#今日疫情重點【新增54例本土、8例死亡,確診數降到三級之後新低點;莫德納疫苗明41萬劑抵台,110萬劑陸續配發至各縣市;國衛院將與國外疫苗廠談授權量產,國內廠商量能盤點中;屏東1名Delta變種病毒確診者查無明確感染源】
台灣今(29)日新增54例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例、8例死亡。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,疫情與前段時間相比是新低點,從採檢日、發病日、研判日來看,病例數都在慢慢往下降,但不排除跟週日採檢量較低有關。此外,屏東Delta印度變異株病毒群聚事件仍須注意防堵,與祕魯返台祖孫同機者已全數匡列;社區中另有一對夫妻的感染源不明,正積極調查中。
明日下午台灣自行購買的41萬劑莫德納疫苗將抵台,而美國贈送的110萬劑莫德納疫苗也將陸續配發至各縣市,預計7月1日開始施打。另外,國衛院院長梁賡義今日證實,正在盤點國內疫苗廠商的量產能量,爭取與莫德納等國外疫苗廠合作授權量產。陳時中表示,製造量、技術門檻與國外大廠本身的布局策略是關鍵,但台灣仍會積極協商談判。
■10~19歲年齡層發現3個重症;個案醫療量能舒緩,專責病房回歸一人一室
今日新增54例本土病例,為19例男性、35例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於6月16日至6月28日。個案分布以新北市22例最多,其次為台北市20例,桃園市及新竹縣各4例,彰化縣2例,基隆市及屏東縣各1例;其中31例為已知感染源、5例關聯不明、18例調查中。
今日另新增8例死亡個案,為5例男性、3例女性,年齡介於60多歲至80多歲,發病日介於5月9日至6月19日,確診日介於5月15日至6月20日,死亡日介於6月25日至6月27日。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前在10~19歲年齡層發現3個重症個案,在5月至6月發病,分別是2位女性和1位男性,其中一名住在北部的10多歲女性在6月12日發病就醫時確診,有發燒、咳嗽、吞嚥異常等症狀,胸部X光呈現雙側肺炎,在不使用氧氣的情形下,血氧濃度介於83~94%,符合重症定義,申請並使用瑞德西韋治療,住院14天後Ct值已超過30,逐漸改善並持續觀察中;另外兩名患者則有待取得更多病歷資料後判斷。
專家諮詢小組召集人張上淳說明,高年齡者感染COVID-19後的重症率較高,並不代表年輕族群不會出現重症,雖少有慢性共病,但也可能轉為嚴重肺炎,不過年輕人復原能力較好,如前述10多歲女性個案也在瑞德西韋治療後逐漸康復。據指揮中心統計,目前正在使用單株抗體治療者有6人,使用瑞德西韋者則有3人。
另外,因近兩週確診數逐步下降,醫療量能相對舒緩,目前雙北有1,088床、全國共1,546床正收治確診患者治療中。副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,經指揮中心醫療應變組討論後,專責病房回歸「一人一室」原則,確保患者有更好的照護品質,也減少院內感染風險。經重新盤點後,雙北將有810床空床,全國則有3,963床空床可供使用。
■屏東Delta變異株確診夫妻尚未找到感染源,台南確診案與屏東無關
屏東出現Delta印度變異株病毒群聚感染後,設立前進指揮所並擴大全面篩檢,目前總計已篩檢3,697人,其中2,916人PCR檢驗結果已確認為陰性,其餘781人仍在檢驗中,指揮中心表示今日應可全數完成。
