（中央社記者黃旭昇新北26日電）數位雙生新興科技整合導航與混合虛擬與實境的創新醫療，可精準定位手術器材，協助醫生微創內視鏡手術時避開血管或重要軟組織，並隔空操作虛擬介面，增加病患手術穩定安全。
衛福部雙和醫院今天發表「數位創新科技應用場域實證」，院長吳麥斯表示，2018年引進ROSA機器人定位輔助（Robotic Stereotactic Assistance）並運用3D立體定位導航系統、內視鏡，執行超過百例以上脊椎與腦部手術，有效改善術後疼痛，預後恢復狀況良好。
他說，「科技是為了生活與生命更美好」，尖端醫療科技引進大量機器手臂導航系統與內視鏡，但臨床醫生要面臨完全無菌環境下操作電腦的考驗。
資訊工業策進會推動數位雙生（Digital Twin）科技，結合病人數位醫療影像3D（3維空間電腦繪圖）模型，與導航系統精準定位臨床手術，並整合應用MR（混合虛擬與實境）以提升手術效率與可靠度。
數位雙生是指將現實生活中具體存在的「物品」，透過電腦軟體或感應器去擷取其參數，以軟體的方式模擬「物品」運作方式。
耳鼻喉科醫師袁聖博說，切除鼻內、顱底、腦下垂體腫瘤時，需抬頭注視不同螢幕視鏡與斷層2D影像，並比對3D模型中內視鏡位置，相當不便且提高手術風險。
今天發表內容是將患部的電腦斷層掃描（CT）資料匯出，利用AI人工智慧建置軟/硬組織的數位雙生資料，搭配MR混合實境開發技術，將導航電腦利用無線傳輸串聯到智慧眼鏡，可精準定位手術器材。
雙和醫院表示，傳統內視鏡手術需高度仰賴醫師的經驗與判斷才能精準辨認病灶位置，避免傷及神經、血管及其他重要器官。有導航系統、智慧眼鏡，器械可明確朝目的地前進，醫師可隔空操作虛擬桌面，並結合3D影像與手術影像結合，大幅提升手術效率與安全。
雙和醫院神經外科AI機器人手術專科主任林明錦表示，新科技有助於人機合一，並在無菌環境中，醫師可隔空操作。
經濟部工業局電子資訊組長林俊秀表示，希望新創科技與醫療產業結合，加速打造台灣為科技島。（編輯：卞金峰）1091126
袁聖博 在 [心得] 鼻中膈彎曲矯正與鼻甲切除手術(過敏治療) - 看板allergy 的推薦與評價
自己飽受過敏與鼻塞的困擾，拖了8~9年。今年終於下定決心用手術來處理了
2013/5/14 動的手術，目前是術後第一週，已經享受雙孔呼吸的快感了!
只要提及我的症狀，總會遇到有很多同樣被困擾的人有相同心聲
記錄一下這次鼻子手術的心得，希望有人需要這樣的資訊時，可以幫得上忙。
畢竟自己也從版上與網路上很多人的分享獲得了許多~~
網誌版：
手術背景說明 https://goo.gl/b5klq
術後心得日記 https://goo.gl/HQomw
以下為兩篇合一的文字
病情說明：鼻中膈彎曲併肥厚性鼻炎
(鼻中膈彎曲成因參考：
https://www.tpech.gov.tw/ct.asp?xItem=185789&ctNode=17767&mp=109151
手術名稱：鼻中膈矯正手術併下鼻甲部分切除
手術費用：健保有補助，自費只需2000多元，但我因為使用了自費不用取出的棉條兩條共
6000多塊，手術總花費為9000多 (保險有給付)
住院天數：4天3夜 (第一天術前檢查，第二天開刀，第四天上午出院)
執刀醫師：袁聖博 醫師 / 雙和醫院
病房等級：健保房 (3人房)
開刀前症狀：右鼻孔嚴重鼻塞、過敏易發作、鼻涕倒流
為什麼想開刀?
