【「我已經好了,但別人看我的眼神全變了」——群聚事件後,農村「指標病例」變色的人生】
「是不是當初不應該北上打拼?」從確診、出院到返家,這個問題一直盤桓在彰化葡萄盤商勝男(化名)的心頭,她想這一切都是她的錯、都是她害的。
將新鮮的葡萄載往北部市場販賣,是她與丈夫撐起家計的重要營生,也是彰化葡萄產業中的一環。萬華是他們的販售點之一,沒想到因此帶回病毒,在人情往來密切的家鄉引起群聚與恐慌,隔壁里長的廣播放送、家庭照在社交媒體轉傳,讓她與家人成為眾矢之的,被丟垃圾、被退群組、被恐嚇。
「因為我讓這個地方變成這樣,還害到別人的小孩,我不知道能做什麼來彌補,做義工之類的人家也不敢靠近我。」原本社交廣泛的她,如今日日在家誦經持念,希望能藉此贖罪、迴向社會⋯⋯
COVID-19發生以來類似的汙名與歧視在台灣各處都有發生,去年《報導者》訪問鑽石公主號染疫台灣乘客、被匡列為接觸者的NSO樂團樂手,都提到「異樣」的眼光。
今年大規模社區感染期間,我們發現這個問題在人情往來緊密的農村地區更加嚴重,當事人不只要對抗病毒、還要承受病情外的後遺症——鄰里親友的指指點點,6月屏東枋山Delta病毒群聚事件的指標個案、白牌司機阿發(化名)提到他與老友30年交情因此出現裂痕,「我當然對他們過意不去,但我那時沒有症狀,否則哪可能和他們接觸!」
「疫情給我很深的感受是,傳染病不可怕,可怕的是它改變人的心理,以及人與人的相處模式。」枋山鄉衛生所護理長兼主任戴鳳琴觀察到,痊癒者返家後,鄰居家人都怕他,他自己也怕得不得了,強大的社會壓力正不斷擠壓他們的身心,國內至今已超過萬名確診者解除隔離,在積極防疫圍堵之外,如何化解歧視、讓公民社會更加成熟;訂立痊癒者照顧指引、長期追蹤治療也是對抗疫情重要的事。https://bit.ly/3jskyBf
#專題報導【COVID-19下的農業現形記──失溫的人情、產銷和運輸冷鏈】https://bit.ly/2V3bPw4
★深入田野、看見幽微卻重要的角落,#贊助報導者:http://bit.ly/2Ef3Xfh
#村八分 #農村 #防疫 #群聚 #報導者 #Covid19 #Delta #歧視 #汙名
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,650的網紅安蕾の偷偷摸摸小房間,也在其Youtube影片中提到,IG頁面免費送2000元正品: https://www.instagram.com/p/Bsp58mnnYme/?utm_source=ig_share_sheet&igshid=1f861fwxkywkb ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ——— 「用一種花來形容我的話?」 ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀...
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我家的馬桶壞了。
主要是沖屁眼的噴嘴變得很詭異,馬桶在噴完屁眼後的一分鐘,會莫名其妙打開繼續狂射,導致我在拉完屎後在鏡子前剪剪鼻毛或刷牙時,會被從馬桶突射出來的水柱噴到背部,幹真的會嚇一大跳,有幾次還差點抽筋。
一開始還以為家裡有鬼,而且是很低級的那種鬼,被馬桶多噴幾次之後也無法記住,因為棒賽完誰都會很放鬆啊。如果我跟老婆看到對方衣服後面濕了一大片,就會知道彼此剛剛在廁所裡又被馬桶捉弄了。
老婆問我到底什麼時候才要打電話叫修馬桶。
「修個屁,當然是要等媽媽來家裡大便,然後被噴水突襲嚇一大跳後再修啊!」我真的好棒棒,老婆也大笑贊成。
是說,疫情徹底爆發前,媽媽天天都在我家大便。
因為魯拉拉誕生了。
過去這一年來,媽媽早上起床,就會打綠拿鐵給全家喝,一邊問我今天台積電跟漢磊是漲是跌。中午一起吃完飯,就搭火車去桃園中華電信上班,開始一個下午的電話行銷。