6月26日確診的案14734,在基因定序後確認感染Delta印度變異株病毒,其妻(案14816)也在今日確診,但基因定序結果還未出爐。陳時中表示,案14734的疫調仍在積極進行中,尚未找到確切的關聯感染源,但已有初步假設。夫妻兩人曾就醫的枋寮醫院在6月28至30日暫停門診,急診全面清消,相關接觸者(院內醫療人員、住院病人、同時門診就醫民眾、非醫院場域接觸者)共398人已全數匡列並入住集中檢疫所隔離,其中36人已確認PCR檢驗陰性,有362人待採檢。
另外,祕魯返台祖孫關聯的群聚事件已居家隔離176人,其中171人PCR結果為陰性,其餘5人檢驗中。面對Delta印度變異株病毒的高傳染力,指揮中心也匡列祖孫的同班機接觸者共38位,其中37位PCR陰性,1位已出境。
張上淳強調,雖然大家一致同意Delta變種病毒的傳播力更強,可能較原先高出40~60%,但傳播模式仍是飛沫或是其他直接及間接接觸,對於媒體報導接觸多久時間就可能被傳染的說法,他提醒應該要有更詳細的疫調資料與分析,不應單看時間點認定。羅一鈞則指出,目前Delta變異株的確診者有些個案是無症狀,以防萬一都收治專責病房觀察,還沒有患者住進加護病房,但醫院都已提升感控措施。至於台南確診者的基因定序,確認是英國變異株,與屏東群聚事件應無關聯。
■與莫德納談授權量產?指揮中心、國衛院:盤點國內量能,盡力爭取
對於外界傳聞台灣有意與莫德納洽談授權量產疫苗,國家衛生研究院院長梁賡義今日在記者會上回應確實有意願,但無論跟哪個廠商協商,最重要的是國內廠商要有足夠的量產能量,目前已跟食品藥物管理署及經濟部工業局積極盤點中,廠商也有意願,「這是重要的第一步。」但梁賡義也坦言,授權量產對全球任一國家的機會都不見得高,外交人員非常努力在牽線。對此,陳時中也表示,成敗牽涉製造量、技術門檻及疫苗大廠本身對全球的布局,只要有機會都不會放棄,盤點量能和分工後才能更順利談判,「我們保證會竭盡所能,有可能性就去談,但無法保證都會成功。」
梁賡義也藉此說明疫苗二廠的進度,他表示國衛院本身就有生物製劑廠(現疫苗一廠),但去年疫情發展便發現量能短缺,光提供國內產、學、研的臨床實驗就已非常擁擠,若未來任何新興傳染病有疫苗緊急量產需要,要生產供第一線防疫人員使用的數量絕對不足,因此今年4月國家發展委員會通過計畫,預計3年半可以完成廠區建設,1年半至2年可取得GMP認證。梁賡義也澄清,國衛院是任務導向單位,假如未來爭取到授權量產,疫苗二廠不會與民爭利,而是扮演協助角色。
■明配送110萬劑莫德納疫苗,施打對象以第五類及65~74歲長者為主
因應7月1日擴大疫苗公費施打對象,明日起指揮中心將陸續配送美方贈送的110萬劑莫德納疫苗。陳時中說明,此批疫苗分配數量是基於「各縣市第五類『居家式和社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象』與『其他機構(含矯正機關工作人員)』尚未接種人數」、「莫德納第一劑疫苗已分配數」,以及「65~74歲長者30%人口數」考量。至於第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」的造冊對象,則由主管單位聯絡醫療院所或縣市衛生局來辦理,不在上列。
陳時中表示,因路程遠近,各地分配速度可能不一致,開打時間以地方政府的準備為主。至於接種率如何估計,可參考過往流感疫苗的經驗,COVID-19疫情下當然意願會增加,不過因近期的疫苗反應不良事件,長者的施打意願有些「猶疑」。目前75歲以上長者共144萬人,有50萬人完成接種。
指揮中心發言人莊人祥今日公布,新增14例接種疫苗後死亡事件,另有3例嚴重不良反應轉死亡個案,年齡介於56歲至89歲,75歲以上佔10例,其中3例住在機構、4例洗腎,13例有慢性病史。目前國內累計240例疫苗接種後死亡事件,根據最新報告顯示,在累計解剖的44例死亡個案中,33例有慢性病、1例吸入食物窒息、2例頸椎骨折、1例嗆噎窒息、1例顱內出血、2例疑似肺炎、2例待釐清。