應該是國中後期、高中開始，我鼻子過敏的症狀開始明顯。
大學時期在彰化員林，天氣較穩定空氣好。過敏發作但症況也不太困擾我。
到了2004年畢業回台北以後，我開始感受到過敏情況加重了...
2005年時，我就去過萬芳醫院耳鼻喉科檢查。也作了過敏原的檢測。萬芳醫院的醫生就告
訴我，這是典型的鼻中膈彎曲合併過敏所引起的鼻甲肥厚。建議我進行手術。過敏原檢測
報告出來，發現我對海鮮、塵蹣、德國蟑螂、黴菌...等好幾種項目都有過敏反應。醫生
說除非移民離開這樣的環境。否則過敏是沒辦法好的...
當時我聽到要手術都快嚇死了。所以這件事情就這樣擺著~~ 一擺就8年過去了
之後，我的過敏症狀開始加重 (當時的我也沒有運動習慣)
平時只要溫度變化大一些、空氣品質差些。過敏的狀況就會加重。
猛打噴嚏、流鼻水、鼻塞、頭昏、眼睛腫、流眼淚、頭痛、無法思考...等
我想只要有過敏的人應該都可以感受到我所說的”過敏發作”時的症狀。接著因為過敏刺
激不斷腫大的鼻息肉，開始讓我鼻塞的狀況越來越嚴重。右邊的鼻孔開始吸不到空氣 。
所以我整年都是鼻塞的狀況，只是塞住的程度輕微或嚴重的差別而已。然後對於味道也不
太敏感。
常常我洗頭時是聞不到洗髮精的香味的。
那為什麼在2013年我終於痛下決心要去用手術來解決鼻塞的狀況&舒緩過敏症狀呢?
請注意! 此手術無法根治過敏，過敏是無法被根治的。但是這個手術可以讓你有暢通的呼
吸&過敏發作次數減少&症狀減緩
這一兩年開始，因為鼻塞讓我有鼻涕倒流的狀況。造成喉頭會有異物感，會不自覺的做出
”吞嚥”的反射動作，因為吞進了過多的空氣，造成胃脹氣。經常在睡前是最嚴重的。也
讓我的睡眠品質不佳。
2009年開始我有了固定運動的習慣，運動後其實讓我的過敏症狀舒緩了不少，但經常在運
動時，單純只用鼻子吸氣無法負荷我在運動時需要的空氣量。既然有了良好的固定的運動
習慣。我希望能有更好的生活品質。有個不鼻塞的鼻子，然後我可以持之以恆的運動，保
養身體。有個正向的循環。
其餘還有許多理由：例如一直都用嘴巴呼吸，口乾舌燥，也比較容易感染病毒。還有希望
可以改善黑眼圈、希望不要在上班時、會議時都要準備著衛生紙...等
在動手術前，我查了許多資料，上網搜尋關鍵字
“鼻中膈 手術 “ 就可以查到很多很多的資訊。
當然，蒐集完資訊以後，就該去找醫生了。
我找的是雙和醫院的袁聖博醫生。
會去雙和醫院是因為地點離上班的地方近，而袁醫生是我在雙和網站上搜尋到的。
基本上鼻中膈手術對於醫生來說，是小手術。因此對我來說，醫生的態度是最重要的。
而袁聖博醫生就一如他照片上所顯現出一般的溫柔，對於我這個神經質病患相當的有耐心
。
我覺得我運氣真好 ^^y
袁醫生的資料請參考 https://www.shh.org.tw/UI/B/B10210.aspx?id=09
(其實還有一個小理由是因為袁醫生去過加州 XD)
接下來的手術記錄，我就以”日”為單位來寫
5/13 入院檢查
上午醫院通知有健保床位後，就跟媽媽一起到雙和醫院住院報到。
報到後先做了1. 心電圖 2. 抽血 3. 胸部X光
雙和醫院的健保房是三人房。沒有電視。空間與設施我覺得還OK。
做完檢查後便由志工帶到病房床位，我被安排在6樓B區的10號病房，第三個床位。很幸運
，因為是靠窗。
接下來有位醫生來簡單問診並說明狀況後，我就跟病房櫃檯請假回家。
晚上8點再回到病房報到。
先洗個澡後，護理師就來放了點滴要用的軟針在左手。
然後就在醫院裡度過了第一夜
5/14 執行手術當天 約上午10:30
護理師來告知手術時間被安排在上午9:30，輪到我時會來通知。同時便接上點滴，裡面應
該有輕微的麻醉作用。這樣也好，會比較不緊張些。
接著約10:30，就有人來通知可以下去手術室了，於是有人來連病床一起推到2樓的手術室
。
進到手術室後先等待一陣子，會有不同的護理師來核對資料。最後就被帶進去開刀房了，
而我開始變得很緊張。袁醫生要我不要緊張，每個步驟他都會先告訴我再進行。躺到手術
台後，全身&眼睛都會被布蓋住。
第一個程序是先修剪鼻毛...
