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我有一顆奇怪的心臟，我literally有一顆奇怪的心臟🫀

因為長年在美國工作，我在2019年才有了第一次機會在台灣好好做一次全身身體健康檢查，也因為我心臟有開過刀的關係所當然心血管的狀況也會是我的檢查重點。

在前幾個月的例行全身健康檢查中我的運動心電圖檢查判讀結果為陽性，為了排除冠心病的可能去做了自費的心臟斷層攝影。

做完的當下醫生跟我說：宋先生，你的血管狀況都很好但是你知道你的心臟跟一般人長得不一樣嗎？

他先開了一個正常的心臟檔案跟我解釋說：一般人是從主動脈底部左右分出左冠狀動脈及右冠狀動脈，但你呢左右都是從右邊同一個開口出來。

我問了兩個問題：

這很常見嗎？
非常不常見

會不會影響功能呢？
不會

過了30年我才知道原來我有一個長得不一樣但還是乖乖的跳把我養得頭好壯壯的可愛心臟，我喜歡，酷！

今天開始我們都不能鬆懈，口罩戴好保護好每一個獨一無二的自己好嗎？

沒事就待在家挑一雙好鞋給自己也很不賴！

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小幫手運動心電圖檢查
#川崎症

餵食小幫手
晚點要照運動心電圖檢查囉
#媽媽好忙
#一早上課完中午餵食小幫手
#晚點趕場買材料
#中國醫藥大學附近好多美食可以吃😄

肥胖及缺乏運動，是引起心血管疾病的主要成因之一。所以，從前也是「肥仔」一名的港怡醫院心臟導管治療中心總監及心臟科名譽顧問醫生謝德新，決定以身作則成為肌肉人，鼓勵大家坐言起行，減低患上心血管疾病風險。

想確保心臟健康，應該每年都要進行心臟檢查。做心臟檢查一般會先做風險評估，檢查「三高」—包括血壓、膽固醇及血糖，以及其他一般的檢查。及後，醫生會先替病人做心臟超聲波，了解心臟的結構，例如檢查心瓣。此外，亦應該要進行運動心電圖，目的是檢查心臟有沒有不正常的心臟含氧量轉變。如屬高風險人士，更應該考慮進行心臟血管掃描，就能更全面了解心臟功能。



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明明就沒有被嚇到，也沒發生什麼特別的事，但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動，有時還會合併胸悶、頭暈，這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎？立達診所周孫立醫師說明，心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下，對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。

心悸是什麼？

周孫立醫師解釋，心悸是一個概略的稱呼，發生時我們會很明顯的感受到心臟跳動，而跳動的感覺遠大於平時能承受，例如：心跳加速、心臟搏動明顯、不規律等，甚至開始感到不舒服，同時可能還會合併手腳冰冷、手心冒汗、全身冒汗等症狀。

心悸發生時怎麼辦？

周孫立醫師表示，首先應先檢視自己的狀態及環境，如果在爬樓梯或是跑步等運動中發作，可以先試著停止當下的活動，最重要的是馬上休息。此外，也要保持所處環境的空氣流通，他說明，心臟的血液供應最需要的是充足的氧氣，因此一個通風良好的環境很重要。

當我們立刻休息，並確保環境通風，盡量將危險降至最低後，再規劃下一步該怎麼做，例如：去醫院就診或是其他的藥物處置。

心悸的原因？

周孫立醫師指出，造成心悸的原因有很多，分別為下列4種：

血管性因素
心臟中的冠狀動脈阻塞，導致心臟本身的傳導受影響。

代謝性因素
周孫立醫師指出，可能與我們身體的電解質有關，包括：鉀、鎂、鈣離子，造成心臟的傳導受到影響。

全身循環因素
可能因身體的水分攝取不足，導致脫水；又或是水分過量，導致肺部在與空氣做氧氣交換時出了問題，此時也會心悸。

飲食因素
可能與吃進太刺激的食物有關，例如：咖啡、酒精等都有可能。

有心悸症狀，需要做什麼檢查？

周孫立醫師說明，首先會先檢視心悸的成因，分別鑑別診斷。首先會從最容易致命的方面開始檢查，也就是上述提到的心血管疾病方面的問題。

因為冠狀動脈阻塞就會造成心肌梗塞，死亡率非常高，因此醫師會看心電圖，另外也會做一些冠狀動脈的檢查。

另外，也有24小時監測的儀器，檢視患者的心臟在一天的跳動中是否規律、完整；還是偶爾會出現一些惡性的、比較嚴重的心律不整。接下來就是比較容易做得到的，例如抽血，藉此檢測身體是否有代謝性或電解質的問題。

周孫立醫師強調，代謝性及電解質的問題不會在一般人身上發生，因此若是因心悸去做檢查，發現血管及24小時心電圖監測都沒事，但後來抽血卻發現某個電解質有問題，就要特別當心，因為這可能是某個器官造成的，例如腎臟、肝臟，不見得是心臟本身的問題。

心律不整的治療方式？

藥物治療
周孫立醫師回應，心律不整通常會看其程度及危險性，若是較危險、死亡風險高的，就會考慮用藥物介入治療。

電燒治療
然而，對於某些患者而言，藥物治療效果較差，周孫立醫師說明，此時就會用電燒的方式介入，會先檢查患者心臟上頭是否有神經過度增生、過度傳導或有些捷徑的產生，造成傳導異常，再用電燒的方式減少這樣過度興奮的神經活動。

周孫立醫師也說，當然如果評估危險性沒那麼高，也不見得要吃藥，但一定要去思考生活中有哪些可能的原因，例如：喜歡喝咖啡，又喝得很多很快，或喜歡抽菸，不愛喝水，甚至吸毒等。

心悸日常生活中如何改善？

周孫立醫師表示，若是短時間內發作的心悸，經過醫師評估也不願意藉由藥物或電燒等外力介入治療，則會建議患者心悸發作時平躺，並確保空氣流通。

此外，也建議可以做屈膝的動作，能增加流回心臟的血流量。周孫立醫師指出，當心臟有足夠的血液回流時，就能刺激心臟良好的收縮。

【精彩文章】
心跳忽快忽慢不得輕忽！心悸、心律不整該如何應對？｜周孫立醫師｜健康連線
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心律不整怎麼辦？按3穴道減少心律不整、預防心悸
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冠心病 專題 － 陳普來心臟科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 冠心病是老年人的問題，年輕人就不需留意？哪些因素會增加患冠心病的風險？ 0:19

(二) 冠心病在病發前會有先兆嗎？常見的病徵有哪些呢？ 0:56

(三) 如何檢查和診斷冠心病？檢查的準確度高嗎？ 1:52

(四) 有什麽方法可治療冠心病？冠心病能否根治？ 3:42

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