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「黎明來到之前，我們如何與疫情共存：群體免疫前的公共衛生指引」（上）：台灣與世界各國抗疫作戰策略
　
時間：2021年6月10日21:00~22:10
主持：邱顯智
與談人：台大公衛學院詹長權教授、台灣年輕藥師協會鄭文柏藥師
　
邱顯智：各位網友晚安！我是顯智。歡迎大家來參加我們的直播。今天直播的題目是「黎明來到之前，我們如何與疫情共存：群體免疫前的公共衛生指引。
　
在開始今天的主題之前，讓我們歡迎今天的來賓。首先是台大公衛系教授，也是台大公衛學院前院長詹長權詹教授。教授好！
　
詹長權：顯智好，大家好，大家晚安。
　
邱顯智：詹教授是國內公共衛生專業的權威。大家可以看到這段期間以來，從去年到現在，針對Covid-19，很多媒體的報導都常常可以看到引用教授的見解或刊登教授的投書。今天非常感謝能邀請詹教授來分享您的專業。今天有很多重要的問題，希望您來為各位網友解答。
　
再來螢幕上這位年輕人，是鄭文柏藥師，藥師好！
　
鄭文柏：委員好。
　
邱顯智：小鄭是87年次，非常年輕，但是已經在新北開設藥局。同時也是台灣年輕藥師協會的成員。那也投入了高診次的居家藥事服務，社區服務、機構服務等等。那今天我們邀請小鄭來，除了政策方面之外，也要請小鄭跟我們分享，未來長照跟社區現場可能面對的狀況。
　
在今天的主題開始之前，先向各網友報告。前幾天我在立法院質詢居家快篩試劑的相關問題，這也是教授非常關心的。今天指揮中心的記者會已經正式回應。在鼓勵社區篩檢政策裡面的其中一項，已經看到宣佈鼓勵廠商引進在家快篩。其實這是台灣疫苗大規模施打前很重要的一步，我們也在這肯定衛福部聽到我們的聲音，也聽到社會各界的需要而從善如流，這個也是詹長權教授過去到現在一直在主張的。希望在這樣的態度之下一起成為臺灣防疫的力量。
　
邱顯智：首先，我們先請教老師，您是不是可以跟我們說一下，依你的專業與過往的經驗來看，過去一年來，臺灣在處理疫情的方式和態度，有沒有值得檢討的地方？
　
因為事實上，在面對現在，比如說疫情的調查、面對快篩、面對檢驗的能量，其實就是老師在去年四月的時候就曾經提過。
　
韓國因為推動大規模的篩檢，去年四月的時候，所以投入快篩檢測劑的研發，後來也很多國家向韓國購買快篩試劑。那臺灣這個部分似乎沒有這麼大量的投入。
　
就這部分，老師去年也同樣呼籲政府，這次的疫情應該把它當做第三次世界大戰。很多國安的工作不能停留在理論上，必須認識到這是一個戰爭時期的研發。
　
這部分其實當時老師有建議，臺灣政府應該盤整相關法規跟歐美看齊，否則臺灣空有好的生產能力卻無用武之地。這部分現在回頭過來看，確實是一種超前佈署。就這部分，是不是請老師跟我們談一下，到底在過去的一年來，我們是不是有什麼可以值得檢討或將來更精進的地方。
　
#以病毒作為共同敵人的世界大戰
　
詹長權：這一次疫情到今天差不多是一年半，十八個月。一開始我就說這是一次我們一起經歷的一次世界大戰。這個敵人是病毒，是mRNA病毒，不是另外一個國家的國民。
　
二次戰後的一代，也就是現在所有的政壇或是我們社會的菁英份子、領導人，大概沒有人經歷過世界大戰。所以沒有辦法體會，在一個像世界大戰那樣的情境下，怎麼領導一個社會團結對抗敵人，更何況這一次的病毒所引發的世界大戰，跟前兩次不一樣。　
　
前兩次用軍事產生的戰爭。敵我很清楚、結盟很清楚，有中立國。這一次的大戰，因為共同的敵人是我們看不見的病毒。所以呢，所有的國家都一起在戰爭。你幾乎很少看到一個國家可以是中立的，也就是說沒有喘息的時間。
　
那怎麼辦呢？一開始，我們很多國家都不曉得怎麼去因應，我一開始當初就跟當時的行政院副院長陳其邁，因為他曾經是我的學生，我就跟他建議。

