【少女A專欄・#歡迎光臨午場酒店】
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也沒問我要不要,他們就來了。爬過門,變成影像,要我觀看。
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「來,妳看這邊,有兩個黑點,這就是胎兒喔,有兩個點,所以是雙胞胎。現在妳應該有常常想吐吧?我開一些止吐藥給妳,有需要的時候再吃。」醫生用原子筆指著超音波的畫面,一邊用儀器在我肚皮上滑動,肚皮上的凝膠好冰涼。
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「看這個大小,差不多三個月,妳看,連腳趾都能看到了。」醫生講完,轉過頭看半躺在內診台上的我,期待我給出回應。
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各種思緒穿梭,不是因為胎兒,是因為醫生有所求的表情,這時候我應該給什麼樣的情感應對,回應他時,我的語氣應該是漠然的?喜悅的?抿住了嘴,先是心裡想一想,唉算了,頷首微笑回以醫生。
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「那有生育的計畫嗎?」
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「目前沒有。」我有點坐立難安,因為醫生檢查後,後面的胎兒超音波影像繼續開著。越忍住不看,就越想看,像是身體某處在癢,不讓抓,那癢便像爬滿全身。超音波影像彷彿間接敲打著一種道德責任,如果對想終止懷孕的女性而言,這算不算是一種越界?此時我的「不想看」奠基在反向的「理所當然」給我的不舒服感。
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理所當然的超音波檢測,理所當然看到胎兒的樣態、五官、動作,大幅增加「它是個小生命」的感受。那種暗自成立的、關於懷孕的位階排序:生下來/負責/好母親;墮胎/不負責/壞女性,想一想就令人悚然。研究生都有研究生禮貌運動了,真希望產檢有一個禮儀守則。
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🔍️ 專欄全文請見:https://bit.ly/3lgMabN
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護理師拿出手術同意書,用筆圈起幾個要簽名的地方,手術安排在兩個禮拜後的晚上。
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「這樣手術加麻醉的費用是兩萬,要先付款喔,手術前這段時間盡量不要熬夜⋯⋯因為妳的是雙胞胎⋯⋯ㄧ次兩個手術會比較複雜,所以比較貴,還是⋯⋯妳需要一點時間想一想?」
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什麼!這種事情刻不容緩,想到產檢每次都要照超音波,我整個神經都備戰了起來,且我也沒有經濟能力養小孩,趕快付錢手術才是負責任。不知哪裡生出一股壯然,google map 找到最近的提款機,領錢。
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知道自己懷孕前,已經把酒店的排班減少,一個禮拜四天減為一個禮拜最多兩天,其餘的時間大都花在看病上,黴菌、皰疹、尿道炎樣樣都來。就像大學分組作業的雷包同學,每次都要幫他擦屁股。林森北的小姐應該都知道長春路上有名的婦產科,有名是因為要自費,一次看診下來兩三千跑不掉,但用的藥辛烈有效,有時打個針可以隔天就照常去上班。可以說是小姐們的御醫。
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那時李安的《雙子殺手》剛上映,跟朋友們常自嘲自己是雙子殺手,還為此創造一個手勢,跟朋友拍照的時候一起比出這個手勢,變成密友之間熟稔的語言。我喜歡以幽默態度笑看生活中的挫敗,幽默有一種,一針戳進人生世故的精髓、了然於心的輕盈感覺,不會讓人望之生冷。還有朋友勸我說要去廟裡祭祀嬰靈,不然會被嬰靈纏身,當時只覺得無稽,一向對求神問卜之事不是很在意,只覺得是一種自我療癒的方法。
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【與精障病友溫馨共融 玉里鎮最佳示範】
