《新加坡聯合早報》9/19
* 【白旗悼念冠病逝者 藝術撫慰人心】截至9月15日,美國累計冠病死亡病例超過66萬起,單是過去一周就有1萬3600起。為悼念逝者,美國藝術家弗斯特伯格展開一個藝術項目,在華盛頓國家廣場插上60多萬面小白旗。據《財富》週四報道,按目前美國死例的增加速度,到本月底就會超過1918年西班牙大流行造成的約67萬5000人病歿記錄。
*決定與「病毒共存」,提高疫苗接種率已兩劑破八成,測社區廢水及早檢測發現病毒的新加坡醫院加護病房,目前尚能應付冠病疫情,但急診部和普通病房開始面對壓力。
新加坡衛生部長王乙康今早在臉書貼文說,我們不能讓醫院和護理人員負擔過重,「這也是衛生部現有的最大挑戰,但我們會竭力解決。」
王乙康說,衛生部本週發出的重要數據,顯示超過98%染疫者沒有出現症狀或只出現輕微症狀,而且持續同樣情況直到康復。
當局因此鼓勵較年輕且完成接種的人居家休養,以及讓病患進入社區護理設施而不是醫院,並且在接下來一周設立更多的社區護理設施。
「這樣一來,醫院的病床和急診服務可讓給最需要的人。醫院的加護病房目前尚可應付,但急診部和普通病房已開始出現壓力。我們不能讓醫院和護理人員過度負荷。」
衛生部昨晚的文告也提到,最近一些公共醫院急診部的輕微急性呼吸道感染病患人數大增。當局呼籲這類輕症病患不要湧到醫院急診部,而是前往拭子檢測計劃(簡稱SASH)診所求醫。
王乙康也指出,根據今年5月1日至9月16日期間確診的本地病例數據,影響病患是否患上重症或死亡的因素包括他們的年齡、接種狀態,以及是否有其他合併症(co-morbidities)。
在上述期間,新加坡已經沒有70歲以下已接種疫苗的病患需要重症護理或死於冠病。
王乙康說,70歲以上完成接種者一旦染疫,患上重症的風險要比起30多歲未接種者來得低(0.38%對比0.84%))。
同樣的,80歲以上完成接種者一旦染疫,患上重症的風險要比起50歲以上未接種者來得低(1.79%對比1.94%)。
另一方面,未接種老人如果染疫,患上重症的風險顯著提高。以80歲以上老人來看,其風險有15%。
「如果大部分國人沒接種,我們的醫療系統現在早已不勝負荷。」
王乙康:新加坡醫院急診部和普通病房開始面對壓力 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20210919-1195111?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 法國因不滿澳大利亞突然取消潛艇訂單合約,週五(9月17日)召回駐美國和駐澳洲大使。法國外長勒德里昂翌日受訪時,繼續就風波批評澳洲及美國,他以謊言、口是心非、鄙視及失信來形容事件,指西方盟友之間已出現嚴重危機。
續批美英澳 法外長認為已現嚴重危機 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210919-1195099?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 加拿大《環球郵報》報道,美國司法部已和華為及孟晚舟的律師重啓談判,探討雙方達成暫緩起訴協議的可能性。報道稱,美國願意在孟晚舟認罪並繳付巨額罰款的前提下,終止引渡和刑事訴訟程序。協議並沒有要求華為為違反制裁的指控負企業責任。
華為高管孟晚舟引渡案在加拿大等待裁決之際,美國司法部與華為就允許孟晚舟返華的認罪協議恢復談判;受訪學者認為,美國和華為都希望盡快解決孟晚舟案,雙方達成協議的可能性較大。
歷時超過1000天的孟晚舟引渡案上月18日完成在加拿大的庭審,裁決日期將在下月21日公佈。加拿大媒體《環球郵報》昨天引述兩名加拿大消息人士報道,美國司法部已和華為及孟晚舟的律師重啓談判,探討雙方達成暫緩起訴協議的可能性;由此撤回美國的引渡要求,允許孟晚舟返華。
就允許孟晚舟認罪返華 美國與華為重啓談判 https://www.zaobao.com/news/china/story20210919-1195027?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中國科技巨頭騰訊表示,將逐步消除微信服務中的一些競爭性壁壘,包括使用戶更容易在這款即時消息應用上分享阿里巴巴的電商信息。阿里巴巴是騰訊的主要競爭對手。
