莫德納正在研發COVID-19追加劑+流感的二合一型疫苗,美國Novavax也啟動流感COVID-19混合疫苗的初期臨床試驗。
#流感 #COVID19 #莫德納疫苗
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昨天有消息指出,WHO邀請高端加入會議,那這個會議是什麼呢?其實WHO會固定找疫苗廠,討論未來疫苗的發展方向,高端已經連續多次受邀。
我們看過了高端以及其他藥廠在WHO疫苗諮詢會議報告的內容,並請教專業醫學團隊。簡要來說,有幾個重點:
1. 間隔6個月打第三針以後,高端的中和抗體濃度(單位用 WHO International standard, IU/ml)可再上升到第二針後最高值的1.65倍。
2. 打第二針後追蹤6個月,高端的中和抗體會下降,但似乎3-6個月後降幅就會趨緩,維持在可被測到的範圍,BNT、Moderna、Novavax 和高端一樣,也都是會大幅下降但都還有抗體。中國科興比較特別,六個月之後血中幾乎就沒抗體了,打中國疫苗的人可能得留意這個訊息。
3. 高端打第三針後,中和Delta的抗體效價會比武漢株低3.43~3.59倍。但若是高劑量組則還是比第二針中和武漢株的抗體效價高。
4. 高端第三針的低劑量組,反而比高劑量組激發出更多抗體。
此會議內容後續可觀察兩點:
#建議劑量選擇應進行進一步試驗
疫苗追加劑之最佳劑量或間隔應該為何?各藥廠都還在進行研究並無定論,高端的數據顯示具備再激發良好免疫反應的能力 (有免疫記憶),但並未呈現劑量效應關係,#應持續擴大收案找出最佳劑量,或不同時間點施打第三針之反應。
#多家藥廠對抗變種病毒的方法就是追加劑量
多家藥廠認為追加劑量是抗變種病毒的因應方式,會議中建議今年入秋後啟用。而科興則是不追加可能失效,不得不用。
高端作為「操之在我」的國產疫苗,生產與佈署可有彈性,應積極進行對不同變種病毒之追加劑量、以及混打追加研究並長期追蹤,以作為保護國人免於新變種武漢病毒威脅的優良武器!
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【新買到Moderna3600萬疫苗! 北北桃案例上升 高雄連21+0】
指揮中心記者會重點:(今天晚了20分鐘開始)
■今日本土30例,境外3例,新增4例死亡。
■臺北市11例、新北11例、桃園7例、新竹市1例。
■20例為居隔陽性,24例為已知感染源,5例關聯性不明,1例疫調中。
■5月11日至7月20日14255位確診個案中,已有12456人解除隔離,解隔離人數達確診人數87.4%。
■失智據點遵照防疫指引可以恢復服務:1.服務人員與受服務對象都應接種疫苗14天,或提出3天內PCR陰性證明、解隔證明。2.事先預約 3.落實健康監測、空間動線調整等措施 4.共用空間者要間隔2公尺,或不同時段間隔2小時以上。
■失智據點在2級以上時,建立分艙分流,分組活動,設置在醫療院所或機構工作人員不能共用。講師也要有疫苗接種,不提供照顧者團體和訓練課程。
■失智據點在3級以上時,不收新案,暫停共餐,禁訪客,名冊外人員禁進出,共用空間據點暫不開放。
■Moderna疫苗1-3類以外間隔10-12週,是要拉高第一劑比率,第一劑對於感染重症就有一定保護力。
■#我國已和Moderna訂購3600萬劑疫苗,今年第四季追加100萬劑,明年2000萬,後年1500萬(明後年採購次世代疫苗),再加上500萬開口合約
■昨天疫苗打了20萬2449人次,人口涵蓋率24.35%,完整接種人口0.75%,劑次人口比25.10%。覆蓋率明天可望突破25%。
■基層醫療院所(診所)疫苗接種費用調整:處置費100元,行政費由40調為100元。獎勵費新增每月打>500人給1.5萬,並維持>1000人給3萬,>1600人給6萬。實施時間盡快公布。
Q&A:
■修改給付,是因為基層反應,並且要增加施打量,施打點。費用發的比較慢會儘速。
■中國時報問是不是不降級,指揮官表示並沒有這樣說,是朝著降級在準備,相關指引這兩天後公布。
■醫護實習生算是第一類,如果醫院說沒疫苗指揮中心會了解。
■Moderna第一劑打的時候還是孕婦,但後來就生了,第二劑還是算在孕婦身份類別,第四週後就能接種。
■今年台灣不會打第三劑,今年是以拼涵蓋率為目標。(但後續買的3500萬+500萬就可能是第三劑了)
■中國的台商有收到第9類施打疫苗通知但沒辦法回來打,指揮官說國外的人不會發簡訊,但回國還是可以用預約系統預約,資格不會取消。(這輪發簡訊沒去打,下輪還是會發)
■台北市長柯文哲表示王必勝講講話而已,每個口令都是他自己執行的。部長表示這樣的話不夠厚道,大家都互相幫忙。每個地方首長認為他做得很好...那就做得很好。但還是要以互助的方式出發。
■記者問怎麼只買Moderna,有沒有買其他疫苗?部長答專家會議都會討論(記者是以為所有疫苗都要買回來給雕民挑個爽是不是?)
■次世代疫苗會看國際文獻怎麼講,但主要會再把一二劑都打完後,當作第三劑的追加劑。時間點會看研究資料。
■有些疫苗仍然在談(補充:Novavax?),但次世代疫苗佈局大概已經穩住了。
■簽約是第一步,再來是如期到貨,都是一步步要努力。去年認為今年底會變成買方市場,但現在都還是賣方市場。所以還是要多方準備。
■雙北清零困難,目前不明感染源和群聚是有越來越少,還是希望疫調要做得完全疫情才能控制。
■高端在巴拉圭的三期試驗,要由當地主管機關認可,結果則是要由國內主管機關審查,才能拿來作後續認證。
■疫情期間大家壓力都很大,目前疫情達到一定程度控制,但我們不敢鬆懈,看國際趨勢往上走得非常快,感觸比較深像越南就非常快,所以疫情沒有人敢講一定控制住。警戒要降級的時候也是要緩步下降,有一個戰略措施,增加應變能力,讓反應時間越快,疫情就不會上升這麼快。還是一句話防疫疲勞與防疫強度都要注意。
■SPA按摩等能不能解禁,部長講很特殊的(八大)這次不會放寬,其他有執照營業的,可以達成防疫計畫我們會盡量來開。
■補教從業者在開學前希望能打得到,而且現在都可以依年齡先預約。
■案14816是首例Delta死亡案例,為枋寮果農(案14734)的72歲妻子(案14816),有糖尿病高血壓病史,是因為肺炎嚴重過世。
■ACIP委員都要有利益揭露,並沒有禁止相關身份的人參加,規則上長期都希望更多專家進來。直接討論到相關案子的時候會請他們迴避。
■新增5例AZ疫苗接種後死亡事件,年齡67-91歲,接種3-33天發生。 3例Moderna疫苗接種後死亡事件,36-84歲,接種4-13天發生。4例通報AZ住院轉死亡案件。解剖已經累積108例。
■口罩、洗手、社交距離這些規則怎樣降級都不會放鬆。