🧠早期腦部結構異常 - 第一孕期🧠
太久沒有學術文章,過年前碰到傷心的案例,藉此整理一下早期超音波。
—-
胎兒的中樞神經異常發生率約1%。
第二孕期(20-24週)的異常篩檢很重要,不過近期開始流行把異常篩檢時程往前,也就是越來越強調第一孕期超音波的重要性。
以往的第一孕期超音波,大致上就看寶寶頭臀徑(看寶寶大小是否符合生長),是否有明顯頸部透明帶過厚,確定心跳ok,行有餘力還會看看四肢是否有發育,還有沒有明顯腹部或腦部異常。
第一孕期會最仔細看超音波的時候就是在做 #第一孕期唐氏症篩檢(頸部透明帶)時。此時應該要能看得到的結構,包含 #顱骨、 #大腦中線 還有 #脈絡叢及側腦室(此時的側腦室應該要被脈絡叢填滿)。
—-
如果依據這樣的超音波掃描下來,可以檢驗出大部分嚴重腦部異常:
✔️無腦/顱畸形(acrania)
✔️前腦無裂畸形(holoprosencephaly)
✔️嚴重神經管缺損(neural tube defect)
🔎當然腦膨出(encephalocele)或後顱窩畸形(posterior fossa malformation)有時並不是那麼容易判斷,甚至需要幾次超音波的追蹤。
✏️在掃瞄NT的切面,自從大師Rabih Chaoui在2009年提出intracranial translucency ( #IT,也就是第四腦室)的觀念,之後也有文獻提出量測腦幹厚度(#BS)及腦幹到枕骨的距離(#BSOB)比例,對於判斷神經管缺損及後顱窩畸形(嚴重如Dandy-Walker)有所幫助,比例通常是1:1。
📖文獻可參考:
Assessment of intracranial translucency (IT) in the detection of spina bifida at the 11-13-week scan
First‐trimester fetal neurosonography: technique and diagnostic potential
—-
🔎另外看到一個表格整理得還不錯跟大家分享一下(照片的第二張,有各種腦部異常的超音波直接和間接徵象可供參考)
1️⃣Open spina bifida
🔎直接徵象: 脊椎側彎或型態異常、背部出現凸出(Myelomeningocele)
🔎間接徵象: BS/BSOB比例、腦幹過寬、腦室大池消失、小頭症、IT消失
2️⃣Dandy-Walker malformation
🔎直接徵象: 後顱窩擴大
🔎間接徵象: IT消失、BSOB變寬
3️⃣Agenesis of corpus callosum
🔎間接徵象: Pericallosal artery消失
4️⃣Holoprosencephaly
🔎間接徵象: 脈絡叢囊腫異常(butterfly sign消失)
—-
早期的超音波也可以看很多喔!
雖然很多結構異常還是需要等到後期大一點再追蹤,才能判斷較準確的預後與諮詢;不過如果可以在早期就先偵測到這些非常嚴重甚至致死的異常,早點接受終止妊娠,或許可以降低對於心理和身體上的傷害。
#早期超音波
#第一孕期篩檢
#nuchaltranslucency
#intracranialtranslucency
#早期腦部異常篩檢
「超音波照片掃描」的推薦目錄:
- 關於超音波照片掃描 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的最佳貼文
- 關於超音波照片掃描 在 曾莞婷 Facebook 的最讚貼文
- 關於超音波照片掃描 在 我是一位少奶奶 Facebook 的最佳解答
- 關於超音波照片掃描 在 [懷孕] DIY 超音波照片收納-iphone造型- 看板BabyMother 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 爸爸媽媽們都怎麼保存產檢時拿到的超音波照片呢?... | Facebook 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 超音波照片掃描在PTT/mobile01評價與討論 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 超音波照片掃描在PTT/mobile01評價與討論 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 【DIY】低成本長久保存法,珍藏寶寶超音波照 - 媽媽經 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 [懷孕] 請問超音波照片收藏 - PTT 熱門文章Hito 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 超音波照片保存ptt - Krifc 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 [懷孕] 寶寶的超音波照怎麼保存? - babymother | PTT職涯區 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 超音波照片保存 - YouTube 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 [懷孕] 請問超音波照片收藏- 看板BabyMother - PTT網頁版 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 [懷孕] 各位俏媽咪的超音波照片收藏 - PTT Web 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 BabyMother - [懷孕] 寶寶的超音波照怎麼保存? - PTT網頁版 的評價
- 關於超音波照片掃描 在 超音波照片保存ptt的推薦評價,PTT和媽咪網紅提供解答 的評價
超音波照片掃描 在 曾莞婷 Facebook 的最讚貼文
真的是看身邊一堆藝人朋友分享Emsculpt肌動減脂讓我產生極大的興趣🧐
沒想到科技已經進步到可以增加人的肌力!我都有持續運動的習慣但是肌肉量真的很不足,所以線條很難顯現的很完美,我一直詢問做過的朋友,大家都給一致的好評!