#從SARS作戰經驗而來的邊境管制
　
詹長權：所以，12月31日2019年，臺灣採取了SARS時候，2003年對付另一個敵人叫SARS的經驗：登機去做篩檢、發燒等等。從此，我們就採取堅壁清野的邊境管制方式。
　
我們不知道敵人、病毒在哪裡，那我們把任何一個要進到臺灣的人當成敵人，其實是假設的敵人。就把它邊境管制，把它堵在那裡。
　
可是，你沒有找到真正的敵人，我們常常要等他發病了，然後就說我們去檢測他。檢測什麼呢？大家常常聽到的就是核酸檢測，核酸就是病毒的屍體。它可能在轉變的過程留下一些痕跡，我們就去找到它，可能這個敵人在這個人的身上。
　
我們從那個時候開始，就很不積極的想把這個病毒這個敵人找出來。我們只是說把這個人檢疫14天，我們就假設他沒有事，我們也不檢測就讓他出去。這是臺灣在那一個時候所執行的。

#速度是台灣去年的成功關鍵　

詹長權：那為什麼臺灣會成功呢？因為防疫最重要的一件事情就是速度。所以邊境管制要有效，要在非常早期，漏進來的病毒很少的時候就採取行動。
　
所以，當全世界都沒有邊境管制的時候，我們就開始對武漢來的飛機，我們對什麼呢？我們對湖北，後來對全中國，因為我們把它框的很大，我們覺得說所有都可能，因為我們真的不知道病毒在哪裡。
　
全世界很多國家都要到二月、三月才想到要邊境管制的時候，我們已經提早一個多月做。這造成速度給我們很好的緩衝時間。
　
幾乎一整年12個月，我們就用這個方式，來維持一個情形。我們看到全世界各地，從義大利、紐約，輪流的都在發生比中國當初發生的還大的疫情。在我們的周邊，我們也看到日本、韓國、新加坡，在這個中間都有一波一波還不算小的社區感染爆發。
　
#抗疫戰爭一定要主動出擊

詹長權：雖然這樣，我們就忘了，忘了還是那個四個字，世界大戰。這是一個全球大流行，全球的意思就是沒有一個國家是例外。我們的心態就認為我們是例外。我們指揮去做防疫的也好，一般的人民，就是在過去裡面，已經忘了我們在大戰當中。那大戰要做什麼，敵人一直在啊，就是那個病毒。
　
那要怎麼樣去找到病毒？如果有當過兵的，就知道說就是要哨兵。哨兵就是要去敵營、去刺探，你要知道有沒有人要偷偷的跑來。那我們要怎麼探呢？我們就要篩檢才能探查。否則我們坐著，我們就坐在那裡，我們永遠只有防守。
　
一定要攻擊，攻擊就要去刺探，刺探就要去篩檢。大部分國家都用這樣的原理，就是要去知道病毒在社會裡面的哪一個角落。
　
#篩檢是刺探敵情的武器

詹長權：為了這樣，就要研發很多的武器，這個武器就是各種篩檢的工具。所以一開始大家沒有，當中國公佈了這一個病毒序列以後，以人類過去20幾年來所研發的，所有的我們稱生物科技或是分子生物學的能力，我們可以在很快的時間找到怎樣去測它的工具。
　
這是史無前例的，幾乎差不多一、二個禮拜就做出來了。全世界就這樣開始做檢測，後來很多的國家的廠商都加入，他就可以去研發這個。
　
所以，在那樣一整年裡面，因為參與的國家不下四、五十個國家，都不斷的在研發想要去刺探敵營的工具。我們沒有啊，我們就停在邊境管制就好了。把每一個人關14天，我們就認為安全了，但是不可能的，沒有一個國家會例外的。再怎麼嚴格的管制，都會漏掉。
　
邱顯智：所以在去年教授不斷發表文章，就是認為世界各國包括韓國，事實上對於快篩這個部分都已經有非常多的部署。
　
剛剛聽了教授的說明之後，我的理解是說，就好像要透過，有個概念叫做戰爭迷霧，舉個例子就說我們要怎麼打戰略遊戲的話，一開始地圖一片迷霧，戰場長怎樣都不知道。我們就是要一直要派斥侯去查探，透過資訊、情報展開來理解戰場的全貌。我這樣理解，教授可以同意嗎？
　
詹長權：當然，就差不多是這樣。你如果不試探，就有一個假設，它不存在，或是它存在的現象是腦子裡面的，可是永遠沒有去求證。結果一測了，就是說，如果這一次不這樣測，你怎麼知道萬華跟板橋是這麼嚴重？你可能就不知道。
　
邱顯智：教授是不是可以跟大家說明一下，有哪一些國家，就其它國家的經驗在面對Covid-19疫情流行的措施，是我們值得參考的。不管是說疫苗或是篩檢的措施。臺灣現在的疫情是走到那個階段？適合用什麼樣的手段？
　
詹長權：有很多國家在不同的流行階段，都有很好的借鏡。