騰訊將逐步消除微信壁壘 方便用戶分享競爭對手鍊接 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210919-1195118?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 馬來西亞預計將在週二(9月21日)達到80%成人完成冠病疫苗接種的目標,並在9月26日達到60%總人口完成接種。
根據馬國衛生部COVIDNOW網站發佈的數據顯示,截至17日馬國已有77.5%成人人口或55.5%總人口完成冠病疫苗接種,92.9%成人或66.9%總人口至少接種了一劑疫苗。
馬預計週二80%成人完成接種疫苗 提早進入地方性流行病階段 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210919-1195114?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中國大陸昨天新增66起冠病確診病例,其中境外輸入病例23例;本土病例則有43例,都在福建,其中廈門市佔39例、莆田市佔四例。
中國大陸新增43本土病例 廈門39例 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210919-1195113?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 澳大利亞人口最多的新南威爾士州星期天(9月19日)新增1083起冠病確診病例,以及13起死亡病例。
澳洲新南威爾士州新增1083起冠病病例 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210919-1195110?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中國總理李克強說,中國會持續深化改革,對包括民營企業在內的各類所有制市場主體一視同仁,維護公平競爭。
李克強強調,國家會持續深化改革,推進「放管服」,優化營商環境,對包括民營企業在內的各類所有制市場主體一視同仁,維護公平競爭,促進更好發展。
李克強:對民營企業一視同仁 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210919-1195100?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中國國家稅務總局辦公廳昨天(18日)發出通知,要求進一步加強文娛領域從業人員稅收管理,定期開展對明星藝人、網路主播的稅收檢查。
中國國稅總局將定期對藝人和主播稅收檢查 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210919-1195088?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中國大陸官方發通知稱,由於多次從台灣輸大陸番荔枝(台灣稱釋迦)和蓮霧中檢出檢疫性有害生物,因此將從明天(9月20日)起暫停輸入台灣的番荔枝和蓮霧。
大陸明起暫停輸入台灣番荔枝和蓮霧 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210919-1195108?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 美國數個州的冠病確診病例本週激增,加上醫護人員和設備吃緊,醫療系統不勝負荷,一些醫院表明要對有限的資源進行「配給」。
美數州冠病確診病例激增 醫院得進行資源「配給」 https://www.zaobao.com/news/world/story20210919-1195017?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 美國加利福尼亞州的野火延燒,美洲杉國家公園中的千年紅杉林也受威脅。消防員加緊用防火膜將珍貴紅杉樹的基部裹起來,包括這棵世界上最大的樹——雪曼將軍樹(General Sherman)。
野火如今距離這個國家公園不到兩公里,公園已經關閉。園中有2000多棵巨型紅杉樹,其中很多都超過千年,有的甚至已3000歲,雪曼將軍樹至少2300歲。它高逾83米,底部最大直徑超過11米。公園發言人說:「我們絕不能失去這棵樹。」