多方詢問下這次我選聖緹雅心美學 - Beauté J'adore聖緹雅專業體雕團隊幫我量身打造、客製化體雕療程,療程前會先做inbody測量體重、體脂等數據,另外再搭配超音波掃描儀,了解身體局部肌肉與脂肪的分佈狀況,醫師會藉由此數據判斷和規劃療程,讓每個身形不同的客人都獲得滿意的體雕效果!
自己親自體驗完決定一定要分享給需要的朋友~
關於Emsculpt肌動減脂:
1. 是一台可以增肌同時減脂的儀器,幫助訓練平時難以訓練到的肌肉部位(腹肌、馬甲線等),療程後能喚醒肌肉記憶,讓你在日後的運動中可以更輕易地鍛鍊到想鍛鍊的肌肉部位,讓體態維持更容易!
2. 產後的媽媽們常有腹直肌分離的困擾,它可以改善這個狀況,避免脂肪在不對的地方囤積!
3. 完整療程後可以感受到腹部肌肉的緊實,線條也感覺變明顯,做運動也感受到事半功倍的效果
分享完畢!照片是我做了四次後的成果照,希望有幫助到你們想要得到的資訊,我個人是非常滿意🤔
#聖緹雅心美學 #原廠認證體雕團隊
#皮膚專科陳振豐醫師
#Emsculpt #肌動減脂
超音波照片掃描 在 我是一位少奶奶 Facebook 的最佳解答
「中國醫自費健檢雜記」
本銨前公司是外商科技業,照顧員工福利做得還挺好的,每一年都有委外健檢套餐,自從離開公司之後身為眷屬沒有補助資格就捨不得花錢排檢了,而且持有重大傷病卡只要回診,每年大檢查的項目包含腹部超音波、乳房攝影,只花$150健保費用是非常划算的!
另外身為一個小(疑)心(神)翼(疑)翼(鬼)的前工程師,每半年我加碼自費癌追蹤CTC血液切片,多管齊下做好做滿,加上之前十來年都在台中長春健檢中心卻從來沒有做過腸胃鏡檢查,聽聞如果是在大醫院檢查的話可以直接切除息肉,所以跟C腦要求我要報名中國醫號稱五星級的健康檢查中心,結果到了現場首先傻眼,這這這報名的樓層根本不像是照片裡有專人服務五星級的啊,再來好不容易抽到號碼牌完成報到手續就開始漫無止境的等待,約莫等了一個小時之後才開始我的第一項檢查,而且一直疑惑為什麼還沒有換健檢專用服,以前一進長春接待中心立刻就被帶去換上運動服,接著非常有效率的一站一站獨立式包廂檢查,中國醫這根本就是醫院看診的既視感,在眾目睽睽之下量身高體重也太過刺激,怎麼跟部落客健檢體驗差這麼多!
做完超基礎非常基本、比我用$150健保卡回診得到的檢查還陽春的項目做完之後,漸漸的心都涼了想說花那麼長的時間排隊檢查該不會只有這樣吧,所有項目裡面我唯一覺得比較值得的就是沒有顯影劑的斷層掃描,因為乳癌回診以來我從來沒有拍過這一項,看著C腦的同事們換下檢查服(這是可以帶走的一套運動服和拖鞋)被帶去樓下vip用餐區吃午餐,我開始懷疑按照C腦只專注於工作,工作之外如浮雲的性子,很有可能報名的時候漏掉了什麼,打聽之下果然漏掉了最重要的大腸鏡啊!
