因為運動難免扭到啊吃蘿蔔干什麼的, 蓁蓁x物理治療師 提到的最新的軟組織受傷處理原則(和平與愛),已經不用再冰敷了❗️❗️
和平與愛是2019年英國運動醫學學會雜誌(British Journal of Sports Medicine)提出的最新軟組織處理原則
而新的處理原則建議不要使用抗發炎的方法。
很多人認為受傷之後要趕快冰敷或是吃消炎止痛藥
👉目前認為這些抗發炎的方法,對於軟組織的恢復反而有不良的影響
新的處理原則還包含:
✔️病人的衛教
1. 受傷之後你可以主動向治療師或醫療人員了解你自己的狀況
2. 被動的處理方式並不如主動積極的方法有效(動起來,動起來)
3. 適當的負荷及訓練能避免過度治療,還能降低醫療的支出
(你有做適當的訓練,你就比較不會再受傷,也可以幫你節省荷包👍)
✔️病人心理狀態的因素
1. 樂觀正向的病人會有比較良好的恢復結果(預後較好);悲觀的病人恢復狀況較差
✍️保持好心情很重要,受傷很不爽沒錯,但受傷之後我們好好的處理不要再受傷就好囉(^_-)
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,新年新計畫裡面,很多人都有運動這一項,但是運動最怕受傷,常見的扭到、挫傷,都算是軟組織受傷,這周 @janemine1016 先跟我們聊聊物理治療師的職業分享,是怎麼樣幫助我們的日常生活,也帶來英國運動醫學學會雜誌 (British Journal of Sports Medicine) 提出的最新...
「軟組織受傷處理原則」的推薦目錄:
- 關於軟組織受傷處理原則 在 醫聊543 Facebook 的最讚貼文
- 關於軟組織受傷處理原則 在 物理治療師臨床治療手記 Facebook 的精選貼文
- 關於軟組織受傷處理原則 在 運動物理治療師 蔡維鴻|Physiotherapist Victor Tsai Facebook 的最佳解答
- 關於軟組織受傷處理原則 在 醫聊543 Youtube 的最佳貼文
- 關於軟組織受傷處理原則 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
- 關於軟組織受傷處理原則 在 [知識] 扭傷、拉傷後我可以怎麼處理- 看板FITNESS 的評價
- 關於軟組織受傷處理原則 在 【型男理療室:運動傷害後該冰敷還是熱敷 ... - YouTube 的評價
- 關於軟組織受傷處理原則 在 蓮心徒手工作室- 軟組織受傷處理原則已經更新了 ... - Facebook 的評價
- 關於軟組織受傷處理原則 在 2019軟組織受傷最新處理原則 - 健身板 | Dcard 的評價
- 關於軟組織受傷處理原則 在 運動傷害處理原則police在PTT/Dcard完整相關資訊 - 你不知道 ... 的評價
- 關於軟組織受傷處理原則 在 運動傷害處理原則police在PTT/Dcard完整相關資訊 - 你不知道 ... 的評價
- 關於軟組織受傷處理原則 在 [知識] 扭傷、拉傷後我可以怎麼處理- 看板FITNESS - PTT網頁版 的評價
軟組織受傷處理原則 在 物理治療師臨床治療手記 Facebook 的精選貼文
116. 攀岩腳踝扭傷(低位扭傷)
之前應該有寫過類似的文章了,不過最近有些新的治療體悟,再重新寫這個主題。攀岩者發生腳踝扭傷的運動傷害是很常見症狀(如圖一)。通常是跳下緩衝墊或是落下時造成的扭傷,甚至是動態攀爬時,瞬間腳踩踏岩點的衝擊導致。
腳踝外側的韌帶是細長型的(如圖一、二),並非如內側是整片的,因此在運動的過程中,動作上稍有不慎就會引起受傷。
腳踝韌帶扭傷嚴重程度分成三級(如圖三),外觀上也可以由腫脹程度和瘀血狀況來做評估(如圖四),在治療所常見的是一級和二級損傷,在受傷當下事實上就可以開始做物理治療。由2019年初國際公布的軟組織受傷處理原則,受傷急性期就可以馬上進行熱敷治療,從頭到尾都是熱敷,加速組織的修復;但是我自己的處理原則是會請患者受傷24小時內還是執行冰敷的處置,主因是過度腫脹的關節或許會造成患者更加不適,行動上可能更不便。
最近在腳踝扭傷的治療上,大約在首次治療後,患者就不會有疼痛感!以前有點害怕治療腳踝扭傷,當時覺得沒有把握可以處置的很恰當。最近已經理出整體治療的程序,當然低位扭傷和高位扭傷處理原則是完全不同的!
