染色體異常的夫妻,該如何懷孕?
#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常,其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。
#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群(Klinefelter’s syndrome)僅會發生於男性,是一種先天性染色體數目異常的疾病,克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常,直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。
克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪,男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存,目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。
#透納氏症
透納氏症(Turner syndrome)僅會發生於女性,因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外,常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等,患有透納氏症的女性,出生後卵巢功能迅速衰退,一般到青春期前,多數功能已經衰竭。
#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕,這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經,或是很早就停經的透納氏症病患,若想懷孕就須向別人借卵,利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷,透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多,有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外,應做更詳細的檢查。
#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位(Balanced Translocation)為人類23對染色體(46條),若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高,平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕,有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶,導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母,建議做試管嬰兒加上PGT-A,於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎,再植入正常胚胎,可大幅降低流產率。
著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢),是將胚胎在植入媽媽子宮前,先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
最後提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理和治療,降低再次發生流產的機會。
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#生殖好孕博士劉勇良
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅Ruby Daddy vlog,也在其Youtube影片中提到,這個系列是"懷孕日誌的第一集,記錄著試管嬰兒的過程及療程。 試管嬰兒,即「體外受精」(In vitro fertilization, IVF)。因為卵子與精子是在體外受精,且受精後最初幾天是在試管或培養皿內培養,所以稱之為試管嬰兒。全球第一位試管嬰兒路易斯布朗誕生至今,拜此科技而誕生者已超過 800...
試管活產率 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最讚貼文
🔺凍卵常見的錯誤迷思和注意事項🔺
女性進行試管嬰兒療程、凍卵,必定會經歷取卵過程。目前的凍卵技術使用的是玻璃化快速冷凍,存活率都可以「達到9成以上」,受精後培養成的胚胎,和一般做試管的胚胎品質一樣好!
#取卵手術
取卵手術是無痛的全身麻醉,麻醉後利用陰道超音波導引,經由陰道進入卵巢採卵,其優點是沒有傷口,而且復原快速也不用住院。手術會在卵巢上留下極微小傷口但很快就能癒合,對於人體不會產生太大影響,也不會對卵巢造成很大的傷害。
#取卵手術後遺症
取卵手術後可能會因為藥物刺激造成一些不舒服現象,有輕微噁心頭暈、輕微腹痛及陰道出血都是正常情形,若是有劇烈疼痛需就快就醫交由醫師診斷處理。取卵後的腹脹感受會持續至下一次月經來臨時,當月經來臨後便會逐漸減緩。
#取卵後飲食
取卵後卵巢需要適度的休息,多補充高蛋白質食物。為減少對卵巢的過度刺激,因此應避免酒精、辛辣、以及生冷食物。
大家在進行取卵手術前後要記得和醫生詳細溝通,並充分休息
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試管活產率 在 Facebook 的精選貼文
< 孕產兒安全週特別演講:完美落幕! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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由於今天半夜又爬起來接生的緣故
今天聲音很沙啞
不然我應該是要高歌一曲才對
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不曉得螢幕的另一邊的妳們
上課的觀影品質是如何呢?
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這是我們第一次使用現場與線上同步會議的方式
我們試著在防疫新生活中
讓各位準爸媽們能夠吸收更多關於生產的知識
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也希望現場與螢幕前的各位
都能夠有所收穫
或者至少
能夠搏君一笑吧
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“我一直認為,生產是跟天賭一次命”
“我能做的事,讓這一場賭局,對妳更為有利許多”
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“至於各位最關心的李醫師未來接不接生的問題”
“我想,我還是背負著許多師長的栽培與賦予的期待”
“以及,對於答應妳們以及妳們的胚胎的承諾”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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試管活產率 在 Ruby Daddy vlog Youtube 的最佳貼文
這個系列是"懷孕日誌的第一集,記錄著試管嬰兒的過程及療程。
試管嬰兒,即「體外受精」(In vitro fertilization, IVF)。因為卵子與精子是在體外受精,且受精後最初幾天是在試管或培養皿內培養,所以稱之為試管嬰兒。全球第一位試管嬰兒路易斯布朗誕生至今,拜此科技而誕生者已超過 800 萬人,台灣也有近 8 萬名之多,根據國健署 2017年統計,台灣試管嬰兒寶寶對比全國出生數,佔比約 3-4 %。
從切除輸卵管→試管嬰兒→住院待產→醫院接生→全程在新竹馬偕醫院
由院長-翁順隆醫師院長 親自操刀,強力大推,成功率非常的高~!!