#韓國的檢測撲滅戰術
　
詹長權：我們最喜歡比的韓國，韓國跟我們一樣，他也都沒有很強烈的封城，他一直是用軟性封城的方式，也就是說勸你不要出來。
　
可是，他發展了很多的檢測、篩檢的技術。每次有發生，譬如說韓國很常常發生Club的聚會，然後就開始爆發，然後就可能在首爾裡面某一個區，他就把整個區封起來，然後每一個人都測，他就用這種方式。結果為了要這樣，他就要研發越測越快、越方便用。
　
他的策略就是：檢測撲滅、檢測撲滅。他用這樣的方式，所以他不斷的使用，這樣的過程裡面，他就研發出很多快速篩檢的技術跟能量，自己用也輸出。這個是很成功的例子。
　
#從韓國到美國的篩檢麥當勞化

詹長權：結果，美國紐約跟美國加州都開始發生流行的時候，他們就跟韓國取經。
　
韓國怎麼測的？譬如韓國創造了一個，就是說醫護人員不夠的時候，以前都是到醫院去測，到醫院去測很麻煩，很怕被測的人帶病毒去影響醫院，又很怕醫院的醫生跟護士被他感染，他就要換很多次的口罩跟衣服。後來韓國說，我們發明得來速的，被測的人不要下車，到的時候窗戶下來，你坐在駕駛座過，他們又發明了一些隔板，就用很快的方式去做。後來這個得來速，甚至說那就自己採，採樣的東西，開車先在一個關卡拿起來，他有一個影帶教你，你自己弄一弄放好，交給這個也不一定是醫師，他就在那邊收就好。
　
透過很多我們現代的作業流程裡面比較有效率的方法，他們就可以這樣，從一條線的，好像我們到麥當勞買東西的得來速一樣，一下變成十條線，把停車場變成這樣的方式。
　
那美國就是大的shopping mall的停車場，就把他改成這樣。這樣就可以很快速的，從一天可以做幾千人到幾萬人，到後來一天都可以做十幾萬人、二十幾萬人。所要大量檢測的目標就一個一個提昇了。韓國就是用檢測，為了來撲滅社區傳染，一直在精進的一個歷史。

#英國的社區篩檢與居家快篩包
　
詹長權：英國也一樣，後來英國流行得很嚴重，它也大概都用、大家都用這個方式。
　
英國他跟我們比較像，人口比較密集，也不是那麼多人開車，它就要發展另外一個方式。所以英國大概做的方式，都是在全民健保之下，讓人民可以很快速的到診所、到開業醫去取得檢測。他們也是靠著大量的檢測，然後他們覺得這樣還不行，後來就是在藥局，甚至就郵寄到家裡去給他們在家裡檢測。每個國家因為他的需求、對檢測的需求，就會發展出他的模式。

#居家篩檢在德國復學的應用　

詹長權：那像德國，他開始流行結束、流行結束。很多邦為了要讓學生回去，它想一想說，我一定要發明在家檢測，讓學生上課前我先測一次，如果陽性就在家裡，然後幾天後再測一次，如果是陰性那就可能比較放心，如果繼續陽性那你可能就是真正的陽性，你就是居家隔離或是要觀察你有沒有惡化，然後可能要去就醫等等的。這個是他們的方式。

#在疫情中提升篩檢武器的新加坡
　
詹長權：我們周邊的新加坡，他的最大的一波就是移工。移工爆發之前，他也有幾波的爆發，那個時候他跟我們一樣都是措手不及，也沒有很多的檢測能力。
　
可是他就開始逐步，他知道他整個新加坡的國民跟在新加坡生活的人，包括白領的移工跟藍領的移工他通通要照顧。他準備好這個，結果在這個移工的大爆發的時候還是不夠。但是他們的做法就是到移工居住的場所，作為整個普篩的場所，一個一個檢測。檢測抗原、檢測PCR、檢測抗體。
　
他透過這樣的一個練習，讓整個檢測的能力大幅的提升。為什麼？因為他天天要測，那個時候每一個人一個禮拜至少要測兩次至三次。測到陰性的才可以、幾次陰性以後才可以回到建築工地去當工人、可以去到一些工廠裡面工作。
　
所以，社會有那個需求，需要我們要對抗這個病毒，然後讓我們的生活不要走向封城，大家都不能工作、不能上學的這個前提下，每個社會都因為需要檢測就做了很多的努力。所以大概差不多到六月七月，去年的六月七月，這些技術都很成熟了。
　
#疫苗戰線的軍備競賽
　
詹長權：同一個時候，差不多一月底，有遠見的國家都已經投入疫苗。因為基因定序出來以後，其實就可以靠那個去製造疫苗的雛形，很多的經費就投入。現在你看到的輝瑞BNT，都是一月二十幾號疫苗就做出來，那開始要找機會去測試，要找怎麼樣去找到實驗室跟那個實地的場所，想要去做這個研發。
　
二月份，更多的疫苗都開始做了。所以這個的原因就是說，當疫情用公共衛生的手段防守到一個階段，最後一定要使用攻擊的武器。攻擊的武器只有一樣，就是疫苗。
　
所以，科學防疫上，一開始就開始在準備。這個事情就是人類史上是最難得的一個經驗，就是不到十二個月，幾乎差不多十到十一個月，第一支疫苗就是從，差不多已經在第三期人體試驗，已經做到快完成。不叫完成，就是他資料已經累積夠很多了。所以到十二月的時候，去年十二月的時後，就提前解盲，就知道有效。