陳時中指出,疫苗施打從高年齡層開始,雖有不良事件,但該族群死亡背景值也相對高,未必和疫苗有直接關聯,隨著施打對象逐漸擴大,青壯年接種比例增高,民眾疑慮應會減少。
■16縣市調簡訊實聯制資料查足跡,指揮中心:輔助為主,仍須精準疫調
有關民眾對簡訊實聯制的隱私和使用疑慮,指揮中心強調簡訊實聯制是依據《傳染病防治法》所公告的「COVID-19第三級疫情警戒標準及防疫措施裁罰規定」辦理,簡訊中僅會記載場所代碼及個人抵達的時間點,沒有其他資訊,內容僅供指揮中心疫調使用。
根據國家通訊傳播委員會(NCC)統計,自5月19日至6月27日,共發送6億1,945萬6,723則簡訊,依《電信事業法》規定,電信業者僅能保留簡訊28天,5月19日至5月29日期間發送的訊息已依法刪除,共計1億2,470萬8,848則。
截至今日,共有16個縣市的衛生局向指揮中心調用303項資料,其中以桃園市、高雄市和台中市為最多。陳宗彥強調,簡訊實聯制設計的目的是要輔助而非取代疫調,除了到訪場所和抵達時間外,仍有其他資訊得要縣市衛生局進一步調查,才能根據確切的停留時間和接觸對象完整匡列可能的感染者。
■雙北市場群聚:設置前進指揮所,全面篩檢並施打疫苗
目前雙北市場群聚事件及屏東Delta印度變異株病毒群聚事件,作法皆是擴大篩檢及匡列,並且針對檢驗陰性者優先施打疫苗。陳時中表示,熱區篩檢匡列仍可能有漏網之魚,為避免疫情復燃影響社區才採取如此策略,例如北農案例多,傳播鏈已經形成,逐圈向外調查也難以清零;而Delta變異株病毒傳播力強,不希望延燒至其他區域,因此都希望透過施打疫苗避免復發,但決策前會審慎考慮,不任意擴大施打對象,未來如遇大型群聚事件也未必依此模式辦理。
因應北農及旗下第一、第二市場的群聚感染,台北市分別在濱江市場和萬大區民活動中心設置前進指揮所。台北市長柯文哲表示,截至今日中午批發市場專案已經有10,766人完成疫苗接種,對於外界質疑疫苗無法如期打完,他依目前進度判斷,認為這兩天完成13,000人的施打沒有問題。另外,為避免遺漏,本週四和週五將再進行一次大規模的PCR檢驗。
新北市長侯友宜表示,市內至少有5處大型批發市場,未來都會快篩並施打疫苗,現階段作法是分流降載,減少人員及車輛移動。而針對泰山家禽市場、樹林肉品市場和淡水清水街市場進行「重點風險方案篩檢」,目前共篩檢2,184人,其中21人陽性確診,其餘皆為陰性。泰山家禽市場匡列150名接觸者全數隔離,市場內移工亦全面停工,侯友宜指出,27日的人流成功減少4成。樹林肉品市場已全數完成疫苗接種,規定拍賣員須採梅花座、佩戴面罩工作,市場每日清消2次。至於北農批貨確診攤商所在的淡水清水街市場,則在先前休市2日加強清消,目前已恢復營業。
(文/陳德倫;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/中央社)
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#今日疫情重點【新增60例本土、3例死亡,未來將訂餐廳與夜市指引再考慮「微解封」;Delta變異株傳染力高,外國入境者一律隔離並普篩;北農群聚累計89例確診,包含攤商與批發商】
