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【絕對不能漏掉的檢查：子癇前症風險評估】
子癇前症是孕期血壓上升而引起的併發症。這個疾病這是先進國家「妊娠相關疾病」死亡率第一名的疾病。就算不至於死亡，孕婦會發生癲癇、腦出血、肝腎衰竭、凝血功能失調等等嚴重後果。此外，對胎兒來說，當疾病惡化時，胎兒生長會遲滯，羊水會減少，甚至胎死腹中的慘劇。
所幸，目前對於子癇前症已經可以做有效的預測了。於第一孕期(懷孕11-13週)，利用四項指標：(1)病史；(2)血壓值；(3)抽血檢測胎盤生長因子(PlGF)與懷孕相關蛋白質A(PAPP-A)；與(4)子宮動脈血流分析，可以篩檢出超過九成的早發型子癇前症。在妊娠中後期，也可以利用生化因子sflt-1/PlGF的比值，來推測此疾病會不會發生。
研究發現，一旦發現孕婦屬於子癇前症高風險族群，在三個月開始服用低劑量阿斯匹靈，可以有效的降低發生率。據估計，約可以降低80%的早發型子癇前症。
#救不救沒有讓人考慮的時間
#不救就沒命
#救就對了⋯⋯
今天在醫院看到這孩子
我心都碎了
不知道他遭遇了什麼
不知怎麼會這麼慘..😭😭😭
昨天貓友打電話來
說他看到這篇網路通報
他想要自己出手幫忙
問我這樣醫療大概要多少
我看了一下回答：
「每一位救援的貓都是驚喜包，還沒有檢查，你永遠不知道要掏出多少口袋的錢」
貓咪的狀況看起來非常危險
已經全身癱軟四肢無力
必須緊急住院處理
貓友也擔心醫療負擔太大
他跟我商量我能不能幫忙….
於是我跟明志老師聯繫了之後
我們都知道貓的病況非常緊急
不要想太多了⋯⋯
不救，就沒命。
於是我們請貓友跟通報人韋先生聯繫
由於韋先生是在工廠工作的
貓咪也是在工廠附近發現一直安置在工廠
當天工廠已經關門了
沒有鑰匙他也進不去..
只能等韋先生明天上班之後
幫我們帶貓到我跟老師配合的醫院就醫
韋先生告訴我
其實他跑了兩家醫院
但是醫生都請他把貓帶回去觀察
後來他覺得這樣不行
他也沒有經驗
所以他決定上網幫貓找最後一線生機
一大早韋先生帶著貓送達醫院
醫生先趕緊把貓帶到ICU病房
並且先上營養點滴
等穩定之後再來幫貓咪抽血檢查
拍X光、檢查口腔…
後續報告要晚一點才會出來…
目前只能希望這位白貓小朋友
一定要平平安安
渡過這一次的劫難
拜託上天了🙏⋯⋯
拼看看..你要加油💪
通報連結：
https://www.facebook.com/groups/Crazymomi/permalink/5241403449212465/
恭喜 網紅 四叉貓。劉宇（滾動）打高端一個月後再抽血檢驗，抗體暴増逾25倍
ㄧ次打臉 #柯文哲 #趙少康 白藍教嘴臉
https://www.facebook.com/100006213755698/posts/2910867872463643/?d=n
大家中秋節快樂！
之前在Totoro IG有提到過Totoro生病了。
媽媽其實在今年過年的時候就剪了影片想記錄這件事，
沒想到一拖就拖到現在了。
這幾天終於增增減減上字幕做出了這個影片，當作個小紀錄吧！
Totoro生病的來龍去脈紀錄如下(文章超級長XD)
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Totoro在去年10月底確診了腎衰竭。
他在去年9月底的時候先是精神不好，體重下降，水喝異常多，沒多久右腳莫名的腫起來，但是完全沒有外傷。
因為腫起的右腳有戴腳環，醫生和我們一開始都懷疑是不是在哪邊勾到拉扯到造成的，先做了基礎糞檢後吃藥觀察。
之後雖然他精神好轉了，但腳還是一直沒有好，甚至開始長出一顆小白點。