#美國的疫苗開發大投資
　
詹長權：一個疫苗的開發可以這麼快。那怎麼成功的呢？就是美國。美國是一個科技大國，所以他大概每一支疫苗都投資在三百億到五百億台幣。他很大的錢，就告訴他們說你們就這樣去做，所以他同時投資了差不多六到十支。他不能保證都會成功的，每支都三百億到五百億台幣。
　
就是你就知道說，一個有用科學引導的指揮系統、防疫的指揮系統，他會看很遠。雖然他在那個過程裡面死傷累累，對不對，美國感染者死亡者都不少，可是他有一條主軸線，就是說他一定要找到打敗這個病毒的武器，那就是疫苗，他就去投資。所以美國這個大投資這樣走，所以美國為主的。那另外一個比較小支的，就是以英國跟瑞典為主，從牛津大學開始的AZ疫苗。美國是大宗其他主要的。那我們比較不熟悉的、資訊比較少的俄羅斯跟中國，一樣都這樣在開始做。
　
所以那樣的科學的防疫，是在去年一月就開始，那就是一個武器的競賽，看誰最能夠生產出來最好的、量最多的。大戰裡面，你要打贏對方，就是你的槍砲飛機戰艦都要比人家多，而且好之外要能夠量產。那些布局所動用的，都是在一個戰爭時代的工業生產。
　
每個國家，幾乎都動用到他的國防生產法案，那個都是在一次二次大戰以後，你要去戰爭的時候，你可以用國家法律授權給你緊急狀況下，去徵招私人企業來做你的事情，去控制重要戰略物資。那樣的過程是很有戰略性。我在那個過程裡面，我不斷提醒政府，這是一個世界大戰，一定要這樣布局。你如果不這樣布局，你就可能會打敗。
　
#新加坡的結盟投資之道
　
詹長權：那小國怎麼辦呢？這些科技經濟的大國這樣做，經濟跟科技沒有那麼大的國家，就要去把自己放在一個怎麼樣去結盟的角色。那我們就拿四個國家，來看看他們怎麼去結盟。
　
新加坡：錢很多、土地很小，也沒甚麼武器。所以他想的辦法是我拿錢去跟人家合作。所以我剛剛講的，一月開始以後，新加坡二月多就組成對抗COVID的特別委員會，由九個人左右，來自於各部會跟幾個大學，四十歲左右。他們都可以做非常重大的決定，去跟人家發展疫苗的檢測試劑，直接談判、拿錢做先期的投資，看到最原始的資料。然後他們做的報告，經過這樣評估以後，新加坡最有利的方式就是投資這個疫苗。
　
邱顯智：投資疫苗跟檢測試劑。
　
詹長權：對。他還沒有二期就已經看到，然後他就從那時候開始投資，變成合夥人。所以他當然拿得到疫苗阿。他的合夥的條件就是生產出來。
　
邱顯智：教授不好意思，他是投資美國的像是輝瑞或是莫德納？
　
詹長權：他是投資BNT。他就跟BNT講好，我會給你研發的錢，我事先跟你講。因為他已經判斷過成功的機率很大。

#日本韓國的代工路徑
　
詹長權：像韓國跟日本，他們一樣就跟人家講我來幫你代工。他還用很好的生產條件，來說你總是需要我們合作才能做成。
　
像莫德納這個疫苗，大概要有五千種化學物質，各種不同，林林總總，在他整個過程是相當繁複的。你的關鍵材料那麼多的時候，你的供應鏈一定是經濟工業的強國才有。那他們就能生產一些需要的，互補有無的時候，那工廠的規模又大，他就可以去代工。否則之前最早這些好的疫苗，都是在美國跟歐陸。因為好的廠，例如比利時法國荷蘭，有一些廠都跟輝瑞等等合作，為什麼？還有瑞士等等。因為原來藥廠很大的一些國家它才有。
　
可是亞洲這幾個，像日本跟韓國，特別是日本，他的藥界也是蠻強的，韓國也慢慢跟上了，他就這樣做。

#用健康資料談判取得疫苗的以色列　

詹長權：另外一個國家像是以色列，他也是起步沒那麼早，可是他一起步，就是差不多五六月的時候，他的總理就去跟人家講。後來大家看到那個故事，就是他打了15通電話給輝瑞的總裁跟他談。他談就是用他的健保資料庫，讓這個疫苗到他那邊用的時候，可以取得疫苗臨床試驗的第四期。我們有第一期、第二期、第三期，第四期就是說廣泛使用之後所發現的副作用跟效果。所以他用健康資料去跟人家談判，然後用高價買了以後，他就可以做。
　
所以布局看得遠，為什麼有那個決策的機制可以這樣做？不要忘了，每一個我提到的國家都是民主國家。

