凌晨十二點半,才剛剛入睡,就被簡訊吵醒。
這是ICU「控床」醫師,經由電腦系統發出的「訂床」簡訊。
表示待會有新病人要住進ICU。
我看了一下床號,不是從急診進來的,也不是從病房下來的。
那個床號是「LR」(Labor Room產房的縮寫),表示待會要進來的是一位產婦。
一年當中,會有產婦住進來的,大概兩隻手可以數完。
但是,少歸少,通常都會非常的印象深刻,因為有時候會很「慘烈」。
我就先睡了,因為此時打電話去ICU,護理Leader(小組長)也不會知道是什麼病人,通常從訂床到產房處理完再進來ICU,有時候是好幾個小時以後的事。如果不是太危急,值班醫師可以處理得來,Leader會在早上6-7點傳呼給我,告知病人的狀況,如果是比較緊急的,病人一入ICU,Leader就會馬上打電話給我。
雖然是想睡,腦中還是閃過了幾個可能的診斷:
1.子癲前症(以前稱作妊娠毒血症): 是在孕婦懷孕中後期的一種合併症,包話有高血壓、蛋白尿、腎功能異常、肺水腫、肝功能異常... ,如果影響到腦部,發生癲癇(抽搐),就是「子癲症」。
2.羊水栓塞: 這個罕見的情況,是產婦和產科醫師的惡夢。是因為生產時的羊水、胎盤組織進入母體,引發「免疫風暴」,導致心肺衰竭、意識喪失、瀰漫性血管內凝血異常,致死率很高。
3.產後大出血: 可能是因為子宮收縮無力、產傷與撕裂傷(子宮裂傷,子宮頸裂傷,會陰裂傷等)、胎盤碎片殘留(影響子宮的收縮)、凝血異常等,所造成的出血。
其實也睡得不安穩,不知道病人何時會轉入ICU。
再次起床時,看看手錶,5點了,反正也睡得不安穩,盥洗之後就去醫院了。
是一位高齡產婦,一看到之前的流產次數,就知道是個辛苦的過程、孩子得來不易(此刻也不自覺地想起太座的辛苦)。原來是產後大出血,還發生了「心跳停止」,所幸的,經過幾分鐘的CPR、插管,就恢復心跳血壓了!更難得的是,人也清醒了!
「還在出血嗎?」
「止住了,血紅素也沒有再掉了。」
「子宮收縮還好嗎?」
「還好,產科醫師剛來看過。」
「升壓劑開始調降,測一下呼吸器脫離指標。」
「好!」
真的好險,雖然一度心跳停止,但是在急救以後,很快的回復,而且人有清醒。
之前也有遇過,如果出現「瀰漫性血管內凝血異常」的話,血就會一直止不住。
「X小姐,我是加護病房的陳醫師,請放心,小baby現在很平安。」
我想,身為媽媽的,此刻應該最掛念的是孩子,更甚於自己吧。
「等一下你先生過來,會用手機讓你看看小baby。」
「喉嚨會痛我知道,我們會給你止痛的。現在,我們來評估看看能不能幫你拔管?」
「你是X小姐的先生?」
「是」他看起來有些慌張。
(但是,卻沒有像之前遇過的一些家屬,劈口就說「怎麼會這樣?人好好的來,怎麼會心跳停止?不過是生個小孩,怎麼會... 」即使他真的這麼說,我也是可以理解的,因為家屬就是擔心、就是不瞭解啊)
先生沒有這麼說,表示他自己也知道生產的風險、也代表產科醫師的醫病關係不錯、彼此是信任的、先生也是個知道感恩的人~
「你知道嗎?太太生小孩,就是拿生命去拼的!」
他眼眶紅紅的微微點頭。
「來!」我拉著他的手去握他太太的手。
「好好感謝你太太!以後要好好的對她!」
看著他的眼淚潰堤,其實,我自己也講得有點哽咽。
護理師覺得我很壞,幹嘛弄哭人家。
可是,我覺得這是個最重要的時刻,一定要讓他牢牢的記住:「女人生產,真的是用命去拼的!」
如果公公婆婆有過來,我一定也會再講一遍。
(金粉提醒我說,以後要記得說: 每年這個時候,要送太太一個包,安太座!當然不是什麼菜包肉包!)