我們與愛的距離,專題報導,今天要帶您持續關心,在花蓮玉里,有兩間,全台收容人數最多的精神病院。這裡的病友,能回歸社區工作,也希望社會大眾,能撕下汙名化標籤,別再以有色眼光,看待他們。
被霸凌,是很多病友的共通經驗,思覺失調症患者「小訓」,把自身故事、編成舞台劇。 如果沒有那些人(霸凌),我不會生病,我可以讀大學。精障者的爸爸:「(孩子)被霸凌,或是(被)欺負,他受不了的時候,他就會病發(精神障礙)。」
調查發現:精障者攻擊別人的比例,只有一般人的1/3,但受到歧視、遭人攻擊的機率,高達大眾的100倍。2006年, 衛生署醫政處一項有關精神醫學的統計顯示,精神障礙者攻擊他人的比例是一般人的三分之一,而受害的比例卻高達一百倍。
精神障礙者 小訓:「(之前)沒有什麼勇氣,可以想要說出來(被霸凌經歷),是被(社工)老師們,鼓勵出來的(戲劇表演)。」精障者戲劇團體講師 蔡朋霖:「多數(時間)的時候,他(精障者)並沒有被疾病的症狀,給困擾的時候,我們希望我們對他的態度,就是我們一般社會人,應該對待他的態度。」
不用歧視和憐憫的眼光,看待精障者,這是花蓮玉里鎮的日常景象。花蓮縣玉里鎮菜販:「我們跟他(精障者)很熟,我們跟他也是很好,他們很好 很正常。」
衛福部玉里醫院臨床心理師 林義盛:「社區民眾也越來越發現,其實精神疾病的患者,不像他們電視上所看到的,這麼地可怕,所以他們的接受度是高的。」
農業村落的玉里鎮,原本經濟蕭條、人口外流,但因為大規模的精神機構進駐,反轉了經濟衰退情況。記者 張澤人:「記者所在的位置是,花蓮縣玉里鎮,這個鎮上有衛福部和榮總,這兩家大型的精神科醫院。」
總共收治了近4200名精障病患,占玉里鎮總人口的17%。鎮上的精神病患、從昔日被討厭的鄰避人口,變成現今受歡迎的好鄰居。
花蓮縣政府玉里鎮民 馮小姐:「常看到他們(精障者),都在維持這裡的環境,很棒,就覺得他們比我們正常人,還要認真 還要負責。」
精神障礙者 阿鈞:「 (社區服務)十幾年了,(有什麼樣的感想),一邊運動 一邊又可以,跟社區的人群互動,不會與社會脫節。」回饋社會的身心治療,讓病友獲得自信和喜悅,活得開心,病痛自然少。
在精神醫療的進步下,精障者的平均壽命、從十二年前的五十九歲,攀升到現今的七十一歲。於是,在精神病院的病患、很多是銀髮族。
衛福部玉里醫院高年精神科主任醫師 陳興剛:「我們跟病人相處久了, 我們覺得這個(精障)住民,(病情)好的時候,就跟我們兄弟姊妹,親人,家人一樣 。」醫病之間的情感,密不可分,醫病共生的關係,養活了偏鄉的很多家庭。
衛福部玉里醫院高年精神科主任醫師 陳興剛:「我們(衛福部玉里醫院)員工,有一千多位,其中大部分都是在地的鎮民,提供他們(居民),很好的就業機會。」
媽媽在精神病院、做了17年的照服員,女兒小時候一放學,就來醫院找媽媽。女兒 許治琳:「(小時候)進來,當然會害怕,(為什麼),因為就不熟悉(精障病患),他們都會一直看著你,從(進)大門開始,(實際工作 接觸這些病友呢),就沿路打招呼,不認識也是打招呼,因為他們(精障病患)也很熱情。」
媽媽 王燕綺:「不只推薦她(女兒),包括她的同學(來醫院服務) ,因為我們這裡鄉下地方,非常缺護理人員。」
女兒如今是護理師,協助精障病患、成了母女倆的每天工作。媽媽 王燕綺 :「我家的小孩子都說,媽媽你人緣好好,走在路上,走在市場,都很多人跟你打招呼,其實很多都是(精障)病友。」
我們與愛的距離,決定了我們與精障者的距離。(完整內容,詳 大愛電視 DaAi TV:https://youtu.be/P-K36Xddt-Y)
【Reference】
(國家衛生研究院-論壇)「發展多元、整合、友善、復元為導向的社區精神病人照護體系」議題簡介
議題召集人:賴德仁教授
本議題之研議方向希望以「復元」為導向的社區精神醫療照護當作整體目標,並建議四個行動方向,包括:
1. 提升精神照護主管機關的位階、資源、量能及跨部會的合作;
2. 整合串聯各種多元就學、就醫、就養、就業的精神照護與社會服務;
3. 建置完整、充足、專業的社區個案管理團隊;
4. 營造對精神康復者與家庭的支持與友善的社區環境。
>> http://bit.ly/2ZQdiCq
影片來源: 大愛電視 DaAi TV
https://youtu.be/P-K36Xddt-Y
中山醫學大學附設醫院
中山醫學大學附設醫院
衛生福利部
衛生福利部社會及家庭署
衛生福利部心口司
國家衛生研究院-論壇
玉里醫院
衛生福利部玉里醫院
護理師位階 在 時代力量 New Power Party Facebook 的最佳貼文
今天是國際護師節,時代力量感謝醫護人員這段時間的付出,替我們守在防疫最前線。我們知道,台灣今天的歲月靜好,是因為有護理師們替台灣負重前行。謝謝您們!
