她參與了克里米亞戰爭。在這場英、法、俄三個歐洲強權對抗且耗時3年的戰爭中,南丁格爾改善傷兵醫院的品質,使她駐紮的傷兵死亡率從42%降低到了2%。
大家注意到沒有……傷兵死亡率原先是42%!這個死亡率高的可怕!
換言之,若是能提高醫療素質,將會有效減少軍隊人員的損失。後來在一次世界大戰,各國更是在慘烈的戰事中吸取經驗,像是1917年Wwkeen的《戰傷救治專書》就詳細說明傷兵收容、疏散及感染控制等内容,而1918年FrankKeeper的《軍事生基本手冊》内容也提及疾病、營養、飲食管理、野營行軍衛生、戰傷分類分級、排泄物處理、士兵培訓等基本常識。
國民政府在北伐成功後,於1927年設立軍政部軍醫司,之後在1935年4月將軍醫司與其他單位合併為「軍醫署」;順帶一提,法肯豪森是在1935年3月接任德國顧問團團長一職,或許這是國民政府逐步提升對軍醫的重視,才能讓法肯豪森在調整師的方案中,得以提出設立野戰醫院的方案。
截至1936年,軍醫學校培訓出1045名醫生、300名藥劑師,另有108名在校學員,每年則能加強陪訓50名醫生。而在1937年,林可勝編制出内容包含:毒氣戰、疾病控制、戰時衛生管理……等知識的野戰醫療手冊,可見軍醫的逐步發展。(這位林可勝被譽為中國生理學之父,日後擔任國防醫學院的第一任院長,是當時深受世界科學界推崇的中國科學家之一。)
雖然新部隊成立,如此里程碑值得掌聲喝采,但在後來的抗戰中證明……這些軍醫的功能極其有限。
首先很明顯的問題,是人數實在過於稀少。
當時國民政府包含陸海空三軍,粗略人數約300萬。1000多位醫療人員的比例有多麼稀少,那是不言可喻。事實上,當時一個陸軍師「理論上」設有2個衛生連,其成員包含:1名首席軍醫官、9名醫官、87名部屬;而他們的照顧對象大概是9000多人……當真需要能者多勞。
可真說到能者多勞,當時軍醫有第二個問題:素質堪憂。
剛剛提到有87名衛生連部屬,但這些護士、擔架兵、後勤人員其實並不具備醫療技術,因為他們大多是未經培訓的農民、苦力。大家想像當有士兵在戰場上被打到斷手,可是第一時間趕來的卻是耕田的王老先生……我想大家對結局應該是心裡有數。
那為何醫療人員素質堪憂呢?除了培訓資源稀缺外,這就帶出第三個原因:待遇低下。
首席軍醫官,聽上去非常威風,但實際上,軍醫官是沒有軍銜的。沒軍銜就代表沒加給薪水,在錢少事多沒資源的情況下,自然沒多少軍隊人員願意擔任或進行相關的研修。
甚至就連培訓機構也有問題,這就是第四點:醫療理念之爭。
在1934年以前,國軍的軍醫培訓走的是德日派路線。所謂德日派,起源來自於清末的北洋武備學堂,也就是中國現代化軍醫的起始點,而北洋軍在清末逐漸隸屬袁世凱麾下,袁世凱則在部隊內採用德國式訓練;而除了北洋軍,清末各省也有創設各地的新軍,只是他們的經費資源不如袁世凱豐厚,所以他們的軍官人才通常都是留學日本(因為比較近而且物價也比較便宜),而日本的陸軍也是效法德國,所以自清末以來的軍醫訓練,就以發源德國,再經日本轉化學習吸收,故稱為「德日派」,而此派特點是比較重視理論研究。但在民間的醫療體系中,卻有另一股強大的派系,那就是重視實踐操作的英美派,而看名字也知道,這源流來自英美兩國。這兩派其實並沒有明顯的優劣問題,可是在1934年,當時軍醫學校聘請一位來自民間醫療體系的學者擔任新任校長,而這位新任校長一上台就決定將軍校全面改走英美派路線,並將全校職員解聘後再重新招聘。還是強調,英美派與德日派並沒有孰優孰劣,但如此人事大變動,說不影響學生學習那是睜眼說瞎話。
在1937年的淞滬以及南京戰役,透過傳教士醫生的報導,當時國軍各部隊嚴重缺乏手術繃帶、破傷風血清、藥品、夾板、救護車……等醫療器械,亦無訓練有素的手術助理,而擔架兵的不足,導致大批傷兵直接被棄置於戰場,可見國軍的醫療體系的低下。
