火腿麵條 – 伊比利火腿的魅力 (六)
早上起床的第一條新聞非常驚悚: 法國布列塔尼發現新變種!
這個世界崩潰了嗎? 新聞繼續往下看.
在布列塔尼一個79人確診的群聚感染裡偵測到8個是變種病毒. 目前知道這個變種的傳播速度不會比較快, 感染病人的狀況也沒有比較惡化.
但是… 它可能狡猾到能逃避某些檢測! 因為某些感染SARS-CoV-2的病人有武肺的症狀, 但是RT-PCR的檢測卻是呈現陰性.
法國政府目前將這個變種列入”留校察看”中.
然後延續昨日關於幾個歐洲國家(德, 義, 西, 荷, 丹麥…)AZ暫停後, 法國也喊暫停.
疫情世界每天都有驚世發展.
當小老百姓除了緊追新聞, 關注最新消息 – 插播另一則最新消息是前天法國明星足球員在踢球比賽時家裡遭竊! 這種現象不是第一次了, 足總決定自費請保鑣比賽日時球員住家附近守衛.
其實我最關注的是: 今天週二市場上是不是有鮮嫩肥胖白蘆筍呢?
雖然下著春季微雨, 雖然要冒著生命危險在市場上跟亂戴/不戴口罩的野蠻人擠著買菜, 但是想到鮮嫩肥胖白蘆筍就義無反顧地衝向市場.
結果當然是事與願違. 今天的白蘆筍顯然是上周殘留的, 切口乾縮老癟, 表皮無光, 看了教人厭世.
唉.
沒有白蘆筍的日子還有伊比利火腿, 我們過日子要正面樂觀.
上次貼文提到伊比利火腿醃製熟成, 24個月後, 仰賴天然環境的理想條件, 全世界最美味(之一)的火腿就橫空出世了~
上次文章沒提到伊比利火腿美味的秘密關鍵是: 因為溫度環境變化, 熟成中的火腿表面會長出一層天然的黴菌, 經過物理化學效應的轉換, 伊比利火腿逐漸醞釀出層次優美細緻, 口感滑腴柔嫩的獨特滋味.
雖說製法粗樸簡單, 但是品管仍然很重要. 像乳酪一樣, 在熟成期間需要檢測專家來追蹤火腿內部是否有變質.
大家應該看過很多大型乳酪(如義大利的帕梅森乾酪parmiggiano)都會有個穿實驗室工作服, 手裡拿根圓筒狀刺針的專家, 將之插入乳酪裡面, 手腕一旋, 取出部份樣品, 然後放在鼻下仔細嗅聞.
伊比利火腿也大致如此: 品管檢測師用一根魚骨做的探針, 插入火腿深處, 抽出來後, 仔細辨識火腿裡層的肉發出的氣息. 腐敗, 變壞, 或是沒有特有的細緻堅果香味, 都會被淘汰掉, 丟棄或是以其他火腿的名義販售.
每根腿會從三個不同的部位插入檢測, 以保障整隻腿都沒有問題. 據說靠近骨頭最容易變質.
今日伊比利火腿小常識說到這裡.
話說, 早上沒買到鮮嫩肥胖白蘆筍, 我的火腿怎麼喫呢? 沒關係, 山不轉路轉, 白蘆筍不轉人轉, 今天中午來個懶人火腿麵條.
蒜末用橄欖油小火炒一炒(現在春季有新鮮蒜頭, 用這個最好), 麵條煮好(最好是新鮮義大利麵條), 放進入蒜泥橄欖油中拌一拌.
最後將伊比利火腿用剪刀剪成小條狀, 很豪邁地大量撒在上面即可.
可以灑點胡椒.
這一招很適合萬一買到帶筋咬不斷的火腿們.
轉眼間又到葉佩雯時間了.