「承平時期」就已經非常嚴重的「超時加班」和「過高護病比」的情況,在疫情發生後都變本加厲,醫護人員同時還要面對「禁假禁休」、「危險跨科支援」、「非自願待命」及「醫療防護設備不足」等問題,明明是救人的工作,「卻可能賠上自己的健康跟生活。」
時代力量自從上屆立院會期便長期戮力守護醫護人員的勞工權益,儘管衛福部在2019年修訂「醫療機構設置標準」,規範各級醫療單位的護病比,但時代力量未來將與醫護公會持續討論,在務實人力配置的基礎上朝「提高修法位階」及「優化護病比數字」兩大方向努力,妥善照顧一線護理人員的工作保障。
另一方面,護理師的薪資一直未能公平反映護理行業的過長工時及高職場風險。時代力量呼籲,疫情期間衛福部應該落實補助津貼,讓每位照顧武漢肺炎患者的護理師都能比照醫師待遇,確實領到1萬元津貼;同時也應該提高護理師常態工作薪酬,以更好的待遇提高醫護人員留任的意願,降低基層的照護壓力。
我們感謝醫護人員的付出,但我們認為不能只停留在口頭上的感謝。時代力量是堅持勞權的政黨,醫護人員的工作環境也是我們努力的範圍,未來我們會持續關心醫護人員的勞動權益、努力保護這些保護我們的醫療人員!
護理師位階 在 專科護理師vs護理師 - 護理板 | Dcard 的推薦與評價
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護理師位階 在 [請益] 美國專科護理師的進階制度- 看板Nurse 的推薦與評價
各位學長姐們好
我是真的很努力過了還找不到資料才到版上發問尋求資源。>_<
最近在上「護理專業研討」
老師出了一份報告叫做「護理人員進階制度」
老師要我們將台灣的護士及專科護理師與美國做比較
但是除了找台灣護理人員進階制度是容易的,
美國的進階制度怎麼找都找不到呀!!!(吶喊
(像台灣N1~N4怎麼攀升,就是寫案例分析、個案報告;
"台灣專科護理師進階制度"文獻只有一篇
且也不算是"進階制度",而是"臨床能力分層")
已經使用
CINAHL Plus with Full Text 護理學文獻資料庫
ScienceDirect 科學指南
Google跟Google學術
下去搜尋過了,都找不到我要的資料。
目前知道美國進階護理人員(APRNs)被分為四種,
其中有兩種叫臨床護理專家(CNS)跟專科護理師(NP),
這兩種是叫進階護理人員(APRNs)的"職別",不是"進階制度"
而臨床護理專家(CNS)跟專科護理師(NP)有各自的進階制度
也就是CNS1~4及NP1~4
台灣的N1~N4進階制度就是參考美國的CNS1~4
台灣專科護理師目前尚未有明確進階制度
我想問的是美國臨床護理專家(CNS)跟專科護理師(NP)
的N1~N4/NP1~4各自的進階制度是必須通過什麼才能進階???
(就像台灣的N2升N3必須通過"案例分析"這樣的方式)
不是如何成為CNS跟NP的"資格"或"方法"
找了8小時了的網路了,就是找不到我要的資料QAQ
能否有學長姐能夠提供相關資訊或者文獻出處或者關鍵字能好讓我搜尋
感恩!!!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 125.230.8.219
謝謝C大的回答
1樓的網址我也已經找過了
台灣的NP在N3或N2就可以當(醫院現況)
書本上則是說N4才有資格
這方面的資訊也是已知了
美國CNS與NP都有學歷以上的規定這也是已知
但都還是不是我要的資料
未知的是,美國CNS(NP)1升CNS(NP)2是否要考試省核
或交報告諸如此類資訊
再次感謝你的熱心幫忙=)
※ 編輯: nanas9 來自: 125.230.8.219 (10/30 20:23)
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