這樣說起來,我似乎Diss國軍,但其實我想說:當時的國軍就是在資源匱乏的萬難處境下,持續進行改革進展。雖說在就事論事的精神中,必須要檢討結果的不如意,但對創立以及成長的理念及付出,絕對值得旁人以及後人致敬。而以上理念,就是本人德式中央軍文章的核心。
____________________________________________
說回來新成立的調整師,不只野戰醫院,其他單位雖在理想上應當擴增,但現實狀況卻是因為資源匱乏,許多部隊的裝備未能到位(像有些步兵團沒有迫擊炮,只能沿用以往的小型機炮,或是有些師沒有裝備反坦克炮),有些更慘的,僅完成表面上的編制重整,在武器及訓練上均不到位。加上後來抗戰突然爆發,所以國軍最終只成立35個調整師,以及還沒接受最新式改編但先前已有做到部分改造的24個整理師,以當時全國177個陸軍師來看,新軍的比例不算高,卻已是較具戰力的部隊。而這當中能夠達成顧問團設立標準的調整師可謂當時國軍中的戰力頂峰,這些部隊分別是:
中央軍校教導總隊
(不過這支部隊成立的本意是樣板,也就是擺出來好看的,並沒有足夠的實戰經驗,但正因為要擺出來好看,裝備絕對在各部隊中最為先進整齊。)
接受德式訓練最老資格的陸軍第87師、第88師,以及從以上兩師抽出補充團而擴編成的第36師。
而有財政部銀彈支持的稅警總隊,同樣戰力超群,有時甚至能比陸軍更早領到最先進的武器(至於原因就是……有錢是大爺)。
民國二十四年,政府為了檢視德式訓練部隊的戰力,還有提升多兵種搭配的作戰經驗,並且趁機模擬上海至南京一帶的攻守實戰演練(這地區是國軍預設未來對日衝突的戰場),於是進行一場秋季操演。
這當中,陸軍出動87師、36師、教導總隊,讓以上部隊分成東西軍對抗,另外加上裝甲部隊、空軍也一併參與。可以說,這是多年德式訓練的整體展現,雖然空軍及支援兵種的數量依舊偏少,顯示國家整體實力還不以支撐足夠規模的現代化部隊,但是步兵的作戰水準及觀念與過往相比已有飛躍式成長。
除了步兵的提升,法肯豪森特別注意炮兵的整頓,他協助國軍將現有火炮進行整編,然後將全國457門火炮分成了4個獨立炮兵旅、5個獨立炮兵團、4個獨立炮兵營。之後更是向德國購入24門150mm重榴彈炮以及36門105輕榴彈炮,因而建立最現代化的支援部隊─炮兵第10團、第11團。
這兩個團除了擁有最先進的火炮外,相比其他傳統炮兵部隊還停留在用騾馬載重牽引,他們可是購入了重炮牽引車還有裝炮彈的載重卡車,所以在機動力上大大提升(但也話說,現代化的火炮重量非常驚人,真要用馬匹去拉,估計馬都快累死炮卻動沒幾公里,所以使用摩托化移動是必要的提升)。
另外,由於中日兩國關係越加緊張,法肯豪森與顧問團規劃出諸多對日戰略。其具體內容為:
以徐州、鄭州、武漢、南昌、南京,為戰略規劃的重心,北方設定黃河為最後戰線,四川為戰略大後方。
以此為基準,四川需工業化,提供後勤。而長江會是整個戰略的核心,所以必要時須封鎖長江航道,防止日本海軍逆流而上的攻擊。黃河則作為最終防線,如果必要,需要進行有計畫的人工氾濫,增加對鄭州、武漢的防衛。(大家可以注意這一點,因為這將成為抗戰史上不容忽視且極具代表的一個事件。)
在賽克特─法肯豪斯的接力合作下,德式師日漸茁壯,但說了這麼多,到底這批耗費國家心血打造的部隊,相比其他派系軍隊會有何不同?接下來,老ㄕ就來好好介紹德式師的士兵有什麼特別的行頭。
圖片為:亞歷山大·馮·法肯豪森
藥劑生資格 在 DJ Olive - 妞妞 Facebook 的精選貼文
裸睡軍敲碗的義大利🇮🇹La Belle夏日涼感被開團了💗
這次不用到全台百貨公司買
因為週年慶也沒有開團價優惠😚
先說會賴床的不要get!