首先要治療的部分就是針對腫脹的消腫處理,可以用淋巴按摩或筋膜放鬆工具的筋膜刀;觸診覺得腫脹減少後,接著是放鬆腳踝周圍的肌肉群,包含脛前肌群、腓骨肌群、足背的肌群(如圖五);三是針對受傷的韌帶周邊進行消腫以及減少沾黏的處置。
上述的軟組織治療都執行完畢,接下來就是針對踝關節的治療。腳踝扭傷後,踝關節有幾個關節面都會輕微錯位(X光通常是拍不出來的)!第一:可以觸診發現腳踝外側髁(腓骨遠端)會往小腳趾端移動(往前位移);而腓骨近端(膝關節處)會往膝膕窩後方移動,這時就得將腓骨推回原本該在的位置(如圖六)。第二:是所謂的距骨,它就是主要構成踝關節的骨頭(如圖七Talus)。我最近才發現在扭傷之後,距骨會產生內旋的現象(應該是我自己不認真)!所以要調整的就是把它外旋回來,目前可以直接從腳踝內側去推擠它或是最新執行的方式:從後腳跟內側推擠它。以上的方式矯治完畢後,要做的就是把距骨往後推,因為扭傷也會導致它往腳趾端前位移。第三:因應腓骨和距骨扭傷後的錯位,踝關節的關節空間也會變小,所以最後就進行踝關節的牽拉動作,操作輕微的牽拉動作就好,還不需要做距骨復位的快速牽拉!
以上的治療手法全部執行完畢後,都會請患者下治療床行走看看,基本上已經不會有疼痛感。然後再施行肌內效貼布的貼紮,包含消腫、鎖足跟(如圖八)、外翻固定(圖九)。整體療程次數不用很多,腳踝就可以復原得很好!
軟組織受傷處理原則 在 運動物理治療師 蔡維鴻|Physiotherapist Victor Tsai Facebook 的最佳解答
「分享」 #軟組織受傷處理原則
從最早的 #ICE,到 #RICE,再到 #PRICE,後來英國運動醫學期刊 (BJSM)發展為 #POLICE
2019年提出新原則
“#PEACE & #LOVE”
#原則越來越多...
#有沒有發現爭議的ice不見了
軟組織受傷處理原則 在 醫聊543 Youtube 的最佳貼文
新年新計畫裡面,很多人都有運動這一項,但是運動最怕受傷,常見的扭到、挫傷,都算是軟組織受傷,這周 @janemine1016 先跟我們聊聊物理治療師的職業分享,是怎麼樣幫助我們的日常生活,也帶來英國運動醫學學會雜誌 (British Journal of Sports Medicine) 提出的最新軟組織處理原則,他有個簡單好記的口訣 - PEACE & LOVE,中文翻過來就是和平與愛,有夠好記~
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
【#PEACE & #LOVE】
Protection 保護患處
Elevation 抬高患肢
Avoid anti-inflammatories 非必要的話避免使用抗發炎藥物
Compression 加壓固定
Education 認知恢復進程
Load 適當負重
Optimism 積極樂觀
Vascularisation 有氧運動
Exercise 去運動
這個觀念跟過去我們覺得受傷先冰敷個兩天,或是吃止痛藥消腫的處理方法不太相同,也提到了心情樂觀、與負重及再次投入運動的重要,而不是躺著休息恢復,當然,希望大家運動都順利,平平安安不要受傷(包括我自己)
#運動傷害 #運動防護 #物理治療 #全明星運動會
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/jqBLYDriee0/hqdefault.jpg)
軟組織受傷處理原則 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
無論是穿高跟鞋還是運動打球,很常發生的一件事情就是:腳踝扭傷!不分性別與年齡,幾乎所有人都有過這樣的經驗。而像是知名的NBA球員-Stephen Curry就是「翻腳刀」的常客。究竟腳踝扭傷的高危險群是哪些人?受傷後的正確處置又是什麼呢?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師一次解答!
