此蟎非彼蟎
每一次我診斷一個病人蠕型蟎蟲,他們總是很驚訝地回答:「我每個一個禮拜都有換枕頭套呀!」
(或是類似說明自己很乾淨,都會整理房間,家裡環境非常整潔的一些話。)
環境整潔與塵蟎有關。但是皮膚的清潔,才是與蠕型蟎蟲有關。
蠕型蟎蟲生長在人類的皮脂線裡面,是人類臉上共生的寄生蟲之一,所以不用害怕。(我們的皮膚上面不是無菌的,還有很多種類的細菌在維持我們皮膚的健康。就跟腸道菌的道理一樣。)問題出現既有的蟲或是細菌的平衡數量被破壞,才會導致臨床症狀。
蠕型蟎蟲症就是其中一個。常常都會被誤認為是敏感性膚質,皮膚乾燥、粗糙,或是酒糟。但我發現好多好多的痘痘病人,或是皮膚油的病人的蟲量都爆表。
如何減少蠕型蟎蟲?
1. 皮膚清潔。早晚使用洗面乳洗臉。由於蠕型蟎蟲會去咬表皮導致表皮乾燥,會有皮膚乾燥的假象。所以病人通常會認為自己是敏感性與乾性膚質,所以認為自己不能用洗面乳洗臉。
2. 不要使用過多的乳霜或是厚重粉底液。乳霜或乳液如果含有油質量過多,粉底液亦是,都是在餵蟲導致越長越多。
3. 去角質。好的磨砂膏、果酸乳液、A酸、A醇都可以。
要多少量才需要治療?
有一些研究指出,要每平方公分五隻以上才有可能致病。
但說真的,我的想法就是研究歸研究,臨床歸臨床。臨床醫師還是最後的判裁者病患是否需要治療。
原因是因為臨床上醫生無法準確的判斷病人是否符合每平方公分有五隻蟎蟲?
如果一位病人臉上症狀符合蠕型蟎蟲症,但檢驗當下鼻子上有十隻,額頭上面只有三隻,臉頰只有一隻,下巴有十五隻,請問醫生要算平均值嗎?那到底是要治療還是不治療?如果當初病人臉頰採檢位置只要往外移個三分就話抓到大把大把的蟲窟,那他的臉上的實驗數值是否還是當初的每平方公分一隻?那臉頰也要算平均值嗎?這問題可以無限延伸,無限循環...
當然如果我們可以請檢驗人員,花一個小時,把每一位檢驗病人的臉都摳一遍(每一平方公分都摳一遍喔!)就可以知道最正確的答案~~~但是不可行!
再來一位病人看診前剛洗過臉,大老遠從外縣市喘呼呼的來看診,抓蟲檢驗結果卻一隻都沒有抓到。這位病人臉紅到不行、癢到不行、鼻翼嘴週也都長了典型的膿皰。但是因為病人自己也會上網查資料,認為沒有抓到就是她臉上沒有蟲,因為連一隻都沒有看到,他的臉上怎麼可能會有蟲,所以她當然不願意使用殺蟲藥。臨床醫生也只是開了一點幾乎搔不到癢處的「酒糟」抗生素給她回去服用。
可是這個病人得到了什麼?什麼都沒有得到!他的症狀臨床醫師高度懷疑為蠕型蟎蟲,但是礙於一個偽陰性不低的檢驗,他可能會延遲治療好久好久好久好久,直到他下一次再遇到一個好心的皮膚科醫生再次幫她驗蟲,並且有成功抓到。
我常常遇到我打雷射的病人,第一次來看我的時候都會在看診前一兩個小時洗臉,所以我常常抓不到蟲。有些病人當然不願意治療。見我第二次通常都是在雷射床上面,我還是看到皮膚又會再唸了一次,但是因為美容師在準備雷射時又幫病人洗了臉,又驗不到了。病人通常都是第三次,我又雞婆murmur:「都三個月,每次我都要叫你擦藥,你都不擦,一定要看到蟲才擦。」
但通常這種話一說出,就一定會抓到大把大把的蟲窟。請問這是不是一種延遲治療?我認為是...
以下是酒糟大師Plewig (我們都要拜讀他寫的教科書)2014年寫的一篇文獻綜述。
Human demodicosis: revisit and a proposed classification
Br J Dermatol. 2014 Jun;170(6):1219-25.