最後在醫生建議下做了抽血檢查，並對小白點做細針採樣。
結果出來，他的尿酸指數飆高到正常值的五倍多，小白點檢驗結果是尿酸的結晶，確診為腎衰竭。醫生說，看過這麼多玄鳳都很難看到一隻有這麼誇張的尿酸指數。
原來他的右腳無外傷莫名腫起，是尿酸堆積造成的痛風。
我們不停的想，是什麼原因造成的呢？
和醫生討論後，原因可能是因為他一直無法斷奶，主食一直以來都是靠人工餵鳥奶粉。而一般鳥奶粉是幼鳥用，蛋白質含量較高，長期下來對腎臟造成負擔。
他為什麼無法斷奶呢？
這個也是快五年以來一直困擾著我們的問題。他小時候一個月大左右，曾經生病不吃飯，體重只剩下瀕危的50幾克。那時媽媽先咬牙學著用軟管少量多餐灌食維持營養，甚至半夜都要爬起來餵，慢慢的讓他胖到70多克，精神體力也好很多。
當他看似恢復健康有精神，我們想讓他自己開始學吃時，卻發現他的體重會無法維持。每當掉到66克左右像是病鳥的體重，我們就不敢再繼續嘗試下去，而把奶量加回來，他的體重也才回升。
找了愛吃鬼同伴吃的津津有味給他看也沒用﹙望向咕嘰快100g的胸肌…﹚，只要我們想嘗試減量，他就會漸漸消瘦。
曾經看過醫生，檢查便便嗉囊無異常，詢問了這個狀況開怎麼處理。醫生說就只能盡量找方法讓他自己吃，但體重掉太誇張的話也只能再補奶。
Totoro一直以來除了這個問題之外，就是個活潑亂跳皮到不行的小鬼頭，所以我們在他約兩三歲的時候漸漸放棄了嘗試，現在非常後悔於自己的無知和短視。以前總想著，等有時間要來想辦法讓他斷奶，就算要我一顆一顆餵他也行。結果等有時間的時候已經來不及了。
一開始知道這個消息真的很崩潰，就像聽到作為我避風港的家人得到絕症般，每天看著他自責懊悔著。甚至跟老天許願，只要他多活一年，我就願意減一年性命給他。那陣子幾乎沒法好好做自己的事，只想照顧他，陪著他，心情跟著他的病況時好時壞的起伏著。
腎臟病是不可逆的，所以只能給他做支持治療，打輸液、吃降尿酸和止痛藥。
飲食方面醫生建議既然他自己沒法吃飽，就把幼鳥奶粉換成一般滋養丸，選擇蛋白質含量不要太高的打成粉泡給他吃。
前兩三個月我們幾乎每天跑醫院讓醫生給他打皮下輸液，因為他的指數雖然有下降，但還是一直沒有回到正常值之內。
看著他每次打完針腳濕濕毛亂亂的，心情很差的樣子，就會跟著很難過，
那陣子上網查了許多鳥類腎臟病的照護，隨著抽血結果不停調整尋找著適合他的飲食。
記得是在過年前左右，Totoro的指數第一次降到正常範圍內。
雖然是在及格邊緣，但還是超級開心。而我後來也跟醫生學了打輸液的方法，才大大減少了跑醫院的次數。
到現在Totoro維持著定期血檢，指數還是在邊緣上上下下的。我們根據血檢照醫生建議調整著輸液次數，也微調著飲食。
腎臟病很麻煩，給他太多營養怕他代謝不掉，但不給營養又不行，我們只能在中間小心翼翼地尋找著平衡點。
他的尿酸指數降下來後，血檢結果變成營養不良，我們嘗試著微量增加餵食濃度後尿酸又貌似會跟著增高。於是現在就維持著較低濃度的滋養丸奶，持續著每天的輸液和吃藥來達到不完全平衡但可以接受的狀態。
一方面也盡量讓他自己吃穀物，這隻雞上輩子大概是太上皇，一定要有人陪在旁邊才會願意自己吃，鳥奴們只好定時盯著他陪他吃飯。
他的精神活力現在大部份都還是很好，還是很愛磨屁屁，心情好的時候喜歡跳舞唱歌學狗叫。看著他狀況穩定，雖然血檢結果仍上上下下著，心也漸漸寬了下來。
他也讓我們學到，與其每天懊悔過去，擔心未來，珍惜現在擁有的每一刻才是最重要的。
Totoro，再來要去哪裡玩呢？
Totoro was diagnosed with kidney failure in last October, and he has gout thus his right foot is swelling.