晚上媽媽回到這裡已經是九點半之後,魯拉拉一聽到開門的聲音就會飛速爬到門邊大笑歡迎,真的,每晚這一刻就是媽媽最開心的高光瞬間,一進門媽媽就趕緊衝去洗手,抱起魯拉拉跳舞。
不久姊姊也會下班回家,媽媽、姐姐跟亭會以各種組合一起幫拉拉洗澡,說說今天發生了什麼,許多同事與主管的名字我們聽得都會背,誰生了雙胞胎小孩,誰買了超多張保單,誰又蟬聯了這個月的業績冠軍,舅媽在多少價位時買了什麼股票。
魯拉拉的睡前儀式極其冗長,媽媽、姐姐、亭跟我會擠在大床上,念很多本很多本真的非常多本書給拉拉聽,小貓頭鷹、謝謝你來當我的寶貝、好痛呦、睡覺囉、貝蒂好想吃香蕉、好多顏色的巴士……中間夾帶各種北七的童書表演,然後唱歌,玩一下點讀筆,至少得花一個半小時吧。在大床上亂聊天時,媽媽不敢問自帶殺氣的姊姊戀愛的進度,如果亭跟我隨口問,姊姊也會給拉拉面子隨口提了一下,媽媽就會暗爽在心裡。
直到拉拉開始嘟嘴抓眼睛,媽媽才會沒好氣地嚷嚷:「好了啦!讓拉拉睡覺了啦!哪有小嬰這麼晚睡的!」迅速把我們趕出去,好讓她一個人喜孜孜地哄魯拉入睡。
那一段天天在家裡露營的時光,好像是我人生的最滿足。
後來,急轉直下的疫情改變了這個世界。
媽媽總是說,不知道這份打電話的工作還能持續做多久,她很擔心請假太久職位會被取代,所以疫情爆發後,媽媽仍舊選擇了天天去中華電信上班。但每天往返台北與桃園間的通勤,在大眾交通工具上接觸到的人太多太雜,媽媽只能無奈暫停了住在台北我家一起照顧魯拉拉的日常,回到桃園的家。而我跟亭,慘慘地回歸到最單純的父母加一頭小嬰的隔離人生。
我們確實遵守了所有的防疫規定,只為了有一天疫情好轉時大家平平安安的再相聚。媽媽只能在晚上睡前跟魯拉拉視訊。她錯過了拉拉突然會走路,錯過了用色玻璃紙做動物投影的遊戲。她一直很擔心,魯拉會漸漸忘記她這個阿嬤。
為了盡早抱到魯拉拉,媽媽一直追問桃園各大診所什麼時候有疫苗殘劑可打,還到處打聽哪裡可以報名最新一期的疫苗實驗,她可以自告奮勇接種。
終於等到了微解封,上上個禮拜六,我們開車回桃園跟媽媽吃飯。飯後,我獨自在家裡寫劇本,媽媽跟亭還有魯拉拉,三代母女一起在桃園鐵路改建的公園步道散步,她們已很久沒有這麼無所不聊。
話說媽媽是一個腸子很軟的人。我跟她說過很多次,路邊很多以愛心當冠詞用哭腔賣東西的人,很可能是詐騙,我還拿自己以前被騙當例子提醒她,捐錢一定要捐對,否則只是幫助壞心的人變得比妳更有錢一百倍。但媽媽還是會在捷運出口買花跟面紙跟口香糖,講都講不聽。每次跟她一起看電影,愛情梗她無感,只要看到很可憐的親情梗,她就會一直哭。
散步到一半,媽媽看見一隻巨大的蝸牛緩行在步道中央,原本爽爽抱著魯拉拉的她,怕大蝸牛不小心被踩扁,果斷將牠拾起,放在一旁草堆裡。碰過蝸牛的媽媽找不到地方洗手,只好眼巴巴讓亭一路將魯拉拉哄抱回家。
真難為她了,畢竟在這個世界上最喜歡搶抱魯拉拉的人,就是媽媽。
上週一,7月26日,桃園終於輪到她打AZ的時候,她秒衝去,真的是打得開開心心,打得眉飛色舞。打完後沒有任何不適,她還有一點點失望,畢竟大家都說會發燒肌肉酸痛的就是年輕人,老人才沒反應,身體健康常常跟我們在地下室打乒乓球的媽媽很不服氣,為什麼是舅媽打了全身肌肉酸痛而不是她。
到了上週四晚上,爸爸媽媽跟姊姊姊夫一起來我家吃火鍋,大家熱鬧歡聚,媽媽跟姊姊搶著幫拉拉洗澡,我跟姊夫聊著車子,洗完澡的拉拉在客廳跑來跑去,魯拉還一直啃媽媽的鼻子。
爸爸載媽媽回桃園後,媽媽反覆看了歡聚影片,在line裡寫下「謝謝拉寶貝帶給我們那麼開心美好的時光,有拉拉真幸福,真歡樂」。
看媽媽這麼高興,我們決定週五等我開會結束後,去桃園把媽媽載來台北,跟魯拉一起度過完整的週末,媽媽一定會爽到爆炸。
7月30日,週五早上9點34分,媽媽在line裡寫下「好恐怖AZ發作痛到背部抽痛,從背部往頸部開始劇痛陣痛一陣一陣痛吐完了,休息一下又開始陣痛,痛起來會要命啊,劇烈疼痛起來根本無法動」。
下午13:00,一起在中華電信上班的舅媽去送飯盒給媽媽,媽媽雖然沒胃口,但表示身體差不多好了,想搭舅媽的車一起去上班,但舅媽勸她在家裡多休息。送走了舅媽,媽媽便躺在沙發上休息,此時爸爸正在房間裡獨自睡午覺。