A count of more than 5 mites per cm2 identified from lesions by way of ‘standardized skin surface biopsy’ is currently accepted as abnormal, although this figure is based on very limited studies. Moreover, considering that the method of sampling and quantification varies in most case reports and that control groups are often lacking, it is unclear whether this threshold of mite density can be applied to characterize a diseased state in different age groups and different sexes. It is also unknown whether Demodex mites captured by ‘standardized skin surface biopsy’ from their sequestration in the deep follicular canal are of clinical relevance in the initiation of inflammation.
翻譯:
雖說每一平方公分大於五隻蟲會被認定為是異常,這個數值是取決於非常少的研究,可性度需要更多研究。另外一點就是檢驗方式與定質方式也沒有統一,也沒有對造組。(莊醫師自己加,就是沒有統一的事情還需要更多的研究。如果就拿這個數字來判斷需不需要治療病人會延誤病情。)還有驗蟲所抓到的那些蟲,是否與皮膚所造成的症狀有關需要更多的探討。
看完你是否覺得不要再爭辯要幾隻蟲,把病人治好最重要
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酒糟性皮膚炎a酸 在 柳燕liuyen Facebook 的精選貼文
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⚠️ #一定要防曬
10:00-15:00這個時段是太陽最大的時候🕶🌂🌞,除了避免長時間在陽光下曝曬,外出記得塗抹具有 SPF15以上的防曬產品,每次用量1個10元硬幣大小,2至3小時補擦一次。
#這些膚質要小心
雖然上述提到美白類保養品可以白天使用,但有些較敏感膚質容易出現光敏感或刺激反應,造成肌膚紅腫、脫屑。因此🚫敏感性肌膚、🚫異位性皮膚炎、🚫酒糟性肌膚等🚫易敏感的膚質,就要特別注意。
#這幾種限晚上擦
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今天的案例是青春痘、粉刺不斷復發,油性肌膚的人若臉上有蠕形螨蟲時,都感覺摸起來是乾燥脫屑、粗糙的質地,並且伴隨著毛孔粗大的樣貌,如果疫情期間不想出門看醫生,可以像這位患者一樣,利用線上看診的方式跟莊醫師諮詢喔!
當皮膚的新陳代謝不好時,會容易使 #蠕形螨蟲 復發,在日常保養中我們可以用什麼方式來改善?
蠕形螨蟲需要靠藥物治療,並且定期讓皮膚的老廢角質代謝,用正確的方式治療就可以有效改善 #青春痘、#粉刺 還有 #毛孔粗大。
可以使用 #維他命A 及 #酸類保養品,例如高濃度的 #A醇、#A醛、#果酸、#水楊酸、#杏仁酸 等等。
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酒糟性皮膚炎a酸 在 美上美皮膚科診所 Youtube 的最讚貼文
肌膚保養的方式很多,最常見的肌膚保養方法,不外乎是擦保濕乳液、保濕乳霜、精華液、敷面膜等等,你知道你擦得保濕是哪一種質地嗎?但做了這些皮膚真的會變好嗎?
要做好 #肌膚保養 最重要的第一件事情就是清楚自己的膚質,因為每一種膚質的保養都不一樣!
