【嬰兒猝死,不是疫苗的錯!】
近日有一則「媽媽施打完AZ疫苗後哺乳,後來小孩猝死」的新聞報導。
部分新聞如下:
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雲林縣虎尾鎮一名媽媽昨天打完AZ疫苗返家,深夜餵年僅2個月大的女兒喝完母乳,沒想到今天凌晨3時許發現女兒竟然失去生命跡象,送醫不治。
雲林地檢署下午進行相驗,家屬表示,法醫提到有可能是嗆奶窒息死亡,他們要求化驗女嬰嘴邊殘留物及冰箱內剩餘母奶,至於是否要對女嬰遺體解剖釐清死因,家屬要再進一步討論。
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很多人昨天剛看到新聞可能會嚇到,深怕是不是打疫苗之後哺乳,才造成小朋友猝死的情況。
原則上來說,母親剛施打完疫苗的母乳成分理論上並不會有明顯改變,或是產生能夠「直接造成猝死的成分物質」。
而至於施打疫苗後產生抗體,也需要數日至1-2週的時間以上,抗體也不會影響小朋友的身體健康(其實是幫助小朋友的免疫系統)。
我之前的文章就有寫過,根據目前各國的研究建議,哺乳期是可以安心施打各種疫苗的。
同時也有研究指出,在哺乳期施打mRNA疫苗,可以在乳汁裡面發現SARS-CoV-2的結合抗體與中和抗體。
這篇新聞,根據當時的報導描述與目前法醫檢驗的結果上,比較可能的致死原因是「嬰兒猝死症(Sudden infant death syndrome, cot death, crib death,SIDS)」。
嬰兒猝死症,是指嬰兒在一歲之前突然無預期死亡的現象(並且已經排除其他造成死亡的原因),而通常嬰兒猝死症大多發生在嬰兒睡眠中的時候。
目前認為會造成嬰兒猝死的原因,大部分與「睡眠姿勢、嘔吐溢奶、與父母同床相關」。
而最有效能避免嬰兒猝死症的方式,是讓小於一歲的嬰兒以仰姿睡眠(不要趴睡、側睡、墊枕頭),同時可以選擇比較硬的床墊,如此可以保持小朋友的呼吸道暢通。
如果與爸媽同床,務必要有物品隔開(避免壓到小朋友),床上不要擺設東西(玩偶、太多枕頭),睡眠環境保持舒適的溫度、使用奶嘴。
易吐溢奶的嬰兒要餐多量少的餵食,每次餵食後要拍背排氣,以防吐奶吸嗆。
最近一個多月來,因為台灣的疫情升溫(近日較趨緩),大家的情緒都很緊繃、壓力很大。
但是希望大家還是要保持思辨資訊正確的能力,不要讓情感波動蓋過理性思考。
有些新聞上的報導,角度可能較為主觀或是帶有立場,如果可以的話,大家還是要盡量多方接收資訊,比較之後才能客觀理解。
#還請大家不要危言聳聽
#保持客觀理性明辨是非
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同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,#睡眠 與疾病息息相關 研究稱午睡若睡好睡滿能讓大腦年輕5歲! 但這四種人 飯後 #午睡 等於慢性自殺!? 午休" 趴睡 "傷眼傷胃傷脊椎!要怎麼睡才好? #抗失眠 中醫教你按摩穴位 讓你一夜好眠! #淺眠多夢,可以吃什麼幫助睡眠? 永遠睡不飽,可能有這6種疾病! ★節目來賓★ 中國醫藥大學醫學系...
趴睡 死亡 在 486先生 Facebook 的最佳貼文
#分享文
這絕對不是一場容易的戰爭,不想宅在家配合防疫的..請看看醫護角度的呼籲文章......