14:22,亭打視訊電話,打算跟媽媽說我們晚上會去載她來台北,請她準備行李,但媽媽沒接起電話。
14:42,正在開會的我接到電話,亭說,媽媽現在沒有呼吸,正在急救,她要開車載魯拉緊急回桃園,要我開完會馬上去醫院會合。我完全傻了,直到現在我還記得當時胸口整個被挖空的疑惑感,但我還沒變白痴,怎可能讓她獨自帶魯拉面對這種狀況?我將一起開會的朋友拉到一旁說明,要她幫我請假。我是冷靜還是不冷靜我也分不清了,下一秒抓起背包就衝回家開車了。
爸爸說,他兩點多午覺醒來後,看見媽媽以奇怪的姿勢躺在沙發上,覺得不妙,趨前關心後發現沒有呼吸,在119電話指導下進行CPR直到醫護人員趕來。
媽媽在送達醫院前就走了。
急診室裡,我們圍繞著媽媽,摸著她的頭髮,她的臉,她的手,不停地道謝,感激她用盡一生的愛陪伴我們,魯拉也一直說愛妳愛妳,還不停地蹭蹭撒嬌。
所有人都哭崩了。
接下來每一天都是淚水的地獄。每一天都在哭。
跟媽媽感情最好的亭,深陷在失去摯愛的巨大悲傷裡。
「我沒有媽媽了……」她總是哭著說這句話。
我在靈堂讀「小貓頭鷹」給媽媽跟魯拉一起聽時,她在後面泣不成聲。
當我念起「謝謝你來當我的寶貝」,亭哭著用手指戳手掌,表示還要還要。
真的不夠。
太不夠了。
這幾天大家都在爆哭的時候,魯拉拉還不明所以地逗著大家笑。魯拉拉很可憐。她還不知道自己失去了全世界最愛她的人。每天晚上她都一直笑,指著床邊說阿嬤。真希望魯拉拉真的能看見。
折蓮花折元寶,將媽媽珍惜的親戚朋友聚在一起,我們總是聊著媽媽的一切。
亭的家裡,在她念國中時經濟變差,高中時更是財務大黑洞,爸爸用現金卡貸了很多錢,利滾利,全家人生活壓力很大很大。在亭念大學時,媽媽到便利商店值大夜班,一個月一萬多塊錢,給亭六千元當月生活費,她自己只吃店裡過期的東西,省吃儉用度日。
好不容易等到亭大學畢業典禮納天,爸爸媽媽很高興地開車參加,典禮結束時媽媽問亭想吃什麼,亭說,想吃丼飯。爸爸嗤之以鼻說,他一點也不喜歡吃日本料理,他自己開車去吃別的。亭點了最便宜的鐵火卷,媽媽說,來的路上有吃了,還很飽,就只是看著亭吃飯陪她說話。而說要去停車的爸爸,似乎一直找不到停車位。
她哭著說,她真不好,她真不知好歹,因為多年以後媽媽才跟她說亭,那一天爸爸跟媽媽兩個人身上加起來不到五百塊錢,媽媽很緊張也很抱歉。
爸爸後來賣掉了車,去苗栗山上工作,頂著烈日整理露營區。媽媽在便利商店同事的介紹下,去中華電信打電話行銷MOD跟光世代,她萬分珍惜這個工作,擁有一群很互相的好同事。這個小家庭一直很辛苦,但也一直堅韌地彼此守護。
你們知道的,後來我很不好,拖累亭跟我一起承受風雨。很久很久之後,當我第一次鼓起勇氣,喔不,是硬著頭皮面對媽媽時,她嚴厲地責備我,說了很重的話,幾個月後還鍥而不捨寫了上千字的簡訊痛罵我,令我感到無比羞愧。很長時間我以為自己永遠不會喜歡媽媽,而媽媽當然也不可能喜歡我。
也不知道什麼契機,實在是回想不起來,當有一天媽媽忽然決定接納我時,就是全心全意。每次我去家裡吃飯,都會吃到我最喜歡的烤鰻魚跟照燒羊小排。她努力看了我很多小說,殺手,月老,全套都市恐怖病,樓下的房客,精準的失控,媽親一下,連最重口味的蟬堡都看了但我還是遲遲沒寫出第三集。異夢她看到哭還做了很多天惡夢。唉真的是很感謝媽媽的不嫌棄。
亭跟媽媽感情非常好,常常嘴來嘴去,用力吵架也用力和好。不管亭做什麼,媽媽都會陪她一起。我厚臉皮加入之後,就變成了三人一組,偶爾還有姐姐。
我們常常半夜漫無目的地散步,一走就是一個小時。我們經常一起去電影院看電影,媽媽跟我一樣都最愛看鬼片。在家裡看電視影集也會等她到了再看下一集,搞得后羿棄兵我跟亭一直沒辦法看完,屍戰朝鮮最新副本也因為疫情關係沒能一起看。我們一起露營,一起看雪,連續去動物園混,一起泡大安森林公園,一起爬長城,一起四處去溫泉旅行。是說旅行時我從來沒有覺得三個人睡一間房有哪裡尷尬,以女婿來說我絕對是恥力滿滿!
