大家一起來看看Mr. A這一家又遇上了什麼問題呢！？
Mr. A 這一家 / 登不上榮耀石是骨刺問題嗎⁉️
《大型犬一定要知道的關節知識🤭》
各位親愛的爸爸媽媽大家好，您家的寶貝是否有出現以下症狀：
☑️很常扭屁股
☑️兔子跳
☑️玩一下子就容易累
有可能就是跟我們今天要來介紹的 #髖關節發育不良 有關喔！🧐
#犬隻髖關節發育不良(Canine Hip Dysplasia, CHD)是狗狗在發育時形成髖關節鬆弛或不穩定的一種疾病，是一種成長性疾病，不是一出生就就可以在身上看到的問題喔。但發生後卻會隨著年紀越來越嚴重。
✏️什麼品種的狗狗容易有髖關節的問題?
比較常見到髖關節發育不良的品種有中大型犬中的 #德國狼犬、 #羅威納、 #拉布拉多、 #黃金獵犬、 #聖伯納、 #阿拉斯加雪橇犬、 #邊境牧羊犬 等等，但理論上所有犬種都有可能會發生。
✏️而 #髖關節鬆弛 會造成什麼樣的問題？
首先要知道髖關節是一種球型跟碗公狀的關節，原本穩定的時候，球球只會好好的待在碗裡，舒服且自在的轉來轉去 ; 但一旦這邊的關節產生鬆弛度，就會有可能在走路時產生敲碗的狀況，一開始可能沒什麼感覺，但時間一長，長期被敲擊的地方就會開始有疼痛感、碗跟球產生破損，而髖關節是活的，身體會想要修補這些地方，就會在關節處產生增生，久而久之髖關節就會長成一個奇形怪狀的關節，而球本人也會長得很奇怪，之後就會越來越疼痛、越不想使用壞掉的關節、 #肌肉就開始萎縮 等等造成一連串後續的影響，而這就是 #關節炎 的成因跟影響的情況。
聽起來是不是很嚇人！但現實生活中的情形就是這樣的。而因為他們不會講話，通常爸爸媽媽發現到的只有拱背、後腳肌肉萎縮、屁股在走路時左右搖擺的很明顯、兔子跳等等較明顯的症狀。
✏️那要怎麼知道自己家的寶貝有沒有這樣的問題？
前文有提到過這是一個”成長過程中”的問題以及“會隨著時間越來越嚴重”等等的情形，因此建議就是早期篩檢發現問題、在時間點上治療、以及平時的生活控管是很重要的。
✏️治療上會因為不同的年齡、不同的病程而有所差異。而外科可以治療的方式包括
1⃣恥骨聯合燒灼術（Juvenile pubic symphysiodesis）12-16周齡 就可以施行
2⃣骨盆骨切開術(Pelvic osteotomy)大約在10月齡以前可以施行
3⃣股骨頭頸切除術(Femoral head and neck ostectomy)，在小於17公斤的狗手術效果會最好
4⃣全髖關節置換手術(Total hip replacement)也就是所謂的人工關節，建議在大於10個月齡以上的犬隻身上施行
✏️那如何做檢查呢?
一般來說要評估髖關節的問題都會建議要讓狗狗鎮靜之後檢查才可以有正確的評估的結果
這邊是主要篩檢方式：
美國賓州大學髖關節改善計畫(University of Pennsylvania Hip Improvement Program, 簡稱PennHIP)，這是目前為止最具實證的髖關節檢查方式。需要狗狗鎮靜後經由不同角度的x光、經由完整的訓練且認證的獸醫師才可以施行的檢測方式。在最早16周齡的狗狗身上施行。
#美國動物骨科基金會(Orthopedic Foundation for Animals, OFA)，評估時至少 #24個月齡 時才會得到“育種”認證。
✅親愛的捧油有沒有發現到治療跟篩檢的相交點，那就是最早的檢查時間是16周齡！！也就是小狗才四個月大的時候就可以了！可以在打疫苗時順便做髖關節篩檢喔！(誤)
⚠️最後想提醒各位爸爸媽媽的是，髖關節發育不良不是個罕見的疾病，通常有問題而沒有經過良好治療或控制的狗狗一輩子都沒有辦法好好的玩耍。因此建議可以儘早篩檢，讓狗兒們可以活得開心、玩得快樂。
#小王子動物醫院
#小王子貓專科醫院
#小王子長安復健分院
#髖關節 #小型犬 #大型犬
#祝福所有的狗都有好腳力
邊境 髖關節 在 [心得]髖關節脫臼，股骨頭切除手術＠台中興緣- 看板dog 的推薦與評價
因為在版上獲益良多，
因此決定把最近發生的經驗提供給可能有需要的版友做參考
打完發現文有點長。
我家的狗狗是邊境牧羊犬，
在7/6打完萊姆病之後想說很久沒出門跑跑
就帶他去勤美接了一下飛盤
醫生只有提醒我們打完要注意一下有沒有發燒或不舒服
但身為主人的我也沒做足功課
就是打完預防針不要做激烈運動……
結果跑了一下，撿了幾次飛盤就倒了
只能吃力的用三隻腳走路
以為是扭到了，又回到醫院，
醫生對於我們打完真就帶去跑跑感到有點無奈
摸了一下他的腳就說是扭到
只說要開藥給他吃（三天份）
當下我們有詢問是否要照X光看是不是更嚴重
