Search
最近心情總算比較安心一點了。
前陣子因為喵喵的身體狀況，讓我很慌又心疼，特別是看他無力的躺在地上，沒走幾步就沒力氣，只好趴下休息，過一下子再起身繼續走。
不吃不喝，尾巴無力，是那種我拿起放掉後無力掉落的那種無力。上貓砂尾巴是拖著的，所以我時不時要去擦一下沾到的大便。
前陣子也每天早上送他去醫院打點滴，晚上再接回。隨時提醒自己做好心裡準備。
加上把我的能量給他，希望他至少舒服一點～終於，他這幾天狀況進步了，尾巴有點力氣了，也會自己吃點東西，感覺他慢慢回復中 🥰
雖然年紀大，器官的老化衰竭不可免，還是希望能做的盡量做。是的，寵物生病花費驚人，不過，錢就是種能量，出去會再回來，更何況可以讓我再陪他久一點☺️
也幸好是在這陣子我可以有許多時間相伴，忙的時候，一天怎麼餵4次藥+打皮下呀～
是喔！我現在很會打皮下了 😊（把針插入皮膚輸液）
#養貓人生
#他會陪我練琴唷
#另一隻目前還算健康🥳
每天剛過晚上十二點，我都會點開臉書的“我的這一天”功能
可以看看過去幾年，我到底做了什麼事
每年6月底到8月初，就會出現六年前八仙塵爆的每一篇日記
然後就會看我寫了些什麼
然後把所有留言都看一篇
記得大家給我的鼓勵
今晚看到的這篇
是描述護理師們的辛苦
雖然離開醫院已經幾年了
至今非常感謝行醫路上，所有護理師們給我的幫忙和協助，看著我長大成人
最近疫情爆發以來，各醫院的護理師，仍然非常辛苦
沒有他們，醫療根本沒辦法運轉
藉由此文
再次感謝所有辛苦的護理師們
謝謝你們大家
=================
八仙事件, Day 38 2015.08.04
今天想來淺談護理師的工作內容
或許我是以一個同事的角度來看她們的工作
記錄有錯或是不夠詳實, 也請護理師們看到了不要生氣
大家多少都知道八仙事件之前或是之後, 護理師們的工作都很忙碌
也知道她們忙到沒空喝水吃飯上廁所
事實上也真的是如此
在事件發生後最忙碌的那陣子
人仰馬翻
甚至到最近病患們比較穩定, 到了普通病房
最忙碌的人也都是她們
加護病房內
白班同事七點就上班了, 點完班, 開早會
個別交班
查詢凌晨抽血的結果, 查詢幾天前做的細菌培養結果
匯整病人前一天的各項記錄
早上要應付一堆人查房
院長來一次, 副院長來一次, 外科主任一次, 整外醫師一次
(到底有多少人要來????到底要查幾次房????)
再來開始處理每天第一輪的醫囑
根據前一天的抽血結果
輸血, 補充各式的電解質
給藥沒有那麼簡單
光是抗生素可能就會用好多種
每種要泡的點滴不同, 給的速度也不同
有些需要慢慢打超過一個小時, 有些藥不能混打
隨時又有可能會因為細菌培養結果更換抗生素
為了要及時給藥, 還要不斷跟藥局溝通
還有其他的胃藥止痛藥點滴輸液....
想著想著我都發昏了
接著病人開始換藥了
換藥的部份是由換傷口的團隊來做
不過主護還是要在旁邊協助並且記錄傷口情形
每個病人換藥都要準備一堆東西
紗布藥膏水各式器械包布
有人抬腳抬手, 有人準備藥膏敷料
有人清洗傷口
抬腳超級累的....沒多久就會腰酸背痛
還要安撫病人的情緒
而且不止有一床要換....... 一天還需要換兩次傷口
每個病人的傷口情況又都不一樣??!!
有清完創的, 有植完皮的, 有腐肉的, 有乾淨的傷口
每一種傷口換藥的方式都不同
換藥團隊的同事也都有自己的小抄, 記錄每一個傷口的情形
(我自己都偶爾會搞混病人的傷口情形)
每小時記錄血壓心跳血氧, 每小時記錄尿量多少
病人餓了要找東西餵他們, 病人渴了要倒水餵他們
病人鼻孔癢頭皮癢屁股癢也要幫他們抓一抓
不定時換尿布擦屁股
每一兩天幫病人擦澡清潔
會客時間,在家屬跟病人用視訊講完話之後
就開始轟炸主護了
有沒有發燒, 有沒有不舒服, 怎麼都還沒處理....
今天病人的情況如何
(不是醫師都有解釋嗎?? 有些東西說了你們也不會明白啊??)
我不知道大家有沒有辦法上班的時候做這麼多又複雜的事情
但是我好像真的沒辦法......開刀看起來變得好簡單
相比起來, 我過的好輕鬆
有醫囑要處理就告訴專科護理師(專師)
她們會匯整完再幫忙開立醫囑, 然後就會有人執行
病人有任何狀況, 照顧的主護會告訴專師
專師做了初步的檢查和判斷之後, 再跟我們回報
一樣....我們想一想之後, 出一張嘴就可以了.....