附帶一提,我家裡偶爾會出現電視上會出現的物種,媽媽的評價是,蔡凡熙很帥像小孩,柯震東真的太帥,劉奕兒很可愛很甜,宋芸樺未免也太漂亮了吧皮膚也太好了吧本人比電影還漂亮很多耶,媽媽還很緊張地偷拍宋芸樺以為沒人發現(媽!明星的眼角餘光很可怕的!)。
去年拍完月老後,第一次粗剪出了兩個半小時的冗長版本,我在家裡放了前一半給媽媽偷看,雖然特效只有簡陋的小畫家圖示說明,她依舊很捧場看到狂哭,但放著放著,我就發現後半段的劇情如果完全沒特效恐怕會很出戲,於是我中斷播放跟她說,另一半等特效做好,再去電影院一口氣看,比較不會看到花惹發克。媽媽呆住說,蛤,真的不能繼續看完喔?
我真的是白痴,就因為我一個自以為是的無禮中斷,媽媽再也沒機會看到月老盪氣迴腸的結局。我的天啊真的是我的天啊我真的是大白痴。
我看著靈堂上媽媽的笑容。
現在的媽媽,終於知曉了我一生最大的好奇……意識呢?死後還存在意識嗎?或相似概念的精神?靈魂?如果有意識,死後的世界到底是什麼?有一個發光的洞嗎?有接引的使者嗎?冥界是一大片圍繞彼岸的大海嗎?有一個仿擬現世制度的世界嗎?還是意識僅剩最微弱的頻率,令我們持續不斷做著不再醒來的夢境?還是定格在心臟停止前的最後一縷念想?
如果說,我能替媽媽做什麼事,第一件就是希望中華電信可以更善待底層員工,不要刻意算錯她們辛辛苦苦累積下的竣工費,幾乎每次都要她們自己反覆校正帳目才能爭取回本來該屬於自己的權益,真的很不公平。
我總是跟媽媽說,中華電信的主管怎麼那麼老奸,假裝算錯帳目佔妳們便宜,媽媽卻反過來替他們說話,說什麼主管也有很大的業績壓力,如果讓最底層的她們拿到太多業績費,公司的獲益變薄,主管對上面也交代不過去,她們只求可以把這份得來不易的工作小心翼翼地做下去,幫助家裡生計就很滿足。
現在媽媽走了,不怕丟飯碗了,就讓媽媽最後的心意打動一下主管們,好好照顧媽媽愛護媽媽的同事,她們真的盡心盡力。
悲劇沒發生在自己身邊,就只是一個單純的低又更低的機率,但對我們家來說,媽媽的離去是一生巨大的遺憾。所以,第二件我能為媽媽做的事,就是想提醒打疫苗的大家,如果身體有嚴重不適,一定不能輕忽,自己將症狀簡化成暫時的副作用,特別是背部劇痛加暈眩,拜託一定要立刻!馬上!冷靜地去醫院請專業醫生確認狀況。
我知道媒體此時劃的重點一定在於疫苗爭議,認真說,我們當然會將兩者的因果關係聯想在一起,畢竟媽媽平時是會打羽毛球跟桌球的健將,徒手抱嬰健走的實力雄厚,她在今年3月31日正好做了健康檢查,報告上除了膽固醇329mg/dl、以及低密度脂蛋白膽固醇254mg/dl標註是超標外,其他數值都是正常。
為了給媽媽,也給我們自己一個清楚明白的答案,儘管深受打擊,我們還是忍痛將媽媽的大體送交司法解剖完畢,正等待後續報告出爐。我自己也在媽媽走後第三天,按照原訂計畫去診所打了AZ疫苗。這是我能做的,想做的,也必須做的,因為媽媽,也想為這個世界盡一針之力。
我打電話叫修了愚蠢的馬桶。
亭說,從今而後她會繼承媽媽的心軟,無條件一直買口香糖跟面紙。
世界依舊運作下去,但這個世界已不是一如往常。
生命無常,但求自在。
我或許還不知道「真正的自在」是什麼,但我知道,至少不是努力表演「我很自在」給別人看,而那些別人大都不是你需要在意的人。
感冒的時候,不是叫你多喝水、而是直接倒一杯熱水給你喝的那個人,才值得你需要一輩子關心在意。那就是大家的媽媽。媽媽是一個快樂的人,因為媽媽身邊的人都很快樂,我們聚在一起折蓮花聊媽媽的時候,都在笑。
快樂的媽媽57歲離開了這個世界。
我愛妳媽媽,謝謝妳給了我們這麼多的愛,跟魔性的笑聲。
謝謝謝謝,還要還要。
迴光返照症狀 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
『護理師!我爸爸前幾天不是還能跟我聊天說笑,怎麼現在語無倫次,還被綁起來了,怎麼辦!是不是病情加重了』您心中一定常有這些疑問,這種情形就叫做是『加護病房症候群』[1]。
《加護病房症候群(ICU Syndrome , ICU症候群)比你想得更常見、更危險》:新冠肺炎不止要關注患者身體狀況,身心情緒也要留意,台北慈濟醫院就驚傳染疫者全裸跑出病房,但自己卻渾然不知,對這種患者本身無意識但舉止脫序的行徑,醫學稱之「加護病房症候群(ICU Syndrome)」,且在臨床上並不算罕見。
