【蚊蟲叮咬腫一大包,是蜂窩性組織炎嗎?!】#文末抽獎
近日門診開始有一些孩子因為蚊蟲叮咬的地方太腫了,家長擔心是不是蜂窩性組織炎而帶來就診。
蚊蟲叮咬後孩子的皮膚不但會癢,局部的過敏反應還很大、看起來很嚇人!
#血管性水腫
📌皮膚變化
剛開始被蚊子叮只是一小塊皮膚的微微突起、紅紅的而且會癢,過了數小時~半天之後,開始變大、看起來像蕁麻疹,甚至有可能出現透明的水泡。
📌成因
主要原因是因為孩子的免疫系統還沒有發育好,蚊蟲的唾液引發身體釋放出大量的激素而引起的過敏反應,我們稱為「血管性水腫」。
📌治療
使用止癢藥膏+抗組織胺藥水治療即可。
#蜂窩性組織炎
📌皮膚變化
皮膚表面看起來紅紅腫腫的、摸起來熱熱的、孩子可能會有疼痛的感覺。
📌成因
因為非常的癢、搔抓皮膚後出現的傷口有「細菌」感染而產生的狀況,因此比較可能是在2~3天之後才出現的嚴重發炎症狀。
📌治療
通常會需要抗生素治療。
💡如何避免被蚊蟲叮咬
📌減少暴露
*時間
早上9~10點、下午4~5點是雌蚊活動的時間,避開這段時間出門。

*地點
避開蚊蟲聚集的地方,例如積水容器、戶外植物、陰暗處或死水溝。
📌驅蚊產品
*防蚊液/噴霧(選購有認證字號的產品)
*長袖衣物、寬邊帽、包鞋
*嬰兒推車加上防蚊罩
⚠️另外提醒:不要使用有香味的洗沐產品或香水,以免吸引蚊蟲。
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#蚊蟲叮咬 #血管性水腫 #蜂窩性組織炎
照片:門診小病人,感謝家長同意拍照公開使用於衛教。
蚊子叮水泡原因 在 BennyLeung.com Facebook 的最佳解答
原來出汗愈多愈惹蚊 - Coco Chan
夏天除了要擔心汗漬和溶妝,還需煩惱蚊患。天氣炎熱就意味著蚊子進取出擊,加上各位姊妹喜歡穿背心短褲,不免會成為蚊子的攻擊對象。但相信大家都曾經疑惑過為什麼蚊子只會咬你,而不咬身邊朋友? 這次COSMO找來皮膚科專科醫生陳厚毅(Dr. Kingsley Chan)為大家解答惹蚊疑惑,夏天不要再被蚊赧纏身。
1. 什麼人會比較容易惹蚊?
是真的倒霉才會被蚊釘上,還是有什麼原因令你特別惹蚊?Kingsley表示蚊子其實比較喜歡出汗多的人,不論是男女老幼,只要你容易出汗就會較吸引蚊子。曾經有聽人說過男性會比較吸引蚊,大概是因為流汗會較多的緣故吧。另外,根據醫學研究O型血的人亦特別惹蚊。但Kingsley補充指,若蚊子在超級肚餓的情況下出動,基本上什麼人都會叮。
2. 在蚊赧上畫十字是否真的能紓緩痕癢?
都市傳說指在蚊赧上用指甲𠝹出十字就能停止痕癢,到底是真的有效還是心理作用?原來這個方法是沒有醫學實證證明有用,Kingsley指當下紓緩痕癢的感覺,是因為𠝹十字能令蚊赧瞬間變無感,但並無任何醫學根據。他特別提醒千萬別弄傷傷口,以免受到感染。
3. 用水沖洗蚊赧能有效止痕?
Kingsley指被蚊子叮後用清水沖洗絕對是正確的做法,因為蚊赧上會有蚊子的唾液,而唾液會令皮膚產生過敏反應,從而出現痕癢、紅腫等徵狀。用水沖洗能紓緩痕癢,若想快速止痕可考慮用冰敷蚊赧位置。蚊赧基本上不用塗抹任何藥膏或止痕產品都會自然康復,緊記千萬不要把傷口抓傷,若傷口發炎終需使用抗生素藥膏或服食抗生素,手尾甚長。
4. 蚊赧自然康復需時多久?
