照片是當天還沒被蜜蜂叮的時候,以下是被蜂叮到後的紀錄,妮妮真的不是普通的狗...
妮妮那天是被黑腹虎頭蜂叮到鼻子旁邊,被叮到當下,妮妮瘋狂在草裡打滾、嚕臉,我去碰牠嘴皮時牠痛的小聲哼哼趕緊撇頭,確定被叮我就決定等下要先去醫院,因為擔心很快腫起來腫到呼吸道。
前往醫院時間不過十來分鐘就已經腫包了,去到醫院剛好看診+沒人,立馬注射抗組織胺和腎上腺素(這是預防過敏性休克,不過不同醫院有不同的作法),拿了基本的用藥(抗組織胺、消炎藥)就回家了,離開醫院時整個鼻樑已經拋起來,老實說有點可愛,處理很快所以沒有繼續腫成豬頭。
本以為處理得很快+好好服藥就沒事了,沒想到這天我們跑了三趟醫院...
下午去Can家接妮妮,摸到左側腰部有一個腫包,妮妮痛到大哀號,然後右胸肋處微微凸出來,但不是表皮的腫,按下去還是肋骨,是身體裡面腫。按照醫囑餵一包藥後又返回醫院確認左邊腫包沒有蜂針,疑似是因為打腎上腺素後就回家。
到了晚上九點,妮妮精神很不好而且不吃飯,呼吸變快、摸起來夯夯的、舌頭看起來是口渴的但是不想喝水,右胸側又更凸了一點,出去散步的狀態嚇死我,頭都低低的走得超慢邊走邊喘,身體感覺沒什麼力氣但不到不能走路。打電話給有夜間急診醫院描述後,醫師覺得可以帶過去,於是驅車前往伊甸。做了詳細問診+理學檢查,醫生評估是腎上腺素副作用於是返家觀察。奇怪的是摸起來夯夯的,量肛溫卻是正常...
前往醫院途中我請玩玩媽問一下妮妮身體的感覺,牠說『身體裡面很熱,肚子脹脹痛痛的,也不知道為什麼會一直喘,很渴但是不想喝水是因為肚子不舒服。』我只能期待明天早上起來,代謝完腎上腺素會好多了。
隔天早上妮妮食慾有恢復一點,有吃少量的早餐,也有外出散步,不過看起來還是軟軟的。早上11點後又開始不舒服,一直想要吐,看起來非常疲累,趴著度估的同時又想要吐,耳朵、身體、肛門的皮膚變紅,摸起來又夯夯,牠舔到我的時候覺的牠的舌頭好熱!
前一晚查了一些資料,蜂毒是熱毒,此時我閃過中醫,但想去的中獸醫休診,我受不了了於是問了我們(人類的)中醫師怎麼辦?中醫師一直跟我們是臉友,妮妮的狀況醫師一直有follow,當下給我們一款買得到的科學中藥藥名並告知餵食克數,島輝拔火速去買,拌了點絞肉,妮妮就緩緩吃了起來,牠很會主動吃中藥,即便難吃也會慢慢地吃完,一小時後不嘔吐了,皮膚退紅,舌頭也不熱非常多。
所有症狀不到兩小時全部消失,這一天半的鬧劇、一隻蜜蜂造成所有的序亂、嘔吐、肌肉無力、莫名腫、發熱等等等亂七八糟終於結束!本來都沒辦法好好睡覺的妮妮,慢慢不嘔吐後就睡的很好,呼吸相當平穩,下午茶晚餐都吃得很香,肌肉的力氣也慢慢回來,本來從趴姿起身要先撐起前半身,後腳才慢慢站起來,簡直瞬間15歲,我猜是肌肉痠痛。
按照中醫師的觀察,妮妮是相當敏感及體質特殊,如果牠是人類的話,就是藥很難開!還外掛一個肝臟代謝異常,剛好醫師想到了這個用藥,我們天真地問如果下次萬一又被叮了可以比照辦理嗎?答案是不一定,要看狀況,就請各位不要問我用藥了,在中藥的世界裡真的不是類比和SOP,倒是因此多了解一些蜜蜂與保護之道。
蜜蜂專挑深色的,妮妮黑嘴嘴就是衰了一點,驅蟲DEET是蜜蜂討厭的,但不能用在狗身上,天然驅蟲對蜜蜂無效,所以我們講好去到野外要幫妮妮穿白色衣服+帶一瓶有DEET的驅蟲噴劑,一人先把狗帶走、一人在後面用噴劑防身。
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希望大家的狗狗不要遇到蜜蜂~
就算被叮了也不要這麼刺激...