今天雖然是少睡幾個小時,能夠看到病人有好的結果,也很欣慰。
良好的醫療團隊合作,和醫病的彼此信任,在這種危急時刻,顯得格外的珍貴。
懷孕不簡單、生小孩不容易、接生也很不容易,
遇到了問題,是大家所不樂見的,
能夠彼此信任、不猜忌、不指責、一起面對,才會有好的結果。
生小孩如此,面對疫情時,也是如此。
=====
看看她所輸的血,才想起來,最近各地的血庫也在缺血。
捐血中心有請我發文呼籲大家去捐血,但是我擔心群聚。
在此小小的呼籲,大家如果剛好有外出,可以順便去捐血,去捐
之前,最好可以先電話預約,比較不會聚集太多人在排隊。
要記得,居家隔離、自主健康管理期間、有收到細胞簡訊、最近有照顧過確診患者的醫療人員,先暫緩捐血喔~
她算是幸運的了,以現在的醫療量能,還有能力處理這樣的緊急狀況。
希望我們還能持續保有這樣的醫療量能,不要讓遺憾發生~
請大家好好做好防疫,守護台灣醫療的最後一道防線~
歡迎分享~
(對!昨晚首播,今天這篇是重播喔~
但是有新增彩蛋你有發現嗎?)
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《ICU重症醫療現場》
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凌晨十二點半,才剛剛入睡,就被簡訊吵醒。
這是ICU「控床」醫師,經由電腦系統發出的「訂床」簡訊。
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我看了一下床號,不是從急診進來的,也不是從病房下來的。
那個床號是「LR」(Labor Room產房的縮寫),表示待會要進來的是一位產婦。
一年當中,會有產婦住進來的,大概兩隻手可以數完。
但是,少歸少,通常都會非常的印象深刻,因為有時候會很「慘烈」。
我就先睡了,因為此時打電話去ICU,護理Leader(小組長)也不會知道是什麼病人,通常從訂床到產房處理完再進來ICU,有時候是好幾個小時以後的事。如果不是太危急,值班醫師可以處理得來,Leader會在早上6-7點傳呼給我,告知病人的狀況,如果是比較緊急的,病人一入ICU,Leader就會馬上打電話給我。
雖然是想睡,腦中還是閃過了幾個可能的診斷:
1.子癲前症(以前稱作妊娠毒血症): 是在孕婦懷孕中後期的一種合併症,包話有高血壓、蛋白尿、腎功能異常、肺水腫、肝功能異常... ,如果影響到腦部,發生癲癇(抽搐),就是「子癲症」。
2.羊水栓塞: 這個罕見的情況,是產婦和產科醫師的惡夢。是因為生產時的羊水、胎盤組織進入母體,引發「免疫風暴」,導致心肺衰竭、意識喪失、瀰漫性血管內凝血異常,致死率很高。
3.產後大出血: 可能是因為子宮收縮無力、產傷與撕裂傷(子宮裂傷,子宮頸裂傷,會陰裂傷等)、胎盤碎片殘留(影響子宮的收縮)、凝血異常等,所造成的出血。
其實也睡得不安穩,不知道病人何時會轉入ICU。
再次起床時,看看手錶,5點了,反正也睡得不安穩,盥洗之後就去醫院了。
是一位高齡產婦,一看到之前的流產次數,就知道是個辛苦的過程、孩子得來不易(此刻也不自覺地想起太座的辛苦)。原來是產後大出血,還發生了「心跳停止」,所幸的,經過幾分鐘的CPR、插管,就回來了!更難得的是,人也清醒了!
