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0817新加坡聯合早報

*【美軍控制喀布爾機場與航空指揮權 多國使領館人員機場避難等待撤離】
美國五角大樓星期天批准增派1000名士兵到阿富汗，使參與撤僑行動的軍人增加到6000人。他們從週一起協助在阿富汗的數以千計美國人、為喀布爾使館工作的當地人及其家屬，以及其他生命受威脅的阿富汗人撤離。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183055

*【60多國發聯合聲明 呼籲放行想離開阿富汗者】
塔利班奪取阿富汗政權，全球60多個國家發表聯合聲明，指有意離開阿富汗的當地民眾和國際公民必須獲准離開；這些國家也在聲明中呼籲塔利班，讓阿富汗機場和邊境口岸保持開放。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183056

*【聯合國：對阿富汗婦女兒童處境表示擔憂】
隨著阿富汗境內衝突不斷升級，聯合國難民署對阿富汗正在發生的人道主義危機感到擔憂，尤其擔心衝突對婦女和女童的影響。自5月底以來，近25萬阿富汗人被迫逃離家園，其中約80%是婦女和兒童。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210816-1183043

*【拜登捍衛從阿富汗撤軍決定 指責阿軍不戰而逃】
拜登因美國駐喀布爾使館人員和美國僑民慌亂撤離的局面而受到強烈批評，16日他縮短休假重返華府，向全國發表電視講話。拜登說，美國在阿富汗的任務從來都不是國家建設，他將塔利班接管阿富汗歸咎於臨陣脫逃的阿富汗政府領導人，以及無心戀戰的阿富汗政府軍。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210817-1183156

*【布林肯：就算美軍留在阿富汗 塔利班也會發動攻勢】
據美國《國會山報》報導，美國國務卿布林肯認為，即使美軍留在阿富汗，塔利班也會發動攻勢。布林肯15日為拜登政府從阿富汗撤軍的決定辯護。他認為即使美國留下來，目前的攻勢也會發生，塔利班依然想要儘快接管喀布爾。布林肯在美國有線電視新聞網（CNN）的“國情咨文”節目中承認，阿富汗安全部隊無法保衛國家，塔利班的攻勢比預期進展的更快。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210816-1183037

*【阿富汗總統加尼逃離喀布爾細節曝光】
俄羅斯大使館16日向俄羅斯衛星通訊社表示，阿富汗總統加尼逃離喀布爾時帶著多輛裝滿錢的車，未能帶走的留在了機場的起飛平臺。關於加尼15日離開喀布爾的方式，俄羅斯大使館發言人伊先科當日表示：“至於政權垮臺，最明顯的特點是加尼如何逃離阿富汗：四輛車裝滿了錢，他還想將另一部分錢塞進直升機，但機上裝不下所有的錢。部分錢留在了起飛平臺。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210816-1183039

*【46架阿富汗軍機非法越境在烏茲別克“迫降” 】
烏茲別克斯坦表示，46架阿富汗軍機非法越境，在該國南部‘迫降’。烏茲別克的南部與阿富汗接壤。法新社報導，烏茲別克國家檢察官發表聲明說，阿富汗22架軍用飛機和24架軍用直升機分別在8月14日和15日兩天非法進入其領空，在該國南部“被迫降落”。機上總共載有585名軍人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210817-1183167

*【強森擬未來幾天召開G7會議商討阿富汗局勢】
英國首相強森計畫召開七國集團（G7）視訊會議，共同商討阿富汗不斷惡化的局勢，並加緊從喀布爾撤離英國僑民及其他人員。唐寧街10號表示，強森與法國總統馬克洪舉行了會談，商定兩國在應對阿富汗任何未來新政府的共同對策，以及如何預防因阿富汗局勢引發的人道主義與難民危機。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210817-1183159

*【阿富汗發生歷史性轉折 馬克洪：法國等歐洲國家將繼續反恐】
馬克洪就阿富汗局勢發表電視講話說，阿富汗正在發生“歷史性轉折”，這對法國、歐洲乃至整個世界都將產生重大影響。馬克洪說，他與英國首相強森、德國總理梅克爾等歐洲國家領導人就阿富汗局勢交換了意見，決定繼續打擊一切形式的恐怖主義。他強調，阿富汗不應再次成為恐怖主義的庇護所，這事關國際和平與穩定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210817-1183158

*【俄羅斯表示不急於承認阿富汗新政府】
據俄羅斯衛星通訊社16日報導，俄羅斯總統普丁的阿富汗問題特別代表卡布洛夫當天表示，俄羅斯不會急於承認或不承認阿富汗新政府，這將取決於他們的行為。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210816-1183028

*【中國稱尊重阿富汗人民意願和選擇 對塔利班願發展良好關係表歡迎】
阿富汗局勢突變後，中國官方表態稱，尊重阿富汗人民的意願和選擇，並對塔利班希望同中國發展良好關係表示歡迎。中國學者分析，北京或適時向阿富汗提供投資建設及經濟援助，先決條件是塔利班政府的合法性獲認可。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183060