#我高敏就算了不要連我的狗也這樣
#我可能就是一個機掰人養到機掰狗
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我常在想,到底國民健康教育給了國人什麼樣的保健觀念...
當然我們不能用專業醫療的高度來看民眾...
不過行醫這些年,我越來越確定:
很多民眾的醫療觀念是來自於電視劇,而且是無腦的電視劇...
武俠片應該是滿足了很多人對於古代俠義與飛簷走壁的想像...
在各種高來高去的門派與功夫之外,
幾乎每部武俠片或小說,總有個很會使毒的角色...
什麼西毒歐陽峰,四川唐門,七步斷魂之類的~~
和毒相關的橋段自然就要閉住穴道防止劇毒攻心...
女主角幫男主角把毒給吸出來,或用功力逼出體外也是常見劇情...
要不就是千辛萬苦尋求解藥...
急診來了一群登山客,據說是下山時集體被虎頭蜂螫...
這種病人很常見,處理起來其實也不困難...
其中一位太太用毛巾緊緊將手肘纏住....
問他為什麼這麼做,他指著前臂上的叮咬傷口:
"我不能讓毒血流回心臟..."
當我試圖把毛巾鬆開時,
"喂!你在幹什麼,這樣我會被毒死了啦~~~啊........"
另一對情侶則是緊緊相擁,
"我剛才有盡量幫他把毒血吸出來了,你再幫我男朋友檢查一下~~"
我實在不知道要檢查什麼,難道也幫他吸一口嗎?
然後男生提醒我:也順便檢查我女朋友的口腔有沒有傷口,我怕毒血流進去...
最後一位看似領隊的先生來找我,一副很內行的樣子:
"我知道你們很忙,幫我們打個解藥就可以了................"
身為外傷科專科醫師,台灣外傷醫學會學術主委,
我想下一階段的工作,應該是請健保給付天山雪蓮或大還丹~~
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最近大家去看診一定會覺得醫師怎麼怪怪的,選個診斷怎麼也搞半天,不是選不到就是要偷喵桌上的小抄。(我猜這個時候,如果是初診的病患心裡的OS應該是:這個醫師到底行不行啊~)。其實,是因為從今年開始,診斷的編碼完全改變了,從ICD-9升級到ICD-10。大家都知道,升級後的結果往往很慘烈,那就是和以前背熟的診斷:完、全、不、一、樣。除此之外,細分到不可思議的程度。那些被太空梭撞到,被海豚撞到的就不說了。蔡醫師列出光是被球K到就有這麼多種,所以如果您看到醫師一直在選,不要覺得奇怪,真的是有苦說不出啊~工商服務一下,蔡醫師現在禾馨民權有孕婦小兒皮膚科特別門診喔~
最近大家看病時,可能會覺得醫師看診速度變慢、或遇到醫師望著電腦發呆很久的場景。
因為從2016年開始,診斷碼換了一個全新的編碼系統;而新的系統跟舊的完全沒有關聯性,也就是說要重新學起。
其實大家學新的系統也不是什麼大不了的事,但是這個新的診斷碼系統,鉅細靡遺到一個人神共憤的程度,讓大家都很想一頭撞死。
比如說:診斷若是叮咬反應,醫師必須要選擇是蜜蜂、螞蟻、虎頭蜂、蜥蜴、黑寡婦蜘蛛、提琴蜘蛛、蜈蚣、蠍子、響尾蛇、螞蟻、水母哪一種咬~而大部份時候病人和醫師都沒人親眼看到無法確認~
又比如說:病人被球打中,被橄欖球、足球、棒球、高爾夫球、籃球、排球哪一種球打中診斷碼都不一樣。
如果是跌倒的話,在冰上、樹上、床上、椅子上、樓梯上、大樓建築物上、懸崖落下,都有不同的診斷碼。
致病原因當然重要,但是「診斷碼」要呈現出的重點,應該是臨床上的「疾病」與「嚴重度」,而非追求於疾病背後的致病原因。
