在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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給朱立倫主席的建議
9月25日,朱立倫當選中國國民黨主席之後,大陸領導人習近平在第二天(26日)以中國共產黨總書記的身分發來賀電,美國在臺協會在第三天(27日)也透過聲明恭賀朱立倫,並表示期待與朱合作。原本10月30才接任黨主席的朱立倫,也在黨內協商後擬於下週二就任,朱立倫第二任國民黨主席生涯正式展開。
猶記得2015年時,朱立倫在各項預測總統大選的民調中,支持度都高於蔡英文,但他當時一句會將「新北市長做好做滿」回應各階層的期待,在2016年錯失放手一搏大戰略的布局,讓國民黨和他自己沉淪至今。朱立倫在歷經2016年總統大選失利、2019年總統大選黨內提名失利後,再度站上舞台,這個舞台是他政治生涯的終站,還是更上一層樓的基石?是國民黨更加衰敗的開始,抑或是振衰起敝、再創顛峰的起點?端看他的意志力、領導力、整合力、戰鬥力和執行力了。
做為與朱立倫相識多年的老友,我想給朱主席幾點建議。
一、做強而有力的在野黨:有效監督中央,好好執政地方。一方面組成強而有力的監督力量,對蔡政府嚴格而全面的的監督,同時更要嚴格督促本黨的十四個執政縣市首長,要求勤政廉能,要求每位首長的施政滿意度都要提升,務必做到讓國民黨可以繼續執政。在國民黨未執政的地方,則與黨籍議員密切聯繫合作,落實嚴格監督該縣市施政工作。
二、強化政黨外交與兩岸關係:「親美友日和陸」是國民黨一貫的政策,朱立倫更應掌握精髓,訪美、訪日、訪陸、訪歐、訪東協各國等計畫都可以立即著手安排,期約在明年疫情和緩後,帶著國民黨立委、卸任官員、黨內菁英以及有計畫參政青年們,全球跑透透,去宣揚本黨的理念,結交各國政要,訪問僑民以及探視台商,讓國民黨的「存在與力量」在國際上開枝散葉。
三、未來三個月完成兩場政治任務:10月23日罷免陳柏惟投票和12月18日通過四項公投!朱立倫主席應放下身段、擬定策略,結合各種力量贏得這兩項政治任務。
四、及早擬定縣市首長提名策略,在完成前兩項政治任務後,即以公開、公正的方式開始作業,在明年春節後即完成分批提名,讓候選人提前備戰,實現明年地方執政權不少於2018年15個縣市、議長全拿的標準。
如果以上四點朱主席都能做到,那麼誰還敢再輕視朱朱立倫、看衰國民黨呢!
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猶記得2015年時,朱立倫在各項預測總統大選的民調中,支持度都高於蔡英文,但他當時一句會將「新北市長做好做滿」回應各階層的期待,在2016年錯失放手一搏大戰略的布局,讓國民黨和他自己沉淪至今。朱立倫在歷經2016年總統大選失利、2019年總統大選黨內提名失利後,再度站上舞台,這個舞台是他政治生涯的終站,還是更上一層樓的基石?是國民黨更加衰敗的開始,抑或是振衰起敝、再創顛峰的起點?端看他的意志力、領導力、整合力、戰鬥力和執行力了。
做為與朱立倫相識多年的老友,我想給朱主席幾點建議。
一、做強而有力的在野黨:有效監督中央,好好執政地方。一方面組成強而有力的監督力量,對蔡政府嚴格而全面的的監督,同時更要嚴格督促本黨的十四個執政縣市首長,要求勤政廉能,要求每位首長的施政滿意度都要提升,務必做到讓國民黨可以繼續執政。在國民黨未執政的地方,則與黨籍議員密切聯繫合作,落實嚴格監督該縣市施政工作。
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三、未來三個月完成兩場政治任務:10月23日罷免陳柏惟投票和12月18日通過四項公投!朱立倫主席應放下身段、擬定策略,結合各種力量贏得這兩項政治任務。
四、及早擬定縣市首長提名策略,在完成前兩項政治任務後,即以公開、公正的方式開始作業,在明年春節後即完成分批提名,讓候選人提前備戰,實現明年地方執政權不少於2018年15個縣市、議長全拿的標準。
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10:23 #1
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16:06 #3
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18:08 #4
你已經不記得 XXXX
19:56 #5
你抓著這段感情不放是因為XXXX
22:47 #6
如果他們自己離開你的人生,你反而XXXX
24:24#7
他們早已經把你XXXX
記得愛自己不只是要把自己洗得乾乾淨淨,也是要記得把自己周圍的環境aka 身邊的人事物給斷捨離清乾淨唷!
該放下了英文 在 JJ Lin林俊傑 Youtube 的最佳貼文
JJ Lin 林俊傑 《倖存者· 如你》維度二 首張全英文EP《Like You Do》
OUT NOW 全面數位發行 https://jjlin.lnk.to/LYDAY
Have you imagined a world where
You’re more than just You?
What would that be like?
Drifter • Like You do - a Double-dimensional, deluxe EP creatively led by JJ Lin, from music productions to visual concepts. The music narrative of DRIFTER • LIKE YOU DO is inspired by a concept JJ has been ruminating on - the possibility of a parallel universe.
In this latest release which marks JJ’s 14th album, as well as his first english EP throughout his illustrious career of 18 years, JJ delves into his innermost thoughts and feelings, redefining his music perspectives to put forward a stripped down and introspective representation of his music and self.