*【美國提供武器太先進 超出阿富汗士兵能力範圍】
阿富汗軍隊兵敗如山倒，讓喀布爾落入塔利班手中，美國五角大樓難辭其咎，過去20年在阿富汗所犯下的錯誤暴露無遺。華盛頓不惜成本，斥資830億美元為阿富汗軍隊裝備飛機、直升機、無人機、裝甲車等，最近還提供最新的黑鷹攻擊型直升機，試圖在阿富汗建立一支與美軍相仿的現代軍隊。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183057

*【20年來3000士兵犧牲近兆美元投入一場空 塔利班捲土重來美朝野矛頭指向拜登】
美國20年來在阿富汗犧牲了約3000名士兵、耗資近兆美元，但最終又讓阿富汗回到塔利班控制之下，如此混亂收場，引起眾多美國議員憤慨，總統拜登也備受指責處理撤軍事務不當。美國參議院少數黨領袖麥康奈前天發佈聲明說：“一個泱泱大國竟淪落到希望塔利班不會干擾我們逃離阿富汗的地步……恐怖分子和中國等主要競爭對手正在看著一個超級大國如此尷尬地收場。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183058

*【塔利班組織與美國愛恨交織30載】
塔利班組織前天進入喀布爾，間隔20年，再次掌控阿富汗。塔利班早期成員是在巴基斯坦遜尼派回教學校念書的年輕阿富汗人，他們在1979年至1989年蘇聯佔領阿富汗期間逃亡巴國。這些塔利班骨幹獲得巴基斯坦大力支持和美國的默許。塔利班這個名字取自阿拉伯語talib，即求知者的意思。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183059

*【慕尤丁辭職獲准受委看守首相 各黨領袖今午見元首】
馬來西亞國家元首蘇丹阿都拉宣佈接受首相慕尤丁呈辭及內閣總辭，並委任慕尤丁擔任看守首相。元首表明，目前因冠病疫情嚴峻不適合解散國會舉行大選。有消息指各政黨領袖今天將前往覲見元首，而學者認為新首相最快可能一兩周內產生。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210817-1183045

*【籌組馬國新政府出現四種方案】
由於馬國新首相尚未出爐，各方勢力獻策希望爭取足夠支持組新政府。目前可能出現的情況有四種，分別由阿末扎希、拉沙里、依斯邁沙比里，以及安華為首，組建執政團隊，先控制疫情，再舉行大選。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210817-1183048

*【去年亂局中異軍突起任相 慕尤丁：如今順應天命下臺】
馬來西亞首相慕尤丁去年3月在政治亂局中異軍突起成為首相，被形容為不鳴則已，一鳴驚人。如今卻因為失去國會大多數議員支持而黯然下臺，結束短短1年5個月的“首相之旅”。儘管下臺的理由並不光彩，但作為一名政治人物，慕尤丁的政治生涯起落數番，不可謂不精彩。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210817-1183049

*【佐科威：冠病雖嚴峻 防疫仍須與經濟取得平衡】
印尼冠病疫情持久嚴峻，總統佐科威坦承，持續了一年多的疫情給社會帶來了疲勞和痛苦，而國家在抗疫相關的多個領域虛弱無力。不過他強調，仍須在防疫和經濟利益之間求取平衡。今天是印尼獨立日，佐科威昨天在國會發表年度國情咨文時說：“我明白，冠病疫情帶來了疲憊、鬱悶、疲勞、悲傷和痛苦。”他也承認，醫藥業、疫苗和醫療保健設備的獨立性是印尼應對冠病疫情的“嚴重弱點”所在。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210817-1183046

*【批評巴育防疫和復甦不力 泰反對派再提不信任動議】
泰國反對黨針對首相巴育提出不信任動議，國會可能在本月底或下月初對此進行表決。泰國的冠病疫情正處於歷來最糟狀態，迫使巴育政府在全國大範圍實施近乎封鎖的防疫措施。這些措施嚴重衝擊了各行各業，超過四成人口的生計受影響。由於疫情嚴峻和經濟不振交叉作用，巴育政府面對的壓力日益加大。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210817-1183047

*【以色列逾百萬人完成第三劑新冠疫苗接種】
以色列總理辦公室發表聲明說，以色列已有逾百萬人完成第三劑冠病疫苗接種。以色列總理貝內特在聲明中表示，超過百萬人完成第三劑冠病疫苗接種是一項“偉大的成就”。啟動第三劑接種是保障民眾健康和生計的必要之舉，符合條件的民眾應儘快接種冠病疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210817-1183161

*【多國工廠和港口癱瘓 亞洲疫情衝擊全球供應鏈】
去年冠病疫情在全球各地爆發後，由於箱運貨輪不足，運輸成本飆升，還有半導體等物件供應短缺，價格變得更加昂貴，出口商飽受折磨；而今，Delta病毒株掀起新一波疫情，加重了還未喘過氣來的出口商的問題。據聯合國估計，全球製成品約42%來自亞洲，而在這聖誕假期購物季前生產活動加快之時，Delta病毒株迅速擴散，造成亞洲多國工廠和港口癱瘓，亞洲這一環節堵塞可能影響全球供應鏈。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183063

