🔥嫩嬰玩具🔥【法國Dolce感統玩偶。比利時Yookidoo健力架/ 聲光玩具/ 洗澡戲水玩具團】
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✅心得文:請看此篇貼文
一次滿足嫩嬰的感統發展、五感刺激、肢體能力唷!
星星2個月大時,是非常適合開始玩健力架的時候,色彩繽紛可以刺激視覺腦力發展,他特愛上面有車車會來回跑並發出音樂的那款,常常躺著眼睛跟著左右看(新生兒動不了,眼睛運動就能消耗體力),然後看著看著就睡著了!
歡呼!!!!!
我也會拿安全鏡給他看(C字環可以掛上也可以拆下放在墊子上),他非常好奇地看著自己,有時候好像也會想要用小手去接觸玩具,感覺孩子就是這樣一步一步慢慢成長,如果有給予刺激就能發展得比較快唷。
一路玩到現在8個多月,手眼協調越來越好,會坐去抓車車,拿掛在上面的布偶來玩。
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先來聊聊嫩嬰和小寶寶各個重要的小階段適合玩什麼❓
❇️0-3個月
新生兒躺在床上動也不能動(還不會爬),視力又不好(看不清楚影像,但對光線敏銳),這時候最適合給健力架、嬰兒圖卡、會發出聲音(沙沙或音樂)的玩具,都能引起他們的興趣。
✔️玩這些:聲光音樂床圍、健力遊戲墊、感統玩偶
(ex:會發出聲音有馬款、鯨魚款、恐龍款、貓咪款)、會發出聲音的固齒器、手搖鈴多、功能遊戲墊)
❇️3-6個月
這時候的寶寶手變得較為靈活,常常會用到手,喜歡用手去「搖」、「摸」、「碰」類似鈴鐺的物品,如果是一碰就會發出聲音的玩具更是吸引他們,秦秦和星星這時期也很喜歡看鏡子。
要注意的是口腔慾望最盛,玩具不要買太小喔!!
這時候可能還坐不穩, #動物好朋友三階段健力遊戲墊 可以坐起來的功能還不錯。
✔️玩這些:感統玩偶們、健力遊戲墊、固齒器們、聲光玩具、功能遊戲墊
✔️已經開始長牙,可以開始用矽膠牙刷囉
❇️6-9個月
寶寶已經開始坐得穩、會爬,可以開始給一部分好咬(還在口腔期),一部分會動的玩具囉!
感統玩偶好咬好抓,動動它的小機關會發出聲音,讓寶寶有探索的樂趣,從出生陪伴到現在。
✔️玩這些:感統玩偶們、健力遊戲墊、固齒器們、聲光玩具、功能遊戲墊
✔️刷牙用:學習牙刷
❇️9-12個月
此階段寶寶匯開始自己扶站,其視力和聽覺發育也越來越好,我們要幫寶寶準備一些使用手指、刺激記憶力、專注力發展的玩具,像是推車玩具(呱呱鴨拉車)、音樂玩具、或是拼圖玩具。也可以教拉拉鍊囉!!
Dloce的鯨魚就很適合這階段,有藏東西和拉拉鍊的好玩功能。
✔️玩這些:聲光玩具、功能遊戲墊、健力遊戲墊、拼圖、感統玩偶們
✔️刷牙用:學習牙刷
❇️12-24個月
秦秦14個月大時,越走越穩,爬上爬下,充滿好奇心,喜歡玩玩具帶來的探索空間與成就感。
會自己戴帽子、蓋瓶蓋、貼貼紙,也想要自己穿襪穿鞋,可以說是猛爆發展的階段。這階段一樣多玩多嘗試唷!
✔️玩這些:聲光玩具、功能遊戲墊、、拼圖、感統玩偶們
✔️刷牙用:學習牙刷
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💟比利時Yookidoo健力架/ 聲光玩具💟
我們都知道人生成長速度最濃縮又黃金就是3歲以前了‼️
寶寶0-1歲的每個發展時期更是極為重要的✨
光是對聲音的反應、視覺追蹤、小肌肉發展、口腔期、大肌肉運動等,都會影響到往後寶寶的活動力、專注力、記憶力、吃飯能力、握筆能力...等等。只是整天躺著的寶寶,跟有給予感統玩具足夠刺激的寶寶,很明顯在各階段的發展是會很不一樣的。
屁寶從小就有多方刺激(歸功於媽媽很愛買🤣),他的各方面發展也的確是有超前,到了幼兒園也常常讓老師誇獎在玩遊戲時的表達與邏輯、精細動作表現不錯。
一般健力架的小缺點就是寶寶可能玩幾個月就不愛,Yookidoo的聲光健力遊戲墊是結合健力架+遊戲墊的功能,還能 #無限擴充各種聲光玩具(務必加購,玩更久),這樣使用的時間更長👍🏻
如果家裡空間不夠更是要入手這款,因為他可以摺疊(扁平)收納,一秒就把玩具通通收到裡面折起來。
#還可攜帶外出
秦秦還小時就開始用這款健力架,跟好友們出遊,超好用~大人吃飯聊天,秦秦嫩嬰時期會躺在裡面玩🤣
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💟法國Dolce感統玩偶 💟
#法國Dolce感統玩偶 首次開團時,超乎我預期的狂賣!