想嚐嚐頂級伊比利火腿的銷魂滋味嗎? 還有, 想知道如何獲得昨天那件爆可愛金豬襯衫嗎? 我們和火腿商量之後, 決定這件限量版襯衫(有金豬和橡實兩種圖案) - 只-送-不-賣.
有興趣這次我和巴黎逛逛街合作團購的伊比利火腿的捧油們請參考留言板裡的連結.
#伊比利火腿
#頂級火腿
#JamonIberico
#ExtremaduraIberico
#巴黎逛逛街
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,好啦今天紐約時報出了一篇報導:【How Taiwan Plans to Stay (Mostly) Covid-Free】(台灣計畫要如何盡可能地沒有新冠病毒,作者很強調Mostly,大致上沒有啦),幾乎每個媒體都放錯重點啦!去肉搜記者是誰,以前在北京待過在華爾街日報待過,去罵甚麼新加坡有甚麼資格說...
豬丹毒症狀 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【立百病毒】是什麼?專家說它比新冠病毒可怕?陳時中:「4大恐慌因素仍須警示」:新冠病毒還在肆虐,外國媒體又報導警告另一種病毒「立百病毒(英文:Nipah)」可能引發下一波大流行,而且立百病毒人畜共通,比新冠病毒更容易傳播。到底立百病毒是什麼樣的病毒,它對人類真有迫在眉睫的威脅嗎?【註1】
1999年首次由豬隻傳染給馬來西亞農民的「立百病毒」,症狀包含嘔吐、痙攣與腦腫脹,部分患者還會有肺炎、急性呼吸窘迫等嚴重呼吸道問題,嚴重者會出現腦炎與癲癇,並在24到48小時內發展成昏迷狀態,WHO指出,立百病毒死亡率為40%至75%,遠高於新冠肺炎。【註2】
總統蔡英文於2月9日召開國安高層會議後發表談話,其中對於疫情後的衝擊,不得再忽視新興傳染病,從「立百病毒」來看,我國仍會面臨挑戰,因此她已委請副總統賴清德,前副總統陳建仁針對「立百病毒」做超前部署。【註3】
■立百病毒疫情
「立百病毒」具高致死率(40-75%)、且人畜共通,比「新冠病毒」更容易傳播的「立百病毒」曾於1999年在馬來西亞及新加坡造成疫情,且2001年起在孟加拉陸續有疫情通報,但該病毒與1999年造成馬來西亞疫情的病毒為不同株,除此之外,印度也陸續出現疫情。
1998年第一次在馬來西亞發現立百病毒(Nipah virus),1999年在馬來西亞及新加坡流行,孟加拉在2001年、2003年、2004年的冬天皆發生流行,是人畜共通傳染病,人感染死亡率高,從印度至西太平洋在果蝠分離出病毒,可能為自然宿主。
▶馬來西亞
1998年第一次在馬來西亞養豬戶爆發腦膜炎,進而發現立百病毒,對該國的143個屠宰場的668工作者篩檢,只有7個工作者有立百病毒陽性抗體反應且集中於爆發疫情的三個省份,陽性抗體反應者皆位於有養豬的農場,沒養豬的農場的工作者皆呈陰性反應。
從1998年9月到1999年5月在馬來西亞三個省份爆發265例腦炎,多數為養豬的農人,在豬隻及受感染的病例身上的有呼吸道及神經症狀,並且分離出同樣的核酐酸序列。1638位軍人參與撲殺疫區約一百萬隻豬後有兩位軍人發病。
2001年1月至2月在印度的西孟加拉邦(West Bengal)的Siliguri發生流行,在18個病人中有8個病人有IgM及IgG,此處鄰近孟加拉,經基因定序發現與孟加拉流行的品系較靠近而與馬來西亞流行的品系較遠。(備註:「IgM抗體」是病毒感染後,最早出現免疫反應的抗體,大約在感染後1~2周出現,濃度會隨著清除病毒的作用遞減,之後人體會產生「IgG抗體」,可能在體內停留數月之久) 【註4】
▶新加坡
1999年:在新加坡有11個屠宰廠的工作人員因為接觸由馬來西亞輸入的豬隻而受到立百病毒感染,造成1人死亡。【註5】
