在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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適應原英文 在 Facebook 的最佳貼文
•微旅行•
《久違的小旅行—繞了台灣半圈》
自從疫情警戒後
我們先前安排的行程都只能取消
就在這個月份,終於出發了
紀錄2021 09初秋的花蓮行 Part 1
#讀遍萬卷書,#不如行萬里路
#與孩子一起旅行,最大的意義不在吃好或是住好,而是 #體驗更多元
出發前,用繪本及簡單的方式與孩子講解了花蓮的位置,也讓孩子知道我們即將要繞北台灣半圈,也一起討論要去的景點有哪些
另外因為路途遙遠,所以會在凌晨出發,也是Pomi還在睡的時間,我們事先讓她知道會直接抱著她上車
她因為很期待,所以上車時也已經醒來,一起吃著麥當勞的早餐,一邊用英文問我們現在要去哪裡,沒多久她自己就入睡
第一站,來到 崇德瑩農場,有台版紐西蘭牧場之稱,擁有無敵山景、海景與廣闊牧場草原
農場裡有小馬,小鹿,小豬等動物,也有另外販售餵小動物的牧草、胡蘿蔔與可以餵小羊的奶,對了,還有在外圍自在走的乳牛可以欣賞,抬頭看天空,也有人在玩著滑翔翼
Pomi出發前一直詢問我們,可以餵動物還有摸動物嗎,到了現場她迫不及待的想要參與,於是她在餵食區待了一小時多
途中她看見有其他大孩子體驗騎馬活動,她也想體驗,詢問我們可以嗎,很幸運農場主人讓我們體驗最後一組,因為接下來就要下午時段了
雖然不是豔陽天,但天氣還是一樣的熱,我們結束動物區後,到販賣小屋點了一杯現打的水果綜合冰沙,0先生接著與Pomi去玩了親子的小沙灘車,而孕婦的我此時只想坐著休息一會
隨後我們在這片超大的草原裡,散散步、看看海,還有餵餵湖邊的鴨子,最後買了Pomi沒嚐過的小米竹筒飯一起到車上享用,直說很好吃
後記:
太久沒到農場餵動物的Pomi,其實一開始不太敢靠近那些比她還高大的馬、羊,是0先生示範且陪著她一起,大概兩分鐘時間,她已經可以適應,而且要自己來,還要自己選擇哪一個動物
由於胡蘿蔔比較短,我們擔心會有風險,所以讓還是幼兒的Pomi使用牧草餵食
對了,餵食動物需要一根根的給,而不是一大把給動物食用喔
🌾去哪裡是其次,與孩子同樂更為重要
適應原英文 在 奧斯卡報報 Oscar's Post Facebook 的精選貼文
#香港日常
奧斯卡展開小學生活一個月了。
看似日常的循環,適應的算是可以。托班主任的福,奧斯卡一樣的非常喜歡小學校園生活~
🔍數學對他來說「easy」、自己放學後數學可以「自己」完成,我只需要檢查抓漏,他寫錯的一題,是把答案寫在格子裡,人家題目就說寫ABCD了!!算粗心嗎?算~不過想稱讚他數學真的吸收得好棒,連我幫他報名奧數比賽題目之一中的3-5+8測試考題都答對(小一考負數運算是正常的嗎?還是我不正常?)
🔍中文家課一定擺到我下班後才「一起」寫,一樣寫得歪七扭八(我只要求比劃對)字醜算了~
🔍英文家課還可以,學Phonics的好處讓他自行閱讀有一定的幫助,閱讀文章答題他竟然可以用「猜」的,找「關鍵字」很好!但小一英文He,She,It,They ,We他分得出來is,am,are~英文家教錢沒白花(想當初我們國中才學得的,我兒子小一就會了!!)
總結,奧斯卡的學習大致是不錯的,大家小孩都有的症頭我家這隻也沒少,一開始「抄漏家課冊」、「書包底有張壓爛的工作紙」是正常。開學3周後也進步很多,我只要求抄對行,其他字抄醜我就不要求了~
🔍「默書」?還沒有 !可能Happy School!?(不過學校有預告下個月會英默的單字)奧斯卡唸得學校是我非常喜歡的,雖然地區排行(其實說穿了不過就家長排行)在中後~但我完全不用害怕「孩子學習倦怠」的隱憂,因為在我看來,對於每天早起身到學校適應得很好(他原是下午班幼稚園),對每一個展開的新日子仍是雀躍的感覺,對家長我來說才是最重要的!
只是家長我本人才需要調整心態,我不是多會教小孩的媽媽,我一樣會盯功課氣到說我不想教了,但又不想塞他進什麼功課班~默默小聲說~下一頁。
我也沒什麼心機規劃他的「放學時間」,目標只放在把父母下班後最重要的「家庭時光」切劃出來,讓一家人在忙碌一天後,可以好好的經營親子關係,交換這一天的感受,有何開心事~家人間互相讚美、鼓勵或是安慰,最後趕小孩上床,讓大家好好睡上一覺。
我想醒來的隔天,有繼續前進的能量和目標,因為至少「努力過好每一天」,才會是一個為新的一天努力的動機呀!
其實我只是想說 #教師節快樂
老師們⋯我愛死妳們了!
適應原英文 在 阿康嚼舌根GOODSKANG Youtube 的最佳解答
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00:48 原本我最喜歡的不是 12 Pro Max
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01:39 雖然很大,但忍一下就過去
02:08 大家習慣大支的,才不買 12 mini
02:19 第二個最大缺點
02:44 還有 120 Hz 螢幕更新率
03:11 優點大於缺點
03:27 玩手遊真的爽
03:46 價格真的是缺點嗎?