■加護病房症候群發生率不低
據台北慈濟醫院新聞稿表示,近日有一名出現呼吸喘促、咳嗽帶痰的患者到急診篩檢,當時發現他血氧量偏低,且肺部X光片顯示已有浸潤情形,隔天安排入住加護病房插管治療,接著再轉往專責病房。期間,病患卻出現脫光衣物、奔出病房的狀況,且事後根本不知道自己做過這件事。
對此,「台北慈濟醫院急重症管理中心」吳燿光主任指出,患者經身心科醫師確診後,為加護病房症候群,而事實上有這類型相似症狀的病人,在專責病房裡就有好幾個。也就是說在臨床上並不算特殊情況,但也會增加原本就繁忙的醫護,所需要付出的心力。
■太多不確定性,患者易恐慌
新冠肺炎不僅會造成肺部急性的病變及身體損傷,在心理上也有一定程度的影響,尤其疫情期間,染疫者一旦確診後,多需要在短時間內立刻進行隔離。
根據「台北慈濟醫院身心醫學科」陳益乾主任的說法,隔離就是與外界斷連的狀態,無法與人面對面溝通、資訊取得也不容易,患者面臨的未必只有病情的不確定性,還包括生活習慣、人際連結的劇變。
此外,有些患者需要住進陌生的環境,如症狀較重的患者會被安排住進加護病房,但無法自由活動、封閉的空間,以及時間感的淡忘,都加深了病患的無助感,也是「加護病房症候群」發生的原因之一。
當患者的身心壓力無法承受或藥物的作用下,就有可能引起「譫妄」和「記憶斷片」等問題。陳益乾主任表示,「譫妄症」會促使大腦功能急速失調,因而有混亂、無意識的反應,且導致患者的病況不穩定。
■「加護病房症候群」也會有死亡風險,協助認知重建、關心是額外解方:有研究指出,加護病房患者發生「譫妄」的機率約22.4%至81.7%,而有接上呼吸器的患者更高達8成,多數為年紀65歲以上的年長者。譫妄症的問題如果沒有得到妥善的處理,會延長病患治療的時間,甚至是死亡的風險[2]。
■「加護病房症候群(ICU Syndrome),ICU症候群」是什麼?醫:身心健康的人也會發生;急性精神混亂又稱為ICU症候群,精神科醫師楊聰財說明,由於住進加護病房通常已是嚴重疾病,如肺炎、腦部外科術後等,因為單調且封閉的環境,加上可能服用止痛藥物、心理壓力、術後感染、大量失血、電解質失衡等,都會造成心理及行為異常。
這類急性譫妄症狀,患者會對人、事、時、地、物產生混亂,或是意識不清、出現幻覺、幻聽、妄想、定向感偏差等,楊聰財醫師指出,若患者年紀大於65歲,本身有慢性疾病、服用多種藥物或是身心狀況不穩者、失智者,出現的機率更大。有時候常會表示看到不存在的人、胡言亂語,讓家屬反而誤會是否迴光返照。
楊聰財醫師同時也表示,身心健康者一旦長時間被迫待在單調的環境且無法下床,也可能會出現ICU症候群[3]。
■『ICU(加護病房)症候群』會有什麼症狀呢
1.焦慮:焦慮反應若處理不當,會轉變為焦慮性精神官能症。
2.憂鬱:反應降低、拒食、不合作、拔除治療器械等,甚至想自殺。
3.否定作用:拒絕治療或要求自動出院及十分依賴像小孩一般,甚至出現攻擊性
行為及不合作的舉動。
4.瞻妄症:這是一種特別在晚上會更加的嚴重的症狀,可能有不安、易怒、睡眠
障礙、躁動、語無倫次、視幻覺等的症狀[1]。
■疾病好轉後多半可緩解,三點避免ICU症候群
ICU症候群通常都是短暫現象,疾病好轉後轉往普通病房多半可以緩解,若情緒躁動無法安撫時,醫師也會視情形給予精神安定藥物。楊聰財醫師指出,若要避免ICU症候群,可以做到三點:
▪ 首先:就是穩定患者病況並改善。
▪ 第二:是布置簡單安全的環境,允許的話可以放些音樂。
▪ 第三:是在患者身邊放置一些熟悉的事物、人物照片,以降低不安全感[3]。
■家屬您該如何幫助病人避免『加護病房症候群』的發生?
1.建議您主動告知醫護人員,病人過去面對壓力、焦慮的能力、藥物使用等資料,提供照護參考。
2.探視時多仔細傾聽病人的困擾疑問,協助協助安撫病人情緒。
3.多與病人討論他所感興趣的話題,並可攜帶病人熟悉的物品,如:照片、喜愛的音樂、書本、報章雜誌等。