▶孟加拉
2019年2月:孟加拉西北部巴利亞丹吉區(Baliadangi Upazila) 發生5人死亡之家庭群聚案,其中1人檢驗陽性。
2019年6月:於同地區發生疑似家庭群聚案例,3人住院中,發病前一天皆曾食用棗類,檢體檢驗中。
▶印度
2018年:印度喀拉拉邦(Kerala)更發生該國第3次疫情,累計17例死亡,與受感染果蝠有關。
2019年6月:喀拉拉邦也公布1例確診,監測的86例接觸者中,包含2名曾照護個案且有發燒症狀之護士。
■立百病毒傳播方式
立百病毒可藉由蝙蝠及豬隻傳染給人類:
▶人類大多數是「直接接觸」生病豬隻或經由呼吸道飛沫、接觸生病動物之口鼻分泌物或其組織所感染。
▶「食用」到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等,也可能導致感染。
立百病毒也有有限的人與人之間的傳播案例:
▶在孟加拉與印度疫情均發現,立百病毒可經由接觸患者分泌物及排泄物等引起人傳人。
■立百病毒感染後症狀
▶感染立百病毒後:
初期的症狀與流感類似,有些無症狀,有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀。嚴重個案可導致腦炎及抽搐,並於24─48小時進展至昏迷。
▶康復後:
可能有後遺症,如抽搐或人格改變。【註6】
英國衛報等多家歐洲媒體報導指出,英國和荷蘭政府資助的獨立組織「藥品普及基金會(Access to Medicine Foundation)」,點名「立百病毒」是下一個可能引發大流行的傳染病種,理由包括:
▶潛伏期更長(有病例顯示長達45天才發病)
▶傳染物種更多種(豬、馬、羊、狗、貓等)
▶傳播途徑更直接(直接接觸病毒,或吃下受污染的食物)
▶感染立百病毒會引發嚴重的呼吸道症狀、腦炎,致死率最高可達到75%。【註7】
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說明,總統對立百病毒的狀況很擔心,且也召開過相關會議,他表示,立百病毒對我國威脅小,各界對於立百病毒會出現恐慌,主要有四個因素:
1.自然宿主為蝙蝠
2.會人傳人
3.致死率達4到7成
4.沒有藥物及疫苗
這四大恐慌因子,讓人容易聯想到新冠疫情的初期,易令人感到害怕,不過日前衛福部與農委會召開過會議討論,認為立百病毒在台灣引起大流行的風險低,但礙於新興傳染病的種類多,只要有潛在風險,都應該提醒社會要提高警覺。
■陳時中分析立百病毒不會在台灣大流行的原因
(一)蝙蝠不會飛這麼遠,難從印度、孟加拉飛至台灣
(二)立百病毒除了蝙蝠以外,豬為主要宿主,但台灣為了防範非洲豬瘟,對豬的管制相當嚴苛,養殖業的感控能力也好,難以藉此傳播至台灣。
立百病毒雖致死率高,不過染疫者會出現發燒症狀,台灣目前廣設發燒篩檢站,還有TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、群聚)的詢問,絕對能阻絕立百病毒入侵台灣。立百病毒也不是透過飛沫傳播,主要是透過接觸或體液接觸,只要環境衛生做好,都可以大幅降低傳播的可能性。【註2】
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
( ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲)「新冠還沒走...更致命「立百病毒」又來襲?人畜共通恐更易突變傳播」:http://bit.ly/3kbVnSl
∎【註2】
(ETtoday新聞雲)「WHO列9種「最強病毒」清單 它狠甩新冠肺炎!致死率竟高達75%」:http://bit.ly/3kgh3g9