像歌手吉拉夫、冒險王吉布拉都是搶到斷貨的款。(而且還無法開預購),特別喜歡粉彩色的 #甜夢系列:食蟻獸安以特(尾巴可加強觸覺統合)、沙漠王子凱莫。
還有更多功能的經典系列新品:
傻法瑞探險家族
小跟班史奈爾
秦秦1Y左右最愛玩的是 #傻法瑞探險家族 ,這個很像俄羅斯娃娃,大的打開有中的,中的打開有小的,小的打開還有一個更迷你,每一層都是驚喜,秦秦很喜歡從大的裡面拿出小的,也很愛把小的塞進去大的裡面,樂此不疲!
Dolce的感統玩偶乍看之下覺得好像很像,實際玩了以後才發現,超多小細節讓寶寶探索不停呢‼️不愧是得過獎的玩具。
茜茜分別把覺得不錯的款的特色寫在照片裡面,大家可以滑滑~
他讓布偶不只是安撫用,更多了很多小功能讓寶寶玩更久,布料的觸感也特別用高質感+無毒的,應付口腔期的嫩嬰,耐咬又安全是一定要的喔😘 正值口腔期,固齒器不能少。
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💟 Yookidoo洗澡戲水玩具 💟
希望寶寶從小就覺得洗澡事件好玩的事情,不會抗拒,養成良好習慣,所以茜茜家的洗澡玩具也特別多,這方法還真是有效❗️
秦秦、屁寶的確變成熱愛洗澡+玩水+刷牙+洗頭不怕水的寶寶;星星小嫩嬰時期洗澡會暴哭,現在知道好玩了,都笑咪咪的也不怕直接洗頭。 #洗澡玩具也是恩人阿
撈水是基本配備,Yookidoo還會自動抽水噴水、音樂旋轉、小型蓮蓬頭,只要裝電池就能玩。我去婦幼展時看到好多人圍著Yookidoo洗澡玩具展示區看超久,是那種不管大人小孩看了都會想玩der😝
#同場加映
Yookidoo聲光布玩具
專門幫嫩嬰寶寶找福利,不能只有哥哥姐姐有玩具玩啊!
嫩嬰的需求發展一樣要顧到,它們家的聲光布玩偶,寶寶會愛不釋手💕
茜茜家的玩具何其多,能端上檯面推薦給大家的一定是有十足特色,耐玩好玩,又是安全無毒的可靠玩具,當然趁團購入手最划算‼️速速來看茜茜以下的心得報告吧!
(雖然不是獨立文章卻也是認真細細分享)
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【#Yookidoo洗澡玩具】
💜 百變消防小英雄:
大推!!!
屁寶和秦秦都超愛,因為外型就像是真正的消防栓,玩法超多~
可以沖天水泡、瘋狂風火輪、噴射轉盤、QQ水管、大眼轉轉、噴水頭盔、水閥開關動一動,灑水頭還可以收納,一機多玩法,真的很棒,建議一定要放入購物車的必買單品。
💜 大眼瀑布透視組:
屁寶說這個很像魔法試管,可以加水進去就啟動魔法,眼睛還會轉轉。可愛的是,他把試管拿來插牙刷😆
💜 轉轉齒輪試管組:#沒有澡盆浴缸也能玩
建議跟大眼瀑布一起玩,也是有試管可以啟動齒輪唷!讓孩子洗澡時#沒有澡盆浴缸也能玩
💜 長鼻子小象戲水組:#沒有澡盆浴缸也能玩
秦秦每次玩這款都目不轉睛,只要跟他說給他玩長鼻子小象,他就會乖乖自己脫衣服跑進浴室洗澡,沒有浴缸也能玩
💜 噴水鯨魚蓮蓬頭套組:
蓮蓬頭是每個寶寶的心頭好,我朋友有入手Yookidoo幾乎都有這款,可能我們不太會讓孩子控制蓮蓬頭,所以當他們有專屬自己的小蓮蓬頭就好開心,愛不釋手。
一開始拿到我還不知道這隻鯨魚為何要跟蓮蓬頭放一組⁉️
感覺毫無關係阿😳
孩子都比爸媽還會玩玩具,屁寶一拿到先是拿的蓮蓬頭四處灑水,再來抓了鯨魚就塞上去了‼️
本來看他在塞的時候我還想阻止他,很怕玩具被他弄壞,沒想到這才是正確玩法阿🤣蓮蓬頭的水透過鯨魚頭頂噴灑出來~這很吸引孩子玩好一陣子。
另一種新玩法也是屁寶教我的,拿蓮蓬頭朝鯨魚噴,鯨魚就會往前。
#寶寶都是玩玩具大師耶
💜 海洋公園疊疊樂噴泉:
這款有一個特別的配件,裝在這座大噴泉下方的伸縮柱,不論今天水放得深淺,都能讓噴泉漂浮在水面上。
不同尺寸的船和章魚、黃色小兵都能疊起來玩,噴射出不同的水花,還可以360度旋轉噴水💦,疊來疊去讓孩子越玩越起勁,這時候媽媽可以趁機在旁邊好好的洗澡,再也不用戰鬥拉!!
寶寶開心,媽媽舒心,根本大大增進親子關係的好玩具阿❤️
💜 捉迷藏水龍頭套組:
這款算是入門款,也就是想要嘗試Yookidoo都會先入手這組。
有讓孩子愛玩的自動抽水水龍頭,只要按可愛的眼睛按鈕,流出的水可以讓旁邊的三色齒輪轉動、也可以用套杯來盛接。
三色齒輪可以玩形狀顏色配對,這是一歲多寶寶的最愛,邊洗澡邊教孩子認識顏色、形狀名稱,把框框套上需要協調的手與眼,當然也是邊玩邊訓練精細動作。
杯套在1歲時多拿來玩盛水,到了2歲,屁寶這階段開始會觀察為什麼黃色杯流不出水?藍色盃的水柱像章魚腳(屁寶自己說的XD)?紅色杯的水柱又是什麼樣呢?他開始會思考,會跟爸媽對話,會好奇發問。
三種可以一起玩也能分開玩,是配件最多,CP值最高的一款。
💜 小象蓮蓬頭:
如果你的寶寶跟秦秦差不多大,或是更大一些,想要培養嫩嬰不要一碰水就尖叫,"快樂沐浴時光"變成"寶寶和爸媽誰比較驚慌?"