很多人都說自己是酒糟性膚質,所以皮膚敏感,這觀念其實是錯的。
保養皮膚要看得出效果可以靠打雷射、像是皮秒雷射、BBL、音波拉皮、電波拉皮、擦A醇、擦酸類等等的產品。
這集由 #莊盈彥 醫師與 #倪旻白 醫師,跟大家聊聊他們都如何保養皮膚才有效。
延伸閱讀-皮膚保養可以打的雷射(1)-『#皮秒雷射』►►https://tinyurl.com/u4wfnac
延伸閱讀-皮膚保養可以打的雷射(2)-『#光耀BBL』►►https://reurl.cc/e5WAom
延伸閱讀-什麼是 #敏感性肌膚►►https://tinyurl.com/yyqlwy6h
延伸閱讀-什麼是 #酒糟性皮膚炎►►https://tinyurl.com/yck75j5p
延伸閱讀-怎麼分辨 #皮膚膚況►►https://tinyurl.com/ybuc6x23
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想請問有酒糟的朋友們你們有口服A酸嗎 真的能讓酒糟改善到不會發作嗎我覺得吃藥擦藥膏都沒什麼用醫生有建議我過可以試試看口服A酸只是還是窮學生 ... ... <看更多>
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給所有酒友/未來酒友
我把自己治療過程分享的盡量詳細,
文長,希望對各位有幫助
圖文網誌版 : https://goo.gl/GDGPM1
安安你好,我是酒糟! 現在住在你的身體裡,很高興認識你,以後一起當好朋友吧~ (笑)
哈哈這句酒糟寶寶的招呼語聽起來有沒有很可怕 XD
這是我的酒糟治療心路歷程,目前已和它共處好幾年了
目前已到穩定階段,才能開自己這種有點悲催的玩笑R ˊ_>ˋ
我算是蠻典型的酒糟患者,症狀和特徵的出現都和醫生給我的衛教手冊裡很類似。
但在正文開始之前,要先說以下的內容都純屬我個人經驗,酒糟的症狀每個人不盡相同,
個人心得並非代表全部適用,我也不是醫療人員,關於治療還是要多詢問您自己的皮膚科
醫師。
(文末會分享一些醫師診所名單,亦僅供參考用)
很多人可能現在肌膚非常健康,恭喜你! 但我還是希望這篇文章能讓大家多多認識酒糟,
畢竟很多酒糟患者例如我,以前的膚況也是很強壯der,各種化妝保養品往臉上砸都不會
有事,
但酒糟一旦被引發就很可能是一輩子的事,它不像過敏,保養休息個幾天就會好,
所以在自己膚況很好的時候預先知道酒糟的二三事,能預防勝於治療是最好的。
正文開始 :
1. 容易被酒糟當好朋友的特質
首先想和大家分享容易被酒糟(酒渣)性皮膚炎敲門當朋友的人多半有什麼特質?
這是我在衛教手冊看到的但網路上查的相關內容並不多。
酒糟又可分為好幾種類型,這篇不是酒糟醫療介紹大全,就不贅述。
簡單的分類大概兩類 : 自體體質和外物引起。
一開始治療並沒有辦法立刻分辨,需要至少治療3-6個月醫師才有辦法判斷。
像我就是屬於自體體質的類型,一旦被歸類在這區,就是酒糟一輩子的朋友,
像慢性病一樣只能控制,很難完全痊癒。(嘆~)
自體體質類''可能''常見特質 :
(1) 膚色偏白,或皮膚薄能看到些許微血管
(2) 初發約27-30歲女性
(3) 在過去有某段時間作息不正常
(4) 眼睛常發紅或乾澀
(5) 長時間處在高壓力、情緒緊繃的生活
酒糟初發常見約27歲開始,但30-60歲之間都是好發期,不可不慎。
外物引起類''可能''常見特質 :
(1) 短時間內大量換用太多種化妝保養品,特別以全臉大面積接觸型的為多 (底妝類、全
臉保養類等等)
(2) 以為自己是過敏,擦了一段時間類固醇藥膏
(3) 施作臉部醫美雷射
(4) 刺激性食物引起 (來源可能有很多種,目前醫學也無確切佐證某食物會引起酒糟) 但