我怕你沒去上班。
一蓋就會像瑞凡一樣,回不去了
先來聊聊這三個月使用的心得
原本廠商只寄一條給我
結果馬上被廖珍珠收編
完全不分我蓋 #我的床上有四條棉
(天絲被、驅蚊被、法蘭絨被、宜x利涼感被)
廖珍珠為了搶先蓋我的涼感被
她竟然在20:30就先上床,蓋好棉被睡覺。 #這之前她最愛的是宜x利的涼感被
就這樣我們為了涼感被,晚上都沒有很開心!她本來都搶我的宜x利涼感被,現在我叫她蓋那條被子,她都不要~還要我蓋🙂
於是我就跟廠商分享廖珍珠的事😭沒想到!!!我又收到一條了
嗚嗚真的很感謝幾年來的愛
近年來也真的收到許多寢具廠商的邀請,但是婉拒的原因是
ㄧ、本身有相同屬性的品項不接
二、第一次我收到的品項完全是誇大不實的產品我就會不再合作。
這間品牌我至少合作幾年了😚
就代表我對它的眷戀及產品的執著💗💗💗 #倒數有廖珍珠收到第二條被子以為是她的爽臉🤣
爛的產品我還能寫出感動人心的心得嗎? (威~好像也沒到感動人心😂)拜託我以前作文都不及格
但是做人誠懇,實話實說
加有時稍微浮誇了點~
補充👌🏻我回娘家廖珍珠玩具收到行李箱後,還記得把她心愛的涼感被放入😅回娘家依然不分我蓋🙂媽媽這麼大方,珍珠要後天努力了
裸睡的人絕對已get幾條天絲級被,但這條為什麼我說你絕對要收編
因為它觸感柔軟舒適滑順
就像躺在雲朵裡的那般無法忘懷
一蓋就瞬降7℃
開電風扇就很涼很好睡了
天然礦物涼感紗,與市售添加化學藥劑不同
天然雲石纖維,真正永久性涼感
涼感程度也不會因洗滌而下降
(媽媽很擔心洗完直接涼感被變成廢被😅但是完全不需擔憂)
Q-Max涼感值達0.431(涼感係數檢測只要超過0.14就可以稱為涼感。)
超越市售3倍涼感‼️‼️‼️
也就是說比 #天絲還要涼‼️‼️‼️
可水洗/機洗✔️
有效減少螨菌孳生內裡鋪棉升級抗菌成份
#抑菌效果達94%以上‼️‼️
(疫情間你知道一條好的抑菌又涼感棉被,也是媽媽必須要關照的)
我就愛一絲不掛的裸睡
買!
想要老公/婆每天回家睡覺
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想要孩子早早入睡
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以上符合資格Buy🔗
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#我個人首推素面款式🌟🌟🌟
開團優惠只有幾天請把握
別像上次時機過了問我還能不能買
自從有了兩條涼感被
我自己購入的涼感被就入櫃了~
對不起,它比你更好😭😭😭
📷 李小布
(最近因為脖子被蚊子叮,被誤會是草莓。還是標記一下幫我拍照的閨蜜~洗刷我的罪名)
昨晚睡我家,一蓋我的被子 就變成廢物的閨蜜😆ㄟ~你自己買,我的不要給妳!
#夏日涼感被 #Labelle #人妻開團了 #珍珠的媽 #格蕾寢室 #人妻媽媽的異想世界
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老闆不惜成本選用多種進口高級食材,還特地去日本學習道地的「燒肉」以及「醬汁」,為的就是能為食材增添美味及口感,店內食材醃製的方式也都是老闆自己研發的,而且絕不使用防腐劑,希望創造出別人沒有的特別口味!