那準備洗澡玩具是一個正面的好方法(屁寶我就是這樣培養過來的)
寶寶尖叫崩潰的剎那,轉移注意力往往是最好辦法,會需要好幾個輪流吸引他注意,讓他開始覺得「洗澡也不可怕嘛~就跟平常爸拔媽咪跟我玩玩具一樣」,開始實行後會很有感一次比一次好一點,等寶寶再大一點會自己拿來玩,這時候你想要洗澡洗快一點都不一定理你咧!
💜 鴨鴨戲水玩具-神鴨奇航:
這超好玩‼️
屁寶很喜歡拼圖,這款神鴨就像是"立體拼圖",可以訓練孩子的記憶力、立體空間感,還有創意。
多達14個小配件讓寶寶發揮大大創意,做出各種不同造型的神鴨,放在水中還會自己旋轉噴水,這是屁寶的心頭好!還很貼心的附上一個吸盤籃可以吸在浴室,讓小配件有個家,神鴨也可以放置在上面做收納。
大家知道蛋頭先生嗎?
就是類似的玩法但又更高階,因為神鴨是水陸兩棲的🤣
💜 鴨鴨戲水玩具-小美人鴨、神鴨救援俠:
跟神鴨奇航的玩法類似,只是多了女寶款 #小美人鴨 ,還有新款救援俠,三款的道具都可以彼此交替使用喔~
💜 魔法小鴨噴泉:
Yookidoo經典款就屬它了!
是洗澡玩具中唯一有音樂的,也是居高不墜的人氣款⭐️
只要寶寶坐得穩就可以大玩特玩,造型好萌的鴨鴨們會轉圈圈表演轉圈圈游泳特技,還會花式噴水,按下樹葉還會有呱呱的音效,到5Y這年紀都還是很愛!
想要給孩子一個驚喜的快樂洗澡時光,這款不能錯過,也是送禮的好選擇。
💜 花兒轉轉灑水組(可吸盤可夾):
難得推出這個兩用的,可吸盤吸在浴缸,也可以夾在澡盆邊!
家裡如果沒有浴缸,可以入手這組灑水組!
嫩嬰多是用澡盆洗澡,想要寶寶從小培養好習慣,這款是必備入門款歐。
爸鼻媽咪可以嘗試準備2-3組玩具在浴室裡,互相搭配著玩更好玩,讓孩子邊洗澡邊玩水,可以減輕緊張感❤以後洗澡就不會抗拒又怕怕囉~
#還會愛上每天洗澡時光
#屁寶秦秦就是放學回來天天吵著要洗澡🤣🤣🤣
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為什麼Yookidoo的玩具明明是裝電池卻能入水中❓❗️️
因為它全機身防水防鏽,電池蓋皆有防水膠條設計,只要把螺絲確實鎖好鎖牢,完全不用怕滲水進去。
💟“有"澡盆、浴缸必備款:百變消防小英雄、捉迷藏水龍頭套組、長鼻子小象戲水組、噴水鯨魚蓮蓬頭套組、海洋公園疊疊樂噴泉、捉迷藏水龍頭齒輪套組、小象蓮蓬頭、 鴨鴨戲水玩具-、花兒轉轉灑水組、魔法小鴨噴泉
💟"無"澡盆、浴缸必備款:大眼瀑布透視組、轉轉齒輪試管組、長鼻子小象戲水組、 鴨鴨戲水玩具、花兒轉轉灑水組
💟0-2Y星星+秦秦最愛款:大眼瀑布透視組、長鼻子小象戲水組、噴水鯨魚蓮蓬頭套組、小美人鴨、魔法小鴨噴泉
💟3-5Y屁寶最愛款:百變消防小英雄、大眼瀑布蓮蓬頭套組、神鴨救援俠、噴水鯨魚蓮蓬頭套組
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【#Yookidoo聲光布玩具】
爸鼻媽咪知道嗎⁉️
在寶寶學會翻身、爬行和獨坐前,寶寶Tummy Time「肚子時間」很重要歐!藉由趴地肚撐,能讓寶寶訓練頭頸肌肉延伸,透過此運動也能促進肩膀肌肉發育。
像秦秦3M+已經開始練習抬頭,我就會讓她趴在多功能遊戲墊,引導她訓練伸手抓握。
外出時就會拿出布玩具掛在嬰兒車上,讓她不時可以抓握,減少他無聊的時間,才不會一直哭,要人抱抱😆
別忘了!
