【出乎意外的意外】
也許因為吃抗生素容易嗜睡,以致睡眠一整個補滿,十分充足的緣故,這幾天精神狀態較佳,閒談到這回受到細菌感染一事,結果娘親突然提起道她跟朋友聊起,說懷疑哥是不是打疫苗的時候在醫院就受到了感染…
再怎麼說,在統計上,醫院裡頭出現葡萄球菌的機率確實比日常環境更高出一倍以上,這樣的感染管道也時有所聞,希沙良自己雖也早想過有一定的可能性,只是現場的醫護人員其實因為新冠疫情的緣故也都有努力在做清消,這事也只能說是個不幸的意外了。
在一般人心目中,「非意料中的事情」常會認為就是意外,不過就保險而言,「意外」的定義則更加嚴謹。偶爾會聽到有人說,啊我這個就是意外呀!我也不想這樣,為什麼意外險不賠?
相對於其他各種的人身保險,意外險的費用相對低廉,少少的錢就可以獲得很大的保障,只是保險要獲得相關的理賠,自然會有一定必須要合乎規範的條件限制。意外險出險的前提,也就是所謂「意外」,其定義為:「外來、突發、非疾病」,以上條件皆必須符合。或許,說是「意外事故險」或較完整的「意外傷害險」,大家會比較容易理解,舉最常見的例子,就像是交通事故、跌倒,以及工安相關問題所導致的受傷、骨折之類(日本即是使用「傷害保險」一詞,英文中的casualty也是帶有不意受傷、遇難的意思。)。
與意外相對,必須要先排除的,當然就是「疾病」,除了本身帶有的疾病之外像希沙良這樣非預期地受到感染,也是屬於疾病。在與保險業務人員聯繫的時候,對方首先開口就是詢問這事。希沙良立刻回答:「是疾病,非意外。」,而後雙方再來確認是否可能有符合理賠的相關保障。在這回的CASE裡,因為個人沒有選擇住院,所以能夠申請的,就只有屬於醫療險的門診手術部分可以送件(可能有定額給付或實支實付的方式,要依當初投保的保單為準)。
此意外非彼意外,可不是所有心理上非預期的意外都能夠申請意外險的唷!
不過話說回來,很多台灣人的意外,像是闖紅燈「意外」被警察攔下來,買股「意外」被套牢,「意外」得要奉子成婚之類,根本只是統計學上的機率問題,其實本來就有可能性,一點都不意外呀!
(好啦,配圖還是放一下這回很辛苦才申裝成功的AZ戰隊證明小黃卡唄!)@希沙良的部屋。 #台北 #某處
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#尛外電 少女簽約沒去看房子 搬入新家才發現自己住進樂齡村
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Artist: HOHO_Phoebe
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美國阿肯色州一名19歲護理師助理梅迪森(Madison Kohout)租房前沒有親自去看屋就簽了約,結果意外搬進了樂齡村。
當時急需找到新落腳處的梅迪森表示,一開始發現鄰居的年齡大多落在65歲以上時她還覺得奇怪,直到她看到了社區外掛著「樂齡村」的招牌,她才恍然大悟。
梅迪森是該社區唯一的青少年,雖然意外搬進樂齡村,但她不僅調適得很好,還非常愛她的鄰居們,「他們讓我有一下子多了很多阿公阿嬤的錯覺。」
梅迪森在TikTok上拍片介紹自己的住所,表示社區真的非常安靜,另外由於大部分的鄰居在她返家前都已就寢,她回到家後可以隨心所欲地放音樂──由於年紀大了,他們多數耳朵不好使,既然鄰居們聽不見,也就不會被她打擾到。
梅迪森誠心建議,如果租屋的預算吃緊,可以考慮費用相對低廉的樂齡村,提早體驗僻靜的退休生活。
尛評:瞬間成為集萬眾寵愛於一身的孫女。
#照三餐被鄰居餵食 #阿嬤我真的吃不嗚嗚 #歪編
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Source: Metro
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費用相對低廉 在 烏烏醫師 Facebook 的精選貼文
最近一則新聞,關於「台灣常見安胎藥副作用風險高 ,食藥署評估禁用。」引起婦產科同事前輩熱議,有些醫師認為在沒有替代藥物的狀況下。冒然禁用,可能造成「無藥可用」甚至引發醫療糾紛。但也有人認為既然歐美各先進國家都不使用了,我們是不是應該果決跟進。
我認為在討論口服安胎藥前,應該先探討一下台灣特有積極的安胎策略到底有沒有效。
的確, 台灣在健保加持下,醫療相對便宜,安胎標準非常寬鬆,媽媽如果稍有宮縮不適,不少醫師可能就會積極開立安胎藥、叮囑要臥床安胎、多躺少活動,有些人甚至會建議孕婦立刻住院一路躺到生。而歐美國家安胎條件較為嚴謹,若單純只有宮縮,子宮頸沒有變化就不會收治住院,安胎天數也極少超過一週。
但其實早產很難預防,各項研究早已明確指出,安胎藥物不分種類僅能讓本來可能發生的早產稍微延後發生(約延後48小時)並不能阻止早產發生。最大關鍵是在於早產發生的直接原因不明,因此各大期刊、醫學會僅能事後去統計多胞胎、高齡、有早產病史、妊娠高血壓或糖尿病的媽媽早產風險比較高,再加上早產發生前,未必伴隨宮縮或出血,常常都是毫無徵兆,無法預測。我就遇過半夜睡到一半忽然破水早產的產婦,也有女生因為子宮頸閉鎖不全在沒有腹痛的狀況下,胎兒就無預警的早產。