而另外值得一提的事,店內清潔烤網的方式,不像一般店家是泡鹼片水或是除油藥劑,他們是使用日本原裝進口的洗網機,取代人力刷洗,不僅更乾淨衛生,也省了人力呢!
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地址:高雄市左營區明誠二路483號
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Music by Epidemic Sound (http://www.epidemicsound.com)
藥劑生資格 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「一個人的生活」好書介紹
專訪編輯:何喬
內容簡介:
一個人住,不代表孤單,而是快樂自在的象徵!
以前普遍認為,「獨居者」是離群索居的怪人,一提到單身、獨居等字眼,甚至給人的都是「形單影隻」、「孤苦無依」之類負面印象。不過,時至今日,隨著個人生活方式的多樣化,再加上家庭型態的轉變,一個人住的獨居生活蔚為風潮!
根據主計處資料統計,2010年台灣的一人戶近163萬戶,占全台家戶數比重的22%。話句話說,全台獨居戶超過5分之1!更驚人的是,獨居者不再是傳統認定的年輕未婚者、學生或剛出社會的小資族,反而是中壯年跟高齡族群居多,徹底顛覆以往「獨居,是因為結不了婚」的剩男剩女刻板印象。
本書標榜「即使有一點點寂寞,仍然欲罷不能的獨居女性樂活方式」,內容取材自不同領域而有所成就的獨居女性,有美食家、漫畫家、設計師、攝影師、作家等,她們分屬不同年齡層,各自因為不同的理由,過著一個人的生活。同樣的是,她們都懷抱對生命的熱情、對生活品味的堅持,用自己所領悟的方式安排生活。雖然偶爾會有孤單、不安的情緒襲來,可是,她們異口同聲表示「不受打擾的自由時間、一個人獨享的自在空間,再再難以被取代」。
當你想到今後都得自己一個人過日子,或者將來會變成「獨居佳人」時,也許會忍不住心慌和茫然。此時此刻的你,相信因為有了本書的陪伴,能帶給你積極的勇氣,稍微減緩這些負面情緒,甚至於正向看待與自己相處的時光。
作者簡介:
平野由希子-
料理研究家。遠赴法國學習廚藝與甜點製作,著作豐富。2015年獲頒法國農業貢獻騎士勳章。
谷島聖子-
料理研究家。1947年生,婚前曾任空姐、口譯人員。婚後育有二子。五十多歲以後過著獨居生活。不只活躍於烹飪教室,出版食譜書、擔任多家餐廳的顧問,更是一位精通各國料理的美食家。
小波田艾瑪-
漫畫家、插畫家。尚在設計事務所打工時,即以發表散文漫畫出道。以令人會心一笑的生活體驗,和平易近人的畫風深獲好評。作品廣見於各大雜誌、廣告、網路。與土井善晴合著有《漫畫・料理再發現!》作品散見各大雜誌、廣告、網站等。
容子露易絲-
平面設計師、商品設計師。1955年出生,大學設計系畢業,曾擔任商品企劃總監,將禮物包裝的觀念引進日本。29歲赴美,先任職於舊金山的設計師事務所,後自行成立工作室,從事生活用品及商品行銷包裝的設計。
阿部絢子-
生活研究家。1945年生,取得藥劑師執照,進入清潔劑大廠工作。之後又取得消費生活諮商師資格,從事消費諮詢工作,以提供科學化之合理生活提案的生活研究家活躍至今,作品發表可見於報章雜誌。
佐伯千實-
美容師。1943年生於滿州國,日本撤退後成長於滋賀縣。嫁給投影(planetarium)製造技師,婚後服務於克莉絲汀・迪奧公司。2003年退休後,獨立開設美容沙龍,活躍於各界的演講活動,並且在大學擔任客座講師、投入東北震災後的復興運動等。
澀澤幸子-
作家、土耳其研究家。生於1930年代,曾經擔任過雜誌社的編輯,現為作家。1981年以來陸續發表土耳其相關遊記、歷史故事、評論等。哥哥是法國文學家,同時也是作家的澀澤龍彥。
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