關於 蛋白 素 腎臟 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

有記者問到：
3餐喝無糖豆漿熱量＝嗑光整盒便當❓沒瘦到會先變胖❓

其實 #無糖豆漿 是很好的蛋白質來源，在每日飲食指南中，屬於「#豆魚蛋肉類」的一員，也是 #蛋白質攝取順序的首位，每天一瓶 #400毫升無糖豆漿等於攝取了2份蛋白質，且含有天然的大豆異黃酮及卵磷脂，也很適合增肌減脂的人飲用💪，若是素食者更適合每天補充❤️

喝豆漿的NG行為~你中了幾個😅
NG1️⃣：豆漿當水喝
豆漿和鮮奶一樣都是富含有蛋白質的飲品，當水喝容易造成腎臟負擔，建議無糖豆漿一天飲用400毫升即可；其它的蛋白質來源可從海鮮🦞、魚類🐟、雞蛋🍳、及肉類🥩來攝取。
而且一整天如果喝到2000毫升的無糖豆漿應該會非常的撐😮‍💨，千萬別這麼做呀！
👉#水分補充來源還是白開水最棒了👏👏👏

NG2️⃣：不愛無糖豆漿
以含糖豆漿來說，一瓶400毫升的豆漿，約含有4到5顆的方糖，比無糖豆漿多出80-100大卡的熱量，時常飲用確實容易變胖喔，選無糖還是最健康的😊。

NG3️⃣：用豆漿代替鮮奶
很多人都以為豆漿的鈣含量很高，但其實100毫升的豆漿，鈣含量只有14毫克，想補鈣，建議以含鈣量高的鮮奶🐄、無糖優格、無糖優酪乳、乳酪等乳品類，或是深綠色蔬菜🥬、小方豆干、黑芝麻等來補充更好喔。

#雨滴
#心臟超音波 #腹部超音波 #尿液檢查

這次算是大健檢吧！？雨滴初估至少一歲半了，上次中秋連假時發現雨滴呼吸頻率偏快，不放心帶他去給醫生看看，醫生聽診心音正常，在上呼吸道有不持續性的聲音，由於在8月剛照過X光心臟沒有明顯異常，醫生說如果不放心可以安排心臟超音波做進一步檢查。當天是開立噴霧用藥讓我回來幫雨滴做噴霧治療，舒緩他上呼吸道症狀！

今天檢查前雨滴測量體重又下降了1-2g,醫生建議一起做腹部超音波看看腹部器官狀況，在量體重時雨滴尿了一大泡尿，所以就連尿檢一起做了（？）
超音波檢查需要麻醉、肚子需剃毛，詳細檢查和判讀都需要一些時間，所以通常是需要事前預約的（除非是緊急狀態局部檢查：比如發貴的膿腫、雲朵的腎臟腫瘤）

檢查結果-最擔心的心臟部分看起來都還算不錯，心臟收縮能力蠻好，唯有在某邊心室影片中的乳突肌特別明顯，表示這邊有些許老化現象，這邊的主動脈血流有個指數也較高（抱歉：太多專業名詞我記不太住），可能因為這部分的退化讓雨滴呼吸變得明顯大力！

腹部超音波-
醫生最擔心的腎臟～的確左腎明顯有部分退化的現象，然後意外發現雨滴在左腎外附近長了很多顆囊腫，他第一次在倉鼠的超音波看到，原因不明-絕大因素是先天基因問題造成，目前囊腫長的位置看起來影響身體部分不大，持續觀察即可。
肝臟的部分超音波的回音率比較低，影像偏白霧不明顯，表示肝臟處於高度使用狀態，肝腎部分建議可以開始長期服用保肝護腎的相關保養品了，目前都在正常退化的範圍。

尿檢-雨滴一直都有自行在家做尿液試紙的習慣，但主要是觀測尿糖為主，這次醫生幫雨滴做了14項尿檢，除了尿蛋白2+偏高之外，另外發現MA（微白蛋白）指數變高，在鏡檢中也發現有許多的尿圓柱，這兩個發現表示雨滴腎臟（腎小管）有異常。