#資訊透明程序完備才能團結國民
　
詹長權：這幾個國家，他們做這樣決定的過程，都非常充分地受到國會的監督。所以美國要投資的每一個事情、為何這樣決定，等他投資完，一定會被美國的國會叫去做聽證會。所以美國白宮的最高顧問佛奇，他的疾管署署長，他管疫苗採購的，每一個人都要到國會去接受國會議員的聽證。那個講出來的話都是有法律責任的。
　
他們一整天的聽證會，即使疫情那麼嚴重，一定要對，在民主體制裡面，對整個民意機構做很負責任的對話，這樣才會透明。一樣，以色列，都是受到國會的，不能說是制衡，就是說在疫情下，只有透過這樣才能夠團結，因為資訊是透明的。
　
所以，這個都是他們走的一些路徑。就是說，他們的準備與民主與治理，在一個戰爭時期，因為要有速度又要有責任。
　
這是我看我們台灣要怎麼借鏡，看看我們那些地方做科學的防疫、政府長期投資的決策，跟國會課責的負責任的雙向互動，是不是在過去一年多以來都比較不足。那不足之後，就會比較無法眾志成城，比較容易有紛爭。在碰到危機或是疫情爆發的時候，常常就會是對立跟社會的撕裂，這個都是給病毒最好的機會來打擊我們。
　
所以，我從這樣一個角度來告訴大家，檢測也好疫苗也好，這兩個在社區大流行一定要用的工具，我們沒有好好地提前佈署，是蠻可惜的。

我的 #熟齡不樂活日記

上個月初我和小王走在路上，一部私家車行經搖下車窗，裡面的女子喊著小王的名字打招呼，車內的小朋友也熱情的呼喊。小王開心的回應著，我也禮貌性跟著微笑揮手示意。
車子駛離後，我 : 那是你同學和同學的媽媽嗎?
小王 : 那⋯那是姑姑和弟弟 ! 姑丈開的車啊 !
小王一臉驚恐，覺得母親已經失明或失智了。

我也被自己的眼力嚇到，明明每週末都會聚在一起吃飯，很會做烘焙的小姑一家只離我三步之遙，我竟認不得也聽不出(失明 + 失智 + 失聰 )，而且還把三歲的小姑的兒子(小姑的兒子學名應該稱什麼) 當成小王十一歲的同學 !
我知道我老花已經不是一兩天的事了，但視力竟急速退化到這般田地我也是驚呆。

我本身是1000度高度近視，江湖盛傳有近視的人不會有老花，這根本是不實謠言萬萬不可誤信啊 ! 其實一年前我已配了貴三三的多焦眼鏡( 遠看是近視眼鏡，低頭看是老花眼鏡，但中間沒有一條線那樣)，但怎麼都戴不習慣，而且透過鏡片原本已小的眼睛又變更小。

上個月中我去公園籃球場尋兒，一個四捨五入五旬婦人在男性賀爾蒙及睪固酮翻騰的球場踽踽獨行已夠突兀，我還繞了球場三圈找不到孩兒，直到小王走到離我一步之遙處小聲的喊了我 : 媽， 你可不可以不要再晃了，好丟臉 !

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日前骨頭痠痛醫生幫我排了骨質密度的檢查，看到報告裡我的骨密和鈣質，就如我現在的老本，呈現雪崩式流失也讓人太驚心。

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關於資訊智能領域我屬重度低能可直接領手冊那種。

Windows 我會用word的復原鍵就覺得自己很行、PTT和PPT永遠拎不清、手機裡的AirDrop朋友教我三次我還是一直問、有一次我跟廠商通話她要我用另一個伺服器開開看檔案，我問什麼是伺服器？

前幾天為了小王遠距教學被迫軍備升級，添購了新筆電、螢幕鏡像輸出接頭、可連wifi 的印表機⋯，看著手機裡的作業可以直接列印出來，握著熱騰騰的A4紙我老淚縱橫。

家裡變得很高科技（有嗎）我就順便來洗一下從來沒拔下來洗過的紗窗（ 以往是偶而用抹布擦一擦），發現最恐怖的不是滿手滿臉反黑，而是要裝回紗窗的最後一步，好怕一個失手紗窗直接掉落擊中行經的無辜民眾，還好老王行俠仗義，煮完午餐、安好了印表機又幫我安紗窗，會不會覺得隊友在飾演工具人那刻才是最帥的摸們？