以往舊診斷碼系統,如果是被球打中後的外傷,醫師就只要選「外傷」的診斷碼,造成的原因就寫在病歷中文字敘述就好了;而現在的系統卻要將同一種臨床表現、不同致病原因用不同的診斷碼表示,這個估計再厲害的醫師也很難記住所有不同原因的碼。
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所以囉,你應該還是被這隻虎頭蜂叮到了,若只有被一隻叮到只要做好陣痛與消毒就可以了,毒性沒那麼大.不需要急診,因為你不是被大批的蜂圍著叮.更不需要打針,打針不是萬靈 ... ... <看更多>
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一定要到大醫院的家醫科嗎?一般的皮膚科有沒有打破傷風呢? 如果被虎頭蜂叮到沒有打破傷風會不會怎樣? 8 mos Report. 家醫/職醫_陳崇賢醫師, profile picture. ... <看更多>
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晚安,
今天發生了一件貓咪傻眼的事情
今天中午跟女友趕高鐵的時候,
從家裡騎車出去。
如果有對新竹熟悉的朋友,
應該會知道從公道五路到竹北高鐵的那條路
我們就是騎那條不歸路(?)
距離高鐵搭車時間剩下13-15分鐘左右的時候
我在路上騎著頗快的速度繼續向前
這時,迎面而來的是一個奇怪的昆蟲,
下意識我就把頭向右閃避,閃過了之後
再往前騎沒多久
突然發現靠近膏肓的上背發生劇痛
我就大喊一聲「啊!!!!」
手一往後捏就有捏到一個軟軟的東西
結果後來就是虎頭蜂沒錯 囧
有圖為證
我...被虎頭蜂從背後螫了
而且還是騎車的時候
而且我穿了一件t-shirt 一件襯衫
這樣都還會被螫 囧
結果刺沒有留在皮膚裡
但是被刺到的附近,整個起過敏反應
越來越腫但人沒有太嚴重的過敏反應,
向高鐵站長求助,
她也有給我必要的協助,真的很感謝~!
笨點是本來我打算去獸醫那邊,
請認識的醫生幫忙看XD (補充一下,本來以為自己有打出來 我當時是要帶貓咪去給
醫生看 所以想說順便請醫生看 哈哈哈)
結果後來還是去皮膚科看,
但第二個笨點是
我本來以為去小兒科看就好XDDD
總之最後吃消炎藥 抗過敏 抗組織胺 預防性抗生素
(每次跟醫生都說成維生素)
擦個止癢藥膏就解決了~
每個聽到我騎車被螫到,而且是在那條路上
真的是很不可思議~~!!
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因為我不太會過敏但女友很容易過敏,很怕她被叮到的時候會變得超嚴重~
大事化小小事化無阿~~
我想按照平常都說不會殘留,跟一些(不知道正確與否)資訊彙整
可能是虎頭蜂的刺基本上不會殘留,但是太激烈(?)的時候可能也會斷在裡面
不過虎頭蜂不會掛掉,會再長出來這樣
以上是不負責猜測,有錯的話再請大家指正XD
張彪的兒子張小四,把陳祥富的兒子陳大文,的左手的小指的指甲打斷~
是去皮膚科喔~!!
※ 編輯: bearching (140.119.121.6), 08/22/2018 10:11:51
※ 編輯: bearching (140.119.121.6), 08/22/2018 10:12:33
※ 編輯: bearching (140.119.121.6), 08/22/2018 21:01:09
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