---一千個要守住的理由----
我工作的醫院,收了一些新北市轉來中部檢疫所,在檢疫所惡化,而需要插管治療,轉來我們專責重症的病患。我們每天要打電話解釋病情,而這中間有太多傷心的故事。
有一個年輕人,他因為去臺北出公差而感染(重症),爸爸也陽性,媽媽和弟弟需要居家檢疫。我們解釋病情的對象是爸爸或媽媽,我永遠記得爸爸說著說著,說了一句「我們這個家,現在四分五裂,每個人都隔離在不一樣的地方,我真的不知道怎麼辦,醫生,你們一定要幫幫我大兒子,我好怕我的家散了。」,然後是很長的沈默,因為我也一句話都說不出口。
另一個病人,是在工作場所染疫,然後回家傳染給家人(配偶)他們還有已成年的兒子,也確診。因為多個確診,配偶在北部檢疫所,病人被送來中部,我們解釋病情的對象是配偶。但昨天開始,配偶電話裡的感覺就怪怪的,明顯話變不多,我還以為是因為病人惡化,今天打去,配偶講話偏喘,我在最後問了一句:「那您還在檢疫所嗎?還平安嗎」,想不到他說:「我昨天也住院了,愈來愈喘,現在也用氧氣。」老天,我前面說了那麼多重症的死亡率,併發症…..,突然覺得我好殘忍。穩住自己,告訴他:「你要多多趴睡喔,你要上網去看awake prone怎麼做喔,你把剛剛拼的字再唸給我聽一遍….」,最後,很殘忍的問:「因為你們家人現在都在隔離,不方便,如果有急事,你需要再留一支電話嗎?」 「要要要,你等我找一下通訊錄…..」。
還有夫妻兩人,一個在北部醫院插管,一個在我們這插管,唯一的兒子還陽性住院中,兒子問我們:「重症死亡率這麼高,是不是爸爸或媽媽很可能會失去一個。」,我完全無法回答。
家屬常常常在解釋病情的最後,語帶哽咽的說:「醫生,你們有進去的時候,幫我跟爸爸/媽媽/兒子說要加油喔,我們都在等他回來喔,我們隔離後要再一起吃飯喔…..」因為我們都知道,不一定回得去了….
所以一定要守住,不要再讓這種悲劇一再上演,這樣的劇本演到這就好,如果時間可以重來,我相信他們當中任何一個人,都會更加小心,更加願意容忍不方便。如果你身邊還有對防疫多所抱怨的人,就和他分享這些心碎的故事吧。
#向第一線醫護人員致敬
趴睡 死亡 在 王定宇 Facebook 的最佳解答
分享 Chia-Chen Hsieh 臉書po文
一千個要守住的理由—-
我工作的醫院,收了一些新北市轉來中部檢疫所,在檢疫所惡化,而需要插管治療,轉來我們專責重症的病患。我們每天要打電話解釋病情,而這中間有太多傷心的故事。
有一個年輕人,他因為去臺北出公差而感染(重症),爸爸也陽性,媽媽和弟弟需要居家檢疫。我們解釋病情的對象是爸爸或媽媽,我永遠記得爸爸說著說著,說了一句「我們這個家,現在四分五裂,每個人都隔離在不一樣的地方,我真的不知道怎麼辦,醫生,你們一定要幫幫我大兒子,我好怕我的家散了。」,然後是很長的沈默,因為我也一句話都說不出口。
另一個病人,是在工作場所染疫,然後回家傳染給家人(配偶)他們還有已成年的兒子,也確診。因為多個確診,配偶在北部檢疫所,病人被送來中部,我們解釋病情的對象是配偶。但昨天開始,配偶電話裡的感覺就怪怪的,明顯話變不多,我還以為是因為病人惡化,今天打去,配偶講話偏喘,我在最後問了一句:「那您還在檢疫所嗎?還平安嗎」,想不到他說:「我昨天也住院了,愈來愈喘,現在也用氧氣。」老天,我前面說了那麼多重症的死亡率,併發症…..,突然覺得我好殘忍。穩住自己,告訴他:「你要多多趴睡喔,你要上網去看awake prone怎麼做喔,你把剛剛拼的字再唸給我聽一遍….」,最後,很殘忍的問:「因為你們家人現在都在隔離,不方便,如果有急事,你需要再留一支電話嗎?」 「要要要,你等我找一下通訊錄…..」。
還有夫妻兩人,一個在北部醫院插管,一個在我們這插管,唯一的兒子還陽性住院中,兒子問我們:「重症死亡率這麼高,是不是爸爸或媽媽很可能會失去一個。」,我完全無法回答。
家屬常常常在解釋病情的最後,語帶哽咽的說:「醫生,你們有進去的時候,幫我跟爸爸/媽媽/兒子說要加油喔,我們都在等他回來喔,我們隔離後要再一起吃飯喔…..」因為我們都知道,不一定回得去了….
所以一定要守住,不要再讓這種悲劇一再上演,這樣的劇本演到這就好,如果時間可以重來,我相信他們當中任何一個人,都會更加小心,更加願意容忍不方便。如果你身邊還有對防疫多所抱怨的人,就和他分享這些心碎的故事吧。
https://www.facebook.com/100000230185197/posts/5921657711185176/?d=n
趴睡 死亡 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
#睡眠 與疾病息息相關
研究稱午睡若睡好睡滿能讓大腦年輕5歲!
但這四種人 飯後 #午睡 等於慢性自殺!?
午休" 趴睡 "傷眼傷胃傷脊椎!要怎麼睡才好?