*【專家：若出現使疫苗無效變種病毒 防疫成果或倒退一年或更多】
英國專家警告，若是出現足以使現有冠病疫苗全都無效的新變種病毒，抗擊冠病之戰可能倒退一年或更多。英國《衛報》報導，英國政府緊急情況科學諮詢小組（Sage）近期發佈的報告指出，現實中可能出現一種令現有疫苗全都束手無策的新變種病毒，而這足以使冠病危機再度惡化。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183062

*【未來幾周 美國單日新增病例或破20萬】
Delta變種病毒肆虐，美國各州確診病例激增，且沒有達到峰值的跡象。當局認為，在未來幾周，單日新增病例可能破20萬。Delta變種病毒過去一個月在美國迅速傳播，確診病例數猛增。根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的資料，自7月1日以來，美國的冠病感染者每週平均人數已增加了700%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183064

*【港大研究發現接種科興疫苗增加面癱風險】
據《明報》報導，港大藥劑學教授黃志基的團隊，在醫學期刊《刺血針-傳染病》發表最新研究，團隊利用醫管局的大資料分析發現，今年2月疫苗接種計畫開始後，截至5月，有298名病人在醫管局確診患顏面癱瘓。患者當中256人沒打疫苗，28人打科興疫苗，14人打輝瑞疫苗，即臉部癱患者當中約一成曾打科興疫苗，約5%曾打輝瑞疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210817-1183164

*【國際刑警提醒各國謹防冠病疫苗銷售詐騙】
國際刑警組織表示，該機構已發佈全球警報，提醒各國警惕有組織犯罪集團以虛假的冠病疫苗銷售騙局來欺騙政府。這家全球性的執法機構表示，全球40個國家已出現大約60起類似案件，詐騙分子與衛生部或醫院人員取得聯繫，宣稱出售當地批准的疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210816-1183041

*【海地大地震死亡人數增至1297人 超過5700人受傷】
聯合國呼籲在海地幫派衝突嚴重地區建立“人道走廊”，讓救援物資能進入遭地震重創的南部地區。美國副國務卿謝爾曼與海地總理亨利通話，表示美國已經部署資源，以加強該國的應急反應。海地上週六大地震死傷人數激增，截至當地時間15日下午，死亡人數上升至1297人，受傷人數超過5700人。搜救人員仍舊爭分奪秒，在倒塌建築裡尋找倖存者。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210817-1183061

*【美國對特斯拉Autopilot系統展開調查】
根據美國國家公路交通安全管理局(NHTSA)在網站上發佈，由於發生多起特斯拉汽車與停放的緊急車輛相撞的事故，該局已經開始對特斯拉的Autopilot自動輔助駕駛系統展開正式調查。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210816-1183044

警察升官心情沉重，港人反抗鬥志高昂
- 顏純鈎

林鄭剩下一年時間，急急在七一中共百年黨慶前任免官員。看林鄭率李家超﹑鄧炳強和蕭澤頤出來見記者，四個人都臉色凝重，毫無歡顏，說幾句官話後急急腳溜走，看得出來，升官的人心情沉重，而林鄭對未來這一年的施政，也憂心忡忡。

林鄭的任免，當然不是她的主意，她現在只是扯線公仔。提名的不是她，一定是中聯辦駱惠寧，駱惠寧說一，林鄭豈敢說二？

為何只剩一年，還要調整主要官員？很簡單，下一屆一定輪不到林鄭，林鄭要走人，李家超鄧炳強未必能留任，更不必指望有機會升官。這一年多來，李鄧二人指揮警隊和執法部門鎮壓香港人的反抗，「沒有功勞也有苦勞」，擔了萬千罵名，如果不能論功行賞，給一點好處，那不但打擊他們兩人的積極性，也會使萬千警察心灰意懶。

李鄧升官，證明特區政府已成為警察政府，未來施政重心仍放在鎮壓香港人的抗爭。李家超說他的工作重點是協調行政立法關係，證明他對工作毫無頭緒。政務司的工作，不是為香港整體的經濟民生作長遠規劃，不是解決急迫的疫情和經濟，解決住房和就業，竟是解決行政和立法關係！

香港還有什麼行政和立法關係需要解決？立法會清一色建制派，直屬中聯辦領導，中共強調立法與行政要互相配合，還有什麼問題需要李家超去操心?日後最容易處理的，就是立法與行政的關係，李家超連這也不懂，出來見記者說幾句話還要讀稿，此人之工作水平，未免太小小學雞！

一個警察出身的人，全無政務經驗，夾硬把他升到政務司長的位置上，未來特區政府的施政，就可想而知了。

本來，升官加薪是好事，但從林鄭到升官的三人，都沒有「人逢喜事精神爽」的感覺，反而四個人臉色灰敗，心事重重，神色凝重。中共建黨百年在即，明年有北京冬奧，中共二十大，有香港立法會和特首選舉，都是大事，都可以出大事。