∎【註3】
(聯合報)「立百病毒並未於中國爆發 陳時中指4大恐慌因素仍須警示」:http://bit.ly/3bzxfoA
∎【註4】
(台灣家庭醫學醫學會)「新興傳染病-立百病毒」 :https://bit.ly/3u6orz3
∎【註5】
( 衛生福利部- 衛生福利部屏東醫院)「立百病毒感染症」:https://bit.ly/3ulPiXX
∎【註6】
(Heho健康)比新冠還致命的「立百病毒」疫情全在亞洲!5招預防一次看:http://bit.ly/3bsafrO
∎【註7】
(康健雜誌)「新冠病毒還沒走,更厲害的立百病毒又來犯?病毒專家憂人畜共通更易突變傳播」:https://bit.ly/3aK06rh
➤➤照片
∎(環境資訊中心) 印度爆發人畜傳染病立百病毒累積11死,國內暫無威脅仍須注意防治:https://bit.ly/3pJwAGl
∎ ( VMEDO ) nipah virus infection:https://bit.ly/3aylkIz
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署 #新興傳染病 #立百病毒
衛生福利部 / 疾病管制署 - 1922防疫達人 / 行政院農委會 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
豬丹毒症狀 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 的最佳貼文
精神分裂、躁鬱、發狂大叫
今天討論一個奇特的病例,本來認爲會非常棘手,沒想到病人進步快速,兩次看診下來,已經有很大的改善,
病人,女,華人,27歲。兩歲半開始有自閉症表現,不易與人互動,但學習還不錯,念到大專,很會畫畫及彈鋼琴。兩年前開始出現無法控制的發狂大叫症狀,每天會不定時很激動的大叫好多次,怎麽安撫都沒有用。有時候病人會半夜大叫很久,聲音非常尖銳,長期下來家人擔心會被公寓鄰居厭惡排擠,只好用被子硬把病人蓋住。病人大叫很急的時候,也會把頭用力撞在牆上,根本不管自己會不會痛及受傷。西醫診斷為精神分裂症、躁鬱症、强迫症,只能使用鎮靜劑及其它精神科藥物來强壓病人症狀,無法真的治療。病人看過許多中醫,針灸及服用甘麥大棗湯、龍膽瀉肝湯、元胡止痛片等等,效果不彰。
病人還有其它的表現。長期月經不正常,往往延後半個月到四五個月,月經來前發狂大叫更加嚴重,節氣交換時發狂大叫也比較嚴重。肚子很容易漲氣,吃東西很容易上火,不用說牛羊肉,吃到鷄肉都會上火,平時家人只敢給病人吃鴨肉、魚肉及一點點豬肉。嘴唇長期乾裂,手脚常常冰冷。病人每天排便,都躲在厠所裡一個小時才出來,家人不知道是心理問題,還是排便不順,只知道病人排便很臭。另外,病人每天都睡到中午才願意起床,起來後心情很差,往往會開始發狂大叫。
怎麽治療?許多對中醫有些研究的讀者大概不難猜出和肝血虛、肝陽上亢有關。然而,真的臨床治療時,「The devil is in the details (細節決定成敗)」,並不是直接套用甘麥大棗湯、龍膽瀉肝湯等就可以治愈,而某個方劑的加減,「加減」兩個字往往是最重要的部分,才是決定能不能治好病的關鍵。這也是目前中醫一個很大的問題,很多中醫教授及所謂「大師」講得很好聼,這個病就哪個方劑、那個病就哪個穴位,實際臨床療效卻亂七八糟。這就好像一個人讀了拳王阿里寫的拳擊書,覺得念得很有心得,認爲理解了怎麽防守這樣的對手、怎麽進攻那樣的對手,自己沒打贏過什麽擂臺賽,卻到處收學生教導如何打拳擊。更奇怪的是,竟然還有很多學生跟著學習,還以爲哪天被人搶劫了,可以用來打倒搶匪!