We were nearly devastated when hearing about the news, and tried to think why he’ll have such a disease. Maybe it’s because he’d never really successfully weaning and were fed with baby parrot hand feed formula since he was born (That was a long story, he couldn’t sustain his light-already weight and eat by himself if we stop hand feeding him).
We’re having regular subcutaneous fluids and medicines to support his kidney function for almost one year until now.
Although his urid acid level is still lingering between normal and abnormal value, he is having rather stable condition in recent months, dancing and singing when he has a good mood.
The video was shoot after Totoro’s diagnosis.
Totoro teaches us that, it is better to cherish the moment we have than regret over past decision or worry what might happen in the future.
#玄鳳鸚鵡#鸚鵡腎衰竭#TotoroTheCockatiel
大綱：
七月最新上路的試管嬰兒補助政策
我五月剛好有想生第二胎，聽到風聲，就手刀去醫院了解這政策
「不管是生第幾胎，都一樣有補助唷！」
只要夫妻一方具有中華民國國籍，且妻年齡為44歲以下，經診斷為不孕，就可以申請了耶！
替大家整理出這政策三大優點
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快把這個好消息，分享給身邊有懷孕計畫
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如果符合資格就能馬上在特約機構
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核可後，就能馬上進入療程了唷！
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連懷孕，也有許多加碼好康！
產檢加碼，從10次增加到14次！
超音波從1次增加到3次！
產檢項目新增了：妊娠糖尿病篩檢及貧血檢查這2個產檢項目！！
替媽媽和寶寶的健康增加了更多把關。
健康九九專區-媽咪好孕館: https://health99.hpa.gov.tw/theme/5
補助諮詢專線(02)2558-0900
試管嬰兒專區：
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#試管嬰兒補助 #安心懷孕平安生產
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因為壯壯（10歲）昨晚又吐又拉（還吐血塊），酒酒（快13歲）這幾天都腹瀉與食慾不振，所以今天特地帶這兩隻「老狗」去醫院檢查。
壯壯得住院打點滴觀察；酒爺則是血檢大部分都正常，但肝指數爆高🤷🏼♂️
因為之前酒酒肝部有瀰漫性腫瘤，現在可能要再去大醫院做斷層跟取樣再檢查；但看在酒酒年事已高，我們家人都不想再讓他有任何麻醉與開刀，經過跟長弘動物醫院院長討論後，他建議我們可以改用中藥調理，每半個月回診檢查與調整中藥。
總之，現在酒爺的養老日子照舊，每天吃吃中藥（膠囊）調理身子，讓他每天保持鄉村悠閒愜意的心情，安安穩穩地繼續過他該過的養老生活就好👏🏼
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血檢 在 [心得/醫院] 傻眼的血檢- 看板cat - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
今天帶我家貓咪去住家附近的醫院血檢
心想只是血檢應該不需特別挑醫院
而我去的還是風評不錯的專心動物醫院
沒想到連血檢都讓我蠻失望的
進醫院稍微等了一下
有一個長髮女醫師出來就要帶我的貓去抽血
我愣了一下問說都不用稍為檢查一下量個體重甚麼的嗎?
然後那個公主病女醫師就沒好氣的說"那你量啊 體重計在你後面..."
然後就轉身不知走去哪裡
我一愣又問 體重計不用擦一下嗎?
(根據以前的看診經驗
大部分的醫院在動物使用診療台和體重計這類東西之前都會先消毒擦一下
我一直以為這是標準程序.....難道我要求太高嗎)
之後量完體重那女的就開始指揮我要我抓貓固定 然後就要抽血了
在他眼裡這根本不是活生生的動物
他連正眼看貓都沒有
就是等著準備要抽血
不知道是他太粗魯還是怎樣
我的貓過去看診都很配合乖到每個醫生都驚訝
卻不知她怎麼抽血的 弄得貓痛到一直掙扎
我眼睜睜看她抽不出血不斷重複推拉活栓
超擔心中間一大截空氣被她打進貓血管
抽血失敗又多扎了一針
接著女醫告訴我等20分鐘之後報告出來
之後一直到我踏出這間醫院 這女的都沒再理過我(還台大獸醫系畢業的 連抽個血都...)