#抗失眠 中醫教你按摩穴位 讓你一夜好眠!
#淺眠多夢,可以吃什麼幫助睡眠?
永遠睡不飽,可能有這6種疾病!
★節目來賓★
中國醫藥大學醫學系教授 江秉穎
家醫科醫師 陳欣湄
藝人 舞陽
中醫師 陳潮宗
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趴睡 死亡 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最讚貼文
睡眠守則:分房睡
除了大家耳熟能詳的「不要趴睡」以外,近年來另一個議題是什麼時候要跟孩子分房睡?
尤其是前陣子的趴睡窒息死亡案例,那位嬰兒是放在自己獨立的嬰兒房中。兒科醫學會是建議父母跟嬰兒不要同「床」但要同「房」,目的在於方便餵奶及照顧。(母乳哺育要同床又是另一個議題,今天不多談)
想要跟孩子分房睡幾乎是每個父母會面對到的。絕大部分的人會認為:分房睡可以讓孩子更獨立。錯!沒有根據,而且研究顯示,分房睡,沒有什麼特別的好處。反而會可能讓小朋友更沒安全感,更喜歡吸手指。跟父母同房的小孩,反而表現出來更有安全感、更有自信,研究的真實性與可信度為何?這又是另外一個議題,但是歐美逐漸現在反其道而行,提倡跟父母同房(不同床)room-sharing.
那麼應該要什麼時候才可以分房睡呢?不同的文化,有不同的做法:據統計,美國有87%的小朋友跟父母是分房睡,在新加坡只有20% ,在北歐大約有50%。所以不同的家庭文化,有不同的狀況。其實在醫學上,還真的沒什麼文獻跟規則,告訴父母應該什麼時候分房睡比較好。這個問題因素太多,但是最重要,就是要等孩子跟全部人都準備好才實行,不要操之過急。
有些網路上流傳著「性蕾期就最好要分房睡」、「不分房睡會性早熟」、「不分房睡以後會變媽寶」。其實都沒什麼相關。媽寶方面,那是體質關係…(不分房會導致性早熟,麻煩可以再扯遠一點、再離譜一點)
這幾年流行很多育兒方法,其中一種是百歲醫師的隨他哭cry it out。隨他哭或百歲醫師的書中所提到的是比較偏教養的方式,本來教養就沒有什麼對錯,這個就不評論也沒有不對。但是其中的一點,在兒科界裹,最為人詬病的是「趴睡」。有多少個嬰兒因為看了相關的書籍與概念,而發生意外,沒有人統計過。但是統計發現,不要趴睡,要躺著睡(back to sleep),確實可以減少嬰兒猝死症後群S I DS的發生,這是一個事實。
除了躺著睡( back to sleep)以外,現在還有一個概念,值得父母大家去留意。就是父母也要陪著孩子 #趴著玩 tummy to play:
1️⃣建議每天陪著小朋友趴著玩(清醒的時候)
2️⃣每天玩三到5分鐘
3️⃣一天兩至三次
這樣的目的在於,減少頭部的壓力(很多父母都很在意頭型),改善頭骨不對稱的發展。也可以訓練寶寶的頸部與背部的肌肉支撐力,萬一發生小朋友他想要翻身的時候,有能力處理。要陪同喔,不能放著小朋友自己一個人爬著玩。
兒科醫學會也認為市面上的頭骨固定枕,或者頭型塑型產品,都沒有用。所以大家別浪費錢在哪些產品身上。
另外其實也要分辨小朋友頭型歪的原因,是單純習慣的問題?常常頭轉向固定一邊?還是說有斜頸的可能?這就要由兒科醫師來幫忙判斷
參考資料:
https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/american-academy-of-pediatrics-announces-new-safe-sleep-recommendations-to-protect-against-sids.aspx
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/sleep/Pages/A-Parents-Guide-to-Safe-Sleep.aspx
Mileva-Seitz VR, Luijk MPCM, van Ijzendoorn MH, Jaddoe VWV, Hofman A, et al. Association between infant nighttime-sleep location and attachment security: no easy verdict. Infant Mental Health Journal 2016; 37: 1-12. Infant Ment Health J. 2016 Jan-Feb;37(1):5-16. doi: 10.1002/imhj.21547. Epub 2015 Dec 31.
Barajas RG, Martin A, Brooks-Gunn J, Hale L. Mother-child bed-sharing in toddlerhood and cognitive and behavioral outcomes. Pediatrics 2011; 128: e339-47.
https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/aap-press-room-media-center/Pages/Tummy-Time.aspx
趴睡 死亡 在 公視新聞網 Youtube 的最讚貼文
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