註（1）圓柱體是一種蛋白質的凝聚物，腎小管上皮細胞所分泌的
註（2）尿檢有微量白蛋白尿（MA)反映腎臟異常滲漏蛋白質

總結：目前雨滴的狀況大致就是心肝腎有退化現象，腎臟功能部分需要特別追蹤。
先以保養藥服用看看，密切注意體重是否有持續下降的狀況，建議一個月回來尿液追蹤。

檢查前其實還開玩笑跟醫生說：對檢查結果有壓力，可能發貴、雲朵的連續意外插曲讓我這陣子戰戰兢兢的！

所幸目前雨滴都還好，提早發現這些問題持續觀察追蹤，需要時治療⋯其餘真的就順其自然了，我能做的很有限我也知道⋯。

雨滴表示：媽媽為何最近特別關注他😝
媽媽表示：我不想今年再失去任何孩子了QQ

🇩🇪️德國百年草藥老店 Kräuterhaus Sanct Bernhard玻尿酸膠囊120粒 Hyaluronic Acid Capsules 300 mg 120粒
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💊服用方法：每日服用1-2次，每次1粒。飯後溫水送服，記得吃完多喝水，效果更好哦！

💝主要成分：每粒含維生素C40毫克和由酵母提取物發酵產生的純透明質酸300毫克。
🌈透明質酸是皮膚，結締組織，滑液和軟骨的天然成分
🌈每粒膠囊含40毫克維生素C，從現在開始含300毫克純透明質酸
🌈透明質酸是皮膚，結締組織，滑液（滑膜，滑液）和軟骨的天然成分。
它們結合大量水的能力非常出色。維生素C有助於膠原蛋白的形成，從而有助於骨骼，軟骨和皮膚的正常健康功能。
🌈乾紋，細紋，毛孔粗大，最大的原因就是肌膚缺水。
吃的透明質酸讓您肌膚由內而外的水水嫩嫩，玻尿酸具有較強的消皺功能，可增加皮膚彈性，延緩皮膚衰老。
玻尿酸還能促進表皮細胞的增殖和分化、清除自由基，可預防和修復皮膚損傷。

🌈透明質酸也稱玻尿酸，是人體組織保持水分的最重要的物質。人體具有產生透明質酸的天然能力，從而使皮膚水分得到增加，進而使皮膚得潤滑。但是，隨著身體的衰老，所產生的透明質酸亦會隨之減少。透明質酸最重要的生理功能之一就是比其它天然物質更能保存人體水份。由於這種特性，透明質便成為了無可匹敵的天然保濕物質，從而使皮膚得到了保護、滋潤和再生.

🌈三十歲的肌膚，玻尿酸含量只有嬰兒期的65%，到了六十歲只有25%，玻尿酸流失後的肌膚會使真皮層的含水量降低，漸漸失去彈性與光澤，同時對陽光、環境的傷害，肌膚自我修護力也下降，進一步生成皺紋，黑斑等。
能使水分持久保留在皮膚中的是肌膚的天然保濕因子，如：尿素、膠原蛋白、透明質酸等，其中以透明質酸保水能力最強，1克膠原蛋白可以抓住50克的水，而1克透明質酸可以抓住500~1000克的水。
🙌口服透明質酸的好處：
研究表明，無論含有多麼優秀的成分的化妝品通常都不可能及至真皮部分，特別是因透明質酸的分子量大，僅塗於表皮是不可能被真皮吸收。

👉透明質酸（玻璃酸）化妝品僅作用於塗抹部位的皮膚表層，增中皮膚表面透明質酸（玻璃酸）含量，起到滋潤、保濕作用，是局部性的，外因性的。

👉透明質酸（玻璃酸）通過口服經消化吸收，可明顯增加體內透明質酸（玻璃酸）合成的前體，使皮膚和其他組織的透明質酸（玻璃酸）合成量增加，從而使皮膚的保水性能增加、富有彈性、皺紋減少。

👉美容保健作用是全身性的，是由真皮至表皮增加內源性透明質酸（玻璃酸）的含量，使血液微循環量增加，細胞活化，發揮全身作用，屬內因性的，與化妝品局部使用具有明顯的不同。因此，維持膠原蛋白的功能就畢須補充內源性透明質酸（玻璃酸），既外因必須通過內因而起作用。

⚠️注意事項：
1.懷孕、哺乳期婦女或正在服用其它薬物者，使用前應諮詢醫生；
2.腎臟疾病者慎用；
3.不適用於18歲以下人群。
4.放置於兒童不可觸及的地方
5.乾燥低溫儲存

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■TDEE計算機：https://ricky.tw/bmr_tdee/