4.您可以與護理人員討論,在不影響治療活動下,提供彈性的會客時間,因為家屬的陪伴可降低加護病房症候群的發生。
5.在環境周圍提供看得見的大型鐘、月曆,可以協助病人維持對時間的定向能力,並定時清楚的告知正確的人、時、地。
6.充足的睡眠,夜間睡眠時可為病人戴上耳罩或眼罩,以減少外在的刺激[1]。
■醫療單位該如何避免「加護病房症候群」呢?
除穩定病人病理狀況,我們可從改善加護病房的環境著手,例如:
1. 依晝夜調整室內燈光。
2. 適當地安排訪客與探病時間。
3. 探病時應克制悲傷及不安等負面情緒。
4. 保持安靜,避免噪音。
5. 設置屏風或布簾,讓患者保有隱私的安全感。
6. 儘量固定醫護人員,減少患者的適應問題。
7. 在病況允許下儘量讓患者自由活動。
「加護病房症候群」是因為病人之生理及心理壓力所導致的疾病,所以常常只是短暫現象,許多患者在轉往普通病房之後便能緩解。但我們對「加護病房症候群」應該適當的認知,適時地給予家人或朋友陪伴及鼓勵,如此才能避免病人患上加護病房症候群[4]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1]( 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院門診中心 )「認識加護病房症候群」:http://www.cych.org.tw/ndsec/health_education/V021%E8%AA%8D%E8%AD%98%E5%8A%A0%E8%AD%B7%E7%97%85%E6%88%BF%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pdf
[2]( 早安健康 )「新冠確診者裸身奔出病房!ICU症候群比你想得更常見、更危險」:https://www.edh.tw/article/27440
[3]( NOWnews 今日新聞 )「ICU症候群是什麼? 醫:身心健康的人也會發生」:https://www.nownews.com/news/5287798
[4]( 國軍高雄總醫院 )「談加護病房症候群」:https://802.mnd.gov.tw/ListP0003102.ShowItemListState.do?StateEvent=InitEvent&QueryRecord.ArticleId=2015-11-03%2013:41:13
➤➤照片
∎Hospitals struggle to address terrifying and long-lasting‘ICU delirium’:https://www.statnews.com/2016/10/14/icu-delirium-hospitals/
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #加護病房症候群 #ICU Syndrome #ICU症候群 #譫妄症
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「用一種花來形容我的話?」
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妳側臥床邊,細擦晚霜。紅色的瓶身,與剛擦上的指甲油相映,襯出妳蔥白玉指,妖嬈體態。
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「彼岸花吧。」我拿過晚霜,為妳塗抹。
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「惡魔的溫柔、致命的美艷。令人忘情、甘願捨命。幾經輪迴,終見恨晚。千碗孟婆入腹空,萬趟忘川迷途返,仍於奈何橋畔畔苦等,難抹靈魂底處悲戀。」
