【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
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同時也有22部Youtube影片,追蹤數超過68萬的網紅志銘與狸貓,也在其Youtube影片中提到,志銘&狸貓:「嚕嚕變得超好餵藥!」 加入會員按鈕▶ https://reurl.cc/k5XbNK 訂閱我們▶https://goo.gl/9YmnKW 【嚕嚕的真愛|瑪瑪小劇場EP.10】 ▶https://youtu.be/qlGuMGpjtLk - 《2022年曆組》限時預購開跑了! ...
路跑 技巧 在 蘇文清職能治療師 Facebook 的最佳貼文
今天來到 #北台中家扶 與一群用心又認真的第一線社工工作夥伴們分享 #如何運用居家媒材提升孩子能力與親職功能。
居家評估,我不喜歡使用標準化的評估工具,因為在人家家裡,不見得個案就一定要配合您🇹🇼
居家服務,我不喜歡使用療育單位的教具,因為並不是每個家庭都跟您一樣擁有相同的教具。
我喜歡運用居家自然的情境、個案熟悉的物品,完成最佳的效果。
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若我要提升孩子的大動作技巧,我會運用居家的空間,然後運用走路、跑步、跳躍、爬行的動作項目設計一連串的動作遊戲。
若我要提升孩子的精細動作技巧,我會運用不同顏色的蠟筆再搭配幾張圖完成不同的構圖,又或者是運用家中的各式積木或是小玩具,進行一系列的操作遊戲。
若我要提升孩子的認知技巧,我會運用孩子熟悉的玩具或是教具,帶領孩子如何執行辨識、記憶、計畫、組織、邏輯、推理…等技巧。
若我要提升孩子的語言能力,我會運用居家已有的繪本,然後重新編織我要的故事,又或者運用日常生活故事與孩子進行不同的討論議題。
若我要提升孩子的社會行為,我會運用日常接觸的情境,製造不同的突發情境,引導孩子如何幫忙解決問題。
只要您用心發掘,您會發現,孩子生活環境的每一個物件都可以成為提升能力的媒介。
#陽光種子職能治療所
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路跑 技巧 在 Facebook 的最讚貼文
【在人生的跑道上找尋清澈的方向感】
我開始路跑和騎單車,是在我當了爸爸之後。
那時候生活真的是忙到不可開交,也可以說是混亂,還在適應著家庭事業兩頭燒的日子。有一天,有位長輩載著我去到臺北的郊外,並且幫我準備了一套緊身車衣,說要帶我去山上騎車。
我騎得上氣不接下氣,長輩則滿臉輕鬆地騎在我身邊一直說:「呼吸那芬多精啊!多棒啊!」
我回答他:「這有什麼棒?我累得半死啊!」
他和我說:「小兄弟啊!你沒發現人生現在多麼的『清楚』嗎?你現在只有兩個選擇:前進或停下來,就那麼簡單。」
我想一想,也確實如此。
當我們騎車或是跑步,能夠很明確地知道自己要跑去哪裡,目的地在哪裡,接下來就是和自己的身體對話,用意志力和體能去完成。過程苦歸苦,累歸累;但腦袋是清楚的。因為沉浸在這之中,我們沒有了困惑和猶豫不決,知道把能量要放在哪裡,一心一意朝目標邁進。
許多大企業的老闆,已經在公司呼風喚雨,但他們紛紛會投入這種很自虐的耐力運動比賽:去戈壁沙漠長跑、參加51.5、113、甚至226km的鐵人三項。這些看似很吃力不討好的事情,為什麼他們想做?可能就是因為這種事情很困難,需要很高的自律和執行力,但也目標特別清楚,所以身體自虐的同時,心情倒是輕鬆的。
這也讓我不禁反覆思考:「為什麼這種清澈清楚的感覺只有在賽場跑道上?為什麼不能帶到生活裡面?我們能不能在生活中,把自己的Intentions(意向)設的更加明確?」
有些人不是把問題想得太大,就是太容易被雜務分心,於是總在「瞎忙」。
當年剛當爸爸的我就是這樣,一直處在家庭和事業的拉扯,互相讓我分心的狀態。我雖然知道,應當把計畫分成小步驟,但難處在於維持持續執行的動力。我後來發現有個小技巧最有幫助,就是『番茄鐘工作法』:請給自己設定一個25分鐘內要做的事情,一件事情就好,然後設定倒數碼表,在這時間內你就心無旁騖地去完成這件事。25分鐘到了,無論你進行到什麼程度,都讓自己休息五分鐘,看看窗外的風景,喝口水,轉換一下心情,然後再繼續下一個25分鐘。
不要太貪心!不要覺得自己精神好,就一直拼命衝刺。這個技巧鍛鍊成習慣後,可以幫助你更專注地做一件事,並用25分鐘的單位,逐步完成較大的計畫。
這時候如果以人生來看,我們應該可以試著在一個一個階段中,去設定好每一個需要完成的目標,並逐步去達成。不過在設定好目標之前,需要先知道自己要朝向哪裡。就如同我們之前提到的:How do you live your life in values?
先定位了Values,才能明確自己的Intentions,它是以一個直線在前進著。當我們踏實地走在這條線上時,不會被其他的事情所耽誤或是分心,可以在內心和自己對話,把一個腳步放在一個腳步前面,就這樣一步步地跑下去,朝向自己所想要的目標!
這幾個步驟,我們稱為VISION系統,在【Design the Life You Want 心理學工作坊】中,我將帶領各位找出自己的Value,並且具體化自己的Intention,接著不斷地強化自己的信念,深度挖掘自己人生所想要完成的事,設計出未來的實際行動,再回到人生中去實踐。
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