多跟寶寶說話,可以促進大腦發育;多讓寶寶觸摸,可以運練肌肉與協調性歐!當然!多陪伴寶寶讓他感受愛和安全感,就不會歡歡囉~
💛 布玩偶全系列:
所有的布玩偶都可以掛在同品牌健力架(C字勾)或是嬰兒車上(扣夾)。
茜茜喜歡 #熱氣球音樂鈴(上面有扣夾可以夾任何地方,拍打即有音樂或可愛聲響) 、 #動物好朋友聲光音樂布球(可當球玩,拍打有燈光和音樂,等寶寶會爬以後就會追球玩,讓寶寶多爬才會聰明)。
「我的小鏡特別推薦入手,它是可以做立的布偶,寶寶對於鏡中的自己通常很好奇,讓它趴著撐肚,藉此訓練頭頸肌肉延伸。
💛 串珠呱呱鴨拉車 / 疊疊樂音樂蝸牛:
這適合會爬(約6-8個月)+會走(1歲左右)的年紀。
不論是鴨拉車或是蝸牛身上都有一個可以獨立拿下來玩的滾筒,轉來轉去會有不同的聲響&小配件,刺激寶寶聽覺與視覺速度。爸媽可以推車引誘寶寶多爬,等到要練走就可以拉的鴨拉車道處走囉~
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📍團購時間:即日起~7/16(五) 23:59止
📍出貨日期:
現貨商品- 將於核帳成功後,開始出貨,7個工作天內出貨完畢。
預購商品- 第一批預計於 7月中開始出貨;第二批預計於 9月初開始出貨
若訂單中同時有現貨及預購的商品,將分成兩批出貨,運費只計算一次,預購運費由廠商吸收。
📍茜團好康:
❶ 滿額禮:凡訂單達3000元,即隨貨贈送 美國Itzy Ritzy造型矽膠固齒器 乙個(不挑色,可累贈)
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邊隻吸鼻器好用 在 邱顯智 Facebook 的精選貼文
「黎明來到之前,我們如何與疫情共存:群體免疫前的公共衛生指引」(下):如何維持社會運作
昨天分享了上半段的逐字稿後,詹長權教授分享了台灣與世界各國抗疫作戰策略,接下來,詹教授與鄭藥師要繼續跟大家談談如何使用各種篩檢工具,來維持一定程度的正常生活與經濟生活。
上集:台灣與世界各國抗疫作戰策略
👉https://bit.ly/3grsEYg
#維持社會運作的軟性封城
邱顯智:就是檢測跟疫苗的部分。那我們想請教教授,剛剛從南韓、英國、新加坡到以色列,總歸來講病毒是我們的敵人。在這第三世界大戰的情況之下,第一個要件就是要先知道敵人在哪裡?這就是篩檢的部分。第二個要件就是要能夠如何殺死敵人,就是要靠疫苗、要靠攻擊。
那我們想要請教教授,因為我們今天的主題是,了解在疫苗未達到群體免疫,目前到群體免疫可能還有一段時間,在疫苗還沒達到群體免疫之前,我們必須跟病毒共存。在這種情況下,我們的經濟產業,比如現在立法院今天在討論紓困,因為現在各行各業都受到很大的衝擊。我們的經濟產業、我們的日常生活,一般的人民到底要如何在這個狀態下,來安全的進行生活。
詹長權:病毒一定要是靠人跟人的接觸傳染。尤其這次病毒,我們已經知道,他最主要傳播的途徑是經過空氣傳播,而不是飛沫傳播。所以它可以像pm2.5一樣非常微小的微粒,經過我們口或鼻子的呼吸出來以後,去感染另一個人。
所以怎麼辦呢?人跟人不要接觸就不會傳下去。最嚴格的就是武漢式的封城,就是人通通不能動,連買菜都不能上,他是送菜到你家裡去。這樣可以做個差不多病毒傳染的四次左右,也就是四十八天之後,它就會傳不下去。所以這個是有的說,我們為什麼封城一個月、兩個月會有效。
民主的國家很少人這樣做,也做不到啊。因為要去執行這個,等於是把所有人當成犯人,關在你自己的家裡,那是很困難的。那要很多的,有時候動用到軍隊去維持秩序,這是很難的。
所以我們不可能這樣走的時候,你一定要走出一條路,就是比較軟性的封城。軟性封城裡面就要分不同的層次。我常常講說,封城有的人就在你的鄰活動,有些人就在你的里活動,有的人就在你的鄉或是區的範圍活動,有的人就在縣跟市的程度活動。
那哪些人呢?那你就想說,哪些是維持社會生活所必需的活動的人,那他的活動範圍就最大。哪些人在這個疫情之下,可以不要那麼大的,比如說我們的長者八十幾歲,他可能在里的範圍安全的能夠走動,可能就可以了。我們可能要去思考這樣。
#4T是群體免疫的必要手段
詹長權:那要怎麼做?就要檢測啊。你就檢測安全的,你那一天就可以做這個。你檢測不安全,那一天就不要出去啊,不然你沒有辦法。現在的假設是每一個人身上都有病毒,所以很可怕,大家都關起來。每一個人都沒有病毒的所以你就出去,然後你生病了,我才去檢測說,哇原來你有病毒!這個從從新北市跟台北市正在發展的疫情,就知道不可行嘛,都太慢了。