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俯身輕吻,妳柔嫩唇舌,觸電般的燒傷我全身。恬淡百香果香,攪入鼻息,在妳與我的空隙中,發酵綻放。
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妳的芬芳,妳的艷態;回首魅眼,難抵顰笑。似血紅睡衣滑落,潤玉般香肩襯色。如貓的目瞳勾人,如鑽的頰面放光。讓我們溺於今生雲雨夢,相遇時空邊境,再續因果情願。
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🧚🏻♀️註:
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是否像安蕾一樣,深陷初老症狀泥沼,不但越吃越肥,還皮膚暗沈缺水,三天兩頭被叫阿姨大嬸呢?
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那妳鐵定需要GLAMGLOW的GOOD IN BED晚霜,別稱高效睡美人晚霜。
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迴光返照症狀 在 也有迴光返照現象例如,昏迷多時的病人突然清醒 - Facebook 的推薦與評價
迅速緩解症狀,幫助病人度過危險期。 腎上腺「髓質」則分泌~腎上腺素和去甲腎上腺素, 它們皆能興奮心臟 ... ... <看更多>
迴光返照症狀 在 迴光返照症狀在PTT/Dcard完整相關資訊 - 媽媽最愛你 的推薦與評價
[PDF] 癌症末期病患2019年12月5日· Mail:lian- [email protected] .tw .回光返照症状-2021-03-28 | 3C資訊王回光返照症状相關資訊,迴光返照,只是一場障眼法- 康健出版- 康健 ... ... <看更多>
迴光返照症狀 在 Re: [請益] 昏迷的人死前會突然清醒? - 精華區regimen - 批踢踢 ... 的推薦與評價
網路上查到的一些資料,與您分享
https://www.mj120.com/show.asp?classid=1&id=66
<迥光返照):初秋,日落西山將會帶來黃昏的黑暗,但由於光的反射
作用而天空暫時很亮。河北省農村一般稱此為“火燒雲晒死人。”予
測明天為好天氣。醫學上借用指人死前,表面上病情有些好轉之象。
但並非所有的病或病患都有回光反照。常見久病危重的病患,在死前
l 0余小時或1 0多分鐘,面色突然呈現鮮豔浮紅,或全身有舒適感、
或語言特多、或食慾突增等反常現象。則為精氣將竭之先兆。
https://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306021200258
當一個人要斷氣以前的那一刻,他會突然觸動第八意識的儲存按鈕,這
個機關會把一生所有的善惡業(包括思想意念及知識)做一個快速的總
整理,然後快速地把這些業儲存到第八識裡去,這個過程就是---迴光
返照
人的靈魂本來的形式就是一道光,迴--就是倒轉,返照--就是回頭審視
要離世的靈魂以邊整理邊審視的方式將一生的所做所為及所思所念做
一次總瀏覽他會突然想起此生來的目的--若未達成時會乘願再來--再
度輪迴
第八識(梵文ALAYA)是一個業的倉庫--就像電腦的磁碟一樣-具有無限
的寫讀空間-而且永遠不會毀壞-它是跟著靈魂跑的---所以說"萬般帶
不去,只有業隨身"
下輩子再到人間時,第八識這個磁碟也會跟著來,只要因緣俱足時,你
隨時可以隨機取存磁碟裡面的東西
此外,迴光返照的另一層意義是---靈光要離開身體以前,打開生死之
門,進入宇宙光海,藉著宇宙之光照向自己,使自己回歸本性之光,把此
生一切的業障做一個總懺悔,把一切病痛或恐懼煩惱都消除,就像電腦
裡的關機重來一樣(RESET)
其實,迴光返照不必等臨死以前才做,假如能在煩忙的一天過後,或人
生的旅途上偶而停下腳步,整理一下自己,做一次"迴光返照"的功夫,
就不會有那麼多的業障了,不是嗎?