常見引起有熱、燙、辣的食物
(5) 突然轉變的氣候 (是指比較極劇的轉變,例如突然到某個寒冷風大的國家,或乾燥炎
熱的國家,比較極端的氣候變化)
(6) 長時間處在高壓力、情緒緊繃的生活
- 外力引起又以 (1)、(2)、(3)的狀況較為常見 -
情緒壓力的部分,兩種可能都會是加重因素
如果你是因為外物引起的,那可以先鬆口氣別太緊張! 外物引起的酒糟是有很大的機會在
短時間內痊癒,
以後在生活的細節上小心點就可以了。如果你像我一樣可能是屬自體特質型,
希望這篇文看完能幫助你度過這個時期,你並不孤單。
2. 酒糟的成因
目前醫學上也沒酒糟成因標準答案,可能和基因遺傳、免疫力有關係。
我的家人並沒有人有酒糟,頂多爸爸臉有易泛紅現象,也許這就是我酒糟的某個基因說不
定 ˊ_>ˋ
也就是說即便家人都沒有酒糟病史,也不代表自己就完全就能倖免。
酒糟又以女性患者為多,自體特質型引發後大多是從27-30歲開始會出現症狀(但年齡並非
絕對)。
我超剛好就在約莫26、27時就開始陸續出現病徵,同時在我發現沒多久後,
認識的某個跟我同年紀女性朋友也發現酒糟,她同時也是偏白肌膚並且工作性質有大夜凌
晨輪班(加重因素)。
雖然酒糟好發在女性,但並不是說男性就能掉以輕心,酒糟也是有不少男性患者,
症狀有時女性不太一樣,容易直接快速進入到變形的酒糟鼻階段 (我覺得這更可怕XDD)
3. 眼睛酒糟
是的,除了臉部肌膚以外,眼睛也可能有酒糟。
只不過眼睛酒糟出現的機率比較低,而我剛好就是幸運兒呢 ˊ_>ˋ
會有眼睛酒糟的人通常在臉部皮膚出現酒糟徵狀的前幾年(1~4年都有可能)
就會先開始出現,也就是說這段期間眼睛會有時常乾澀、紅眼、異物感、不適感
類似乾眼症、結膜炎的症狀,但是臉部皮膚沒什麼大問題。
只不過眼睛的狀況時好時壞,看了很久的醫生總是看不好,有點藥有好,沒點藥又來。
所以如果你的年齡、性別符合,肌膚色和上述特質蠻相符的,眼睛又有長期這類困擾,
就可能要注意日後是不是開始會出現酒糟肌的症狀。
但並不是說覺得它無法到正常眼睛狀況就可以不看醫生,狀況有下滑時還是要持續看眼科
,
儘量讓眼睛不要在嚴重發炎的狀態下。因為長期發炎會讓眼白的微血管嚴重擴張,
眼白就無法回復到以往白皙的狀態,眼瞼因為發炎不退也會出現些許結石,和長期的乾眼
症(可能)。
關於眼睛酒糟的部分這邊只概略說明一下,此篇以臉部肌膚心得為主,
若有人想看治療和保養的心得也許以後再開一篇文分享。
4.並非所有皮膚科醫師都會看酒糟
酒糟的症狀和過敏、脂漏性皮膚炎、痘痘粉刺有時乍看會有些許類似,
也因此被誤判進而誤用藥的機率非常高,而很多人的「類固醇型酒糟」就是這樣更惡化。
像一開始我並沒有太多泛紅,是由像痘痘粉刺的小丘疹開始,還有部分小小脫皮,
起初的數量並不多,我就到家裡附近的皮膚科看診,醫生學歷資歷都蠻好的,
但他說我這是脂漏性皮膚炎,就開了類固醇藥膏給我擦。
過了一陣子,我的狀況越來越惡化,回診看了幾次依舊不見好轉,男友就推薦我另一家皮
膚科專科醫師診所,
醫師是個年紀有點大的伯父,據說還是某醫學系的教授之一,
一開始我也覺得感覺給他看應該是很專業,肯定能知道我這是怎麼回事。
結果他拿著皮膚鏡對著我的臉看了看卻說 : 嗯,我只看到都是粉刺還有痘痘。
我心裡雖然覺得很怪,因為這真的不太像以前長痘痘粉刺的典型狀況,但還是決定先相信
醫師,
擦他的藥。那個時候我已經到了全臉爆發丘疹的嚴重狀況,果然擦了一陣子他的藥並沒有
好轉。
後來我在網路上搜尋各種脂漏性皮膚炎的資訊(那時我仍以為是脂漏),
找到了幾家看似比較有經驗的診所,決定再換個醫師拯救,
後來就到了漂亮101給陳玄祥醫師看看,
醫師看了看說 : 嗯… 之前的醫師都沒有人說你這是酒糟嗎?