所以解決的方法,我們叫做testing,就檢測。檢測的目的是知道誰傳給他,他傳給誰,所以就是要去做疫情調查。我們叫做tracking跟tracing,就是說你是走哪些足跡,你碰到誰。這個就要靠我們電子的方式,我們要有一些方式來知道他的足跡。
接著讓非常好的疫調人員去問。過去用紙張去問,現在都數位化,人家都進步到說,你一定要用數位的速度去追病毒。這個要好好去問,那有病的就好好治療,treatment。這樣是一個我們現階段,從諾富特事件、華航機師事件,已經預告我們台灣的社會已經進入社區傳播的時候,我們本來就一直要這樣,testing、tracking、tracing、treatment,就是四T。
四個T的方式,是我們比較可以過相對比較正常的生活的一個疫情流行的時代。如果都不做這個,那我們可能真的要封城了。那我想,我們台灣是很難接受是用封城的方式,事實上我認為也沒有必要。
那我們有沒有辦法啟動這個testing、tracking、tracing、treatment四個T的防疫呢?可以的。第一個就是要testing,你要運用所有可以檢測的工具。我們就可以每天很有信心地說,就我剛剛講過,根據活動範疇不一樣需求的人,他可以是安全的人就可以出來,不安全的人就是做適當的隔離。這樣,我們可以把我們社區感染控制在一定程度之內,我們還可以維持一些正常的食衣住行。
#精準公共衛生的趨勢
邱顯智:所以就是說,從教授的分析,結論就是在疫苗達成全體免疫之前,其實為了要維持我們正常的生活、避免封城,唯一的途徑就是檢測。
那我們想要請教,就是說現在所謂的居家檢測也好,或者是說這些企業快篩的篩劑來講的話,有的人會說這個偽陽性、偽陰性的比率的問題。那據我們了解,其實好的篩劑、好的快篩試劑的話,基本上也是各國都來搶的狀況。那到底現在世界上的技術,以這樣的篩劑來講,已經水準到什麼樣的程度?教授可不可以幫我們說明一下。
詹長權:在醫學上我們叫精準醫學,在公共衛生叫精準公共衛生。所謂精準的意思就是個人化。大家如果想說,第一代的電腦,大家都要到電腦中心去用,跑你的程式,到現在我們手上的一隻手機,就比電腦還強。
我用這樣來比喻,就是說過去一年來,各種檢驗因為個人化、小型化,那種進步的速度是,每次我看到台灣在討論這個的時候,是一直在搖頭,還停留在Covid之前的一個想像。他都沒有去看市面上的各種試劑。所以很多的檢驗,從PCR檢驗到抗體、抗原,這些檢驗呢,都已經可以做到非常小型化、個人化,然後自己來做。
所有檢驗都有可能漏掉。漏掉陽性的你就是說偽陰,不是陽性的那你說那就是偽陽,這個都有。沒有一個是百分之百的,檢測是沒有這樣。那有很多的因素造成是這樣,就是試劑本身的極限,還有人那個時候,因為病毒不是機器啊,病毒是活的東西,在身上跑的那個過程,不是我們想像說,永遠你在鼻腔裡面,你就一定採樣十次,十次踩出來的量都一樣。總之是不可能的。
但是我們可以怎樣來減少這個錯誤呢?就是持續的檢測啊。持續的檢測,就可以來減少這個誤差。所以我們在乎的,我們現在常常在乎的是一次檢測的偽陽或偽陰,而是說這個人在一段時間,我測他的偽陽或偽陰。假設在一個禮拜天天測,然後七天測下來,他的個人檢測的敏感度,可能比你某一天去一個醫院做一個PCR還準啊,因為他真的可以知道病毒在人身上的變化。這個就是不斷檢測的一個,我們叫做serial test,就是系列檢測,很多國家就用這樣。
現在最能被人接受,大概就是三天內,你只要隔三十六小時測一次,這樣等於是前後這樣兩次,大概你要偽陰、偽陽的機會非常少。就是你那個時段,因為經過這樣兩次檢測,你就知道很有把握,陰性就陰性,陽性就陽性。看是PCR也好,抗原也好,大概都可以做到這樣子。所以我很高興說,在你們的推動之下,國家開始想說,我們叫做居家檢測,就at home test,就是這個意思。
#居家檢測結合IOT
詹長權:我們突破這個還不夠,因為at home test最有加值價值的,也就是這一次我看到台北市和新北市裡面的檢測缺的一點,就是說人家都已經數位化。所以我們去快篩的結果,都沒有結合台灣很好的IOT技術,把這個大資料庫去作為防疫所用。
所以怎麼樣在家檢測,現在很多在家檢測的結果就結合手機,然後就一個APP,就可以到疾病防治的,像衛生局或是指揮中心,他就要開始處理這個數據。所以我們在搶時間啊。我們要的是這個人採樣完,在他家裡十五分之後的結果,某一個數據資料庫就知道,你才能採取行動阿。
邱顯智:趕快上傳了,透過手機透過APP上傳。
詹長權:對。所以我們怎麼做呢?假設說我們的學區、一個小學,這個情況一直延續到九月多,該不該開學?現在就是我們等待教育部說,我們繼續不要開學。那假設有這個系統,每一個人都測了,每天七點都測完,學校就知道這個數據了,陽性的不要來就好啦,不就可以了嗎?