這位病人是遠程治療,在望聞問切資訊嚴重不足的情況下,我會在剛開始治療時刻意多加幾味中藥材,用來試探病人的服藥反應,以證實看診時的一些想法,因而藥方會冗長一些。這位病人的藥方為浮小麥、炙甘草、紅棗、遠志、酸棗仁、川芎、知母、茯苓、百合、生地、麥門冬、大黃、厚朴、枳實、木香、陳皮、吳茱萸、炮附子、石膏。病人媽媽看到藥方有炮附子,十分擔心病人會嚴重上火,我解釋病人之所以會上火,是因爲中下焦寒濕重,胃火、肝火、心火反逆的結果,病人媽媽常常給病人清熱解毒的中藥及寒涼的食物,只會讓上火越來越嚴重,使用炮附子治本時,適當搭配石膏,並不會導致上火。
兩次看診下來,病人進步很多。根據病人家屬的反饋,病人發狂大叫的次數大幅減少,發作程度也輕許多,已經可以用言語讓她平復情緒。病人沒發作的時候,清醒許多,比以前懂事及安靜很多,不像以前那樣不斷囉嗦及焦慮不安,也重新開始畫畫及彈鋼琴了。早上八九點會自己起床了,起床後精神好、心情好,不像以前中午起床後脾氣很大。病人也不再躲在厠所很久,現在幾分鐘内排便好就離開厠所。食欲變好,也開始吃雞牛羊肉,並沒有上火。
病人家屬非常高興看到病人的進步,兩年來家裡每個人神經都是緊綳的,無時無刻不提心吊膽,不知道病人什麽時候會發狂大叫,現在總算可以放鬆許多。這位病人還在接受治療當中,西醫所謂的精神分裂症、躁鬱症、强迫症的現象再減少及穩定後,會改偏重於月經及其它問題。中醫臨床很重要的一點,不要想一次解決所有的問題,古代大醫强調十個問題只抓兩個最主要的問題來治療,就像打仗一樣,必須有戰略,按部就班的進行。這也從另一個角度説明,盲目地把病人症狀列出來,直接對應古書方劑的看診方法,或許可以治療一些輕微的小病,對稍微複雜一些病症是不行的,反而很可能會讓病情更加複雜。看診最重要的部分,是從生理病理上透視病人疾病的癥結,知道病人爲什麽有那麽多複雜的症狀,全盤考慮下決定該如何按部就班來治療,順著思路及病人反應,一步一步開立不同的藥方是水到渠成的事情。
(http://andylee.pro/wp/?p=9377)
#當張仲景遇上史丹佛
豬丹毒症狀 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳貼文
好啦今天紐約時報出了一篇報導:【How Taiwan Plans to Stay (Mostly) Covid-Free】(台灣計畫要如何盡可能地沒有新冠病毒,作者很強調Mostly,大致上沒有啦),幾乎每個媒體都放錯重點啦!去肉搜記者是誰,以前在北京待過在華爾街日報待過,去罵甚麼新加坡有甚麼資格說台灣,去說美帝自己爛得要死,去說那個史丹佛教授如何如何,這些都不是重點啦,重點真正在報導中的兩個地方。
第一,2020年十月十日,著名的醫療期刊柳葉刀(或稱作刺胳針)刊出了由八名台北榮民總醫院醫師和陽明大學教授所聯名撰寫的一篇論文,針對了醫院中的一萬四千七百六十五名病患做了新冠病毒的檢測。根據紐約時報的報導,這得出來的新冠肺炎輕症或是無症狀患者的確比例比各國都要低,但作者認為真正的確診者比政府所公布的數字要來得更高。
https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(20)30041-9/fulltext#%20
至於高多少呢,這就不是我的專業了。我的專業是風險顧問,我強烈建議這八名醫師和教授趕快把自己家的祖墳藏起來,因為風險很高。上次彰化做了個血清檢測,主事者的祖墳差點被當作始皇陵挖開來翻了兩翻。大家還是小心一點比較好,也難怪榮總這篇報告被Lancet收錄卻這麼低調,果然也是內行人【鼓掌】
