< 新光醫院試管嬰兒:收費標準一次完整公開! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
今天有一些病人在詢問詳細的收費標準
為了避免麻煩
我想我就直接全部公開好了
不然有時候在門診
光解釋療程、調整適合每個病患的療程內容、說明成功率等等
我就已經講到聲音沙啞了
-
至於收費到底多少
我總是直接說13-15萬左右
但要看患者體重跟打的藥會有誤差
-
那既然大家想知道詳細的收費標準
事無不可對人言
公開透明
我一次完整地說給妳聽。
-
首先,第一個費用會是藥品費
藥品費用的部分變化最大
視你的體重、選擇的療程、需要的天數
通通都不一樣
我以一個平均體重的施打平均天數來說
60公斤的患者打9天的排卵針+1天的破卵針
每天打3支排卵針 + 整個療程可能需要4支拮抗劑 + 破卵針
總費用是29646
我通常說,藥費3萬塊左右。
但這是指標準劑量 (標準體重、標準年齡、標準天數、標準卵巢功能的情況下)
-
第二,是每次回診的超音波費、看診費、抽血費的部分
我們通常D2、D6、D8、D10
通常一共回診四次,
每次看診費是374,
超音波費是100
抽血費一般三項是750,若有增加一項多250
總共回診四次是4896
也就是所有回診+抽血的總費用是5千塊左右。
-
再來是取卵當天
我們以一個常見的D3胚胎新鮮植入說明
取卵當天、包含麻醉、取卵手術、找卵、受精、培養、胚胎凝膠等
總金額是6.6萬左右。
加上第三天的鮮胚植入
植入費是2.2萬
總金額落在8.9萬左右
-
植入後的藥品大多是使用黃體素塞劑等
無論是塞劑、或者是針劑
費用大約是300 * 15 = 4500
大約是5千左右
-
也就是說
整個療程
從打針、回診、抽血、取卵、植入、後續用藥
一共是3 + 0.5 + 8.9 + 0.5 = 12.9萬左右
-
這是一個完整的新鮮D3植入的標準療程的總金額
我已經把每個金額都算進去了
所以我說13-15萬左右
是這樣來的。
-
問題是
每個人的療程情況完全不同
比如說,
你多的胚胎要冷凍
那勢必會多出冷凍費=1.6萬
或者是你要多做胚胎切片、內膜容受性測試等等
那些就是另外算
因為詳細收費標準非常複雜
我在門診時間有限
只能簡單的說明一種常見的標準狀況作為標準
-
那為什麼會有人有問題?
原因很簡單
因為費用比今年上半年多出一萬多塊
-
我必須承認這是真的
為什麼呢
因為新光醫院過去一直沒有收「受精費」
為什麼過去沒收我也不知道
但問題是
現在每位患者的每一筆帳單都要上傳國健署
為了讓各位可以順利申請試管嬰兒補助費用
國健署如果看到帳單沒有受精費是非常不合理的
如果妳沒有受精
那怎麼會有後續的胚胎植入或胚胎冷凍?
-
為了避免各位的申請款項審核出現問題
因此所有的受精費我們從7/1起都如實收取並申報
-
另外,由於藥品現在也盡量進入院內從院內開立
這樣才能夠符合國健署的補助規定
那院內藥品跟院外藥局是否會有藥價差等等
這已經完全超出我的管轄範圍了
至於你問我說可不可以自費去院外或別的地方買藥
我都同意,
畢竟,
只要卵有長大就好
-
所以
經過我今天下午再次完整的精算過一次之後
我跟各位簡單說明如下:
藥費:不固定,看你的年齡、卵巢功能、體重、對藥品的反應而定
取卵 + 鮮胚植入 (含麻醉不含藥費不含回診費) : 8.9萬左右
取卵 + 全胚冷凍 (含麻醉不含藥費不含回診費) : 8.3萬左右
解凍植入 (不含藥費不含回診費) -> 3.2萬左右
另外,回診、抽血、超音波,則視次數而定。
一次的回診+超音波+抽血費約在1200左右。
-
詳細的費用表
都可以上台北市衛生局網站查詢
因為我們是醫學中心
所有費用都需要全部上報給台北市衛生局
並非我一個上任12天的生殖中心主任可以更改
連結如下:
https://health.gov.taipei/News.aspx?n=A0420FBE55D1F966&sms=B8B153B383FA969F
-
“我知道,大家很在意費用的部分”
“沒有充裕的時間完整的跟你說明所有的相關費用是我的錯。”
“但對我來說,我最在意的一直都是,大家有沒有在這一次順利懷孕”
“畢竟,我不是新光三越周年慶折扣多少送多少的櫃哥”
“我是妳的不孕症醫生。”
-
~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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信用卡交易手續費哪裡去?除了銀行外有哪些公司在做交易相關服務?
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#手續費去哪裡?
如果你是個小店老闆,客人希望用信用卡付錢,你答應後發現每筆收入少了2-3%,這些錢去了哪裡?