當下真的晴天霹靂… 酒糟!? 酒糟 !? 我得了那個傳說中不會痊癒的病?! T__T
醫師說我的症狀是很典型的酒糟並且拿了酒糟衛教手冊給我,並且跟我說被誤判的機率很
高,
但不是說一旦酒糟就會完全無法痊癒,像有的人是因為用類固醇引起,
在停用並且治療一陣子後也能恢復正常(就是我上述說的外物引起的部分),
只不過醫師說這部分每個人狀況不同,如果是本身體質造成的酒糟就只能日後控制。
我的就醫經驗來說,酒糟的判斷需要醫師對這樣的病例有很多接觸才能準確判斷,
因為比起其他皮膚問題,酒糟患者的確偏少。
如果給同位醫師看診都沒有起色的話(意指:他沒有判斷出是酒糟,
後來醫師換了其他抗生素的口服藥給我依舊不見改善,
有提到說還有A酸可以治療只不過要自費且A酸有一些它的副作用,
建議我改回之前吃的粉紅色的糖衣錠再過一陣子觀察看看(畢竟之前有效)
小粉紅我吃了好幾個月搭配藥膏是有比較穩定,但仍常有泛紅和長丘疹的問題,
吃到大概第八個月開始腸胃不適,但不確定是不是藥的問題,
因為醫生跟我說一般人吃這個不太會有腸胃問題,但我狀況越來越嚴重,
到某天已經痛送急診的程度才決定先停藥。
果然停藥一陣子後腸胃有些許好轉,回診告知醫生後,就開始轉吃A酸治療,
一開始劑量是10mg一週吃三次,繼續搭配同樣的藥膏,過了幾個月膚況有比先前穩定一點
點,
但仍會有丘疹問題。醫生說一般的病人搭配A酸和藥膏後通常不太會再有丘疹問題了
(我又是那個特例嗎… ˊ_>ˋ )
後來幫我改成10mg A酸一週吃五天搭配藥膏,
後來膚況有比先前吃三天的情況要再穩定一點點,但依舊會有丘疹出現。
藥膏治療感受是
黃色罐藥膏 : 最有感,每次擦隔天都會覺得丘疹變少,
但它開封後大約一個月就會有點乾掉,乾掉後效果就會變差,丘疹這時又會開始興盛。
膚麗 :大多數皮膚科醫師治療酒糟都會開的常見款,它有助於泛紅和丘疹,但效果個人覺
得很差,而且擦完後皮膚會很乾、緊繃。
3. 吃A酸療程
我總共吃了10個月左右的A酸,醫生說大部分的酒糟患者到吃A酸的時候會有蠻好的改善,
但原因沒有特別的敘述,只說能控制油脂分泌之類的。療程中間身體沒有感到特別不適,
但會盡量避免熬夜、喝酒之類傷肝的行為。
中間搭配過感冒藥、中藥、腸胃藥、止痛藥之類的也沒出現什麼不適。
吃一陣子皮膚變比較乾燥是一定的,有的患者因為眼睛太乾了所以停吃,
但我個人是覺得眼乾的程度還能接受。倒是經過十個月的療程停吃後,
皮膚目前並沒有維持多數人結束療程後的「出油量變少」,反而覺得比療程前還油 ˊ_
>ˋ
目前出油的狀況覺得似乎比高中的時候還大,這部分我也不知道確切原因,
問了2個醫師也沒問到什麼解答就是了。原本我有痘痘粉刺伴隨酒糟的問題,
大概在吃半年後就沒什麼粉刺問題了,但生理期來偶爾還是會有大悶痘出現。
停吃之後粉刺有回長一些但比以前的粉刺狀況好多了。
4. 中間的穩定期
持續吃藥擦藥的酒糟治療已經超過一年多了,雖然有暫時的穩定期,
但膚況是有擦藥有好,沒擦藥又會開始嚴重。影響心情是一定的,
雖然很擔心自己要這樣吃藥擦藥一輩子,但我盡量不讓自己處在焦慮的狀態太久。
這張是差不多吃到A酸一半療程的照片,那幾天還算穩定
5. 原來是蠕形蟎蟲作怪
雖然知道酒糟狀況會時好時壞,沒幾個月的穩定期沒想到再度大暴走。
這次的狀況甚至比先前更加嚴重,我先從瘋狂的長大小針眼開始,
問了眼科和皮膚科、中醫師,他們都回答不出什麼確切答案...。
接著臉上丘疹越來越多,剛好手邊的藥膏幾乎見底了,
那時生活又忙時間及時回診(常常一去就是等個兩三小時起跳)
這段在網路上看到有醫師分享蠕形蟎蟲和酒糟丘疹相關的文章,