為什麼?這個就是我們可以去想的。一樣,公司說你今天輪到單數的人今天來辦公室,雙數的人在家。但是輪一次,裡面十五個人有,其他七百個人沒有,那十五個人可以先不要來啊。那公司可不可以營運?這些東西都要靠檢測。你不檢測,你的假設是什麼?大家都安全?大家都覺得沒有啊、不安全。大家都不安全、都不要來?也不對啊。大部分人可能是安全的。
邱顯智:就不知道實際的狀況。
詹長權:所以我會說,如果居家檢測這個開始推了以後,希望我們不只是居家,我們要居家的smart testing。就是一定要把IOT的技術用上去,要把那個APP,各國都弄好了,都有這個。我們如果沒有這個,我們不斷的測,目的幹什麼?你要有這個訊息才能夠做決策啊。所以這個是如果台灣有在發展這個試劑,下一階段一定要結合這個。
#連結社區藥局與基層診所
邱顯智:瞭解,謝謝教授的說明。那這邊讓教授先休息一下。我們繼續上面的問題,來請教鄭文柏藥師。就是說社區的居家快篩或者是說At Home Test,我們現在看起來,這很有可能在醫院的診所企業索取之外,有可能開放社區藥局來提供民眾來使用,比如說像國外的狀況。其實我們也一直對開放民間來協助防疫這一塊,持非常正面的態度。希望這一次的防疫,逐步建立公私協力的系統。
我們在這邊,也請教鄭藥師幾個問題。首先,上面提到的居家快篩的這個模式,如果下到第一線的現場,以您的觀察,特定場所才能提供,比如藥局、診所才能提供居家快篩的試劑,有沒有必要?或者是說,要怎麼樣做,然後開放民眾方便來使用才是正確的。
鄭文柏:謝謝委員。其實現在因為醫院在降載,社區藥局跟基層診所大概都因為承接不敢回醫院的這些慢性病人,所以其實我們的工作量也蠻大的。只是說如果真的有需要在社區或居家做快篩的話,那我們也非常樂意來擔任這個提供者或者是後續的衛教指導的部分。
#居家快篩的社區衛教宣導
邱顯智:第二個部分,在衛教的宣導,或者是產品的使用,到底要如何使用At Home Test也好,或者是抗原抗體的試劑。民眾可能會五花八門,我真的自己可以來做嗎?以我們目前的社區藥局的能量,在社教宣導或產品使用上面,能不能因應這樣子的狀況?那我們有準備好了嗎?請教鄭藥師。
鄭文柏:我覺得居家快篩要考量幾個面向,就是民眾能不能正確的操作快篩試劑、能不能好好的保存,然後對判讀的結果會不會產生疑慮。比如說只測一次的偽陰性偽陽性,他會不會因為偽陽性然後害怕自己被隔離,他就不敢去做對他好的診療?會不會因為偽陰性,然後他就鬆懈了?
所以其實我覺得居家快篩,比如說最近有兩款居家快篩試劑在送審,那我們就會蠻期待他應該是要方便操作。因為其實在台灣,有很多是老老照顧或者是獨居長輩,那他們就需要非常簡單的,比如說是唾液快篩或者是非常簡易的鼻腔快篩。他們可能沒辦法使用現在大家一般看到的,要放到鼻腔非常深入的地方。如果沒有放準、放不對,也有可能造成組織的受傷,或者是測出來的結果是不精準的。所以快篩試劑簡不簡單使用,是一個蠻重要的部分。
後續判讀的結果,我覺得其實也蠻需要供應者,他可以當作一個持續諮詢跟追蹤的一個平台。比如說,由我這家藥局供應民眾的快篩試劑,後續有問題的時候,他應該要可以找到我這家藥局,或者是找到理想的醫院的檢驗科,或者是基層診所的窗口,去做持續的溝通。讓他不管是測出什麼結果,都可以得到好的後續的追蹤跟治療,我覺得是蠻重要的。
#建置高齡友善的IOT系統
鄭文柏:剛剛院長有提到IOT的部分,我覺得非常好。居家的部分,我剛有提到居家有一小部分是老老照顧或者是獨居長輩,他們可能會沒有相關的設備可以去做IOT的回報。其實像基層的藥局跟診所,我們都有健保VPN,包括我們去年的口罩實名制到現在很多的檢驗數值還有現在慢性處方簽,也可以用通訊診療或居家醫療的方式。其實健保的這個系統都是非常好用的。
剛剛提到的這兩個老老照顧或者獨居長輩,他們不會使用這些裝置,他們就可以用電話的方式提供他們這些通路,講說我測出來的結果我是怎麼樣,那你是不是可以幫我用VPN做通報。
其實這個對我們現在的科技門檻應該都不是太難的部分。所以我覺得,如果可以把這些串在一起,我們可以供應簡單操作的試劑,然後給民眾明確的使用方針跟後續通報的方針的話,那我們就蠻有機會把這一塊給填補起來,達到大家都可以很明確掌握現在社區整體的狀況是怎麼樣。
所以回到剛剛第一個問題,就是我覺得這個快篩試劑還是牽涉到蠻多的指導,包括操作面、保存面、後續判讀結果的追蹤面。所以我覺得他還是要在一個,相對可以持續的追蹤跟衛教的場所來提供,會比較好。
如果真的到了那個階段,社區藥局或是基層診所或者是檢驗所,我們要來供應這個試劑的話,我自己會蠻期待這些基層的單位可以串聯起來,去製作一些易讀的手冊,可以讓自己跟民眾都對快篩試劑的整個使用操作有更多的了解,可以讓民眾更安心地去使用。
邱顯智:謝謝藥師。這個部分接下來也是我們關心的重點,就是說希望到時候居家快篩的試劑指引出來之後,我們能夠用最快的速度,讓這些資訊可以馬上讓一般民眾來了解。