反送中運動剛鎮壓下去，蘋果日報剛被強迫解散，只看蘋果最後一夜市民的反應，就明白民意一面倒，日後從集體抗爭轉入化整為零，從公開活動轉入不合作運動，香港人永不會放棄。新官上任，上要奉承中共，下要應付市民，這條路不好走，心虛膽怯寫在臉上。

反觀香港人，雖然手足被捕被判刑，但多數市民仍同仇敵愾，年輕人一點都沒有放棄抗爭做順民的意思，反而依舊群情激奮。蘋果日報最後一夜，報館內掌聲歡呼聲不斷，報館外市民呼應，排長龍買報紙，好像不是在經歷一次滅門慘狀，倒像是在慶祝抗爭運動進入另一個新階段。香港人情緒高昂，恰與政府官的情緒低落形成尖銳對比。

中共慶祝建黨百年，大陸風聲鶴唳，如臨大敵，根本不像是一個欣欣向榮的偉大的黨，正在迎接萬紫千紅總是春的大節日，倒好像末日臨近，強顏歡笑，吹口哨壯膽。

全世界視中共為敵對勢力，單為蘋果日報被鎮壓一事，世界各大媒體﹑各社會組織甚至各國政要，都挺身而出甘為蘋果日報的後盾，美國議員甚至呼籲國會頒獎給蘋果員工。在這樣預後很不妙的形勢下，李家超鄧炳強之升官，實在夠諷刺，直情有被架到火爐上烤的感覺。

香港人目前受壓，但國內外形勢正一步步向好。中共正在吃老本，老本總有吃完一日，等到總清算日子到來，不但李家超鄧炳強，連同林鄭等一班建制，都會被押上歷史的審判台。換作是我，此時不溜更待何時？可惜，李鄧和林鄭，現在想溜都溜不成了。

人都有第六感，做好事如此，做壞事也如此。看習近平率政治局委員宣誓，也是神色凝重，看他視察時說那些悲觀慘淡的話，意味著他們的第六感也很不妙。林鄭與李鄧諸人升官發財心情惡劣，其根源也是一樣的，就是未來日子將很不好過。

香港人不必悲觀，像蘋果日報員工們那樣，讓我們彼此鼓氣，保持鬥志，情緒昂揚去迎接未來。未來不會太遠，世界每天都在變，只會越變越好。

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沈旭輝

今晚，好幾位一段時間沒有聯絡的香港朋友不約而同傳來訊息。

絕望的訊息。

不是因為《蘋果日報》被攔腰斬殺，而是因為蘋果死亡後，本來以為已經是最盡的終極一步，卻又傳出「新香港」「管治班子」的人選。而從這名單，一般人都會得出一個結論：the worst is yet to come。

目前名單還未公佈，但從不同陣營的放風，都有一個鐵膽：保安局長，會由警務處長鄧炳強升任。而鄧炳強升為一哥，不過是2019年11月理大圍城之時，可見他的「政績」備受肯定，而且不少人據說視他為未來特首黑馬。

既然他升級，現任保安局長、積極執行國安法的李家超，也自然得到高升。一說他是政務司司長（特首休假時他就是特首了），另一說他會成為國安委員會某港方實質一把手職務。順帶一提，現任政務司司長張建宗實在不懂中國官場的套話（之前已經分析過），但觀乎李家超過去一年表現，似乎他懂。

鄧炳強既然升遷，一哥位置由副處長蕭澤頤接替，而為了平衡，另一名副處長郭蔭庶會獲委任為新成立的「公務員學院院長」（這是D6級別的高職），也就是說未來公務員將會由武裝部隊統領作出紀律培訓，而不是根據文官傳統培訓。

如果以上一切屬實，訊號很簡單：一眾武官「平暴有功」，獲中央肯定，全面升遷，而且都以和國安體系結成直線聯繫。

林鄭月娥的傀儡色彩更加明顯，她如果能安排嫡系聶德權出任特首辦主任，已經是勢力範圍的極限。而港英時代的政務官傳統，可能出現根深蒂固的改變（也就是思想改造）。

如果這個班子上場，很難相信不是北京授意，也很難相信他們會在一年後新特首上場時被辭退。也就是說，無論新特首是誰，路線都已大定。

那些國安體系的人眼見「大sir」高升，自然要繼續發掘「大案」，要香港進一步與大陸完全趨同，可能主菜還未出現。本來大家以為不會出現的網禁、凍結離港人士資產等，就可能成為新班子的「見面禮」。

雖然特首沒有實權，但假如下一任人選是李小加、陳智思甚或陳茂波，起碼會令內外感覺他們會搞經濟，不那麼喜歡鬥爭。而不少溫和建制其實早就受不了這樣的氣氛，憧憬著新特首會「釋出善意」，大舉特赦搞大和解。但看見了這個名單，就知道連那一絲希望，都要絕望。

假如北京真的很欣賞這批武官，恐怕國內其他地方，也是武官掌權，戰狼外交也會改頭換面地延續下去。而中美關係不會好，台海局勢不會步不緊張，香港自然也被認為不會平靜。誇張一點，假如北京真的提拔鄧炳強當下任特首，也不是不可能。