腳踝扭傷如何發生?高危險群是哪些人?
蔡永裕主任指出,腳踝扭傷是發生在腳落地的瞬間,差不多0.3∼0.4秒之間。「因為落地時不穩,導致腳掌外側著地,而產生所謂翻腳刀的現象。」他說明,通常好發的高危險群多以「扁平足」為主。
腳踝扭傷正確的處置方式
1、冰敷
腳踝扭到時,我們常常會拿冰袋冰敷患部,蔡永裕主任指出,冰敷能讓腫脹得到適度的控制,同時可以降低疼痛的感覺,所以若有上述症狀,都會建議先冰敷。建議以冰:水=1:1(包)的方式使用。
2、觀察患部是否持續腫脹
3、注意能否踏地:無法踏地則可能是骨折。
錯誤的處置方式:放血
放血的同時會傷害到其他軟組織,反而無法達到消腫的目的。
腳踝扭傷能根治嗎?
蔡永裕主任提及,腳踝扭傷是發生在瞬間的意外。一般約7∼10天就可痊癒。若超過這個時間還沒有好,就建議就醫治療。若腳踝有腫脹症狀,復原時間則會拉長,大概需要4∼6周。
若超過4∼6周都還沒痊癒,腳踝仍持續腫脹,可能就需要就醫進行手術。?腫脹會讓腳踝不穩定,因此需要外科開刀處理。」
腳踝扭傷能使用護具嗎?
蔡永裕主任表示,腳踝腫脹的時期會建議使用「加壓式護具」,減輕腫脹現象,同時配合適度運動,通常復原情形都十分良好。
腳踝扭傷緩解運動
短足運動
1、將腳掌置於平面。
2、腳踝置於膝蓋正下方,患者站坐皆可。
3、將大腳趾朝跟骨方向移動,此時可看到足弓增高。
4、放開回復原狀,來回重複10次即可。
腓腸肌運動
1、身體向右旋轉90度,此時右腳大腳趾會微微抬高。
2、將右腳大腳趾往下壓,訓練右側的腓骨腸肌。
3、身體向左旋轉90度,此時換左腳大腳趾微微抬高。
4、再將左腳大腳趾往下壓,訓練左側的腓骨腸肌。
5、恢復原本姿勢,每天、每小時做10次即可。
踮腳尖運動
1、站姿,雙腳及膝蓋朝前方。
2、雙腳與肩同寬
3、雙手肘成90度置於牆面。
4、開始踮腳尖,來回10次即可。
【相關影音】
足底筋膜炎 要如何正確舒緩? 【蔡永裕主任/疼痛麥擱來】
https://youtu.be/BWxN5DwR57g
選鞋6原則+2招腳部按摩【廖昀君物理治療師/ 健康連線】
https://youtu.be/RE31NucPcsk
按摩膝蓋疏散累積毒素,暢通關節經絡一身輕【早安健康】
https://youtu.be/9CjcYu5yMQk
【相關文章】
足底筋膜炎踩地、走久就會痛!醫師:一招踩樓梯可舒緩
https://www.everydayhealth.com.tw/article/14693
腳踝扭傷不落病根!6伸展動作復健踝關節
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10012
踮腳、單腳站立練腳力!預防足底筋膜炎、翻腳刀
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10445
#蔡永裕 #扭傷 #腳踝
----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/
早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/-CSQnxuY7ew/hqdefault.jpg)
軟組織受傷處理原則 在 蓮心徒手工作室- 軟組織受傷處理原則已經更新了 ... - Facebook 的推薦與評價
