😂😂😂小朋友皮在癢原來也是跟過敏有關❗❗❗
3歲的阿凱活潑好動,常常玩得滿身大汗後就一直抓癢,還會跟媽媽說全身癢癢的,特別是在四肢彎曲處、頸部、手腳關節等位置,媽媽帶他來診所,才發現原來是「異位性皮膚炎」
⭕什麼是異位性皮膚炎
是一種慢性反覆發作的發炎性皮膚疾病,與基因遺傳和環境因子相關,台灣約為5%盛行率,大部分於兒童時期發病。約一半的人在兩歲前會改善,其他大部分會在青春期前慢慢改善,少部分持續至成人。
異位性皮膚炎通常症狀有濕疹樣皮膚炎、皮膚乾燥及嚴重瘙癢不適等,且不同年齡會有不同的好發部位及病症,嬰兒期,臉頰、頸部、額頭、頭皮、四肢伸側、手腕是好發部位,出現脫屑和滲出液,症狀時好時壞易造成寶寶躁動不安、入睡困難,兒童期之後,常發生在脖子、腋下、肘窩、膝窩等處,且因長期搔抓導致皮膚增厚及苔癬化的皮膚表現,成人患者多為慢性濕疹性變化,好發在脖子、胸前、肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。
⭕如何治療
✅外用潤膚保濕劑-選用無化學添加劑之保濕乳液,每天1~2次,可於洗澡後使用較佳
✅外用類固醇藥膏-為治療首選,嬰幼兒、兒童、成人皆建議使用,類固醇藥膏有分強弱等級,醫師依不同年齡及皮膚炎程度做適當選擇
✅外用鈣調磷酸酶抑制劑-用於對類固醇治療反應不佳或臉部等敏感部位,此藥物使用1~2週後才有效果,且剛開始治療時可能會出現灼熱刺痛感
✅口服抗組織胺-可減少因搔癢而造成的睡眠障礙
✅口服抗生素-因嚴重瘙癢而抓破皮甚至流血,此時為避免細菌感染到傷口而會使用抗生素約7~10天
✅口服類固醇-在急性發作時可短暫使用1~2週,快速控制病情減少惡化
✅其他治療-光照療法、全身免疫抑制劑、注射生物製劑(dupilumab)等
⭕日常保養
1. 注意保濕,避免乾燥皮膚,是最基本也最重要的步驟
2. 適當運動,正常作息
3. 正確飲食習慣,不吃過度加工的食品,減少可能引起過敏的食物
4. 家中環境應維持整潔、乾燥、通風
5. 衣著選用棉質寬鬆為佳
6. 洗澡水溫不宜過高,時間不宜過久,使用敏感肌膚專用的產品,洗完澡需使用保濕產品
7. 減少接觸常見環境過敏原:塵螨、蟑螂、貓狗毛、黴菌等
診所的魏子翔醫師,不僅頗受媽媽們好評,也是一位溫柔的暖男醫師,除了 #一般常見的小兒疾病,更專精對付 #小兒過敏疾病,如果有任何育兒上的問題,都非常歡迎到診所找魏醫師聊聊唷❗
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「貝果,你姊姊想找你說說話哦!」
這是我們第一次聊天,也是來到新家的第11天,
我丟出訊息後,收到微微發抖的感受,有點唯諾的樣子。
「你有沒有想跟姊姊說什麼呢?」
貝果說:「我身體不好。」
給我感覺背部不太舒服,沿著脊椎,脖子周圍特別不舒服,感覺很緊。
姊姊說:「這兩天他一直在抓癢,就是抓靠近脖子的背上,是表面不舒服還是深層?」
我再更仔細的感覺,是骨頭,不是表面的痛,感覺接近頸椎。
姊姊說:「我想問問他,到底怎麼受傷的?」
姊姊傳給我張照片,是貝果的背部,從耳朵後面到上背,有將近一半的皮膚是光禿禿的,
貝果給我感覺...很燙。
姊姊說:「很燙??被虐待嗎??」
貝果說:「他們不小心的。」
給我感覺像是被熱水淋到背上的灼熱感。
「他們?還是人嗎!!為什麼要這麼做!!!」
姊姊聽到這快崩潰了...