假如是這樣，就代表連梁振英那種動員輿論、有策略地改造社會的路線也被嫌「太慢」，未來這幾年，可能更難挨。

總之，除了可以讓國企走錢，南深圳的一切，會和北深圳完全一樣，而在過渡期，「軍政府」主政、「東西廠」臨朝，會比北深圳更窒息。

於是，某幾位朋友看見名單，本來還苦苦支撐他們的專頁，都立刻決定封筆，拒絕再浪費時間。某些政府內部殘存的黃絲朋友，終於立下決心部署離開。某些本來心存幸運的反對派區議員，也終於覺得是時候了。

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- 張崑陽

明顯地，張建宗是權力洗牌下的犧牲品，但至於港共政權內部究竟發生什麼丶官員間有什麼角力其實都不是焦點。基於情報和資訊差，我們也不可能探究。

重點是，隨着李家超這位一輩子都在服務警政體系的人擔任政務司，已經證明了香港軍法統治時代的來臨。

這不是代表港共政權未來不重視民生發展，恰恰相反，這只是代表香港政府將會如實貫徹中國共產黨的鬥爭思維，將鬥爭帶到香港內部管治的每一個領域。尤其政務司的主要職能必然是帶領和協調香港政府旗下各局的事務。從政治丶民生經濟到文化，一一都是政務司要顧及的領域。可以想像由李家超擔任政務司，他必然會用他國家安全至上的思維審視其下每一個部門發生的事情。

值得提的是，數日前李家超才說要提防反對勢力的「軟性滲透」。數日後，他便被任命為政務司。
我們可理解在政權眼中，他的職能和中共統戰部部長如同一樣，都是要「組織貫徹執行中央關於統一戰線的方針、政策，檢查統戰政策執行情況，協調統一戰線各方面的關係。」這樣才可以全方位地扼殺香港社會不同領域的民主陣營反抗力量。這判斷亦都吻合近來香港文化界丶教育界等不同領域都受到前所未有的「關注」的現象。

今次權力洗牌，意味着全面統戰必定來臨。檢舉丶檢查的風氣亦會盛行。各行各業將會被波及，形勢將會更加艱難。商界和資本家會被清算和統戰，教育界也會被嚴密監察。甚至在威權時代下文化界各種的「擦邊球」和隱蔽文本(hidden transcipt)做法亦會受到進一步的箝制。

大家如何活得真實，在社會製造顯性的圖騰，創造被看見的政治行動，但又要取巧地保存公民社會的力量不被政權馬上鎮壓，將會是香港公民社會未來一大挑戰。真的值得各位有志之士思考。