直徑逾11米世界最大 加州千年紅杉樹穿上防火膜 https://www.zaobao.com/news/world/story20210919-1195019?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 美國官方的最新研究顯示,莫德納冠病疫苗防止患者住院的效力比輝瑞或強生疫苗更高。
美國疾病控制和預防中心(CDC)研究員對18州21家醫院的數據進行分析後發現,輝瑞疫苗的效力會在四個月後下降,莫德納則保持穩定。
該研究涵蓋了3月11日至8月15日期間住院的3689名成年冠病重症患者,這段時期德爾塔病毒開始擴散。這些病人當中,12.9%完成接種了莫德納疫苗,20%接種了輝瑞疫苗,3.1%接種了強生疫苗。結果,莫德納疫苗防止住院的有效性為93%,輝瑞88%,嬌生68%。
美最新研究:防止患者住院 莫德納疫苗效力比輝瑞強生高 https://www.zaobao.com/news/world/story20210919-1195021?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 美國食品與藥物管理局(FDA)的專家顧問組否決了為16歲及以上人群追加接種冠病疫苗,但建議為65歲及以上以及重病高危人群追加接種。
該小組認為,醫護人員和其他可能暴露於冠病的高風險職業人員如教師也應接種第三劑。
FDA疫苗及相關生物製品顧問委員會週五(9月17日)以16票對2票,否決了為16歲及以上人群接種追加劑的提議。委員會成員表示,支持廣泛接種追加劑的證據不足,還有待看到更多的安全數據,尤其是年輕人接種後可能出現心肌炎等副作用的風險數據。
美國藥管局專家顧問組否決 為16歲及以上人群追加接種 https://www.zaobao.com/news/world/story20210919-1195020?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 德國將在9月26日舉行聯邦議會選舉,儘管執政近16年的總理梅克爾決定交出領導棒子,但此次選舉仍處處可見她的影子。三位主要總理人選中呼聲最高的不是梅克爾所屬聯盟黨推舉的拉捨特,而是社會民主黨籍的副總理兼財政部長肖爾茨。試圖將自己塑造為「下一個梅克爾」的蕭茲在前兩場電視辯論中表現穩健,若能在今天的最後一場辯論中保持水準,社民黨和他的勝算將進一步提高。
國際特稿:梅克爾卸任 誰將領導德國? https://www.zaobao.com/news/world/story20210919-1195022?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
輕微心肌炎自己好 在 Facebook 的最佳解答
要不要打BNT?秒懂懶人包
#請媒體朋友不要轉載_謝謝
最近好多父母/民眾詢問關於B N T ,我來整理一個簡單的影片給大家參考。
先來一段冷知識,俗稱B N T的疫苗,它的正確名稱叫做:Comirnaty.
大家知道M O D E R N A新冠病毒疫苗的正確名稱嗎?叫Spikevax . 而AZ 的新冠疫苗正確名稱叫做vaxzevaria ⋯⋯ 冷吧?
回歸主題,B N T的原理跟M O D E R N A差不多,都同樣屬於RNA疫苗。許多個國家使用,包括日本、以色列、美國、新加坡、澳洲、英國、歐洲等國家。
而由於疫苗施打的國家非常多,所以在醫學文獻和數據量來說,是相當完整的。根據數據來看,疫苗對於alpha 的效果也很顯著。
但對於變異株的保護力,無論是哪一個廠牌的疫苗保護力都下降。而輝瑞他們也努力正在發展新一代,針對變異株的疫苗,類似像每年打流感的概念。相信明年或後年,台灣就會出現次世代的BNT.
而大家最關心的副作用,最常見的跟其他疫苗差不多:酸痛、疲倦、發燒。
比較要注意的副作用是:心肌炎和心包膜炎。所謂「心肌炎」意思就是:心臟的肌肉急性發炎。其他肌肉發炎,大不了休息,但是心臟就只有一顆,要怎麼休息?所以急性心肌炎對於醫師來說是要很謹慎面對的。(美國的數據顯示,有些心肌炎或心包膜炎很輕微,有些甚至可以不用治療就改善。當然有些需要用到葉克膜)
心肌炎的發生率不同國家有不同的數值,以美國來說大約百萬分之12.6。以色列則稍微高一點,百分萬分之24左右。大部分出現在年輕男性、打完第二劑之後,2-4禮拜內出現。
症狀包括:心悸、胸痛、呼吸和心跳加快、呼吸困難。(當中「胸痛」看起來是比較重要的跡象)
如果有以上的症狀出現,請盡快就醫。
那麼到底應不應該打B N T呢?