接著使用棉花麻醉，這時真的會對於鼻腔裡的空間無限大感到很神奇。一個鼻孔大約塞個
5條吧。我印象中是左右鼻孔各麻醉兩次。塞棉條不會痛，大概是到耳鼻喉科清鼻涕那樣
的感覺，但還是舒服不到哪去。麻藥會往下流到喉嚨，會有異物感，真的很不舒服就吞嚥
到胃裡。但慢慢的，因為麻醉的關係，上顎已經沒有知覺。吞嚥這個動作也變得很吃力。
所以沒有到必要，我就不吞了~
接著是打麻醉針，這是我覺得最痛苦的一個程序，因為有輕微麻醉了，打針不太痛，但會
感覺到麻藥流進去的感覺，且麻藥會讓心跳瞬間飆高，加上我又緊張，當時我覺得我快要
休克了。但一切都是假象，休息一下就會平穩一點，袁醫生也先讓我休息平緩一下後再進
行手術。
接著先是矯正鼻中膈彎曲的部分。因為打了麻藥，所以不痛! 但是就會聽到自己的骨頭被
醫生用力撕裂的聲音，其實還蠻可怕的。期間會穿插著吸除鼻涕&血的動作。我當時心裡
只想著，忍過去忍過去...忍過去就海闊天空了... 最後袁醫生跟我說，鼻中隔矯正即將
完成了，現在正在把一些細骨修掉。我心裡鬆了很大一口氣。
但是接著聽到袁醫生說了一聲 “Hammer”~我心一驚!鐵鎚要幹嘛?!?! 接下來就開始感受
到鐵槌敲鼻骨的震動與聲音!這真不是普通的可怕... (不痛! 完全是心理感受問題 )。然
後就完成鼻中膈矯正了。
接下來是切除肥厚的鼻甲，這部份其實沒啥感覺。但其中我有感覺到一些痛感，所以有補
打了一針麻醉。
切除鼻甲的部份很快。最後袁醫生告知手術完成了。就開始塞入我選擇的自費不用取出的
棉條與固定用的棉條。
就被推出手術室了。回到病房時大約中午吧。
現在回想起來覺得快速，但當時真覺得度秒如年啊...