In Quantum Theory
Space and time are not continuous
A parallel universe is a possibility
Could it be possible that somewhere, somehow
In an obscure corner of the universe
An infinite number of us exist?
Where perhaps, I could be you, and you could be me?
I seem to be a Drifter in this vast expanse... Like You Do.
-
[DRIFTER • LIKE YOU DO ]
Part One: The 1st Dimension - DRIFTER
Music has always been an expression of self for JJ. His journey of self-discovery could be traced back to his From M.E. To Myself (2015) album, with him eventually finding the connection between himself and the world, and shared through his Message in a Bottle (2017) album.
In the recent years, JJ embarked on a different route to self-discovery as he shifts the focus of his music from self to “you”. Conveyed through his double EP DRIFTER • LIKE YOU DO, JJ propounds a new direction for self-reflection.
DRIFTER EP features six brand new Mandarin songs that weaved together a complete concept of: What would you do, if you, were not just you? The songs inspire us to contemplate the possibility that our consciousness could determine who we are - there could be multiple endings to every story, and when we believe so, the future will be limitless.
Part Two: The 2nd Dimension - LIKE YOU DO
An extension of Drifter, LIKE YOU DO explores a self-examining concept: What is left after you rid yourself of expectations?
When darkness descends, have you, in pursuit of survival, stumbled upon another version of yourself that is so foreign yet familiar? You could be that drifter, that is the only glimpse of hope left in a despondent world. Which version of you would emerge in face of adversity? If a parallel universe does exist, JJ is breaking out of his shell and introducing the hidden version of himself that we have yet to meet via LIKE YOU DO.
Partnered with new music collaborators Fernando Garibay, Nasri Atweh, Joshua Kissiah Cumbee, Ramiro Padilla and Daniel Padilla, JJ endeavours to offer fresh perspectives and sounds for this EP.
The journey and story of this alternate JJ Lin has just begun.
—
“All these years, one thing I’ve learnt is that it’s one of the hardest things in life to accept the flawed version of ourselves. We work so hard to be the best and to be perfect; many times we want to believe that we are unstoppable, and that only by being strong, we can be successful.
“Like You Do” to me is the opposite of that.
Every song is a reflection of the darker version of myself. And I’ve found a sense of healing, by reaching in and realising that true strength is found in embracing every version of the self. It’s only when you strip yourself of all expectations, that your every next step will be a form of gain and reward.
There is beauty in that.”
— JJ Lin
___
近年來我深深體悟到一件事:接受有缺憾的自我,是一生中最難的事情之一。
對於任何事務,我們努力做到最好、盡可能達到完美;很多時候,我們試著去相信自己是無懈可擊的,因為唯有堅強,才能成功。
然而,【Like You Do】對我而言正是相反的。
每首歌,都反映出自己的內心深處某個曾不可觸及的一面。過程中,通過自我剖白來學習擁抱自己的不完美,並找到真正的力量。而從中,我被療癒了。
當你擺脫所有期望時,每一步都將轉化為獲得和回報。
那正是最美的。
- JJ 林俊傑
【Like You Do】中的JJ Lin是一鍵歸零,
也是一步躍進。 跳脫既定模板,拋開過往的該與不該。
在【Like You Do】EP中,JJ Lin回到做音樂的本質面貌說故事,當這個語言更加直覺,遇見的自己就越加真實。捧著初衷的純粹,JJ成為昏暗夜晚中的一雙堅定眼神,穿透情感與歲月的虛與實。一刻明亮的獲得,是歷經所有的願與不願,坦然面對這些擁有與失去,於是回歸誠實後的純粹,如這世界上的每一個你,重新擁抱世界附加在自己身上的能量。
為帶給這張全英文EP更完整的體驗,JJ遠赴異地,尋找更多不同的聲音,當沒有任何模板框架,跳脫以往的創作模式,他的音樂更加自我也更加自由。JJ邀請多次獲得葛萊美獎項提名之專輯製作人- Fernando Garibay、Joshua Kissiah Cumbee、Ramiro Padilla、Daniel Padilla等多位專業音樂人攜手創作。與全新的音樂夥伴合作,無論曲、詞,JJ自在地享受,完全地吸收來自不同的音樂人所給予的能量,共同激盪出不同以往的音樂風格。一切不經設定、沒有設限也沒有包袱,放下習慣的唱腔,衝撞出全新的聲音。所有面貌都是最原始最嶄新,也是翻面後的第一頁。
歸零的同時,就會遇見真實的自己。
這個挑戰,是JJ 17年來從未有過的經驗,在華語市場中多年的累積,逐漸締造屬於最JJ的音樂版圖。但這一次,林俊傑顛覆一切的認知、放下一切的理所當然與成長脈絡,為了自我實現的這一刻,成為了歸零的JJ Lin,勇敢擁抱陌生的環境與不同的音樂文化,JJ已經不是JJ,但也不再只是原本的JJ。
#JJLINLikeYouDo
#JJXIV
該放下了英文 在 Spark Liang 张开亮 Youtube 的最佳解答
【如何避免男女朋友因为钱而分手】
如果你以後沒出息,你的女朋友願意跟著你喝粥嗎?
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最近工作很不順
英文雖然還ok
卻一直還沒考多益
應該先專心準備考試
在找工作?還是?
國貿 只英文好 可以進嗎 感謝
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