在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
同時也有338部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅豬豬隊友 Scott & Wendy,也在其Youtube影片中提到,只有一個陽台,又要洗衣晾衣,又要喝咖啡吃下午茶。 對,我們就是這麼貪心!小孩子才做選擇,我們全都要! 上一集分享了我們的陽台大改造之後,不免有些留言疑問:「你們怎麼晾衣服?」其實在我們改造之前,也曾經有親朋好友建議不要做吧檯這種虛華不實用的東西,這樣我們怎麼曬棉被? 這次改造最棘手的問題就是要在...
豬 腳 怎麼 吃 在 蘇菲的日常生活。整理収納。美好器物。 Facebook 的最佳解答
2021/09/30(四)
Stojo隨行環保摺疊碗,你最佳的外帶夥伴
我是個怕麻煩的人,用過許許多多環保產品的我,總是會因為攜帶不便而將它們束之高閣。對我來說,方便的、可以無意識攜帶出門的,才是貼近無塑生活的不二法門。
>>>這是我在嘖嘖推薦stojo說的話
我想大家應該都有這種經驗,我想要為地球盡一份心力,所以我開始外出自備環保杯、環保餐具、環保袋。環保餐具跟環保袋通常不會忘記帶,因為小小的塞包包很方便;但是環保杯確有可能忘記,因為體積較大、重量較重或者兩者都有;這時更別提環保碗了,尤其是可以裝湯麵、便當的大容量餐碗,如果沒有事先就想好今天要去買這些食物,怎麼可能會隨身帶一個很佔空間的大碗出門呢?
stojo做到了,不只做的好,還做得漂亮!
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stojo的防漏做的很好,蘇菲請大爺帶著碗去買番茄刀削麵回來,我交代他"就按照平常買東西的方式,將那碗麵放在機車置物箱,然後在顛簸路上繞兩圈再回家",果然,一滴不漏,密封效果真的很優異。大家也不用怕裝熱湯以後蓋子不好開或打不開,因為四個扣蓋底下分別隱藏著四個氣孔,只要將扣蓋打開,壓力平衡了,就可以很輕易地開蓋享用美食囉!
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祝大家週四愉快^^
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#舒適生活就是不斷的調整調整到最適合當下的樣子 #幕らしの道具 #生活道具 #蘇菲的購物筆記
豬 腳 怎麼 吃 在 Facebook 的精選貼文
感謝貼心的兒子和神隊友💗
週日下午實在好累,小豬寶🐷又精神超好,不睡午覺,我在床上快昏迷了,另一半說:「我來顧小孩,妳去睡吧!」
本來有點不好意思,但實在太累了就睡著了,紮實的睡了兩個小時後,躺在床上聽著客廳只有小🐷玩積木的聲音,一片平靜~不吵也不鬧😆太神奇了!
走到客廳,呈現一種父慈子孝what a wonderful world的畫面🥲小豬寶🐷看到我後,才開始興奮的大聲說話。因為爸爸剛跟他說:「媽媽在睡覺,要安靜🤫」
他說:「妳兒子很貼心耶!」
哈!還真是貼心的孩子,也感謝貼心的另一半❤️
育兒之路不容易,互相扶持真的好重要☺️
—-
上週末在飯店泳池,有小孩後,我們都是第一組吃早餐的(因為太早起)然後第一組去游泳(因為很快吃飽了)😆
在池畔邊躺椅看著陪小孩游泳的畫面~很幸福!
(老伴辛苦了,我只想曬腳🦶就好)
(婚姻/育兒生活,有苦有樂,沒有完美,多珍惜感謝美好的部分,少計較少抱怨不美好的部分,要苦要樂、要怎麼過生活,我們可以決定☺️)
豬 腳 怎麼 吃 在 豬豬隊友 Scott & Wendy Youtube 的最佳貼文
只有一個陽台,又要洗衣晾衣,又要喝咖啡吃下午茶。
對,我們就是這麼貪心!小孩子才做選擇,我們全都要!
上一集分享了我們的陽台大改造之後,不免有些留言疑問:「你們怎麼晾衣服?」其實在我們改造之前,也曾經有親朋好友建議不要做吧檯這種虛華不實用的東西,這樣我們怎麼曬棉被?
這次改造最棘手的問題就是要在有限的空間滿足實用+美觀需求,終於也趁這次機會把建商附的晾衣桿換成 #電動曬衣架 了!
我的身高基本上從小到大都是沒辦法輕鬆晾衣服的,不是踮腳尖、就是要跳個幾下,如果要長時間晾衣服最好還要拿個板凳墊高。但我們的陽台空間已經不大了,又放了吧檯桌吧檯椅,實在不太方便每次晾衣服都像做體操一樣大動作伸展,加上我現在懷孕又要更加小心。
HCG和成電動曬衣機最方便的就是可以用遙控器操作升降,用最剛剛好、最舒服的高度掛上衣服,晾好再一起升高,我的這一台是豪華四桿款,四支衣桿都可以伸縮成 230 公分,方便晾曬棉被,還結合 LED 燈、紫外線殺菌和風扇功能。
糟了,現在陽台可能要變成我們全家最愛的地方了!(基本上只要我們早上都在家,就會在陽台一起吃早餐,傍晚也超愛拿杯飲料去陽台看夕陽)
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娃娃菜600g丶肉絲100g丶紅蘿蔔條30g丶豆包50g丶黑木耳絲30g丶鴻喜菇半包丶蝦米20g丶蔥段20g丶蒜仁6顆丶香油2大匙丶雞蛋2顆丶食用油100cc丶太白粉2大匙
調味料:
米酒1大是丶素蠔油1大匙丶鹽巴1茶匙丶白胡椒粉1小匙
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