等到裝上之後我赫然發現我的視力模糊好了三成，而且紗窗的紗本人是白色不是黑色。

最近台灣因為疫情關係，許多學校開始遠端教學，也造成許多老師與家長的崩潰~所以今天就來聊聊比較專業點的話題，個人如何在家建立遠端線上教學？

平常個人不像學校有平台帳號，以及軟體系統支援，對於體制外的人想開個遠端示範教學分享，該如何運用現有的網路資源來做遠程？

規劃遠端線上課程，要考慮的東西很多，例如軟體平台、硬體配備、網路頻寬等等….但首先要了解你課程的需求，這樣才有辦法針對需求，挑選適合的方式進行，其實遠端教學我在幾年前就有嘗試過，去年也有跟幾所學校試著用遠端作講座，所以有些小心得，今天就以漫畫課程轉成線上教學做一個很簡單的經驗分享。

在講遠端教學前，先來了解一下，我在 角川国際動漫教育 的實體上課模式：

上課老師或助教點名，公告今天課程的內容與時段安排，接著檢查上一堂課交代的作業，逐一做檢討示範，這個階段開始都會用螢幕分享廣播的方式，讓所有人看的到操作修改過程，檢討完畢才開始正式課程，因為學生總是會有晚到的，一開始做作業檢討，可以先檢討先來的同學作品，也不會浪費等待時間。

正式課程我習慣用簡報影片，講解課程概念與實際範例，如果學生沒問題，就開始實際的操作與示範，這時會使用軟體做繪圖示範，示範剛剛講解的簡報內容與繪製要領，並當場出一個練習給學生實地操作。

學生操作過程中，我會逐一過去看看並詢問問題，這時學生若有疑問就會提問，畢竟有些學生不好意思公開提問，往往都是等老師走到身邊詢問時，才會把問題講出來，我便依據問題做解答示範，如此反覆循環。

直到下課前，讓學生完成此堂課練習，最後再出個回家練習作業，讓學生回去練習，下堂課做講解。

大致上的實體課程規劃是這樣。

但如果把實體教學方式改成遠端線上，就會有許多操作上的問題，尤其是互動部分，必須先思考軟硬體可以提供到甚麼樣的地步，我們又可以藉由甚麼樣的轉換，把實體示範改成線上也可以很清楚呈現的模式。

遠端教學有很多種方式，不管是直播還是預先錄影，都必須先有個平台，才方便管理整個課程進行、至於平台種類有很多，不管是google meet、Microsoft Teams、Zoom、甚至網路社群的直播，都可看你的使用習慣跟需求來挑選，有關這些平台的操作，不是今天我要討論的重點，有興趣的人可以網路搜尋一下，就會出現很多相關的教學，我蠻推薦 台灣線上同步教學社群 這個FB社團，裡面有很多熱心老師會提供技術上的支援與解答。

針對漫畫課程的平台挑選考量，大部分介面使用上不是那麼困難，主要是要挑選適合你課程內容的呈現與操作模式比較重要，上課是件很單純的事，不管是實體或是遠端，千萬不要被線上平台上，一大堆超炫的功能給迷惑，在開始遠端教學前，要先以最簡單直接的方式思考，我該如何運用平台來教課才對，而不是想把平台上的所有功能全部都學會精通，不是所有功能都適合你的教學，這是我給想作遠端教學老師們的一個建議。

在開始遠端教學時我會思考幾個點，我分幾個塊面分享：

登錄管理：
這邊要思考整個遠端教學，漫畫課程會需要甚麼樣的功能，我個人的需求傾向，如果不是公開課程，是否可以控管登陸進來的人員，人數上的限制到多少，方便班上學生的點名？

要不開了一堂課，結果無法設限，來了一堆走錯教室或路人甲乙，原本是要上課的房間，就變成聊天凸槽大會，也挺困擾的，雖然可以關掉重開房間就是，不過一開始就找到可以控管登陸人員的平台，也省下很多麻煩。

再來就是登陸的方式夠不夠簡單，線上教學最怕遇到登陸方式很複雜，要不然就是要填一堆個資之類的，這就跟時下很多漫畫連載網站，每次想點進去看漫畫，卻發現登錄方式限制多多，甚至點選功能很不直覺，這對要推廣漫畫的平台來說，真的是很不友善。

如果說可以一個按鍵就直接進入教室，操作介面很直覺，那就會大大提高學生進來聽課的意願，現行很多平台都有這樣的功能，只要老師設定好房間，給學生連結，學生就可以直接進入，相當簡單便利。

平台介面：
對於平台介面我的需求只有好操作，不複雜，介面簡單，容易上手，哈哈..誰不想這樣。當然越多的功能，就可能會要收費才會打開服務。

上課講師可以控制那些介面或權限，如果上課老師無法控制房間秩序，學生無法控管，不但會打斷講課節奏，甚至還會偏離整堂課主題，所以我會思考平台是否有禁止發言或踢除房間功能，甚至示範畫面時可以點選指定視窗。