初期病人狀況不穩定的時候, 白班同事甚至可以搞到晚上八九點才下班
因為白天太忙, 護理記錄都寫不完
有些人變瘦了, 因為都沒空吃東西, 而且上班好忙
有些人變胖了....因為沒空運動, 下了班壓力大吃一堆宵夜, 飲食不正常
因壓力大而崩潰流淚的同事不止一兩位
開刀房內, 病人剛推進去, 麻醉科護理師開始負責接上所有機器的導線
巡迴以及刷手護理師開始準備手術台上需要用的所有東西
一瓶又一瓶的温水, 一包一包的紗布和包布
清創及植皮手術需要的醫材實在是太多了
再加上病人初期比較不穩定, 往往都是兩三個醫師同時在手術台上
像討債的人一樣向巡迴及刷手護理師要東西
手術刀, 紗布, 鑷子, 剪刀, 止血紗布, 包布.... 光一個人要就已經有點忙碌了
兩三個醫師同時要, 而且要的東西又不太一樣的時候
她們就像在拍電影一樣, 只是除了演員之外, 所有的事情都要做
而且她們也是參與在其中的重要演員
病人情況開始好轉之後
加護病房的護理師開始輕鬆一點
接下來輪到普通病房接棒
除了燒傷病人之外, 她們還有原本的神經外科以及整形外科病人要顧
開完會之後, 又開始跟查房, 給藥, 處理各病人的不舒服
換藥團隊到了時間一樣開始準備東西
一床一床的換藥
病人到病房之後, 家屬又都在身邊
只應付病人就很沒空了, 有些家屬更難對付!!!!
還有許多我沒能觀察到的上班內容
未能補齊, 希望各位護理師們見諒
無論是我們新店慈濟醫院, 或是全台灣的護理師們
還好有強大的各位, 病人才能有這麼妥善的照顧
如果只有我們醫師而已, 病人們的下場可能就沒這麼好了
藉由這短短的文, 向各位辛苦的護理師們致敬
妳們辛苦了, 謝謝妳們大家
王樹偉 敬上
【手忙腳亂的病院記事】
在這實在有夠敏感的時期，小海寶寶突然在七月二日的清晨發高燒了，除了近 40°C 的溫度，過程中皮膚發紫、顫抖、無法清醒的樣子，真的完全嚇到不行，到了中午再次燒到近 40°C，決定把裝備戴一戴直衝醫院急診 (這時期要愚民如我往急診去，心裡有種飛蛾撲火的緊繃感)，做了 PCR 和快篩，結果是陰性，由於寶寶會發燒可能有很多原因，依症狀初步猜測是腸胃炎結案。
回家後就算吃藥了還是燒燒退退，直到第五天再回急診驗了尿，才確定是寶寶的尿道炎導致 (難怪腸胃炎的藥沒辦法根除症狀阿 !!!! )，忽然這幾天半夜的哭哭啼啼都有了一些線索，實在很心疼讓寶寶痛了這麼久 ……，於是我們在高燒的第六天安排住院施打抗生素。
現在的入院機制比較嚴格，只能同一人陪病、建議陪病者訂院內餐吃 (對於嬰兒住院，同一人陪病基本上等於做好心理準備沒辦法洗頭洗澡，連上廁所都要用跑的)，入院前必需再做一次快篩與 PCR，但由於 PCR 隔天才會知道結果，因此快篩過關後先住隔離房、結果全出來後才能換到普通病房。就這麼的跟小海寶寶各自被戳兩次鼻孔，手忙腳亂的住院了。
由於發燒導致手腳冰冷，小海寶寶原本已經細細的血管完全縮起來，試了幾次埋點滴軟針都失敗 (完全哭爆)，最後一次甚至輸液時手背腫起來，只好趕緊拔針改成打腿的血管，心疼到不行，寶寶也變得很害怕穿護理師衣服的人們，量個體溫、量個身高這類沒痛感的事情也直接崩潰，半夜每一次巡房也崩潰。
一定要加油、成功打敗細菌喔寶寶。這時看見醫院牆上的標語 “祝您早日康復”，不知道為什麼突然覺得鼻酸。
#雖說孩子健康就好但凌晨每小時都起來簡直是噩夢
腎臟新藥Rapros
✏️慢性腎臟病特輯之三－新藥Rapros
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
🐱日本Troy公司的新藥Rapros
「或許」可以延緩 IRIS 2-3級 貓慢性腎臟病的惡化
但是研究沒有與其他治療方式做比較
例如皮下輸液、食道餵管放置等等
因此無法知道是否比其他治療方式更能有效防止惡化
Troy公司的研究顯示Rapros沒有嚴重副作用
有需要的飼主，請諮詢獸醫師，並觀察副作用喔！
輸液比較 在 謝有所不同,可預防或改善酸中毒 - Facebook 的推薦與評價
台大輸液是醫院內常見的點滴之一，從1～5個有不同， 台大電解質輸液最重要有兩個特點： 1. ... http://mulicia.pixnet.net/blog/post/4136475-taita-台大輸液比較表 ... <看更多>