台灣今(28)日新增60例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例、3例死亡,單日確診人數創下兩週以來新低,死亡人數更是自5月23日以來新低。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,確診人數少與週末假日採檢人數少有關,但可以確定病例趨勢是持續往下走,有確診個案的縣市也比較少,這都是好現象,但人流增加是隱憂,提醒民眾沒特別的事不要外出、快去快回;他也透露,未來兩週到7月12日仍是三級警戒期間,要先做好市場、夜市與餐廳的指引才會考慮「微解封」。
專家諮詢小組召集人張上淳則提出新加坡研究表示,印度變異株(Delta)與英國變異株(Alpha)傳染性更強,其中發現Delta印度變異株傳播率為12%,比Alpha的8.6%高;因此從昨(27)日零時起,國外入境者一律集中隔離,並於隔離期滿再篩檢一次PCR,等於是入境普篩;此外,從巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等高風險七國入境者,一律先做PCR篩檢,並入住集中檢疫所。
北農群聚案,指揮中心則是公布確診者的詳細資訊,合計從5月14日至今,已經累積89例,同在萬華、以家禽批發為主的環南市場則已累計53例。台北市則是公布,合計五大批發市場已經造冊13,590名,最慢週三就會全數打完疫苗,並在週四與週五兩天再做一次全面PCR篩檢,由台北榮總、亞東醫院與北市聯合醫院負責。
■新增60例本土與3例死亡
指揮中心公布今日新增60例本土確診個案,其中31例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者,60例中男性26例、女性34例,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於6月19日至27日。個案分布以新北市33例最多,其次為台北市22例、桃園市2例,基隆市、南投縣及彰化縣各1例;其中32例為已知感染源、3例關聯不明、25例調查中,相關疫情調查持續進行中。
新增3例死亡個案,為2例男性、1例女性,年齡介於70多歲至90多歲,發病日介於5月23日至6月22日,確診日介於5月26日至6月24日,死亡日介於6月25日至6月26日。
陳時中表示,疫情逐漸趨緩,收到不少希望餐飲業可以解封的聲音,但脫下口罩的行為有高風險的可能,因此未來兩週時間,將會針對市場、餐廳與夜市訂定清楚的指引,該怎麼做好防疫等等,才會「微解封」;另外也會參考WHO關於三級強度下降後的指標,並與專家討論,做好準備工作會比解封更重要。
■嚴防Delta印度變異株,入境全面普篩
日前指揮中心已經宣佈為了因應傳播力更強的Delta變異株,入境全面實施普篩,今日陳時中又再次說明一次做法,自國外入境一律集中檢疫,來自巴西、印度等七國入境者則是強制進入集中檢疫所,其餘國家則是自費入住防疫旅館,全數不得居家檢疫。
高風險七國入境者進入集中檢疫所隔離以前,即使持有PCR陰性報告,依舊要再做一次PCR篩檢,檢疫期滿後,所有檢疫者都要做PCR篩檢。陳時中強調,去年就有針對高風險國家做入境PCR篩檢,目前統計94%入境者都持有陰性報告,沒有持有者也會立即安排採檢。
至於從秘魯返國的屏東祖孫Delta變異株群聚案,指揮中心統計有12人確診,已經匡列居家隔離共178人,包括兩人住在新北,其中1位是確診者與其有工作接觸,另1位是秘魯返國祖孫搭乘的防疫計程車司機,PCR結果都是陰性。至於外界關心目前的匡列對象,指揮中心發言人莊人祥表示,祖孫兩人是6月6日至國外轉機回台,6月11日發病,推算前3天是傳染期,同機者由於已經超過傳染期,只安排前後兩排的乘客採檢,此外機組員都是外籍航空,已經不在國內所以沒有匡列。
昨天屏東新增確診的案14734疫調,指揮中心表示,檢體今天已經送到昆陽實驗室,2天內做完基因定序,就可以釐清是否與秘魯返國的祖孫群聚案有關。陳時中表示,該名確診者要去枋寮醫院開刀,住院前採檢陽性確診,該醫院已暫停門診進行清消,並匡列214人入住集中檢疫所並採檢中。