- 收單銀行:0.35%、
來你家裝刷卡機的銀行,他們要確保刷卡資訊(那張卡在什麼時候、買了什麼商品、多少費用)有往下傳,定期跟上游請款後,派錢給你、出帳單給你。
- 清算中心:0.1%、
聯合信用卡中心,或VISA/MASTER/JCB/銀聯。把收單銀行的資訊交給發卡銀行。對收單銀行來說,不用去一家一家銀行(國內近四十家、國外無數家)去做系統介接;對發卡銀行來說也是。
國內信用卡,是經由聯合信用卡中心處理;國外銀行發行的信用卡則是經由VISA等國際組織處理(我以前在日本看過中國旅客拿銀聯卡出來刷被婉拒,就是因為當時發卡組織(銀聯卡)還沒有跟日本的收單銀行做連結。
- 發卡銀行:1.5%、
收到刷卡資訊後先代墊付款。當然他們不是阿呆,會先判斷是不是偽冒等問題交易,如果不是才先墊款。結帳日再出帳單跟每個客人請款。身為消費者,有時候我們會看到信用卡有交易紀錄,但去看帳單還沒有入帳。就是銀行收到這筆交易請求了,但還沒有完成全部的代墊、記賬、歸戶等動作。
如果發卡銀行代墊後,客人主張非本人交易怎麼辦?通常發卡銀行會往上游(清算中心)回報,請他們再往上游(收單行、店家)確認並釐清資訊,清查繁瑣,會有費用產生,有些發卡銀行會轉嫁給客人有些則有談判空間(確認每筆交易正確性是銀行責任,你沒盡到責任害我被盜刷,還要我出錢,齁)
#紅藍綠又是怎麼回事呢?
如果你除了開街邊店,還自架網站銷售商品,是不是可以沿用同一批刷卡機呢?
當然不能,線上交易時沒有接觸到客戶卡片(卡片本人也有防偽功能)、要另外接線上交易的收單行。
不過線上交易的交易環境複雜(消費者遠端交易,被盜刷變數與風險增加),需要的資訊與資安交易條件也變難。除非你是大商家,銀行基本上不收小商家單,這時候就是第三方收單機構出現的時候了。
紅陽、綠界、藍新,並稱紅藍綠,就是台灣最著名的第三方收單公司。線上商家可以透過他們介接收單銀行。
如果只有收單轉介這個服務就要加收你0.3-0.5%,你一定想到處比價找個最便宜的吧?所以他們通常還有加值服務。
例如代開電子發票,處理電子發票會員載具。電子發票會員載具又是另外一個坑,要讓消費者可以選擇是否要開統編、登記個人載具、線上捐贈發票,如果都不要的客人,還要幫對發票,中獎時候還要寄給客人⋯誰想處理啊,還是付錢給代收機構吧
又例如其他的收款方式,像是轉賬、便利商店的貨到付款代收代付、大額購物的分期付款拆帳與收帳,第三方支付業者提供一站式服務。
商家可以專心賣或跟經營客群就好,把收錢、出帳、確保沒有偽冒還有客人的卡片不會被攔截去盜刷等工作,都交給專業的。
只有小商家用代收機構嗎?其實,連食物熊貓的刷卡都是用綠界代收。你就知道專業的價值。
哪代收機構只賺哪0.3-0.5%嗎?
是你做代收的話,一定會想增加利潤吧。例如用數量跟收單銀行談較低的費用,或是多找幾家收單行跟他們談說讓你做自家銀行(收單=發卡),可以不讓清算機構抽一筆。
三家代收機構中又以綠界科技(6763)在2020上興櫃,2021年的目標是申請上市。報載綠界去年經手的金額約600億,營收超過10億元,超過九成都是來自代收付的抽成。
(台灣2020年的零售業網路銷售金額約3600億元,綠界如果佔了16% ,真的也是很強了~)
而除了紅綠藍外,Acer 旗下的宏碁資訊也有做代收業務,正尋求上櫃中,代表作是江蕙演唱會。
#線上開店平台也說他們可以做金流代收付有什麼好處?
你從街邊店開到自家網站的商城,因為貨好價公道,生意越做越大,一個人忙不過來,於是訓練了資深員工當店長,再找人買網路廣告拓展業務。本以為從此可以翹著腳賺錢,卻發現是新難題的開始。
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店長雖然認真工作但是是個臉盲,分不出老客人新客戶,老是給錯優惠。
又有些客人是網路商店的常客,偶爾朝聖來到本店,報出會員號碼後店員卻怎樣都找不到。
再加上把冷灶炒熱後,後進模仿者跟上,用更低的價格更多樣的話題跟你搶生意。你想要拓展新客戶又力不從心,覺得人生好難,老闆更難。
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整合線上線下的會員資料、購買記錄、根據客戶購買偏好進行分群與導購推波...這些就是開店平台(91App, Shopline, Cyberbiz)等等的賣點。
當然啦,這些業者也整合了前面一篇提到的金流(不只信用卡、貨到付款、帳戶轉帳,還包含各種你想得到與想不到的pay - Apple Pay, Samsung Pay, Line Pay, 街口...), 再加上電子發票、甚至物流等事務。
91App(6741)也是在2020年上櫃,媒體報導2019年的網站成交總金額(Gross Merchandise Volume, GMV) 為99.8億元,營業額6.7億元。也就是過水了近百億,留下6.7億元。
6 .7% 當然不只是信用卡代收的錢,最主要還是電商開店服務費以及會員串接管理等業務。
你說需要這些服務的只有中小企業嗎?91App 的最大客戶是全聯,光光2020前三季就付給91App 3470萬元。
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走到這裡,隔壁鄰居還在掙扎要不要付2% 手續費給收單行,你卻已經從開間小店只收現金,變成線上線下全服務,什麼Pay 都收的數位商家,也不用煩惱收到假鈔、對帳、維繫客戶等等作業面問題~
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