藥師剛剛也提到一點,其實我覺得是非常非常重要,就是說後續的制度也能夠趕快把他趕上,不只是說銷售At Home Test,相關的配套。那其實剛剛院長也有提到,就是說如何能夠把這個資料去上傳,透過自己的手機等等之類的。那如果說,像你跟診所或者是在這個藥師在藥局教授的話,透過藥師或者是診所來做一些指引或是指導,相關的後續應該要如何來處理的話,我覺得這是一個蠻理想的方式。
#如何看待快篩的偽陽偽陰問題
邱顯智:老師想再請教,接下來如果因應大規模的居家快篩或是企業快篩,第一個問題就是說,很多民眾還是會覺得說,那到底,因為剛剛其實也提到,檢測試劑不可能提供百分之百的準確狀況,這個偽陽性的問題到底該如何去解決,這其實也是大家關心的。
快篩之後要搭配PCR的方式呢,透過擴大PCR的量能夠接上快篩的速度嗎?這個到底是要怎麼樣來處理?其實就是說,現在民眾大家也在擔心說,如果驗出來結果是偽陰性,那受測者他可能就放心出去到處亂跑等等之類的,或者是說測出陽性後他不想被隔離,所以隱匿不報。
就這個方面,如果看其他國家的做法的話,是不是有什麼樣的方式可以來防止這樣的情形發生,或者是從公共衛生的角度,要如何來看待這些問題。
詹長權:就是說如果有所謂的偽陰偽陽,現在大概都做到99點幾,也就是一千個人,你會發生錯誤的常常是一到五個人而已。幾乎做到快100%不會有錯誤。這樣的事情告訴我們就是說,我們在乎的是那一個人,還是九百九十九個。
檢測的目的,剛剛我有說過,一定要給活動力最大的人用。所以說長照的人,當然是要由社區藥局或是長照的角度去幫他測,可是那個測出來的目的是不一樣的。
所以在西方已經很多地方,在德國,你以後要去參加看一個球賽,你就要有檢測護照啊,我測過啦。不管你是哪一個,你才能進去呀。不然你要怎麼辦?所以我剛剛講IOT,要認真去想,就是說我測完之後,除了上報我那一天,要有一個數據,那個東西你就要show。
所以他們現在在很多地方,要去聽音樂會,要去參加一個群體的活動,他規定你只有100人,而且100人都要測過,要陰性才能進去,你要怎麼去檢查?你口袋裡面去放一張紙嗎?還是你要去放在手機裡面。所以後面是一個比較現代的社會能夠用的。
所以我們有一個人,譬如說,假設你是住新竹,你必須在台北跟新竹來往,那你要有通行證。通行證怎麼去弄?當然是在某一個APP上會比較方便。所以這樣開始測以後,就會有用途,每一個測要有後面的用途。我們常常是為了測而測,爭論偽陽性偽陰性。這個是要什麼用途,才有意思。
#目標導向的疫調作業
邱顯智:這要有誘因,這就是一個誘因。
詹長權:所以從工廠,我現在跟彰化縣衛生局詢問,他們非常聰明的,彰化縣衛生局大概會跟廠商開始做這個快篩的計畫。廠商提出來之後,他們會去輔導他。所以工廠的快篩就跟外面不一樣。今天假設工廠有1000人,他們希望做風險評估,把它分成小的一塊一塊,假設是100人100人。他要有系統地去測,測出陽性要做疫調,要把他圈起來,這樣是比較好。
工廠並不像社區,它有生產線有一些事情。我就覺得說,在什麼科學園區設立快篩站,那是一個非常沒有效率的。你必須要一個廠一個廠,跟它工作的特性。我們現在已經,我舉個例子來講,從我們工廠的分析,可能只有30個人,最可能跟300個人互動,其他的人他去工廠也沒什麼跟人家互動,你要先測誰?測那個跟人家很多互動的那群人。所以要有目標的、有方向性的快篩。
這樣每一個工廠我們如果有這樣的輔導之後,因為測完之後,我說要去疫調,誰來疫調?當然是衛生單位要去介入疫調。所以那有一個介面,不是測了就好。陽性的就要開始去問,前14天接觸過誰?誰來問這個?這個當然越早知道資訊越早能夠問嘛。
有些有病的你就要治療,要送到醫院去。這邊有一個建議,讓我看到目前為止,都為了篩而篩。你篩了沒有去跟地方的醫療資源整合,所以衛生局責無旁貸,要出來。市政府的或縣政府的勞工處也責無旁貸要出來,因為這個是互相有關係的。那他這個體系有了以後,我們的醫療也好,我們的社區藥局所扮演的角色就清楚。
#區分快篩現場的性質
詹長權:今天我們進入到職場的快篩或居家的快篩,我們很多人還覺得他好像是醫療的快篩。不是的,因為我們一般的藥局是不瞭解工廠的運作。這一號是職業衛生的人要去了解。所以國家已經進入到那個部分,是要跨部會進來做很多事情,不是只有衛福部。因為衛福部對醫療體系很清楚,對醫生病人很清楚,可是他對勞工跟工廠跟老闆之間,這個他不清楚,那他們有一定的作業的方式。
所以我跟我在園區的學生,他們都做到工安衛的主管,我就跟他們講,這是一個對於工人安全衛生保障很重要的一件事情。這一個生物性的危害,我們要怎麼去因應?這個部分就是說,假設衛福部門、醫藥的部門,進去以後,怎麼跟他們一起合作、學習他們工廠的運作,有的是24小時輪班的,有的是上班制的。這個都有一些要去修正以後才能做。
##提供居家快篩是民主國家的基本人權
詹長權:但是這個,我還是覺得說,知道自己有沒有感染,知道自己有沒有感染過,這是人權。這不是衛生單位為了控制疫情的權力,這是每一個人應該讓他知道我有沒有。一個民主的國家,提供這個居家型的自我檢測,就是賦予人民最重要的一個權利。你讓他知道,那他知道以後資訊怎麼用,大家要來討論。也有可能出現你說,為了怕被汙名化,他就掩藏的,這他每個社會都有。