【全球醫師呼籲：請重視氣候變遷與人類健康的密切關係】
去年（2020）台灣面臨56年來首度沒有颱風登陸的一年，今年（2021）台中、苗栗地區也面因為缺水，各地面臨停水，氣候變遷、極端氣候的問題，又再度引起討論[1]。
　　
氣候變遷會對人體健康造成許多方面的影響，比如高溫引起的熱壓力[2]與高溫事件，可能使心臟、血液循環系統和呼吸道相關疾病惡化，提升這些疾病的致死率。另一方面，高溫有利接近地面的臭氧形成，而這些臭氧對人體健康有不良影響，例如可能導致肺功能下降。
　　
水災或暴風雨等極端氣候現象更頻繁出現時，也會對人體健康帶來更多隱憂，比如人可能因此受傷，嚴重時甚至導致死亡等。此外，原本已經受到汙染的水域，可能因為強降雨和水災而提升傳染病爆發的風險。
　　
在德國，氣候變遷帶來的另一個影響就是花粉季時間延長，使氣喘或過敏性鼻炎等呼吸道疾病的症狀更加惡化。而且這樣的氣候條件更有利引起過敏植物的生長與繁衍，如豬草（Ambrosia）就是一個很好的例子[3]。
　　
■氣候變遷，顯然不只是極地的人需要面對
談氣候變遷最大的困難，就是很難讓人感同身受，居住在台灣的民眾，或許很難感覺到海平面上升，極端氣候也只有缺水、下冰雹的時候才會重新被提起。
　　
詩人顏嘉琪創作的詩作〈極地〉，字字句句都提醒了我們，氣候變遷的影響，不只是變熱，跟著詩句將畫面拉到遙遠的極區，以一般人多多少少都在新聞照片看過的冰層融化、極地生物困境，作為整首詩的主題；詩名雖然叫極地，但詩中描述的事件，卻是所有人都需要面對的困境。
　　
■〈極地〉
一切早有了變化
冰在水裡延遲著
季節的鋒芒
有些更敏感的沼澤
被鹿群溫暖的腳趾
穿成雪靴
　　
溪流嚮往的
不再是湖泊
湖床抬起許多
未曾捕獲的魚骨
滿天鹽層像灼熱的星
裂開了
冰的背脊
　　
凍土層還給水
遷徙的自由
記憶沿著鹿角
岔出新的死亡
醒來是島
屍體在夢裡著火
　　
土壤裡孕育的病菌
解散了十萬頭馴鹿
和守候雪崩的西伯利亞牧人
狗兒趴上牠最愛的雪橇
他們埋的很淺
世界是一頂帳棚
掛在門邊[1]
　　
■什麼是氣候變遷？
牛津辭典2019年選出的年度關鍵字，由「氣候緊急」（Climate Emergency）拔得頭籌，成為使用度最高的字辭，不僅顯示大眾對氣候變遷的意識提升，更代表氣候危機正在全球發生。究竟氣候變遷是什麼？它是怎麼造成的？對你我生活又帶來哪些影響？
　　
「氣候變遷」（Climate Change）是都市傳說嗎？也許大部分的人都聽過，卻不見得知道它正在發生。這個在聯合國會議的決策中時常被提起的關鍵字，我們真的知道它是什麼意思嗎？[4]
　　
▶氣候變遷是指氣候平均狀態的顯著改變或持續較長一段時間（典型的為10年或更長）的氣候改變。氣候變遷的原因可能是地球的自然過程、外部力量，或者人為對大氣組成和土地利用的持續性改變。
　　
■「聯合國氣候變化綱要公約（UNFCCC）」中「氣候變遷」的定義
「氣候變遷」指「在一段可比較的時距內，所觀測的自然氣候變化以外的氣候特徵，且直接或間接歸因於人類活動所導致的大氣成分改變，而引起之氣候變化」。
　　
▶在此所指氣候變遷專指受人類活動影響的部分，與受自然因素影響的氣候變遷作出了明確的區分[5]。
　　
許多人對於氣候變遷的認識，是從2006年上映的紀錄片「不願面對的真相」（An Inconvenient Truth），得知全球暖化（Global Warming）現象，指的是大氣和海洋中的溫室氣體過量（包括二氧化碳、甲烷、水蒸氣、氧化亞氮），使地球猶如被籠罩在厚厚的溫室中，太陽照射的熱量難以散去，導致溫度升高，引發各種極端天氣如乾旱、暴雨、熱浪等[4]。
　　
■氣候變遷與全球暖化
NASA定義，全球暖化是過去一個世紀地表平均氣溫異常迅速增加的現象；而聯合國政府間氣候變化專門委員會(Intergovernmental Panel on Climate Change, IPCC)於 2018年出版的1.5℃特別報告中解釋，由大氣觀測資料可知，全球暖化指全球地表平均氣溫在30年期間快速增加。
　　
總體而言，全球暖化是地球氣候系統的長期發熱，通常被測量為地球表面氣溫的平均增加。根據IPCC於2013年發布的第5次評估報告（Fifth Assessment Report,AR5）指出，自1880到2012年，全球平均氣溫上升0.85℃，且正以數十年到數千年前所未有的速度發展，此全球暖化的現象極有可能（超過95％的可能性）是自工業革命以來，人類活動（主要是化石燃料燃燒）增加地球大氣中的溫室氣體導致的。而根據「臺灣氣候變遷科學報告2017」指出臺灣全年氣溫在1900-2012年上升約1.3℃，且近50年、近10年增溫有加速的趨勢。
　　
■人為排放的溫室氣體，可能為氣候變遷的主要原因之一
發生氣候變遷的因素有很多，IPCC指出自工業革命起，人為溫室氣體的排放不斷上升，當前已達到最高水平，主要是因經濟和人口增長所造成。
　　
值得注意的是，1750年至2011年間約一半的人為CO2排放是在最後40年間產生，造成大氣二氧化碳（CO2）、甲烷（CH₄）和氧化亞氮（N₂O）的濃度增加到過去80萬年以來最高點。CO2排放約40%留存在大氣中；剩餘的CO2從大氣中移除，儲存在陸地（植物和土壤）和海洋中。海洋大約吸收約30%的人為排放CO2，和水反應產生碳酸導致海洋酸化。整個氣候系統受到各種人為排放溫室氣體的影響，都可能為氣候變遷的主要原因之一[5]。
　　
■全球醫師呼籲：請重視氣候變遷與人類健康的密切關係
地球暖化與極端天氣事件(extreme weather events)例如：風暴、洪水、乾旱、熱浪)逐年增加增強，已嚴重侵害人類生存，乾淨的空氣與水、充足的食物、安穩住所與免於疾病危害等健康生存的條件，都面臨威脅。
　　
因此，世界衛生組織在2008年將「氣候變遷」 (climate change)訂為該年度世界健康日的主題，希望世界各國能重視氣候變遷對人類健康的影響，並且採取適當的因應措施。
　　
根據聯合國跨國氣候變遷小組IPCC 2007年的評估報告，全球平均溫度升高將導致：
(1)部分地區水資源減少及乾旱增加
(2)物種滅絕或遷移
(3)部分地區農作物會減產，而魚類的分佈與產量也會改變
(4)海平面上升等等現象，造成人類飲水、食物取得困難，生態失衡
(5)氣候變化對於工業、居住環境與社會將造成負面影響
(6)更將損及幾百萬人的身體健康
　　
以下針對上述評估報告中提到的人體健康影響議題，進一步彙整出可能造成的重大危機：
(1)糧食不足
(2)越來越頻繁的極端天氣事件將導致更多人因為熱浪、洪水、風暴、火災和乾旱而生病、受傷或死亡
(3)水資源不足以及暴雨會導致衛生環境不佳
(4)熱浪將導致心血管或呼吸系統疾病死亡率的增加、氣喘等呼吸系統與心血管疾病的發生率增加
(5)氣溫與降雨型態的改變會導致媒介動物之地理分佈的改變，造成瘧疾、登革熱、血吸蟲病(Schistosomiasis)、萊姆病(Lyme disease)、蜱媒腦炎(tick-borne encephalitis)等傳染病之散播。
▶提到這，相信你我都已深刻感受到氣候變遷確實與傳染病傳播有著密切的關係。
　　