因為漫畫教學最重要的就是分享螢幕，但有時螢幕很多參考資料視窗，全螢幕分享，很容易讓學生找不到注視焦點，如果可以指定分享視窗，其他視窗不顯現，當我示範操作或繪圖時，就算家裡開視窗多螢幕，只要指定線上顯示的視窗，畫面就容易聚焦，而且隨時可以做簡報或影片切換，這樣在漫畫課程上的呈現就很足夠了，還有檔案的傳送是否有限制等等，都是我在挑選軟體平台時的介面考量。

至於要不要錄影功能，這個我倒覺得看每位老師需求，其實就算平台沒錄影功能，網路很多側錄軟體都可以做輔助，也可以請助教或學生在過程中另外側錄，都是可以考慮的方式。

我目前都是用google meet來做教學，因為上述我需要的功能都有，簡單的漫畫課程使用也夠用。

硬體設施：
對自己課程需求有想法後，也選定好撥放平台，接下來就是硬體設施，如何把你的影像聲音傳輸出去，學校一定有專門的設備提供，但普通個人在家是無法有那麼多專業設備可用，畢竟我是要用來教漫畫，基本上像是電腦，平板之類的配備都行，一般繪圖者家裡的主機都可以應付，既然要畫圖，數位手繪板一定必備，示範直接用分享螢幕的方式即可，很方便。

常有學生問我遠端上課家裡沒攝影機怎麼辦？

其實攝影機對基礎漫畫課程來說，我覺得挺多餘的，攝影機主要是要看到連線的人，但漫畫課主要以圖像示範為主，我不用看到你，你也不用看到我，一般畫圖的人都很不習慣露臉，大家嬌羞習慣了，所以遠端線上蠻適合漫畫課的，不管是老師或者是學生都不用露臉，直接分享螢幕看技巧比較重要，真有心學習的人，就是會在位置上，一切都是管不住的。

既然攝影機不重要，那燈光甚麼的一起省下來了，上線前的梳理打扮，甚至上課時的濾鏡與背景也一併省去，真是太好了。

除了螢幕分享外，有個配備我倒覺得很重要，那就是老師的輸出設備，麥克風！

常看到很多線上教學，老師的聲音斷斷續續，甚至聽的不是很清楚，或是回音很大，這都會影響電腦另一端學生上課的意願，所以我在做線上教學時，最要求的就是音質問題，是否夠穩定，看不到老師沒關係，但老師上課的聲音一定要準確清楚地傳達給學生，買一支好的收音設備真的很重要。

尤其我做了那麼多集的YOUTUBE影片跟PODCAST廣播後，深切感受到好音質的重要性，很幸運的，當初買了這些配備，剛好用在這個時機點上，錢沒白花。

除了麥克風外，課程過程中也要準備接聽的裝備，可能會有學生語音提問，這時就會需要撥放裝置，例如喇叭或耳機，在這邊我會比較建議老師準備耳機接聽比較好，如果用喇叭，遇到音質不好的聲音，很容易聽不清楚學生在講甚麼？甚至老師喇叭撥放聲音，同時使用麥克風時，常會產生共鳴或回音，學生端的接收就會受影響，所以還是一邊麥克風，一邊用耳機接聽來的清楚。

大致硬體要注意的就這些，其實還有一個東西是大家常忽略的，就是家裡的網路夠不夠力，一般網路都是下載的頻寬大，但如果你是要做遠端教學，就必須思考家中的網路上傳頻寬夠不夠用，因為漫畫課大部分都是圖像傳遞，如果你上傳頻寬不夠力，那接收的學生端，就算有超大下載頻寬，也搭不了妳的上傳速度，反而他們在接收時會有延遲，這都是要去考慮的地方。

主機設備，網路頻寬這個東西，對於遠端教學就是一個關卡，不管是接收或是上傳，遇到網路不順的區域，不管你設備準備多齊全，課程設計再怎麼豐富，直播教學就是效果不好，這時就又要回到是否要錄製過程的考量，畢竟直播連線不順，只好課後慢慢下載完整影音檔，自己在電腦溫習了。

課程呈現：
軟硬體都準備好了，接著就是整個線上課程的重點，就是課程內容如何呈現的問題。

漫畫遠端教學與實體課最大不同就在於，老師學生不處於同一空間，在互動上就會有些不同，如果單純以講課來說，就比較簡單，只要備好簡報，示範教材，甚至影片，就可以開始上線上課。

上課過程要善用螢幕分享，這是遠端教學最重要的技巧，你可以把螢幕當作你的黑板來想，所有講課資訊都是透過螢幕傳達給學生的概念，這樣未來你在備課時就比較會有想法。

一般我上課前會想好這堂課要的主題，然後配置時間段落，準備課程簡報，由於是遠端使用的簡報，除了標題外，可以稍微增加一些重點標註文字，學生看螢幕時比較可以抓住老師講的重點，當然還是不建議那種寫得密密麻麻的文件方式，如果能以圖像作解說更好，畢竟是漫畫課，有圖像會比文字來得吸引學生注意。

