< 李主任的第一例驗孕就懷孕！ >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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試管嬰兒補助案已經上線
目前本院已經有超過一百對夫妻到門診諮詢並成功申請補助案號。
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七月一號是一個分水嶺
在很多事情上面都是
但是
對某些人來說
懷孕這件事情的困難
卻從來沒有改變過
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這是一個41歲高齡早衰的患者，小轡
卵巢功能很不理想
AMH = 0.56
更年期指數也明顯上升：FSH = 13
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從來沒有懷孕過
而且先生是台商，
長期大陸台灣兩地跑
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因此，小轡真的非常困難懷孕。
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過去曾在其他醫師那做過三次試管
但都沒有能夠順利著床。
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後來
小轡中間放棄的一段時間
直到去年年底選擇到我這裡從新開始。
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由於卵巢嚴重衰竭
取卵狀況也很不理想
幾乎每次取卵
都落在1-2顆之間
我使用微刺激 + 局部麻醉取卵
盡可能地減少不必要的花費
讓小轡可以用別的地方的一半左右的價格
就完成一次的胚胎蒐集。
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經過辛苦的四次取卵集胚
中間有幾次還因為先生不在台灣
又因為防疫無法回來
而必須使用冷凍精子來做試管
最終四次取卵
一共收集四顆胚胎
品質為8C, 8C, 8C, 6C
都算中等到中上。
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隨著五月起的疫情擴散
小轡的療程又被拖延
又隨著七月份的補助案到來
小轡決定在申請補助之前
先自費植入辛苦收集的四顆胚胎。
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在六月下旬微解封的時代
小轡經過一次的荷爾蒙週期植入
就順利懷孕
真是可喜可賀、可喜可賀。
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隨著試管嬰兒補助案的出現
我認為未來的台灣不孕症患者會出現一個M型化的世界
M型的前一邊
是年紀相對輕，
可能三十出頭或二十末段
因為輸卵管不通、精子不好、嚴重多囊等等
這些人因為過去試管極高的經濟門檻
而被迫去選擇嘗試腹腔鏡手術、人工授精、或者一直試排卵藥等等
但未來這些人會變成試管的主要族群
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而M型的另一邊
會是超高齡、早衰、反覆失敗、補助案三次用完的、外國的困難個案等等
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試管嬰兒補助案的出現
對於前一種族群
會有巨大的助益
而且這些人很容易成功
對國家的未來也會有巨大的助益。
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然而
於此同時
我們也不能忘記另外一群
高齡、早衰、反覆性著床失敗的這群
這群人非常痛苦
就算有補助
也是杯水車薪
三次很快就用完了
然後又該怎麼辦？
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所以，
我的微刺激局麻取卵方案
未來還是很可以派上用場
而不用韞櫝而藏
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我始終忘不了一位
我很久以前做成功的一個早衰患者
他也是一顆一顆收集
一共取卵六次
最後成功生龍鳳胎的患者
她親口對我說過的一句話
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我記得
她總是笑笑地跟我說：
“人家都是集點換鍋子，我是集胚換孩子！ “
我不知道每一次的笑容後面，
又有多少眼淚呢？
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我會時時刻刻提醒自己
這一群困難的病人的心
不能被補助案帶來的大量忙碌所忽視
這群困難的病人
也是台灣未來的主人翁
最重要的母親。
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“小轡是我晉升之後的第一個驗孕者，很幸運順利懷孕了，真是一個好的開始。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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