院長非常細心,馬偕醫療體系很可以~我很放心~
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試管活產率 在 巴打台 Youtube 的最佳貼文
香港今日社論2020年09月02日(100蚊獅子頭)
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明報社評
普及社區檢測昨天正式展開,社會經濟活動如何重開復常,亦提上議事日程。政府表示,「港版健康碼」準備就緒,倘若疫情穩定,最快可在兩周後推出。香港要與疫共存,對內對外都不能長期處於嚴厲限制封禁狀態,當局有責任找出一套穩妥方法,讓香港可以在疫下適度「打開」,實現可持續復常。「港版健康碼」是對外恢復安全出行的重要一步,有助日後與鄰近地區建立「旅遊氣泡」,內地疫情穩定,澳門引入健康碼,逐步與內地恢復人員正常往來,疫情亦未見有何反覆。「港版健康碼」作為疫下通關工具,市民申請與否純屬個人選擇,各方應務實看待,不應將事情政治化。控疫之道離不開「外防輸入內防擴散」。內防擴散,必須有一套強大的病毒檢測、追蹤和隔離治療系統,至於外防輸入,當然是做好關口檢疫及管理措施,然而這跟封關鎖港是截然不同的概念。
蘋果頭條
商台前DJ蘇耀宗(細So)驚爆背妻偷食KOL「阿B」,在葵涌租私竇做炮房幽會,孽緣糾纏至今年6月才玩完;阿B好友向《蘋果》爆大鑊,公開細So的偷食證據,撕破他的好好先生假面具。好男人形象破產的細So,晚上接受《蘋果》訪問時,為偷食事件連講7次「對唔住」,公開向太太道歉:「對唔住,呢件事係我做錯咗,我對唔住我太太,我對唔住屋企人,我對唔住信任我嘅人。」細So指在今年6月,他和太太的社交平台同樣收到惡意留言攻擊,「話要將呢件事公開,直至6月尾,更加收到有人私訊我同太太,話要公開呢件事,令到我名譽掃地冇飯開,同埋要我成家人都冇飯開。」細So指太太之前一直蒙在鼓裡,「太太唔知呢件事,直至收到message,結果我坦白向佢認錯,亦將整件事講晒畀我太太聽。」
東方正論
黑暴不滅,疫情不退,百業蕭條,不但傳統的旅遊及零售業一池死水,就算有政府加持,「搞搞新意思」如美食車也陷入垂死狀態,其他新興行業亦被扼殺於萌芽,新鮮熱辣的案例是共乘車Uber司機被終審法院裁定非法載客,兩種「搵食」車的從業員都面臨失業。內地旅客銳減超過九成,政府倡導的美食車先導計劃陷入癱瘓,十五部美食車減至十三部,今年首七個月,合計收入只得五十萬元,較去年暴跌九成半,平均月入只有五千多元,連交車租雜費也不夠。政府對美食車接近零支援,而且牌照規限嚴苛,不准有限度營運,雖然聲稱有租金減免,但幾乎所有營運地點都已經關閉。有東主指一次性八萬元資助如杯水車薪,無奈解僱所有員工,所以不符合保就業計劃資格。亦有些自從去年十月已經沒有營運,車子泊在停車場內曬太陽。
星島社論
「普及社區檢測計畫」昨日正式展開,首日有十二萬六千名市民接受採樣,當中逾八千人即場登記檢測,整體出席率高達九成半。有市民昨日採樣後指,鼻腔及咽喉混合拭子沒有想像中痛楚,只有輕微不適。截至昨晚八時,累計有六十七萬四千人預約,較前日下午六時,增加了十二萬一千人登記。公務員事務局局長聶德權表示,由於有三十二個檢測中心在首七日都名額爆滿,決定明日起增加相關檢測中心名額,市民今日可上網預約。當局亦於本周六起,在長洲及南丫島等離島加設六個檢測中心。預約昨日檢測的市民按時到檢測中心,入場後要量體溫及用酒精搓手,之後出示身分證確認,接獲密封的棉花棒及試管後,會到等候區稍候,工作人員會示意到工作枱採樣,醫護人員會解釋程序並提供紙巾暫放口罩,並用棉棒伸入鼻腔一至兩厘米拭擦,再用另一支棉棒在咽喉打圈採樣,整個流程約五分鐘,連同等候只需十五至二十分鐘左右。
經濟社評
全民檢測昨在全港開展,有一個好開始。141個檢測中心運作暢順,市民對採樣體驗感覺良好,有助鼓勵更多人參與。今次檢測是為未來可能出現的第四波疫情作預演,讓市民習慣採樣流程,當局在計劃結束後更應汲取經驗,建立恒常機制,為高風險群組定期檢測,更有力防疫情再肆虐,才能確保經濟可正常運作。截至昨晚8時,已有約12.6萬人接受檢測,預約出席率逾90%。迄今有67.4萬人預約登記,因應32間中心預約額滿,當局決定自明天起額外增加各中心的預約名額,至於全民檢測時間會否延長,則視乎市民需求再決定。普及社區檢測開局理想,兩大政府顧問醫生梁卓偉和許樹昌親自互相採樣,並將整個過程拍成短片,為市民提供正確而專業的採樣資訊,不再被坊間的謠言誤導。
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/jy2FlHOPFF0/hqdefault.jpg)
試管活產率 在 黃建榮婦產科 Youtube 的精選貼文
「到底需要取多少顆的卵?才能讓病人接受試管嬰兒治療時得到最高的懷孕率?」
這個是醫學界以及病人都非常關心的議題。
2018年,在美國生殖醫學官方雜誌發表了一篇論文,我們再結合過去這一方面的相關論文,結論是如果只有考慮新鮮植入胚胎的活產率,那麼7顆卵到20顆卵成功率是相似的,但是如果考慮剩餘胚胎的冷凍解凍活產率,那麼取卵數是越多越好。
根據統計當病人的取卵數大於25顆,生下一個活產寶寶的機率有70%,而且越多越好,所以目前我們在治療病人使用排卵藥物的時候,目標取卵數應該是放在15到20顆,而不是7到8顆左右。
當然我們的卵巢並不是用的藥物越多排卵數就會等比例的增加,根據病人的卵巢功能指標、年齡、體重以及過去對藥物反應的結果,採用適當的排卵藥物可以得到最恰當的結果,倘若因為卵巢功能不是很好,不太可能取到15到20顆卵,那麼有5到7顆卵一般來說成功率也是不錯的。
年齡是另外一個非常重要的決定因素、舉例來說一個42歲的婦女取到5顆卵,和一個32歲的婦女取到5顆卵,他的懷孕率也絕對不一樣,因此治療必須根據病人的年齡、以及其他重要相關因素採取適當的治療方案。
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/n7EhrFI04Nk/hqdefault.jpg)