第二,阿中部長面對紐約時報記者還真的比較誠實,比那些每天來我這邊洗版說甚麼十四天隔離之後就毫無傳染力的白痴側翼要好多了。讓我引述紐約時報的原文給各位看看順便翻譯:【Taiwan’s position has been that carriers of the virus who are asymptomatic after 14 days of isolation are not likely to be very infectious. Mr. Chen said he had no doubt that there had been some asymptomatic cases that never made it onto the government’s radar.】(台灣的立場是,那些無症狀的帶原者在經過十四天的隔離之後就不會有太強的感染力。陳部長說他毫不懷疑有一些無症狀的個案完全沒有顯示在政府的雷達上。)
【“But if those infections are not causing problems, then should I spend a lot of energy trying to find those people?” he said. “Or should I focus my efforts on infections that are already causing problems?”】(但如果這些感染者沒有造成問題,那麼我應該花很多精力找到這些人嗎?他說。或者我應該把精力集中在那些造成問題的傳染者?)
好啦,我要求不多,也就是希望那些白癡側翼不要一直來洗版說甚麼台灣數字好棒棒絕對沒有錯,你老闆都這樣講了好嗎?請你長出腦來不要糾結在這個問題上還來這邊洗版被我笑可以嗎?
紐時的報導最後是引述新加坡的看法認為鎖國只是短時間的爭取構築戰線的方法,不是長久之計。但我的看法是比指揮中心還要嚴格,鎖就鎖,反正我們有這些覺青的智障大內宣,根本不會有內部反彈!所以我認為冬季以來已經病毒有那麼多變種,我主張我國應該要將居家檢疫延長到二十一天,不要再搞甚麼半吊子的14+7,最後七天大家還跑去五月天演唱會這是有個屁用啦!要關就關二十一天,不要廢話!一直在那邊扭扭捏捏幹嘛,該鎖國就鎖國啊!
最後還是要講一下,到底哪些白癡農委會行政院官員跟你講說美豬開放之後市場台灣豬豬肉會降價的?一個新政策搞到全部的人都懷疑外國豬,當然台灣豬需求量會大增啊!有沒有去市場買過豬肉問過豬農啊?台灣去年口蹄疫才拔針,你也不要聽那些側翼財經白癡跟你講甚麼豬農外銷賺大錢了,所以國內台灣豬肉變少了,妳放屁!才拔針變成不是疫區根本外銷要重新談好嗎,幾個月就談好喔,你當其他國家口蹄疫預防跟農業部都跟你一樣豬腦嗎?
到處發台灣豬標章還跟人家簽甚麼契約要處罰,你覺得各大小吃店是不是只能用更多台灣豬,豬肉需求增加價格當然會上漲,所以之後便當店、炸排骨之類的都會因為台灣豬肉價格上漲而跟著漲價啦,更別提倒楣的鬍鬚張除了業績掉了10%之外,還得把三個月的西班牙豬肉庫存通通捐給公益團體,這就是經典的有政府會搞事,有政府會反商啦!北七!
【訂閱頻道按鈕】 https://reurl.cc/Q3k0g9
萊克多巴人預購傳送門: https://reurl.cc/Ezx1Qn
購買朱大衣服傳送門: https://shop.lucifer.tw/

豬丹毒症狀 在 豬丹毒一、病因學1. 病原為Erysipelothrix... - 百分百獸醫師考網 的推薦與評價
亞急性:常發生已有進行豬丹毒疫苗施打之豬場,感染症狀與急性豬丹毒相似但較輕微。 3. 慢性:慢性關節炎、增殖性心內膜炎。受感染之關節常呈現腫脹而使 ... ... <看更多>