此外,另有2名台北親人南下探病是否會成為防疫破口?陳時中說:「不會,因為PCR陰性不具傳播力,但不能保證兩人不會轉陽。」目前屏東Delta變異株群聚已經採檢1,500人皆為陰性,今日又新增枋寮社區篩檢站,希望透過廣篩的方式儘速找出感染源並阻斷傳播鏈。
專家諮詢小組召集人張上淳則是以新加坡與英國的研究,分析印度變異株(Delta)與英國變異株(Alpha)的差別,新加坡的學者針對個案的症狀表現統計,感染症狀沒有太大的差別,皆為發燒、咳嗽等;但可以確定的是,Delta的家戶傳播率為12%,比Alpha的8.6%高,而疫苗要接種完兩劑後,對輕症的保護力才會比較好。至於對住院重症保護力,施打第一劑有超過7成的保護力,打完第二劑後更有86%至96%的保護力,因此還是建議大家完整接種疫苗。
■北農找出攤商與批發商確診者,累計已達89例
今天指揮中心首次公布北農確診者詳細資訊,第一果菜批發市場(一市)從5月14日至今,累計了68例,其中攤商32人,批發商/供應商18人,合計比例高達7成;第二果菜批發市場(二市)則有21例,其中18例是員工。
值得注意的是,一市在5月爆發疫情時,只針對內部員工篩檢,因此5月確診者大多都是北農員工,以及部分有向北農申請承銷人資格的攤商,6月後一市確診者數量大幅上升,但多半是攤商和批發商確診,尤其6月22日台北市政府在一市附近設快篩站,並要求進出果菜市場都要持快篩陰性證明,許多先前從未篩檢過的批發商和攤商,才被納入防疫網絡。總計6月22日至今,一市共增加了22例確診,其中10人是批發商,7人是攤商。
《報導者》曾在「被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴,大到追不了的隱形傳播鏈」(https://bit.ly/3zX2e9D)報導中指出,許多在市場內工作的人員表示,5月中即聽說有攤商確診,北農卻沒有掌握名單,今日從指揮中心的數據可以發現,許多確診者包括了攤商和批發商,人員流動複雜,可能是菜市場攤販、餐廳業者來北農批貨,北農沒有掌握人數、沒有造冊,也沒辦法優先打疫苗,但他們會在菜市場賣菜、餐廳進出,和消費者接觸,形成防疫一大漏洞。
陳時中在昨天的記者會上坦言,無法掌握這些外圍攤商和批發商的人數,只能鼓勵篩檢;今天再有媒體提問,是否仿照其他行業,要求菜市場攤販定期篩檢?陳時中回應,主要分成兩部分,一個是大規模篩檢找出潛藏個案,另一個則是疫調與匡列切斷傳播鏈,而北市的鼓勵施打疫苗也是好的辦法,但北農認定感染源是來自萬華是言之過早,還需很多的證據,才能確定誰是第一個發病。
■高端國產疫苗審查延後,審查過程仍不考慮公開
指揮中心統計,截至今日為止,已經累計接種1,926,973人次,AZ接種1,808,180人次,莫德納接種118,793人次,COVID-19疫苗接種人口涵蓋率約8.04%。陳時中說明擴大施打的原則,以工作上可能接觸到病毒的優先,其次是致死率高的人,其他是民生相關,這部分爭議會比較大,因此目前的做法不會等到優先施打族群打到不想打為止,而是一段時間後就逐步往下開放,讓想打的疫苗的人都有機會可以打得到,一旦優先族群開放到一個程度後,就會開放全部的人。
至於在6月10日公布第二期期中分析結果的高端疫苗,原本7月初將進行緊急授權的審查,傳出因資料不齊,被要求補件而延後到7月底,今天陳時中也在記者會表示,因食藥署審查非常嚴謹,才會要求廠商補件,他指出什麼時候才審,則要看補件的速度,才會決定審查的進度。