迴光返照是臨終的預兆,意即閻王特許未亡人在離開人世之前施於片
刻陽壽與其親人相聚最後一面,好讓人生有個始終。然而有許多貪念
塵世之徒竟然利用其灟洞,企圖停頓迴光返照的時光以奪得永生不死
。
人體特定的賀爾蒙產生了持續不斷的增生,使體內血液中賀爾蒙含量
過高,病人就會出現心跳、呼吸、體溫上升的症狀。在賀爾蒙強力刺
激下,病人呈現意識逐漸昏迷的現象。因生產賀爾蒙的器官過度亢進
,而導致該器官損壞、停止運作,此時人體各器官仍然在活動,血液
中的賀爾蒙漸漸地被消耗減少,病人的意識慢慢的恢復。當血液中的
賀爾蒙含量降到接近生理平衡點時,病人許多不適症狀都會消失,可
以談天、下床走路、肚子會餓想吃東西……,一切生理功能接近完全
正常。
可是因為生產賀爾蒙的器官已經無法運作,血液中的賀爾蒙持續被消
耗,得不到補充而不足,病人會出現體溫下降、全身無力。賀爾蒙缺
乏時神經反射功能必然低落,所以此時病人不會出現劇烈疼痛或煩躁
不安的症狀。血液中的賀爾蒙越用越少,病人再度陷入昏迷,當血液
中的賀爾蒙被消耗殆盡時,病人也安詳的去世。
會產生迴光返照的先決條件:
(一)病人賀爾蒙運作功能必須是往上升高
(二)在生產賀爾蒙器官停止運作前病人的心肺功能必須承受得了
https://msn.qihoo.com/f36321,bbc554,153_536.html
回光返照是一個常見的自然現象。當西邊的太陽快要落山時,由於日
落時的光線反射,天空會短時間發亮,然後迅速進入黑暗。過去沒有
電燈,人們點香油燈或煤油燈,當燈裡的油即將燃盡時,也會突然一
亮,然後熄滅。那是因為最後的一滴油,失去了油的附著力或拉力,
上升得特別快,所以會突然一亮。現下用電燈,在燈絲壽命將盡時,
鎢絲燃燒,電燈也會突然一亮,于是燈泡報廢。這些都可以看做是回
光返照現象。
人在臨死之前也有回光返照現象。例如,昏迷多時的病患突然清醒,
甚至與親人進行簡短的交談;食慾喪失、不吃不喝的人會突然想吃東
西。這些病情“減輕”的現象,是一種假像,給人一個錯覺,誤認為
病患轉危為安,而有經驗的人一看便知,這是回光返照,是病患向親
人訣別的信號。
人在臨死前為什麼會回光返照呢?醫學科學告訴我們,主要是腎上腺
分泌的激素所致。腎上腺是一對非常重要的內分泌腺體,按架構分為
皮質和髓質。皮質分泌糖皮質激素和鹽皮質激素。其中糖皮質激素主
要用于“應急”,它能透過抗炎症、抗毒素、抗休克、抗過敏等作用
,迅速緩解症狀,幫助病患度過危險期。腎上腺髓質則分泌腎上腺素
和去甲腎上腺素,它們皆能興奮心臟、收縮血管、升高血壓,因此能
夠挽救休克。
人在瀕臨死亡的時候,在大腦皮質的控制下,迅速指示腎上腺皮質和
髓質,分泌以上諸多激素,這就調動了全身的一切積極原素,使病患
由昏迷轉為清醒;由不會說話轉為能交談數句,交待后事;由不會進
食轉為要吃要喝,這些皆是在中樞神經指揮下的內分泌激素在起作用
。
人的細胞內還有一種能夠儲能、供能的重要物質叫三磷酸腺 ATP)
。當人體遇到強烈刺激,如病菌侵犯、瀕臨死亡等嚴重情況時,ATP
會迅速轉化為二磷酸腺 (ADP),同時釋放出巨大能量,使機體各
系統、各器官迅速獲得強大動力,人就會突然表現出非凡的活力,如
神志突然清醒、四肢力量增強、食慾增加。當然,這種靠一過性的力
量支撐的活力只能是曇花一現,因為ATP的能量只能維持很短的時間
,所以人在臨終前出現的興奮也會十分短暫。這就是“回光返照”的
原理。
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