04:23 有買到對應價值就不是缺點
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拍攝器材:Sony a6400 + SEL18135, iPhone 12 Pro Max / iPhone 11 Pro, 智雲Smooth 4, GoPro Max
收音設備:RODE Wireless Go, 鐵三角 audio-technica AT9934, RODE VideoMicro, iPhone 12 Pro Max / iPhone 11 Pro 和 GoPro Max 內建
剪輯軟體:Final Cut Pro X
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影片企劃:阿康 Kang
影片攝影:阿康 Kang
後製剪輯:阿康 Kang
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素材與資料來源:
官網、Pexels (若有非我實拍)
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適應原英文 在 李錫錕 POWER Youtube 的最佳貼文
POWER錕狂語錄》肉體可以適應,靈魂不能妥協。
最近微軟創辦人比爾蓋茲離婚了
前年貝佐斯也在57歲時離婚
為何要選在該享受穩定晚年生活時離婚?
原因很簡單 因為肉體可以適應
但是靈魂不能妥協!
聽聽看我影片裡的分析
也可以跟我分享
你離婚或者不離婚的原因是什麼?
#李錫錕 #錕P #POWER錕
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/t8iZgufwZH0/hqdefault.jpg)
適應原英文 在 港。故 kongguhk Youtube 的最佳解答
工人姐姐Daisy來到香港照顧自小患有肌肉萎縮症的Elaine,原本毫無交雜的兩條平衡線重疊,為對方人生帶來不一樣的煙火。同在屋檐下,來自不同國度、有不同語言及不同身體狀況的她們,卻能互補不足:Daisy肩負照顧Elaine的責任;Elaine則幫助她適應文化差異。她們之間不只有主僕之情,更是「共生」,依賴彼此生活下去。
兩人一起生活,Elaine睡醒後,Daisy便馬上開始每日清晨的工作:把床上的Elaine抱上輪椅,為她刷牙梳洗,準備早餐,Elaine笑指:「通常都係食包,但佢(Daisy)食慣飯就有啲唔慣。」早餐後,便是空餘時間,兩人便會一塊看電影,「佢(Daisy)成日話要睇恐怖片,睇到一半又唔明架啦」,訪問期間她們在看經典電影《異形》,Elaine一邊笑Daisy沒有看過這部電影,同時又細心講解劇情,兩人打打鬧鬧的畫面就是平日的溫馨日常。
不過,相見好,同住難,讓兩個完全不同背景的人共住就更難。「其實我一開始都驚,佢(Daisy)講印尼文,我講中文,我連手勢都做唔到,只係得眼神」,兩人經過依靠翻譯溝通的階段,現在Elaine漸漸明白Daisy的想法,並幫助她融入社區。例如她每次外出購物,Elaine便為她準備好一張張便利貼,寫清楚購物清單,表示轉交店員就可;又為她準備印尼文、中文和英文日常生活用詞對照表,「特別要教佢「豬」字,因為佢唔食架。」
除了言語上的分別,原來睡覺時的一盞夜明燈亦反映兩人生活習慣的差別。「平時我夜晚訓教唔鍾意有光,就叫姐姐幫我擋住燈制嘅光,佢就唔明點解我要咁做」,原來在印尼,家家戶戶都是開燈睡覺,Elaine認為的奇怪,在Daisy眼中卻是正常不過。工人姐姐初時亦不習慣摸黑睡,不過生活就是要互相遷就,「佢(Daisy)話依家有我陪就唔驚啦,既然佢可以遷就我,我都想買盞小夜燈畀佢。」
兩人的關係由主僕昇華至「共生」的關係,Elaine直言從一開始就打算與Daisy朋友般相處,「佢係飄洋過海嚟到,我要對佢好啲。」訪問過程中,Daisy一個眼神,Elaine都能讀懂,記者就幸好有她的幫忙,才順利完成訪問。不過,人與人之間的關係是雙向的,Daisy亦同樣地相當理解Elaine,她憶述一次着Daisy為她拿筆,「唔係普通嘅筆,佢直接就拎智能筆畀我,媽咪都話我哋心有靈犀。」飲食差異對她們來說再不是問題,Elaine輕鬆表示:「咪我食少啲豬肉囉,不過其實我都知佢鍾意食咩,唔使特別問。」
兩人間亦發生過令Elaine相當痛心的事,使她至今亦不時非常自責。一次她們離開商場,Elaine的輪椅不小心勾碎玻璃門,「玻璃碎好似落雨咁落,我好彩無事,但佢就界到膊頭流血。」雖已即時報警,但她的輪椅上不到救護車,只可目送Daisy離開,甚麼都做不到,「理應我陪佢去醫院架,我知佢得一個人實好驚」,工人姐姐因此肩膀多了一道疤痕,疤痕亦不時刺痛Elaine內心。
再問Daisy肩膀上的傷口現時還會痛嗎?她只是笑笑搖頭:「唔痛呀,無事。」Elaine隨即打趣道:「佢傻下傻下,笑笑下就無事架啦。」或許這就是人與人之間的相處之道,互相理解,互補不足才能締結如此的和諧關係,「盡可能畀佢想要嘅,佢盡可能畀我想要嘅,同佢一齊係好開心。」
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適應原英文 在 蔡適應's post 的推薦與評價
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