《報導者》在昨天獨家報導國產疫苗合約內容與專家委員有利益衝突爭議,未來審查時是否會循美國FDA公開審查的方式,對此陳時中回應指出,是否要公開審查過程,則是見仁見智的問題,目前還是希望專家可以有自由辯論的空間,還沒有準備要採直播方式對外公開過程。
(文/嚴文廷、林慧貞;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/蘇威銘、吳家昇、余志偉、郭芷瑄)
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💉【縣府積極施打值得肯定 疫苗接種進度應更公開透明】
最近馬祖持續加速施打疫苗,縣立醫院加開疫苗門診,在體育館等地積極安排幫民眾接種,獲得各界肯定。在這裡,也要特別感謝全體防疫團隊,從上到下每一位同仁的努力。在「離島偏遠地區擴大接種計畫」的推動下,6/30中央將再分配莫德納疫苗到各縣市,馬祖的疫苗總數將達 #6280劑,以人口比例而言本縣總共獲配的疫苗數是全國最高。
然而,在肯定積極施打和感謝中央重視離島的同時,縣府目前未公開疫苗接種量的數據,許多鄉親仍有許多疑問,對於目前疫苗施打率、施打進度規劃、何時可以輪到接種,希望能獲得更清楚的資訊。
在此提供建議,#縣府應適時公開疫苗接種相關數據,對於打疫苗的進度與規劃,透過更頻繁的資訊揭露、公開數據,讓相關資訊公開透明,以利民眾更了解疫苗施打相關規劃、有所依循,也避免鄉親有疫苗施打順序不公的疑慮,避免不必要的緊張與誤解。
🔺【他山之石:各縣市面面觀 疫苗接種進度公開資訊】
可以參考,同樣是離島的澎湖和金門,以及全國各地不同縣市,也會針對接種進度向民眾提供數據資料說明,並讓民眾了解未來施打對象。
➡️澎湖縣:針對各優先類別發佈數據(取自縣長 賴峰偉 臉書 )。
➡️金門縣:依各醫院、衛生所還有診所接種人數提供數據(取自 金門縣衛生局 臉書)。
➡️桃園市:針對疫苗接種各年齡區間進行統計(取自桃園市長 鄭文燦 臉書)。
➡️基隆市:針對每一個行政區計算施打人數(取自基隆市長 林右昌UChange 臉書)。
這顯示,公開資訊提供的格式沒有標準做法、發佈頻率沒有一定,數據也不用太複雜,但是只要能有多一點用心的溝通與說明,便能減少民眾的疑慮。
#再以同樣是離島的金門和澎湖為例。
金門縣衛生局自4月26日起,每天公佈疫苗的接種統計。到了6月,還開始會公佈金門醫院、各鄉鎮衛生所的疫苗數、施打人數。金門這樣一目瞭然的作法,不僅讓民眾放心,也能隨時知道自己所居住地的疫苗狀況,可以降低鄉親們的憂心。
而澎湖縣政府也同樣頻繁製作圖卡,公布目前各類別。然而,澎湖縣卻因施打速度過慢,導致原本6/30將獲配更多莫德納疫苗,最後衛福部選擇減少量,而先發送其他疫情熱區。由此可見,各地的民眾自然也會關心施打進度,除了想知道自己打疫苗的時間點,更要共同監督避免與澎湖類似的情形發生。(澎湖疫苗打太慢還有近萬劑 美援莫德納配額被砍半,自由時報,
6/26,https://reurl.cc/0jdzRl )
🔺【國際疫情仍然嚴峻,輪到你就去打!】
最後提醒,雖然最近有許多關於疫苗副作用的新聞,然而解剖調查後,目前沒有任何死亡個案,原因與施打疫苗直接相關。國際疫情仍然嚴峻,而且可能進入長期抗戰,更不能忽視變種病毒。希望列入造冊接種對象的民眾,在衡量自己身體情況後,也能配合安排接種,透過大家的配合與努力,盡快達成群體免疫。
即時提供最新資訊、正確清晰的資訊揭露,在防疫期間就是成功的一半,也是中央和地方可以一起合作努力的方向。這段期間以來,縣黨部秉持這樣的精神,希望把馬祖相關疫苗數據、紓困資訊、防疫規範、跨縣市預約方式等,盡力清楚呈現。
#同島一命團結防疫
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