軟組織受傷處理原則 已經更新了! ⭕急性軟組織傷害處理原則改成: PEACE ⭕亞急性期處理原則改成: LOVE ✴急性期依受傷的嚴重程度大概有1~3天✴以前觀念說的急性期要 ... ... <看更多>
軟組織受傷處理原則 在 [知識] 扭傷、拉傷後我可以怎麼處理- 看板FITNESS 的推薦與評價
嗨!我是蓁蓁物理治療師,專門做一對一的物理治療。
由於在臨床上蠻常遇到這類型的問題,所以撰寫這篇文章想和更多人分享,想看圖文好讀
版
過去的你,或許有聽過ICE、RICE、PRICE或是POLICE這樣的軟組織受傷處理原則,常見的
軟組織傷害像是腳踝扭傷、肌肉拉傷等等。
但在2020年時英國運動醫學學會雜誌(British Journal of Sports Medicine)又再提出
最新的軟組織處理原則,涵括較全面的軟組織傷害處理層面,這個原則便是 PEACE & LO
VE
* 和平(PEACE)針對初期(急性期)的軟組織傷害處理
* 愛(LOVE)則是針對初期過後(亞急性期到慢性期)的處理,是過去沒有的部分
此次更新與過去截然不同的觀點是:避免使用抗發炎藥物,也避免冰敷
1.因為發炎反應是組織修復的必要過程,由於不同階段的發炎反應能幫助受傷的軟組織修
復,因此降低發炎反應對組織恢復有不良的影響
2.使用抗發炎藥物(特別是高劑量的抗發炎藥物),可能會影響一連串的組織修復過程
3.冰敷是現行常見的急性傷害處理方式,雖然冰敷可以降低疼痛感,但目前沒有強而有力
的證據證明冰敷對軟組織傷害有幫助,且使用冰敷可能會對組織修復產生不良影響
這邊總結新的原則及重要的部分:
1. 急性軟組織受傷後,保護不是完全休息不動,以動作沒有產生疼痛感為原則
2. 急性軟組織受傷後,盡量不要吃抗發炎藥物,也盡量不要冰敷
3. 不論在軟組織傷害發生後的初期(急性期)或是初期過後(亞急性期到慢性期),運
動都是很重要的一部份,除了逐步增加訓練量,也需要加入有氧運動,運動也能夠避免再
度受傷
4. 心境會影響我們的恢復狀況,要對自身受傷的狀態有正確的認識,並盡量維持正向的
心境
如果要看更詳細的分項介紹可以再到部落格中看更多說明。
https://janemine1016.com/2021/02/06/soft-tissue/
但有任何問題或是動作有疑慮,請找物理治療師評估及處理。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.194.217.183 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1613311118.A.4CE.html
※ 編輯: vfgb645 (123.194.217.183 臺灣), 02/14/2021 22:12:29
※ 編輯: vfgb645 (123.194.217.183 臺灣), 02/14/2021 22:20:58
C大這樣理解也沒錯,但這一切建立在病人可以接受的疼痛範圍內。在可以忍受的範圍內
盡量不要吃止痛藥跟盡量不要冰敷。
如果病人的疼痛影響睡眠或是嚴重影響日常生活,還是會建議病人可以嘗試止痛的方式,
很重要的是軟組織受傷後,發炎反應是好的。
※ 編輯: vfgb645 (123.194.217.183 臺灣), 02/14/2021 22:52:50
※ 編輯: vfgb645 (123.194.217.183 臺灣), 02/14/2021 22:57:04
※ vfgb645:轉錄至看板 MuscleBeach 02/14 23:01
... <看更多>