■氣候變遷與傳染病
研究學者在2008年回顧「氣候變遷與傳染病」對北美洲可能的影響時，曾提到4類傳染病：
1. 「人畜共同傳染病與蟲媒傳染病(Zoonotic and vector-borne diseases)」
病原會因為氣溫升高，而縮短在媒介昆蟲體內的發育時間，增加能夠感染人體的期間；而氣候改變會改變媒介昆蟲與動物宿主的地理分佈與族群數目。
▶例如：萊姆病、登革熱、瘧疾、狂犬病、西尼羅病毒出血熱(West Nile Fever)、屈公病(Chikungunya)、兔熱病(Tularemia)等。
　　
2. 「水媒與食媒疾病(Water- and food-borne diseases)」
某些病原菌在溫度較高時其存活與繁殖較好，而暴雨及洪水將增加病原進入水源的機會。
▶例如：腸道出血性大腸桿菌感染症(verotoxigenic Escherichia coli)、彎曲桿菌(Campylobacter)、沙門氏菌(Salmonella)、志賀氏菌(Shigella)、弧菌(Vibrio)、退伍軍人菌(Legionella)、肉毒桿菌(Clostridium botulinum)、腸梨型蟲(Giardia)、隱胞子蟲(Cryptosporidium)。
　　
3. 「傳染性呼吸系統疾病(Communicable respiratory diseases) 」
冬季氣溫上升可能會減少呼吸道疾病的發生率，但是氣候改變造成空氣污染物的濃度升高會對呼吸道黏膜造成傷害，進而增加感染傳染病的機會。
▶例如：流行性感冒、呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus)、肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)。
　　
4. 「侵襲性黴菌疾病(Invasive fungal diseases) 」
生態和氣象變化會改變當地的土壤生態、水文與氣候，造成侵襲性黴菌持續存在於環境中，並且釋放出孢子。
▶例如：皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)、隱球菌(Cryptococcus gattii)、粗球黴菌(Coccidioides immitis) [6]。
　　
■氣候變遷與人類身體健康
聯合國氣候變遷委員會（IPCC）向各國政府提出警告，若不減少排放量，氣候暖化可能透過4種方式影響人類身體健康。
▶「蚊蟲傳播」
氣溫升高提供蚊蟲繁衍的溫床，例如攜帶登革熱的蚊蟲更為普遍，且蚊蟲分布的活動空間比過去還廣[7]。
　　
▶極端氣候將導致「細菌透過水源傳播」
據喬治梅森大學的氣候中心主任莫娜所說，氣候異常易產生短期降雨量暴增，進而引發洪水氾濫，雨水與污水混合，將導致食源性疾病傳播到食物生長地方。
　　
▶「2型糖尿病患者增加」與氣候升溫有關
根據《BMJ護理雜誌》報導[8]，2型糖尿病患者增加與氣候升溫有關，但仍需要精確的實驗證明，專家目前推測與棕色脂肪組織有關。棕色脂肪組織在較冷天氣時會燃燒脂肪並產生熱量，反之，氣溫升高會降低這些組織的活性，可能刺激胰島素分泌異常與糖尿病。
　　
▶「呼吸疾病」
最後一點是最直觀的呼吸問題，溫室氣體與化石燃料污染物會在大氣中，產生固體顆粒與液體的混合物，可能侵入肺部與血液中。據《柳葉刀》報導[9]，這些粒狀混合物恐降低肺功能及增加心血管疾病（如中風）的風險，該報導統計，全球每年有800萬人死於空污[10]。
　　
全球氣候變遷與人類健康兩者間的關係是多樣、複雜且重要的，極端的天氣更會影響人的健康、安全及存活。許多呼吸道疾病、心血管疾病、腎臟疾病、消化道疾病、神經疾病、精神疾病、傳染性疾病、熱相關疾病、意外災害及癌症等都與天氣變化息息相關。
　　
因此在天氣變化時應提高警覺，隨時掌握天氣動態，留意身體的情況，當氣溫特別熱或特別冷時應小心有無呼吸道疾病、心血管疾病、神經疾病或熱疾病的相關症狀，及早發現不適症狀並及時就醫治療。
　　
而預防勝於治療，臨床醫療人員應了解氣候變遷對於人的影響，具備天氣變化可能造成相關疾病的知識，知道不論氣溫過高或過低時都會增加死亡率，寒冷效應持續時間比熱效應長，並能夠提供病患諮詢和當天氣變化時先提醒病患，尤其是老人及本身罹患慢性病的人更應叮嚀其注意身體情況有無變化，將有助於減少併發症及死亡率。
　　
藉由努力了解氣候變化對於健康的影響，建立預警系統隨時掌握當地最新的氣象動態，以及提升醫療體系對於緊急情況的快速反應，可以減少或避免人體健康遭受天氣所帶來的威脅[11]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (The News Lens 關鍵評論網)【接地氣的現代詩】顏嘉琪〈極地〉：詩中描述的氣候變遷，顯然不只是極地的人需要面對：https://bit.ly/32PPYbv )
　
∎[2] 指逾量生理代謝熱能、作業環境因素（包括空氣溫度、濕度、風速和輻射熱）及衣著情形等作用，對人體造成的熱負荷影響
　
∎[3] (中時新聞網)「氣候變遷與健康」：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210423000005-260405?chdtv
　
∎[4] Greenpeace 綠色和平 (台灣網站) 「什麼是氣候變遷？全球暖化的原因？有哪些影響？懶人包一次告訴你」：https://bit.ly/3xmfa7D
　
∎[5] (行政院環境保護署)「氣候變遷衝擊-天氣與氣候」：https://ccis.epa.gov.tw/know/detail2
　
∎[6] 飛資得醫學資訊 (FlySheet Med-Informatics) 「全球醫師呼籲:請重視氣候變遷與人類健康的密切關係」：http://vip.flysheet.com.tw:8080/mednews/003/item/115-003-hot.html
　
∎[7] (Medical Society Consortium on Climate & Health) MEDICAL ALERT! Climate Change Is Harming Our Health ：https://medsocietiesforclimatehealth.org/wp-content/uploads/2017/03/gmu_medical_alert_updated_082417.pdf
　
∎[8] Blauw LL, Aziz NA, Tannemaat MR, et al. Diabetes incidence and glucose intolerance prevalence increase with higher outdoor temperature. BMJ Open Diabetes Research and Care 2017;5:e000317. doi: 10.1136/bmjdrc-2016-000317
https://drc.bmj.com/content/5/1/e000317