「還在出血嗎?」
「止住了,血紅素也沒有再掉了。」
「子宮收縮還好嗎?」
「還好,產科醫師剛來看過。」
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「好!」
真的好險,雖然一度心跳停止,但是在急救以後,很快的回復,而且人有清醒。
之前也有遇過,如果出現「瀰漫性血管內凝血異常」的話,血就會一直止不住。
「X小姐,我是加護病房的陳醫師,請放心,小baby現在很平安。」
我想,身為媽媽的,此刻應該最掛念的是孩子,更甚於自己吧。
「等一下你先生過來,會用手機讓你看看小baby。」
「喉嚨會痛我知道,我們會給你止痛的。現在,我們來評估看看能不能幫你拔管?」
「你是X小姐的先生?」
「是」他看起來有些慌張。
(但是,卻沒有像之前遇過的一些家屬,劈口就說「怎麼會這樣?人好好的來,怎麼會心跳停止?不過是生個小孩,怎麼會... 」即使他真的這麼說,我也是可以理解的,因為家屬就是擔心、就是不瞭解啊)
先生沒有這麼說,表示他自己也知道生產的風險、也代表產科醫師的醫病關係不錯、彼此是信任的、先生也是個知道感恩的人~
「你知道嗎?太太生小孩,就是拿生命去拼的!」
他眼眶紅紅的微微點頭。
「來!」我拉著他的手去握他太太的手。
「好好感謝你太太!以後要好好的對她!」
看著他的眼淚潰堤,其實,我自己也講得有點哽咽。
護理師覺得我很壞,幹嘛弄哭人家。
可是,我覺得這是個最重要的時刻,一定要讓他牢牢的記住:「女人生產,真的是用命去拼的!」
如果公公婆婆有過來,我一定也會再講一遍。
今天雖然是少睡幾個小時,能夠看到病人有好的結果,也很欣慰。
良好的醫療團隊合作,和醫病的彼此信任,在這種危急時刻,顯得格外的珍貴。
懷孕不簡單、生小孩不容易、接生也很不容易,
遇到了問題,是大家所不樂見的,
能夠彼此信任、不猜忌、不指責、一起面對,才會有好的結果。
生小孩如此,面對疫情時,也是如此。
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看看她所輸的血,才想起來,最近各地的血庫也在缺血。
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在此小小的呼籲,大家如果剛好有外出,可以順便去捐血,去捐之前,最好可以先電話預約,比較不會聚集太多人在排隊。
要記得,居家隔離、自主健康管理期間、有收到細胞簡訊、最近有照顧過確診患者的醫療人員,先暫緩捐血喔。
她算是幸運的了,以現在的醫療量能,還有能力處理這樣的緊急狀況。
希望我們還能持續保有這樣的醫療量能,不要讓遺憾發生~
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起床時 心跳 很 快 在 Facebook 的最讚貼文
我的身體是我的小情人,但我們也有不親密的時候。
這幾天我的行程特別滿。
週一從早上十點上課到下午五點半。
週二從早上九點上課和開會到晚上九點。
週三晚上到台中歌劇院演講。
週四下午上課、給諮詢。
週五清晨就趕到彰化大葉大學研習,回到家晚上七點多。
Apple Watch 心跳變異率的(HRV)的監測不會說謊,身體狀況的確一天一天直直落。
在這段期間,我不斷的運用交通時間在高鐵或捷運上做正念呼吸、正念站立,試圖安撫我的小情人,讓能量恢復。
我還不斷透過身體掃描對我的身體喊話說,我有多珍惜與喜愛它。
但一天一天的,我的小情人開始無力回應我的話,敷衍著我。有可能是我說一套做一套吧,明明就一直操他,還說我愛他。
我感覺自己和身體之間的距離越來越遠,像是有一部超能力電影裡演的,有一個女生,只要她有情緒,她就會溶成一團肉泥,吞噬整個街道,然後無助的說,我要回家。我感覺我的身體好像七零八落快要掉滿地,好幾天我回家的時候都是勉強用意志力撐著,拖著肉泥回家。
終於到沒有行程的週六,我足足的睡滿九小時。
早上起床時,我感覺到我的小情人很開心,身體掃描時,我和他打招呼,那種一對眼就已經連結的感覺又回來了,完全不需要勉強的維持著關係。
畢竟我休息夠了,我的身體也休息夠了,不需要言不由衷的說什麼激勵或證明我愛你的話,我的身體就是知道了。
古人將財色名食睡視為惡,我則將之解讀為當過度沈溺與不可自拔於其中時,我們的確該警醒。但觀察自己身心靈的需求來滋養自己,財色名食睡不僅不是什麼壞事,還是好事。
有時候我們和親朋好友的關係很糟,想方設法的彌補著。有沒有可能單純是我們彼此的身心狀態不佳?有沒有可能我們的需求被忽略沒有滿足?
如果是,這時候解方很簡單,就是針對真正的需求予以滿足,靜靜的讓自己休息夠。此時滑手機、吃喝玩樂等未對症下藥的行為就如喝海水解渴般,不會讓事情變更好。就這樣單純靜靜的休息,或許彼此煩躁的狀態就迎刃而解了。
#其實我在講伴侶關係
#其實我在講親子關係
#其實我在講所有的關係
#辨識需求
~郭葉珍的《和自己,相愛不相礙》~
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~郭葉珍的《我們,相伴不相絆》~博客來2020年親子教養排行榜第六名
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起床時 心跳 很 快 在 心跳愈慢活愈久!必學呼吸訓練「龜息大法」讓心跳變慢健康2.0 的推薦與評價
據中醫的說法,人到夏天新陳代謝變 快 ,心臟跳動加速,負擔增加,更需要「養心」!如果 心跳快 到超過每分鐘69下,壽命可能會因此縮短,死神會提前上門! ... <看更多>