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【2018美國最新血脂治療指引】
感謝黃醫師的清楚整理，這份結合了美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學院(ACC)、美國糖尿病學會(ADA)等等重磅單位聯合推出的血脂治療指引。✨✨✨
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本指引針對各種患者加以分類，比如是否有心血管疾病、糖尿病、LDL指數高低，並且分別給予了更明確的治療目標。讀者們可以看看自己是屬於哪個族群、然後跟你的醫師討論是否需要積極控制你的血脂。👍
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文章內容黃醫師整理的極好，我就不多說了。我想嘴的是，當全球頂尖的醫療和學術機構都在呼籲積極控制血脂的時候，有少部分一群人卻認為「膽固醇過高沒關係」、「醫師都在騙錢」，這些人到底是智者還是智障，我想大家應該很清楚了。🤔🤔🤔
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#其實不是智障
#而是在賣保健品賺大錢的天才🙄
2013年美國心臟學會的血脂治療指引，大幅改變了血脂治療的方向。今年，美國心臟學會聯合其他學會，修訂了2018年版本的血脂治療指引。下圖為JACC雜誌根據指引所做的簡易流程圖。其他內容可參考部落格翻譯的重點
2018年 AHA/ACC血脂治療指引
https://www.dm-note.com/2018-aha-acc-lipid-management/
2017 年台灣「高風險病人」血脂治療指引的總結。
表格裡糖尿病的低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 目標是 < 100 mg/dl，那如果病人的 LDL-C 本來就小於 100 mg/dl，是不是就不用吃藥呢？
答案：要看年紀喔！
40 歲以上的糖尿病患者，不管 LDL-C 是否大於 100 mg/dl，都建議使用史達汀 (statin) 藥物治療。
不到 40 歲的糖尿病患者，除了 LDL-C 大於 100 mg/dl 之外，有高血壓、抽菸、尿蛋白、或家族史等心血管疾病的危險因子，也建議史達汀藥物治療。
不到 40 歲，LDL-C < 100 mg/dl，也沒有危險因子，就不需要藥物治療。
但這是學會的臨床指引建議，健保規定的開始藥物治療的 LDL-C 還是要大於 100 mg/dl 才給付啦！