我就是為了這個山長水遠的來中國醫,沒有做大腸鏡就沒有換裝也沒有送運動服拖鞋和午餐,最後花了三個多小時帶回一盒孤零零的小餐盒,特地花了一人$7000做九月份充哥已經幫我安排過的這些檢查到底是為了什麼啊🥶
#中國醫排檢流程大輸長春
#記得要加碼自費項目才能去6樓吃午餐
#今年好不容易鼓起勇氣要做大腸鏡結果火又滅了
超音波照片掃描 在 爸爸媽媽們都怎麼保存產檢時拿到的超音波照片呢?... | Facebook 的推薦與評價
2. Scan(掃描)成電子檔,一方面電子檔方便保存,另一方面像素夠也無反光點,若想要列印出來裱框展示效果也很好。 3. 拿去影印過後再護貝保存。彩色影印效果又比黑白影印 ... ... <看更多>
超音波照片掃描 在 超音波照片掃描在PTT/mobile01評價與討論 的推薦與評價
在超音波照片保存這個討論中,有超過5篇Ptt貼文,作者pinkgold也提到目前懷孕38週醫生產檢照超音波評估胎兒過大建議剖腹手術原因為「骨盆狹小」 但事後查看保單條款: ... ... <看更多>
超音波照片掃描 在 [懷孕] DIY 超音波照片收納-iphone造型- 看板BabyMother 的推薦與評價
網址圖文閱讀版https://0rz.tw/NvCGK
每次去產檢最期待的就是寶寶見面會,
然後拿到寶貝照片,
但超音波照片放久會褪色,
所以趕緊掃描起來保存才是王道啊!
掃描完後做一些美編,
小寶貝的照片變得好可愛。
接著我打算做一本收納簿,
把妹妹小瑜的照片收藏起來。
由於最近iphone新發表,
我突然想跟流行結合一下,
就做手機版的超音波收納簿。
首先到iphone官網下載iphone手機外觀照片(正面、背面),
然後在word製作,
將編輯好的超音波照片貼在手機外觀正面。
編輯完後列印出來,
沿著外框剪下、護貝。
接著將護貝好的圖片貼在厚紙板上,
我選擇貼在美國黑卡上,
接著再剪下。
(製作三份,最正面封面、中間內頁還有底面唷!)
護貝好剪下後的樣子。
接著製作符合照片檢視範圍大小的超音波照片收納待。
準備白色卡紙、賽璐璐片(透明片)、透明膠帶,。
白色卡紙、賽璐璐片大小稍微比超音波照片大一點點,
讓超音波照片可以收納進去。
將賽璐璐片放在白色卡紙上,
三邊用透明膠帶黏貼起來,
白色卡紙兩面都各黏上賽璐璐片(兩面都可收納)。
記得只要黏貼三邊就好,
沒封黏的那一邊可以抽換超音波照片,
留長邊喔!
你有幾張超音波照片,
就要準備幾張白色卡紙*1/2。
如果你有8張超音波照片,
就要準備4張白色卡紙、4張賽璐璐片。
如果你有12張超音波照片,
你就要準備6張白色卡紙、6張賽璐璐片。
黏貼好一面了。
超音波照片試放看看。
將黏貼好的白色卡紙(賽璐璐片),
用膠帶黏在剛剛護貝好的手機正面。
有很多張超音波照片要收納,
就要重複N遍上面的動作(製作收納袋、將各個收納袋黏貼在一起)。
黏貼好後,
將超音波照片放入的樣子。
接著再拿出第二份手機正面護貝圖片,
將左邊剪掉(預留翻頁空間),,
依樣貼在黑卡上。
接著準備珍珠板或風扣板(珍珠板必較軟,風扣板比較硬),
由於我超音波照片有14張,
所以有一定厚度,
我沿著手機邊緣切割3份一樣大小的模板。
將三份模板黏貼在一起(ㄘ,
再把下圖手機正面照(少一邊)貼上。
整個加了珍珠板的厚度,
整本超音波收納袋的厚度差不多,
如下圖所示。
接著製作側邊,
剪下跟側邊一樣的寬度,
補充:側邊邊條可事先護貝起來(我太懶了直接用膠帶),
沿著邊黏貼起來唷!
有這麼厚一疊呢!
接著再把整本超音波照片黏貼上去,
因為照片實在太厚了,
翻頁的時候需要一些空間,
不然會卡住,
所以我乾脆直接用下圖的方式黏貼。
加個標籤。
翻頁看看。
以下為製作完成影片:
iphone造型超音波收納冊。
--
Sent from my Windows
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.129.106.51
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1505505105.A.E1D.html
※ 編輯: iamjane06 (220.129.106.51), 09/16/2017 03:52:47
... <看更多>