抽完血等了一個小時左右
洪醫師告訴我 血檢報告出來了
但是血樣因抽血過程的失誤被汙染(她們怪罪是我沒把貓固定好....)
照理這血樣是不能用的 ... = =(那妳們一個小時前沒告訴我還照樣拿去驗?)
我看了一下報告出來的時間.....40分鐘前
所以為了一份無效的報我還白等了40分鐘
跟洪醫師討論了一段時間之後
洪醫師一直建議我再做一次
這一次找來了一個胖胖沒穿制服看不出是醫生還是護士的中年婦女
她不斷"強調"要我抓好我的貓
然後再次抽血我的貓又強烈爭扎
我看了不忍心要求不要抽了
這胖女就喔一聲把拆開的針筒連包裝帥氣的"丟"回原來放置的消毒器皿轉身就走....
(到這裡我真的覺得想趕快離開這家這樣對待動物的醫院)
洪醫師建議我讓貓稍微休息一下再試
於是過了一會勉強又試了一次
在我的貓拼命掙扎他們強硬壓制下我又讓我的貓捱了兩針
不幸的是她們再度怪罪我的貓掙扎
多挨了粗暴的兩針之後採到的血樣還是無法順利分離
不用再驗 (我也不想在這裡耗時間忍受她們對貓的粗暴對人的無禮)
於是這個我過去經驗中從未遇到困難的抽血
在這裡失敗了兩次
我的貓被扎了四針
兩次抽血過程失誤造成汙染
得到一份無效的驗血報告(第二次抽血也是汙染就沒驗了)
連洪醫師自己都說這份驗血報告不能算有效的
最後洪醫生算我掛號費300 血檢原本2200算我1700(? 傻眼的抽血技術加無效的報告)
所以最後總共收我2000
還很客氣的一直說這家醫院不適合我的貓 推薦我其他醫院...
(科科 我想不用他介紹別間我也不會再去了)
也許這家動物醫院大部分的病患都是狗
所以飼主對於環境清潔不會有太多要求
畢竟狗不像貓會自己舔毛清理 不用擔心因此吃進甚麼
再者重點是血檢
對於環境也不想太計較 對於候診椅下的垃圾和蟑螂屍體我都無視
不過 這裡的人對待飼主和動物的態度以及抽血技術實在....
原本洪醫師還想要針筒抽我家貓咪膀胱的尿液驗尿
我想是不用了
唯一勉強值得我欣慰的是
這份要價2000的無效血檢報告中
我家貓咪的cre降了 降了 降了~~~~
從半年前2.2 四個月前2.5 降到現在2.0以下 (雖然不應參考這個結果)
幾個月來換濕食的努力有了不算明確的結果
當初有醫生跟我說cre不會降了
也有醫生建議我要開始改成只給處方飼料
但似乎換濕食和確保每日飲水量有了一些成果
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 58.114.206.106
我也很驚訝驗個血搞成這樣洪醫師居然還有臉收我2000
不過當時我實在很想趕快離開那個惡劣又髒亂的地方
不想再浪費時間爭辯或看一些粉飾太平裝模作樣的表演
現在想想這2000也太好賺
不過對她們來說大概很普通吧
光我在那裏等待無效驗血報告的ㄧ個多小時
就看到好多老先生老太太來這裡花3000 6000的幫她們的動物拿藥
有的甚至連動物都沒帶來看
姑且不論這樣拿藥的合理性(反正我也不知道那是甚麼病)
不過對他們來說大概這樣賺錢才是他們比較習慣的"醫療"吧 = =;
這件事給我一個教訓就是
如果飼主不信任醫院和醫師也許還可以再給機會觀察
但是自己的動物很明顯對那裏不信任時
要有guts一點立刻要求她們中斷趕快帶動物離開
我可以不選擇這種毫不在乎的讓動物受折磨的醫療方式
沒事白花錢還讓自己的動物在那裏活受罪
※ 編輯: pinpin7 來自: 58.114.206.106 (06/08 21:32)
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