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#精選熱文【高血壓不受控恐中風、慢性心衰竭⋯ 給高血壓患者的運動處方，有氧、阻力訓練助改善】
高血壓可分為原發性跟續發性，血壓升高的時間太久，會持續對血管、心臟、腎臟等組織造成傷害，可能出現粥狀動脈硬化、冠心症、中風、腎功能變差、慢性心衰竭等問題。
治療主要包括生活型態改變、藥物治療跟適當運動訓練，除了限制鈉及酒精的攝取、過重者減重，運動也有助改善血壓，對於降低心血管疾病造成的死亡率也有幫助。高血壓患者要怎麼運動呢？運動前中後有什麼要注意？來看推薦的運動處方⬇️⬇️⬇️
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萬眾矚目的BNT疫苗來囉～
這次診所幫忙施打的第九期疫苗：
BNT疫苗預計於9月25日至10月2日。
高端疫苗預計於9月27日至10月2日。
這次 打的大多都是年輕人～
可能因為媒體的渲染，明顯年輕人容易緊張怕打針💉
然而對打針的過於恐懼跟壓力，
➡️刺激交感神經系統，
➡️心跳上升，血壓升高
➡️接著迷走神經過度的矯正（vasovagal reflex）
➡️瞬間心跳變慢，再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素，
➡️造成頭暈目眩、心慌、噁心、臉色蒼白、手腳發冷，嚴重甚至血壓下降、神智昏迷、進而昏倒。
➡️也就是俗稱的「暈針」，又叫做打針恐懼症（needle phobia）。
👩🏻⚕️如何避免暈針呢？建議做到：
🔹避免前一天熬夜。
🔹避免以空腹或脫水的狀態施打。
🔹恐懼感的氛圍是會渲染的、建議避免擁擠的空間、不要讓學生起鬨恐慌感，不要看別人施打～
🔹打完後可以採坐姿安靜休息，不要激烈運動。
🔹如果感到暈眩或噁心感可以平躺休息。
🔹可以聽音樂或看書建議注意力～
就我協助施打應該有上千隻疫苗的經驗，其實疫苗針頭不粗，打下去大部分是酸脹感，並不會很痛，尤其是BNT只有0.3ml，比其他疫苗都是0.5ml還少，如果家長在家裡可以好好跟小朋友開導一下的話，相信可以大大減少小朋友暈針的比例喔～
對了～這次的BNT幾乎很難抽出殘劑，大家還是上1922預約比較有機會喔～
之前的衛教文：
▶️BNT疫苗 https://ppt.cc/fCIKlx
▶️兒童BNT疫苗注意事項 https://ppt.cc/fnBQLx
#佳鴻診所
兒科急診的小故事
BNT疫苗開始接種，現場還是有一些小狀況發生！
先來看幾則新聞
1.惜惜！南投校園BNT開打 女高中生暈針腿軟、痛到哭-自由時報
2.嘉義縣、市校園BNT疫苗開打 少數學生暈針-新頭殼newtalk
3.打疫苗暈針 中彰投15學生送醫-聯合報
我之前的有一篇文章，有談到暈針，再拿出來複習吧！
「暈針」有時候是真的嚴重喔 !
之前我上小兒急診班，遇到一位女同學來急診求診，主訴是打完流感預防針之後，發生暈針。（圖1）
女同學在兒科急診時，血壓一度降到64/33 mmHg（圖2），我還用了生理食鹽水灌注才讓她血壓穩定到93/63mmHg（圖3）。
這也讓我再次見識暈針的可怕！
所以建議大家打完針在現場休息30分鐘，沒事再回家。
「暈針」
又叫做打針恐懼症（needle phobia），是很常見的一個心理疾病。
根據統計，台灣大約有0.4%的人口會暈針；通常發生在青春期之後（因此小baby是不會暈針的）。
性別差異，台灣研究是男性比女性多(55:45)，國外有些則是說女性比男性機率多一些，目前並無定論。
引起暈針的原因，有人是很怕看到針，有些人很怕痛，也有些人因為過去打針有不好的回憶，還有遺傳的因素，都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。
暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面。
暈針最普遍的症狀之一，當一個人看到針管，扎在身體上，甚至連扎都還沒有扎，身體立刻產生一連串反應：恐懼感先刺激交感神經系統，先心跳上升，血壓升高→然後進入迷走神經過度的矯正（vasovagal reflex），瞬間心跳變慢，再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素，然後血壓降低，進而昏倒。
青春期青少年血氣方剛，心氣未定，往往情緒較激動，為血管神經性反應暈厥之常見族群。