常常聽到人家說 喝水也胖 啊～
其實應該先看看自己對於熱量的認知有沒有錯誤
有一項實驗請了一群認為自己 喝水也胖 的人
請他們自己評估自己兩週內的飲食熱量
他們都認為自己每天都只攝取1000大卡
但實驗結果卻是他們實際上每天都攝取2000大卡
兩！倍！的！差！距！啊！
所以改善認知得錯誤是很重要的～

00:00 開場
00:16 為什麼我會覺得我喝水也會胖呢？
00:36 如何改善認知上的錯誤-檢視飲食習慣
02:08 判斷食物熱量的輔助工具
02:21 我是不是吸收特別好的易胖體質？
03:02 如何改善認知上的錯誤-認識食物
03:13 如何改善認知上的錯誤-了解自己（計算TDEE）
03:44 結尾
03:59 問題QA

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何時解封才安全 各國 #疫苗覆蓋率 差異
腸道菌相失衡 恐影響新冠感染嚴重程度
萬人康復解隔離 染疫後當心 #新冠後遺症
強化體質與病毒共存 中醫推薦 #藥膳食療方
抗體需要蛋白質 舒肥雞胸肉 低脂無負擔

今日來賓:
國防醫學院公衛研究所教授 祝年豐
腎臟科醫師 洪永祥
中醫師 吳宏乾
資深醫藥記者 洪素卿
雷神主廚 雷議宗
新冠肺炎康復病患 周先生

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痛風迷思一查也是驚為天人不得了！
櫻桃、牛奶、優格很推薦？？
鹼性食物又搆來？
除了手搖飲，果汁跟果乾也....？！

3+1痛風大迷思，原來如此全解惑！！


☞其他愛撥營養小知識 ：
食物還真的有酸性跟鹼性之分？營養師文獻查給你！
https://youtu.be/YHriqgn87AE

喝水時間對了能減肥？咁係金欸？喝起來！
https://youtu.be/r55x-5CGjO0


✍參考文獻&資訊：
[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19692116/
痛風是一種常見的關節炎，慢性高尿酸血症後若關節內尿酸晶體沉積便會引起。
當血清尿酸濃度降低到尿酸一鈉飽和點以下時，晶體溶解，痛風可以治愈！
生活方式調整(飲食、活動量、減重)可有效協助！

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20516647/
尿酸是人類普林代謝的代謝終產物。雖然一定要有高尿酸血症方能形成的尿酸結晶而引發痛風，但高尿酸血症不等於必形成尿酸結晶沈積！
此外，高尿酸血症與高血壓，動脈粥樣硬化，胰島素抵抗和糖尿病有關！

[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3889483/
高普林食物大量攝入會使痛風患者復發性痛風發作的風險增加近五倍。
避免或減少攝入的富含嘌呤的食物（尤其是動物來源的食物）可能有助於降低痛風發作的風險。
遠超於植物來源的普林食物對痛風發作風險的短期影響，遠小於動物來源的普林食物！

所以植物性高普林食物--菠菜、蘆筍、蘑菇、豆類不用特別擔心；
要注意的是所有肉類份量控制，內臟肉＆肉提取物和肉汁＆海鮮要盡量避免。

[4] https://www.bmj.com/content/bmj/336/7639/309.full.pdf
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5073537/
果糖是痛風危機！含糖飲料＆果糖與男性痛風風險的增加密切相關。
富含果糖的水果果乾和果汁也可能增加風險！

[6] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5047915/
果糖的快速靜脈內輸注會導致血漿尿酸濃度瞬間增加！（可能原因為，果糖導致嘌呤核糖核苷酸降解增加引起。）

[7] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2000819/
攝入乳清蛋白和酪蛋白後3小時，血清尿酸顯著下降（不過此樣本數只有10人！）

[8] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24703341/
飲食因素（動物來源普林食物，酒精和果糖），肥胖，代謝症候群，高血壓，利尿劑的使用＆慢性腎臟疾病，皆是高尿酸血症和痛風的危險因素。
**而低脂乳製品，咖啡和維生素C可能具有降低痛風發生的協助。

[9] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12771324/
[10] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23023818/
食用櫻桃可降低健康女性的血漿尿酸＆櫻桃中的化合物可能會抑制炎症途徑。

[11] https://www.top1health.com/Article/189/37226
Donna 陳怡錞營養師--過多維他命C保健食品攝取的可能危害


#愛撥營養師DietitianAibo #食物科學 #痛風