查了很多資料後,加上最近有對付酒糟丘疹的新藥書立達出現,決定去驗蟲。
我原本去的診所沒有驗蟲設備,我後來在網路上查到板橋張英睿皮膚科診所有驗蟲服務,
省去大醫院排隊候診的麻煩,立刻掛號去驗了。
醫生幫我在顯微鏡下檢查我的皮屑時還嚇到有點小後退 囧
他說我平均一個毛囊有十幾隻到二十幾隻 (一般正常人是小於五隻)
雖然不驚訝我有蠕形蟎蟲問題,但聽到有這麼多隻還是挺嚇人的,
醫生問我說要不要來看…… 呃 .....就不用了 Orz
因為我早知道它長什麼樣,他們幾十隻聚在一起的畫面還是留給醫生看就好 ˊ_>ˋ
知道有蟲之後一方面覺得有點開心,這樣就可以放心的請醫師開舒利達給我了。
張醫師說他自己本身也有酒糟,但屬於偏泛紅型,
就它診療和自己使用的感覺是舒利達在殺蟲方面有極好的療效,且療程結束後復發機率不
高。
醫師說也可以同時搭配口服藥,讓殺蟲效果更好,
結果發現醫師開的是我之前之過的小粉紅 frotin enteric sugar,
醫師說他原本是治療陰道滴蟲的藥,它對於殺蠕形蟎蟲也有效果,算是吃的「膚麗」。
但同樣的我回去吃還是會腸胃不舒服,後來就停吃只擦舒利達。
( 題外話, frotin enteric sugar不建議大家吃太長期,因為我後來整個腸胃道環境都
改變了,
吃西藥很容易不舒服拉肚子,以前感冒藥吃都沒事,現在都不行,
且那款藥婦產科也蠻常開的,如果之前因為吃那款藥腸胃不舒服,
務必把它的名字記在手機裡,下次看診可以提醒醫師)
6. 舒利達救了我
醫師說臉部油脂分泌旺盛等於是給蟲蟲們一個良好的生活環境,
所以油肌吃A酸控制油脂分泌來治療酒糟會有加乘的效果。
舒利達的療程我總共擦了四個月,前期一兩個月有搭配A酸,
後來藥吃完了,加上想試試看停A酸單擦舒利達的效果如何,就沒再拿A酸。
下面這張照片記得是擦舒利達的第二天吧,
那時候我全臉丘疹大爆炸,但因為已經有經驗了所以就沒那麼緊張,
還算淡定才能拍這張照片出來XD
其實擦藥第二天有非常非常輕微的丘疹改善,
也就是說這張跟我還沒擦藥前的狀況其實是差不多,
也順便給大家看如果你是酒糟,丘疹爆發是長什麼樣 ˊ_>ˋ
照片有點嚇人,我也是鼓起勇氣分享的>< 請 淡 定 觀 看
有許多人擦舒利達的剛開始有所謂的惡化期,我有短暫出現過兩天,
可以看到圖片中我的第四天突然變得更紅、丘疹變多,
但是神奇的是到第五天突然消了很多,
接著一天比一天更好,如果你擔心有惡化期記得拿藥時和醫師溝通。
舒利達我是每天晚上睡前擦一次,剛開始隔天都只用清水洗臉,
大概一個月後全臉丘疹減少很多了,每一天起床都越來越開心,
其實大概到第三個月丘疹已經全消,但我還是繼續照著療程說明把第四個月擦完,
徹底殲滅蟲蟲大軍。
而目前已經停擦停吃酒糟的藥物兩個多月了,除了皮膚變油偶爾會長一些小粉刺以外,
幾乎很少很少會有丘疹再冒出來,即使有也頂多一兩小顆,
沒再像之前成群結隊的長,針對那處擦一下舒利達一兩天就好了。
剩下的就是我本身臉部泛紅的問題,但通常注意飲食生活習慣以外,
泛紅問題並不大。
(小提醒 : 舒利達對環境中的節肢動物殺傷力大,
藥膏用完勿直接丟棄,請拿去給藥局或診所處理丟棄哦)
原本我的眼瞼也有蠕形蟎蟲問題,所以在那之前才會無理由的瘋狂長針眼,
但使用舒利達後即使沒有擦到眼瞼,眼部的蟲蟲也跟著減少了,
前陣子去慈濟醫院眼科驗眼睛的蠕形蟎蟲,
目前是一隻都沒有了,只剩下乾眼症引起的發炎問題。
7. 長丘疹其實也是有好處的
沒錯! 看到這句是不是以為我打錯XD
當我全臉長滿丘疹的時候是真的很絕望,不想見任何人,
如果你現在處在這個時期,那我想鼓勵你 : 真的沒有那麼糟! 而且撐過這段時間你會越
來越美的!