Kingsley指要視乎蚊赧位置,面部蚊赧會康復得較快,雙手和雙腳會較耐,但以正常情況來說一星期內都會復原。所以如果在被蚊叮翌日發現皮膚紅腫痕癢也不需要太擔心,肌膚是需要時間慢慢療癒。
5. 被蚊咬有需要求醫嗎?
一般而言也是不需要的,因為蚊赧會自然康復。但Kingsley指若你的蚊赧出現異常情況或需求醫。他曾經遇上一個個案是一名7歲就讀小二的小孩,他特別惹蚊,然後每一次蚊赧都會出現起水泡的狀況,而終因不妥善處理傷口導致腳發炎,需服食抗生素處理。所以如果發現蚊赧出現狀況,如長期(超過一星期)維持痕癢腫脹,或起水泡等,會建議病人求醫。
但最重要的當然是做足預防措施,採用不同的驅蚊方法來避免被蚊子咬。如果你真的屬於特別惹蚊的體質,或需考慮少到多蚊地方,或穿長袖衣物。
6. 被蚊子咬 Vs 被蠓咬 如何分辨?
最直接的分辨方法當然是看看有沒有屍體,如果沒有亦可從被咬的位置找出提示。蚊子可以咬的範圍基本上是全身,但是蠓因為不能高飛,所以一定是咬腳部位置。另外,蚊子通常只會叮數下,而蠓因為每次都是連群結隊出動,被叮的次數隨時是數以十計。
7. 挑選驅蚊產品是有什麼需要特別留意?
Kingsley叮囑大家要挑選通過科研等醫學實證的止痕產品,市面有各式各樣的驅蚊劑,當中最常見及最有效的防蚊成分有3種,分別是避蚊胺(DEET)、茄紅素,和埃卡瑞丁(Picaridin)。現時醫學上最有效的防蚊成分為DEET,因它可擾亂蚊子對人體的感覺,但要特別注意的是DEET的氣味相對濃烈,如使用濃度過高,有機會令眼睛腫痛、頭痛、氣管收窄,甚至抽搐和昏迷。
在使用含有DEET的驅蚊產品時必須留意其濃度,最好不要多於35%,而且切勿頻繁地使用。幼童、呼吸道敏感者和濕疹患者,不要直接向頸以上的部位噴灑含DEET的產品,以免產品誤入口、鼻、眼,繼而導致誘發敏感。正確做法是將產品噴於手上,再塗於皮膚或衣物表面。
原文:Cosmopolitan
#健康
蚊子叮水泡原因 在 護理師的日常 Facebook 的精選貼文
個案阿公超過90歲,原本有糖尿病及巴金森氏症,在A科別門診追蹤,半年來因為類天炮瘡全身四處大小水皰破皮,經過B皮膚專科醫師藥物治療,目前水皰稍有控制,但是因為服用類固醇藥物也造成另一個局部出血問題。皮下出血老人常見,輕輕碰一下也瘀青一片,可能血管脆弱,可能維他命攝取不足,可能ASA藥物……,原因需要整體評估,絕不是單一,所以有點複雜。訪視前,家人通知我阿公要抽血喔!好……到現場發現OMG一把試管共7支😓,雖說各科有各科考量與欲追蹤的理由,但是抽在爺身痛在護理師的心啊啊啊啊啊!
居家醫療整合真的重要,讓醫師走進家庭,看到真實病人的問題,確切診斷處理,免除不必要的處置,真的才是長輩最好的福報哇!
參考網路資訊
類天皰瘡好發60~70歲以上的年長族群,與神經性疾病如腦中風、帕金森氏症、失智症等有關連性,發生率為每十萬人有七人罹患。常見皮膚搔癢、皮膚反覆起似蚊子叮咬的紅膨疹、而後發展出一顆顆腫脹飽滿的水泡或血泡、水泡破掉就成為破皮傷口,之後陸續結痂、留下色素沈澱。好發在身體皺摺處、下腹部、四肢處。
類天皰瘡的治療,主要是外用強效類固醇藥膏以及口服類固醇。然而,外用強效類固醇會引發一些醫源性疾病或是併發症,例如:皮膚萎縮、紫斑症,以及深層靜脈栓塞等等。雖然口服類固醇是目前公認的治療方式,但是長期使用口服類固醇,卻又會增加類天皰瘡病人的死亡率。此外,大約有30%的病人,會在接受治療的第一年內發生復發,嚴重影響生活品質。