但是在防疫當中,感染的這個資訊不會是100%個人的隱私權,這個不可能,因為你會影響到別人。所以這一定有一個界線。但是我想,給每一個人自己知道此時此刻我是不是有感染,我是不是已經感染過,這是應該要有的人權。
所以如果你們已經爭取到這個,國家也體認到這個,我們是一個人權立國的國家,我們應該要付給人民,要研發出對於人民了解自己被感染的狀態的這個工具,要越方便越好,越好用越好。這個是責無旁貸的。一旦這樣,我們才是一個民主的國家,很有力量地去對抗這個病毒。這是每個人都很聰明的,每個人都很自知的,那他才會有動力說我們一起來解決。
這個普篩或是廣篩以後,會給人民,你會發現有一個新的力量,就是說他會越來越注重自己的健康,也會關心別人的健康。這是我看到,你看我們這個藥師就知道了。慢性病裡面,糖尿病的人測血糖,高血壓的人測血壓,現在好多人都測到好像專家,還會教人家你就怎麼樣,你要注意怎麼樣。這個就是我們健康裡面的賦權觀念,Enpower,他就會注重自己的健康。因為他覺得很重要,他就會去教別人。
所以你會以後看到居家檢測,他會教說你要這樣做才會更正確,這樣我們全民防疫的意識就會提高。所以我覺得就是要站在人權的角度裡面,去看這個問題的時候,很多事情就迎刃而解。你就給他這個權利,給他自己掌控自己命運的那種感覺的時候,我想這個事情就很容易推。
#醫療廢棄物處理
邱顯智:老師這個說法真的非常令人感動,馬上有網友說非常贊同老師說這個人民有知的權利。那這個部份想請教鄭藥師,關於有一些朋友也擔心說,比如說這個at home test ,at home test 之後假設驗到陽性,那這個會不會有醫療廢棄物的處理。就是說,如果一般來講,像在藥局,或是說在醫院跟診所,這個部分不知道要如何處理?以後如果說有居家快篩的狀況的時候,我們也關注這一的部分,是不是有一個妥善的處理方式?
鄭文柏:一般藥局比較常遇到的,像是胰島素的注射針筒,大概是我們比較常見的醫療廢棄物。我們除了會教導民眾收集這些使用過針筒,不要插到自己或者扎到處理廢棄物的人之外,如果他不會自己處理的話,我們就會請他帶到藥局,可能會有那種廢棄物的收集箱,會去把它收集起來,也會把它當成一個感染性的廢棄物。其實醫療院所大概都會是這個樣子。就是我們會有適當的裝備,然後去謹慎的處理這個。把它跟一般的垃圾分離開來這樣子。
那在疫情的測試劑,如果產生了醫療廢棄物,我的想像是它其實是應該跟這個確診的個案到醫療院所。因為到底試劑有沒有判讀錯誤,我覺得那個還是需要去dobule check的。所以應該民眾不用嘗試著去特別的處理它,而是讓它留著,可以到醫療院所去做進一步的確認跟後續的處理,可能會是比較好的方式。那這個可能詳盡的處理流程,也應該是在我們整個快篩的指引,或者甚至是在包裝的上面可以呈現出來,讓民眾有個比較好的依循這樣子。
邱顯智:是。謝謝鄭藥師的說明。那時間也差不多,我們今天的直播也要在這邊告一個段落。不知道詹教授或者是鄭藥師二位,有沒有想要補充說明的部分。
詹長權:補充一下他講的最後一段。就是大部分的人都是陰性嘛,那陰性就是當一般廢棄物處理掉就可以了。他就是陰性啊。那陽性的人就是跟陽性一樣,他不只是他這個東西,很多東西他都不能亂丟啊。國家就要有一個機制。國外的很多作法,他其實有特殊的袋子,他要求你就郵寄回去,不管你是陰性或陽性,他就處理。如果是在藥局,就是很像我們剛剛沒有錯嘛,很多這個注射胰島素的,一段時間就回去。
所以也有可能在社區裡面,就變成你們必須要有有害廢棄物收集的桶子,反正他就這樣去處理。他本身就不可以跟別人接觸了嘛,頂多是他自己騎腳踏車,到你那裏放一下,回去他也沒有跟別人接觸。這是一種方式,就是不處理,就是跟居家檢疫一樣,應該有特殊收集的體系。
這個都做得到。但是其實大部分的人都是陰性,所以他就是跟我們一般的垃圾,跟這個摳耳朵一樣,摳一摳你不是也丟掉嗎?我想就是這樣。不應該用一些小細節來說這個好像很困難做,會有社區傳染的危險性。我想還是以那句話,如果你去想想看他是一個基本人權,變成你想知道,那你就會非常小心,你一定會非常小心,因為你已經體認到它的重要性。
#結語
邱顯智:是的,就是基本人權,而且也是疫苗來到到達群體免疫之前,偵測是唯一的方法,能夠把敵人在哪裡,能夠真的把它找出來。
今天我們非常感謝兩位來上我們的直播,也非常感謝螢幕前面的這些觀眾朋友。面對未來不管是居家快篩或者是企業快篩,相信台灣的防疫又是新一波的挑戰。那我們今天非常謝謝,能夠請到詹長權教授、院長,來跟我們分享這些寶貴的建議跟專業的看法。
也非常感謝鄭藥師,提供我們一些現場的觀察。今天很開心,看到指揮中心總算來根據我們的主張開放社區居家快篩。也謝謝許多網友對我們的指教,我們一定會持續監督相關的議題。希望今天的內容對大家在未來疫苗大規模到達之前,該有的防疫的概念,然後讓大家在接下來的日子裡面,面對相關問題能有一個心理的準備。再次謝謝大家。今天節目到此結束,謝謝鄭藥師,謝謝詹教授,謝謝。