這也就是為什麼這二十年來,在國健署補助下,產檢普及率幾乎達百分百,產前超音波次數越來越多,安胎住院比例居高不下的狀況下,台灣早產率還是持平沒有下降(10%)和歐美等國家相比起來都差不多。
很多人會問,既然整體看起來無效為何還要積極安胎,我認為除了醫療費用相對低廉以外,背後還有社會文化的因素。
一直以來,社會上普遍認為媽媽要對胎兒健康平安出生負全責,為了避免早產,孕婦就該多休息、沒事就在家安胎,不要到處趴趴走。萬一不幸早產或是有任何意外,媽媽也免不了被指責「就是不小心動了胎氣才會這樣」,「是不是吃錯了什麼,才早產」。在這樣的壓力下,倘若媽媽本身稍有不適、頻繁宮縮往往會心急如焚的就醫。而對醫師來說,考量到早產本來就很難預測、害怕醫療糾紛等因素,在門診只要孕婦出現宮縮,即便只有30%早產機率,基於「多做不會錯,少做怕被告」的原則,仍會防禦性地給安胎藥物、建議媽媽臥床休息。
但除了早期破水,其實研究早有顯示臥床安胎並不會降低早產機率,臥床超過三天會增加血栓的風險。除此之外,長期臥床安胎、大小便進食都在床上解決,全身肌肉和骨質都嚴重流失,產後下床站都站不穩,也沒有體力照顧新生兒,更有極高的比例病發產後憂鬱症,對媽媽的身心靈都有極大的傷害。
更何況,宮縮並不等於早產。早期子宮收縮若沒有合併子宮頸變短、內口打開,胎兒纖維黏連蛋白FFN)早產試劑若又是陰性,早產的風險根本微乎其微。
因此過去在醫院,當我看到安胎媽媽產後後走路搖晃的背影,萎縮的小腿,都不禁會思考這一切到底值不值得?會不會其實她根本不須要安胎也能足月生產?當然這都是事後諸葛,也永遠不會有答案。
回到新聞事件本身,乙型受體素類口服安胎藥(商品名:妳得寶)是藉由肌肉鬆弛的效果達到抑制宮縮、預防早產的目的,也是目前食藥署唯一認可預防早產的藥物。但近年來研究發現,雖然可緩解宮縮,卻不能延緩早產的發生,服用超過四十八小時,還可能出現心悸、手抖等副作用,甚至造成媽媽肺水腫,需要插管做呼吸治療。再加上居家服用根本無法監控心跳、血壓,導致風險又更高,因此歐盟早已禁用此藥、美國也甚少使用。
綜合以上,我認爲在思考口服安胎藥該不該禁的同時,應該重新審視我們的安胎標準。因為不管換成哪種安胎藥或是臥床休息,效益一樣不大。因此再決定是否要安胎前,應該多考慮媽媽的健康狀態和生活品質。如果僅有宮縮,但子宮頸長度沒有變化、沒有出血,胎兒纖維黏連蛋白FFN)早產試劑陰性未必須要安胎。就算要,一旦宮縮緩解,醫師就應該積極的調降安胎藥,讓媽媽回到正常生活。
另外,更重要的是,國健署、婦產科醫學會應誠實的告訴民眾,目前並沒有好的方式可以預防或預測早產,早產會發生並不是媽媽延誤就醫,更不是醫師誤診,而是現代醫療發展至今的侷限。
#早產真的防不勝防
#醫療的極限
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挪威試駕遲來的Mercedes Benz EQC 平治首部量產電動車 豪華車廂超靜仲好爆得
相對於全球其他汽車生產商,平治製造電動車的步伐明顯較緩慢,事關平治始終認為,要徹底解決電動車的安全、耐用性及續航距離等問題,都是急不來的事情。幸好,廠方首部電動車EQC雖然姍姍來遲,但製作還是極具誠意。
廠方選擇於挪威奧斯陸(Oslo)舉行EQC全球試車活動,原因是這地方有Capital of e-mobility之稱,是全歐洲電動車佔有率最高的城市,除了周邊配套極為完善外,電動車買家還可享用的稅務優惠及養車費用,都比傳統汽油或柴油車低廉很多。在2025年後,挪威決意全面電動車化。
作為平治首部量產電動車,EQC選擇用時下最流行的SUV身份推出絕對是明智之舉,廠方表明日後將會有更多EQ型號,就連旗艦級別的EQS,都會於不久將來面世。
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錯誤制度坑殺消費者,地上權宅人遭剝兩層皮!
過去房地產景況甚好時期,地上權宅制度吸引不少欲置產的市民,然而房地產市場相對冷卻後,公告地價上漲,導致相當於租金之費用大幅調漲,幾乎和租房費用相當,購買地上權宅人等同被剝兩層皮,租金不斷上漲,買到的人想要跳樓幾乎支撐不下去,廠商和消費者成了不良制度的受害者。
地上權宅的產生肇因於當時的行政院長,在政策上禁止五百平方公尺以上國有土地出售,政府土地又不能閒置在那邊,於是就想出了新招,標售地上權,先收一筆比土地價格低廉的地上權使用權利金,爾後再依公告地價收取相當於租金之使用費。
然而近一兩年來,地上權宅只標售了20%,興建後甚至購買後也爆發爭議,希望財政部能養出一個既維護政府權益又能將事件收尾的方法。
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相信好多騎士都渴望穿起皮衣「落場」的駕駛感覺,要是告訴大家只要付出相對低廉的費用,不但可以學習正統的賽車知識及得到專業車隊的支援,並且有機會無須分毫,甚至受薪參加全國巡迴賽或歐洲的國際級賽事,雖然聽起來有點天荒夜談,但這個培育新一代車手的課程經已展開,主導今次活動的是中國最大規模的車廠之一 - 宗申車廠旗下澳門歐氏賽車隊帶領的宗申車隊。