但醫生說扭到開藥三天就會好了
再來回診
但是7/9 三天過去了，狗狗還是沒有比較好
當然精神很好又愛玩，雖然只剩三隻腳
但還是跳得很快…
帶回去回診醫生看了一下說，
嗯！好了蠻多的啊
但我說，
可是他還是用跳的耶
醫生才說那來照個X光吧…。
結果一照才發現不得了，髖關節已經脫臼了
由於回診那天沒禁食，所以也不能麻醉推回去
約了隔日禁食，然後再推回去，並表示能推回去的機率是三成
剩下七成是推不回去
隔天7/10 去接狗狗的時候，醫生表示已經推不回去
必須開刀。
開刀內容為 切除股骨頭，放人工韌帶（？），再包Z字型兩個月…
費用40K左右
p.s.看完X光我們有問醫生是不是有先天性發育不良（CHD？）
醫生表示沒有，很健康
但是費用實在太貴了，所以就到版上搜尋台中骨科有名的獸醫院---興緣
還有因為家人跟朋友認識去做諮詢的全國動物醫院
兩家醫院都表示脫臼黃金救援期間為事發的兩天
如果沒做緊急處理就已經推不回去
並且如果確定為脫臼，基本上韌帶就已經斷裂
最後…他們一看X光就說這是先天髖關節發育不良，
現場剛好有別隻狗狗的X光，相比之下
家裡狗狗的骨頭在髖關節那邊真的沒有另一隻狗狗卡得深
這是一般繁殖出來的狗狗常會有的症狀
兩家醫師提出的處理方法有三種：
1.不理他，
狗狗耐痛程度比人類高，會自行長出假關節
約吃兩個月的止痛藥
2.裝人工韌帶，
但以邊境好動程度以及體重，有很大的機率會裝完又斷掉…
3.切除股骨頭，
切除後跑出去的骨頭就不會再跟骨盆那邊的骨頭碰撞所以就不太會痛
但是基本上就只剩下肌肉在支撐
並且完全恢復大概需要六個月，老了一樣可能容易委縮，
術後可以正常跑跳碰，才不會長出骨痂
成功機率：高
醫生們表示已經錯過推回去的機會，
其實已經不急著動股骨頭切除術了，
可以考慮好再決定要不要開
價錢的部份
全國：手術加上住院七天約30K
興緣：手術加上住院七天15K
最後因為剛離職手頭有點緊
就選擇了興緣動物醫院
雖然因為去過全國（五權五街的總院）環境很棒，
再到興緣，對於陽春的醫院會有點害怕
但是最後發現到興緣是正確的選擇
7/15到興緣開刀，
7/16到醫院看他，再籠子裡一直討摸摸，
精神很好，醫生表示食慾也很不錯
（因為他那陣子在家裡一直挑食）
7/17醫生來電表示因為狗狗只在外面上廁所
所以通知我們領回
所以那天就去接回狗狗，醫生送了一瓶葡萄糖胺錠
並且叮嚀不要走樓梯或者跳躍等等的劇烈運動
十天後再拆線就可以了
（結果十天後去醫生說我可能聽錯了應該是四天…
線已經快看不到了…囧）
由於興緣的止痛藥狗狗吃了會吐
詢問醫生後表示如果會吐可以停止不給藥
所以就在也沒給過止痛藥
回家後精神已經很好，食慾良好，
傷口乾淨，而且狗狗不太會去舔
術後散步蠻乖的，只是一個月後，8/15又開始會拖著人走了
表示復原十分良好
術後到目前已經快三個月，基本上已經都恢復得差不多了
都是正常的用四肢去走路（術後一開始還是習慣用跳的）
帶出去草地跑跑也會跟其他狗狗一起玩，
跑跑也都是用四肢去跑
但是還是繼續固定每天吃葡萄糖胺
因為要保護另一邊的髖關節
醫生表示這種體重每天可以吃750mg的
不一定要狗狗專用的，
所以醫生給的吃完後我是買安麗的給他吃
結論：
推薦興緣的好處是：
1.價格物美價廉
全國諮詢完結帳竟然1201...害我還詢問能不能刷卡，囧
2.環境整潔
本來以為透天地下室可能會潮濕還是髒亂
但是下去看才知道非常的乾淨
並且沒有以往去看得動物醫院的那種味道
應該說興緣住院區是沒什麼味到的
3.關於骨科方面是非常專業的
有關於狗狗的復原情形可以看以下一些照片
順便偷渡他的粉絲專頁xd
https://ppt.cc/-1bA
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心得：
第一家看得動物醫院因為一直以來都是在那裡看
包括之前養的貓
還有狗狗的結紮等等
所以一直蠻信任醫師的
醫師雖然溫柔但對於骨科感覺比較不專精
經過這次的事件後，
由於地理位置的關係已經完全轉移到興緣去看診了。
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題外話：
興緣醫生真的蠻有趣的XD
前兩個星期帶去吃心絲蟲的藥
他表示他都是給半年份的回家自己餵
他拿了一盒900的給我後來發現牧羊犬吃那牌會過敏
所以換了比較貴的倍脈心給我，
但還是一樣只收我900而已
實在蠻甘心XD
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