大部分的暈針都發生在打針那一剎那的2-3秒鐘之間，然而有報告指出16.7%的人不見得馬上暈倒，可能在餘悸猶存，打完針後5到30分鐘才發生。建議大家打完針在現場休息30分鐘，沒事再回家。
絕大部分「暈針」的人昏倒後幾秒鐘就醒來了，這可以跟嚴重「過敏性休克」的病人區分，後者不會馬上醒來。不過很困難的是，有很少數的暈針病人經過10到30分鐘才醒來，這時候血壓低，又昏迷不醒，的確與過敏性休克很難區分。
至於暈針的患者雖然醒來了，血壓不會馬上回到正常，因此不要馬上起身，還是要躺著休息，兩小時內一定可以恢復正常血壓。
下面是我個人列出了九個可能會引起暈針的因素，
(1)個人身體衰弱（如貧血）
(2)神經過敏、緊張過度。
(3)膽子很小，畏懼情境。
(4)接種手法的細膩度。
(5)接種時刺穿動脈引起溢血現象。
(6)在飢餓或疲倦時打針。
(7)就是很怕針頭。
(8)不明原因，就是怕打針。
(9)就是遺傳。80%的暈針病患者可以找到親戚也有同樣的問題。
【米米瘋】芭樂輕鬆切法 吃芭樂好快樂 無痛去除芭樂籽 神好切 趕快學起來！ #好家在我在家
#芭樂有助於減肥
芭樂含豐富纖維能帶來飽足感
刺激腸胃蠕動，排除體內毒素及廢物
並減少脂肪吸收，有助於減肥🤩
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用台語介紹 #我覺得台語有變好🤣
下一隻片要切什麼水果呢？
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芭樂info
1. 提升免疫力、防癌
芭樂含有豐富的維他命C，能提升身體的免疫功能。番茄紅素具抗氧化能力，可清除自由基，防止自由基對人體細胞造成的損害，同時也可以修補受損的細胞。而芭樂也含有豐富的番茄紅素，特別是紅心芭樂，中間的粉紅色籽所含的番茄紅素是番茄的２倍，對預防前列腺癌、乳腺癌很有幫助。
2. 預防心血管疾病
芭樂籽還含有的抗氧化劑和生物活性物質，有益於預防心血管疾病。而且芭樂籽所含豐富的纖維，可使身體增加低密度脂蛋白受體（LDL受體）的量以產生更多膽汁鹽（bile acids），有助於降低血流中的膽固醇，避免膽固醇過高，堆積在動脈血管壁的內層，引起慢性發炎、形成斑塊。
3. 幫助調節血壓
在攝入高鈉 ( 例如：重鹹食物 )會導致血壓升高，而鉀具有降血壓作用。芭樂富含鉀，每100公克的芭樂就含有417毫克的鉀。也富含抗氧化劑，有助於調節血壓。
4. 排除體內廢物、減肥
芭樂含有豐富的粗纖維能帶來飽足感，而纖維質也能刺激腸胃蠕動，排除腸道中的毒素及廢物，並減少脂肪吸收，有助於減肥。
提醒：因為芭樂籽所含的膳食纖維吸水力強，可以吸收高於本身體積50到200倍以上的水分，所以吃進芭樂籽如果沒有補充足夠的水分，就有可能發生便秘的狀況。
國民水果「芭樂」４好處，幫助減肥更防病 - Heho健康
https://heho.com.tw/archives/59490
心臟病於本港致命疾病位列第三，尤以冠心病相關疾病最為普遍，平均每日有11人死於冠心病相關疾病，包括心肌梗塞。究竟何謂心肌梗塞？又有甚麼治療和預防的方法？《醫家話你知》請來心臟科專科醫生黃志遠，為我們解開謎團。
要防預心肌梗塞，最重要是由改善生活習慣做起。黃醫生提醒，因為心肌梗塞與三高有莫大關係，所以控制三高和肥胖都非常重要。他說：「三高、肥胖、吸煙、缺乏運動，都會加速血管硬化，是造成中風和心肌梗塞等危害性命疾病的最大因素。」飲食方面，要注意糖、鹽和反式脂肪，「盡量不要攝取太多鹽份，因為鹽份中的鈉會令人血壓升高，而血壓高會引發血管硬化和斑塊形成。」生活作息要有規律，避免熬夜，這樣就可以維持心血管系統安定，亦要有規律地運動，從而保持心血管彈性；在情緒方面，要避免生氣、疲累、緊張、壓力大等大幅影響情緒的因素。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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今天要給大家講解的是，可能會引起對方不滿的日文！
有些話說出來的時候 可能你沒有特別的意思 可是却讓對方感到不高興 這是非常讓人淚喪的事情。為了避免這種情況 請大家參考一下本期內容。
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大家好！我是由菜(Yuna)
我開始關於學習日文的影片投稿了
為了大家能習慣很準確的日文發音
我希望能對你的日文學習有幫助！
合作邀約：
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