我繼續問:「那你有沒有跑掉啊??」
貝果說:「他們不是故意的。」
這孩子完全不在意自己,只著急著想解釋。
姊姊說:「他現在都沒辦法長毛了啊!!!」
我:「是什麼時候的事情呀?很久以前嗎?還是最近的事?」
他說:「有時候...可能我不好看,我不知道,可能我做錯事了。」
姊姊說:「怎麼可以這樣就拿熱水潑他!?」
貝果說:「因為他們會心情不好啊,這也沒辦法,不知道他們現在有沒有開心一點。」
貝果的語氣仍然平平的,像在敘述件輕鬆的事。
-
姊姊說:「那你喜歡我嗎?帶你回來我們家覺得怎麼樣。」
貝果的語氣不太確定:「我...不知道,不知道我適不適合這裡。」
「那你還會想以前的主人嗎?」
貝果說:「我很久沒看到他們了,很久了。」
姊姊說:「恩,差不多一個半月,主人帶來醫院說不養了,聽說以前都養在陽台,唉。」
貝果說:「我以後都在這裡嗎?」
姊姊說:「當然啊!只是怕他不喜歡我跟這裡。」
貝果說:「我覺得他們好像不喜歡我。」
他給我看貓咪在上面跳來跳去,不時盯著他看的樣子。
姊姊說:「哈,因為他是新成員呀!有越來越接受你了!」
-
姊姊說:「他是不是聽力不好?還是都會睡很沉?」
我感覺了一下,是聽得到的,只是感覺這孩子注意力不太集中,而且也沒什麼心思。
姊姊說:「是啊!12歲,還跟兩三歲一樣,到處玩、到處吃,很貪吃!」
姊姊說:「我叫他momo都沒反應,他真的叫這個名字嗎?我們可以換嗎?」
我問他:「你喜歡你的名字嗎?」
貝果愣了一下,感覺很納悶,他說:「以前他們叫我欸、喂...」
姊姊說:「那我可以給你挑名字嗎?我們想了一堆。」
貝果說:「你要給我名字嗎...?感覺..是很厲害的事。」
這孩子一臉不可思議的模樣,感覺不太確定名字是什麼。
姊姊說:「要換新環境,當然也要新名字囉!」
貝果開心的說:「好啊!都可以!」
感覺像是即將得到個很珍貴的東西。
-
-
相隔三個月,前幾天是我們第二次聊,
姊姊說腫瘤又長出來了,醫生說沒辦法手術,也不能化療,而且貝果看起來有心事,很少開心。
姊姊說:「我想知道,他有沒有想要做什麼,可以讓他跟之前一樣開心的、傻傻的。」
-
我跟貝果打招呼,
貝果很認真地看看我,馬上扯了一抹笑,
淡淡地說:「是你呀!」
聽到貝果這麼說,我忍不住哭了,我也不知道為什麼情緒來得這麼快,就是很心疼,又有點暖暖的情緒。
「貝果,你還好嗎?」
他給我好反胃、想吐的感覺。
姊姊說:「腹部腫瘤越來越大,壓迫到了...」
「貝果,你有想跟姊姊說些什麼嗎?」
貝果說:「辛苦了...我很麻煩吧...」
語氣中有點愧疚、自嘲,但還是開朗的樣子。
姊姊說:「不會啊!我們一點都不覺得麻煩,不是你的問題,是以前主人沒有好好照顧你。」
貝果說:「沒關係啊!不是他們的錯。」
姊姊說:「為什麼要那麼善良...你這樣我好心疼。」
貝果說:「因為以前的事情都過了,不重要了呀!」
這孩子仍然笑笑地說這些。
-
貝果說:「我喜歡這裡,我喜歡來這裡,我知道你們喜歡我哦!」
姊姊說:「我們都好喜歡好喜歡你! 你可不可以乖乖吃點東西?不然都沒體力耶!」
貝果說:「我好想吃。」接著給我噁心想吐的感覺。
姊姊說:「做什麼能讓你舒服一點呢?」
貝果想了一下,說:「摸我呢?」
給我看他輕輕背抓抓頭頂的樣子。
貝果說:「我沒有難過哦!你們也要開心!」
姊姊說:「喝雞湯呢?還是有想去哪裡?姊姊可以帶你去。」
貝果說:「在這裡就好了...我好累。」
姊姊大大的嘆口氣。
-
貝果說:「不用擔心哦!要快樂起來!」
姊姊說:「怎麼可能開心起來,看到你這樣我都心碎了。」
貝果說:「都沒有關係呀!你們很努力了!」
姊姊說:「我們努力,你也要努力,好嗎?別這麼快離開我們...」
貝果說:「我不知道怎麼努力...我是不是不夠好...」
姊姊說:「你超棒的呀!傻孩子!努力吃點東西好嗎?我都打成泥了,應該很好吸收。」
貝果說:「可是吃了會很痛,怎麼辦。」
他給我感覺吞嚥的時候,沿著胸口往下都會痛。
姊姊說:「你真的...要離開我們了嗎?」
貝果說:「離開身體嗎?好像..有可能呢!」
姊姊說:「為什麼都是那麼輕鬆的口氣呀...很多人都在替你加油耶!」
貝果說:「可是..我不知道怎麼做,我看不清楚,呼吸也是。」
感覺有點不知所措。
姊姊說:「沒關係,我們跟王醫師都很愛你,會想辦法讓你舒服一點,你也要努力哦!別讓姊姊這麼傷心,好嗎?」
貝果說:「好,你要開心,我很好,我也喜歡你們!」
姊姊說:「謝謝你願意當我們的家人,雖然很短暫。」
貝果說:「我覺得很夠了哦!能來這裡真是太好了,這樣就很夠了哦!」
貝果笑笑的,語調輕快,感覺自己擁有了全世界。
-
這孩子真的很奇妙,一直給我一種好幸福、過得好棒的感覺,很滿意現在的生活,儘管不舒服,還是覺得滿足。
我說:「我覺得貝果不在乎自己怎麼了,只感覺他有點怕讓你們失望。」
姊姊說:「不會的,絕對不會,只要他記住我們都很愛他,就好了。」
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祝福貝果,
祝福這單純可愛的孩子。
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*所有溝通故事皆經由本人同意分享。
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*更多的溝通故事在:
http://imrouya.pixnet.net/blog/category/6591559
*欲預約請看:
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