每一種疫苗,多少都會有副作用,要以個人身體的健康狀態,再取決於他的利與弊,哪一個對您或孩子來說比較重要。
這個平衡如何取決,這要請和您/孩子的家庭醫師討論。畢竟您的家庭醫師比較了解你們家的身體狀況。
也同時建議您和孩子,一起來了解相關的資訊,和他一起討論。
這一波施打的對象,畢竟是國中以上,相信多少有獨立思考的能力或是自己的意見。
#請媒體朋友不要轉載_謝謝
參考資料:
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2776557
https://www.abc.net.au/news/2021-02-15/which-countries-already-have-the-pfizer-biontech-vaccine/13157332
https://cdn.pfizer.com/pfizercom/2021-09/Press_Statement_COMIRNATY_Booster_Submission_to_EMA_FINAL.pdf
https://www.health.gov.au/news/atagi-recommendations-on-the-use-of-covid-19-vaccines-in-all-young-adolescents-in-australia
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/comirnaty
https://www.ema.europa.eu/en/documents/covid-19-vaccine-safety-update/covid-19-vaccine-safety-update-comirnaty-11-august-2021_en.pdf
https://ejhp.bmj.com/content/early/2021/07/27/ejhpharm-2021-002933
https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/myocarditis.html
https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-06/03-COVID-Shimabukuro-508.pdf
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/myocarditis.html
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2781600
輕微心肌炎自己好 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最佳解答
⚔『#終局之戰』#兒童是對抗COVID-19 #戰局的關鍵 ⚠ 新北幼兒園群聚案『不是Alpha已經是確定了』‼
終局之戰這個說法很貼切,來源是我在Vaccine期刊看到的最新文章「#Children are the key to the #Endgame: A case for routine pediatric COVID vaccination」
文章中一再強調兒童與青少年女施打新冠疫苗的重要性❗ 尤其是小於12歲的孩童目前還沒有疫苗可以施打,成為防疫最大的漏洞⚡雖然兒童感染症狀較成人輕微,但後續卻變成重要傳染源‼
以下節錄重要的結論給大家看:
✒ 美國八月開始 #印度Delta變異株 開始肆虐,統計發現大於20% 是感染兒童,並且成為接續傳染家庭、社區的重要來源⚙
✒ 截至2021/7/29美國已有超過4.1百萬兒童得到新冠肺炎,17,000兒童住院,超過416人死亡,並且 #死亡率比每年季節流感還高😱
(2009-2010 H1N1這兩年358兒童死亡)
✒ 美國因感染新冠肺炎後續得到 #兒童多器官發炎症候群 (MIS-C)併發症的人已超過4100人,37個兒童因此死亡😭
✒ 百分之2.3得新冠肺炎的年輕人會罹患心肌炎,預後相比施打疫苗得到心肌炎的預後差很多💣
另外研究還提到 #兒童心靈創傷 的部分,確診後被迫與照顧者分開,尤其父母可能因施打疫苗沒有感染,小孩住院父母也不能幫忙照顧的問題😭
(想到女兒得病,我沒得病,她可能需要自己住院就令人崩潰💥乾脆也讓我得好了...)
也提到兒童後續康復後,可能在學校也會產生排擠問題...
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所以美國CDC強烈建議:
🎯 老師及學校工作人員及早打滿2劑疫苗,12-17歲青少年/女也要施打疫苗
避免感染的保護力比較:
💉第一劑 BNT & AZ:Delta 33%、Alpha 50%
💉 兩劑 BNT:Delta 88%、Alpha 94%
💉 兩劑AZ:Delta 60%、Alpha 66%
🎯 在學校所有人員要戴口罩、勤洗手、教室保持通風🌬
🎯 有任何人員不舒服請留在家中,並及早找醫師診斷治療
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另外希望針對於6個月大至12歲的嬰幼兒疫苗研究可以盡快完成,台灣也可以獲得充足的疫苗讓民眾施打🙏台灣加油啊~~
ps.其實對於幼稚園和學校又要關門是「ㄘㄨㄚˋ勒等」女兒好不容易開心上學、父母好不容易白天解脫的說😭
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📝參考資料
📍 Children are the key to the Endgame: A case for routine pediatric COVID vaccination. Vaccine. 2021 Sep 7; 39(38): 5333–5336.
📍 A Comprehensive Review on Covid-19 Delta variant. Int. J. of Pharmacology and Clin. Research Vol-5(2) 2021 [83-85]
📍 Guidance for COVID-19 Prevention in K-12 Schools. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/k-12-guidance.html