當然課程中可以穿插小短片作輔助，帶動整堂課的一個節奏，也是一個很重要的安排。

除了簡報影片，漫畫課最重要的就是實例演練，就是老師會親自畫一輪，搭配講解讓學生知道整個操作過程，這個階段每位老師習慣不一樣，有的老師可以邊畫邊講解，但有的老師可能畫圖時需要專注在圖像上，無法分心講解。

為了讓整個課程節奏不要間斷，我會建議事先用錄影的模式，把繪畫操作過程先錄起來，分享影片時，老師再從旁針對影片作講解，這樣就可以很專注在講解上面，甚至有同學提問，也可以按暫停鍵，回答問題後繼續影片示範，這個方式對於遠端教學來說是很方便的做法。

老師示範完，就可以請同學開始分享他們自己的螢幕，做線上練習，老師可以透過螢幕檢視所有同學操作問題，再一一提出修正建議，其他同學也可以透過螢幕看到，完全不會浪費練習時間。

說到時間，我剛有說我在安排課時，我會作時間配置，整堂課有多少時間，每個時間波段做甚麼事，如果一開始就配置好，你就比較好掌握整個進度與講課節奏。

一般線上學習的專注力不像實體課程，學生會專心坐在座位上聽課，能有一個鐘頭就已經很極限了，所以我會建議老師講課時間最好在50-60分鐘內講完，把剩的時間留給學生演練，在從演練的過程中提出學生問題作線上討論，這樣的操作就比較有效果，因為畫圖時大家會比較專注，一定比坐在位置上聽老師講好幾個小時來的有效率。

以上講的幾種分享方式，足以應付漫畫課程在遠端的示範，當然漫畫課不同於插畫課，除了軟體操作以及圖像外，有些示範或講解部分，端靠目前遠端的方式，還是無法解說的很詳盡，必須用另一種方式來呈現，這不是今天要討論的重點，改天有機會我們再來聊。

互動習作：
實體課與遠端線上課程，除前面講的幾個考量外，還有個比較大的關卡，就是互動問題。

如何與學生互動？這時就要思考要與學生互動到甚麼程度，實體課的互動很直接，線上課程也可以互動，但就少了那麼一點直接的感覺，實體課程，老師在講台上可以全觀所有學生，一眼就可以感受學生的學習狀況。

線上開攝影機的感覺就是不一樣，如果真想要完全達到實體課程那種直接感，實在有困難，目前在漫畫課程上，面對冷冷的設備，最多的就是學生提問，老師解答，完全沒有溫度，這就是我說的，漫畫課程無法全部藉由線上學習的門檻，有些東西還是得面對面才可以體會老師講的，這又是另一個教學話題了。

當然實體與線上都有利有弊，練習的部分可以藉由螢幕分享掌握學生學習狀況，及時提出修改建議，課後的練習可以把習作放在雲端，供學生下載後在家自我練習，練習後的作業一樣可以上傳雲端，老師直接雲端作紅線批改，問題比較大的，或是大家共通的問題，就可以在下一堂課一開始作一個講解示範，這樣整個學習程序就會完整。

在正式上課前，我會先貼公告，請學生進來後，先關掉攝影機跟麥克風，除非點名提問再開麥可風，以免干擾上課收音品質，還有一件很重要的，就是開播上線前一定要先測試，不管是平台或是設備，有時前一天還好好的，隔天就發生完全不行的狀況，所以我習慣上線前幾個小時簡單測試一下所有軟硬體，或找個學生或助教對接一下，確認無誤才安心接下來的線上課程。

其實線上教學除了老師端的問題外，真正要面對的是學生端問題，學生家裡的設備是否足夠應付教學，不是每個家中每個人都有電腦，如果同時間都要上課，一家人搶資源的現象就會發生，老師就要體諒這種狀況，或許錄影正是解決分流的一種作法，不一定大家都要線上直播。

學校也要考慮家中沒設備的學生，是否有可以外借裝置的規劃，畢竟這波疫情影響的是未來教學體系的改變，要回到以往實體課的模式，可能還會有些時日，資源不足的學區如何趕上這波教學變化，希望政府跟學校也要去正視這個問題，畢竟這是學生受教的權利。

希望今天的主題，對準備構思線上課程的老師有幫助，其實我隨時都在思考跟嘗試，漫畫有哪些課程是可以線上呈現的，雖然我還是覺得實體課程比較有人的溫度就是。

如果大家有想聽的課程或想法，歡迎留言給我建議，先從一個簡單無料的方式試試，後續再來調整教學架構，等一切成型，或許哪天我們也都會在線上見了。

我是曾建華，漫漫話畫，我們下次見！！

#遠端教學
#漫漫話畫
#線上課程
#備課超辛苦
#不小心就打了這麼多
#原本是要用來講PODCAST的稿