∎[9]Cohen AJ, Brauer M, Burnett R, et al. Estimates and 25-year trends of the global burden of disease attributable to ambient air pollution: an analysis of data from the Global Burden of Diseases Study 2015. Lancet. 2017 May 13;389(10082):1907-1918. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30505-6. Epub 2017 Apr 10. Erratum in: Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):e15. Erratum in: Lancet. 2018 Apr 21;391(10130):1576. PMID: 28408086; PMCID: PMC5439030.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)30505-6/fulltext#articleInformation

∎[10] (台灣醒報)「氣候變遷危害健康 IPCC：提防4種疾病」：https://anntw.com/articles/20181015-zjUN

∎[11] (台灣內科醫學會)內科學誌-氣候變遷與人類健康：http://www.tsim.org.tw/journal/jour23-5/05.PDF
　
➤➤照片
∎[3]
　　
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▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶氣候變遷與健康：https://forum.nhri.edu.tw/book-106-1/
　　
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主持人：陳揮文
節目時間：週一至週五 18:00 - 19:00

◎節目內容大綱：

第一段：
一，大外宣大內宣 蔡政府務實？務虛？
二，躍上國際 貝克漢史翠珊接連挺台？
三，稱台灣family 貝克漢臉書限台觀看
四，臉書鎖IP 貝克漢怕大陸網友發現？
五，金童PO文要價不菲 美金30萬誰出錢
六，史翠珊推特 people are now back to work
七，台灣根本沒停工 史翠珊在瞎掰什麼
八，綠媒當初狂捧貝史 為何一夕沉默
九，貝史挺台是生意？ 美日國會智庫呢
十，出錢玩大外宣大內宣 好意思嘴中共

第二段：
一，蔡：希望承翰是最後一個犧牲的警察
二，給小燈泡 蔡：阿姨不會讓你白白犧牲
三，蔡完全執政 社會安全網誰來兌現
四，法務部內政部警政署異口同聲挺上訴
五，僅嘉檢有權上訴 其他都是表態而已
六，在五院之上 蔡總統竟也支持上訴
七，李父氣憤：精神鑑定醫師態度囂張
八，李父：醫師自稱權威 鑑定幾次都是我
九，陳揮文：真正的權威不會自稱權威
十，該鑑定適任與否的 484法官與醫師？

第三段：
每日一句2020-0501
記者會六顆大西瓜 連6零確診

狗吠火車2020-0501-253-5李佳芬下令
罷韓團體控 李佳芬令高市府反制
wecare空言指摘 沒提任何證據
鄭照新：若有證據 我辭新聞局長
若有證據 韓辭市長 罷免不用辦了
若沒證據 罷免解散？ 省民脂民膏


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