回到病房後，開始打點滴，一共要打兩瓶，我打到晚上凌晨時兩瓶就打完了。剛出手術室
很虛弱，也講不出話來，昏昏沉沉的只想也只能睡覺。麻藥慢慢退掉後，開始感覺到從鼻
子漫延到頭部、還有牙齒上排的疼痛(因為有用鐵槌敲過吧)
在那個時候，心中其實會冒出後悔動手術的念頭。但還是一邊又會給自己打氣，要自己一
秒一秒的撐過去... 每天早、中、晚、睡前護理師都會會拿藥來，吃了藥以後疼痛會紓緩
一點點，但畢竟是手術，這些折騰難免。網路上分享如果真的很痛，可以請護理師打止痛
針。但我都沒有打~ (驕傲) 但是就是一直很期待吃藥的時間來臨~(因為有止痛藥)
這天是最最難熬的，除了疼痛以外，眼睛也會因為鼻子裡被塞滿了棉花，一直流眼淚。吞
口水時更是痛苦，就把鼻子完全捏著，試圖吞嚥看看就知道了~
這時因為鼻子會一直流出血水與分泌物，所以護士會來教怎麼換棉花。可以自己更換，更
換過程也不會拉扯到傷口，不用擔心~
這一整天我除了晚上喝了幾口粥，就都沒有進食了
一整天都是昏昏沉沉的在睡覺
5/15 術後第二天
撐過第二天，狀況有好一點點。也比較有精神一些。點滴已經不用打了，所以活動自如一
點。我不想整天躺著，所以也有站起來走走晃晃。基本上就還是鼻子、頭、牙齒的脹痛很
不舒服。
晚上到袁醫生的門診檢查一下，並確認明天就可出院，心情大好!
這一整天也沒食慾，早上喝了一杯摩斯的玉米濃湯，下午吃幾口吐司。
5/16 術後第三天 ，出院回家休養
這天睡醒後感覺精神又更好了。疼痛感依舊存在，但不再那麼不舒服。
上午九點多，護理師通知我可以到門診去拆棉條，然後辦理出院。
拆棉條這段也是我很害怕的，聽以前有開過這個手術的經驗談，都說術後會在每個鼻孔裡
面放入多條棉條，48小時要全部取出。大家都知道傷口在癒合，一定會跟棉花纏在一起，
所以拆棉條是超大的關卡，據說還有人拆到休克的...
但好險現在醫學發達，病人可以選擇自費使用一種不用取出的棉條，他會分解被人體吸收
。只是費用比較高，一條要3000多。幸好保險也可以給付。怕痛如我，在當初門診時就已
經先跟醫生說我要自費用不用取出的棉條了。
但出院前我還是得要到門診去拿出固定加壓用的棉花。幫我拿出來的是另一位感覺較年輕
的醫生。他的技術很好。拿棉花時我沒有痛感。只有在吸鼻涕有時會比較不舒服點。但我
還是因為緊張所以眼淚、汗都狂飆。我走出門診時，我連外套都濕了...
拆完棉條後，鼻子裡的壓力沒了，頭也不痛了、牙齒也不痛了!
接著就是開心的躺在床上等妹妹辦出院手續就可以回家了!!!!!!
回家後基本上鼻子還是不通的，因為裡面自費的棉條還沒分解完，所以隨時都是再流出分
解物與一點點鼻血的狀態，但不出門也就還好。
鼻塞的程度就像原本過敏復發時都塞住的狀況。至少吞嚥也沒那麼困難了。
回家以後我就吃飯了~
5/17 術後第四天
鼻子還是塞住的，但身體也完全恢復了，所以下午我就跑出門去保養車子~但還是得要塞
著棉花球與口罩出門，以免嚇到人。總覺得暢通呼吸的日子指日可待囉!!!!!!
5/18 [第六天] 術後第五天
醒來時發現鼻子可以吸到一點點空氣了! 感覺到鼻子比較不流棉條溶解物與鼻血了! 行動
自如! 開心!!
5/19 術後第六天
幾乎不太流血或分泌物了。鼻子微通。這天終於悶不住跑去IKEA吃了我最愛的瑞典肉丸。
雖然鼻子都已經不痛了，但傷口其實尚未癒合，為了怕感染，外出還是要帶著口罩好。
尤其是去人多的地方
5/20 術後第七天
出院以後第一次回診。袁醫生看到我問我 “還好嗎?” 我回答他”超好的!!!”
醫生幫忙清了一下鼻子，交待還要再回診兩次。就OK上班去了~
這時候終於體會到兩個鼻孔同時吸氣的美妙了!! (但還沒有100%暢通喔)
醫生說之後會更好的!
我好開心啊~
現在開始迫不急待的想要去跑步踩飛輪。看看跟開刀前有什麼差別~
而且太久沒動身體好癢啊~~~
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