我在舒利達擦了一兩個月的療程後,臉部的丘疹會慢慢結痂、脫皮、掉落。
全臉這時會膚況很乾燥,因為正在大脫皮中,我常常被自己的「臉皮屑」滿天飛嚇到XD
此時,脫皮後的那塊肌膚會像新生兒一樣嬌嫩光滑,且神奇的是,
如果你有淺層的雀斑,脫皮完後的雀斑會淡化一大半!
因為我看到不少皮屑掉下來上面是帶著我的斑點一起掉的,
等全部掉完後,其實還蠻像打完雷射的後的肌膚,膚色均勻很多XD
得到酒糟後就不太能再做什麼除斑那類的毀容雷射,許多美白產品又都是比較刺激的,
如果有斑點又不能處理也是讓人蠻憂鬱。所以我想鼓勵你,
撐完這個時期,等到全臉脫皮完畢,你的肌膚會有換然新生的美麗再現,
請多點耐心等待它 :)
8. 關於壓力調適與中醫
許多醫學研究發現,多數酒糟患者有交感神經方面的問題,
也就是許多酒糟患者容易出現焦慮、失眠、憂鬱、情緒緊繃等問題,
而我另外在國外的研究報導看到有少部分的患者另有腸胃不適的問題出現。
的確,在我開始出現酒糟徵狀後,就開始因為腸胃不適經常往內科診所跑,
醫師總要我情緒放輕鬆,我的胃發炎問題幾乎都是情緒緊張所引起的,
但往往說的容易,身體聽話很難。
一個容易有情緒壓力的性格,並不是三言兩語說 : 好,放 輕 鬆! 就能做到的 :(
我另外請教過皮膚科醫師和內科醫師有關酒糟與腸胃問題連結的問題,
但沒有聽到有確切的解答,也許我又是那個少數的幸運兒也說不定呢 ˊ_>ˋ
不知到現在看到這篇酒糟分享的讀者有沒有跟我類似的狀況,
如果有請舉個手讓我知道自己不孤單吧XD
酒糟的生活保養,除了避免悶熱的環境和飲食控制以外,情緒壓力的控管也非常的重要!
除非你的工作真的是薪水高到某個不可攀的境界,不然非常高壓工作都不宜酒糟患者從事
,
情緒越平穩、越快樂對酒糟的復原有相當大的幫助。
而一旦情緒平穩,睡眠也會跟著改善,熬夜失眠對於酒糟的病情往往會加重,
改善情緒和睡眠許多人可能在治療過程中容易忽略,這個部分我有蠻深刻的體驗。
有些人提出酒糟和自律神經失調有關係,我也曾因腸胃問題被中醫診斷出自律神經失調,
但是否跟酒糟有關係,這部分我尚未請教過其他醫師,無法分享這類心得。
但我的情緒和睡眠以及蕁麻疹、乾眼症在中醫調理過一陣子後,有滿大的改善,
但對於酒糟的丘疹和泛紅則無明顯改善就是了。
我中藥吃了約8個月多,在情緒平穩和睡眠正常後,腸胃真的就不再發炎了。
但家人一直很反對我吃中藥,他們認為中藥的藥材來源不明,
且他們有認識的人因為長期吃中藥得到肝癌之類的,所以對於看中醫,
我只能給大家一個中立的看法,有好有壞,要審慎評估。
簡單小結,就算不求助於外力的幫助,情緒放鬆與睡眠充足、作息正常對酒糟患者來說非
常重要,
你要找到讓生活快樂的因子,可以是運動、郊遊、旅行、閱讀、逛街、和朋友聚會等等,
不要讓自己情緒被悶住,以我自己的經驗,宅在家一整天最容易失眠,
能給大家建議是,如果你真的天生很宅,那至少抽空去外面走走一下,
能快走半小時是最好的,對睡眠和情緒平穩很有幫助。
9. 關於飲食
很多人說酒糟患者不能吃這不能吃那,這部分我請教過醫師,
他說食物部分沒有絕對不能吃,因為每個人體質並不一樣,
要自己吃過才知道有無不適問題。當然刺激性、熱辣燙的食物少碰是比較好的,
但沒到說絕對不能吃,也不會因為都不吃酒糟就能瞬間痊癒。
值得一提的是,在我酒糟大爆發時,我有戒甜食,偶爾吃個甜度不高的水果,
對於皮膚和眼睛發炎有輕微的幫助。
所以如果你現在發炎很嚴重的話,我的經驗可以給你參考。
10. 關於保養
在治療酒糟的日子,以往所以有昂貴保養品全部停用。
保養只用雅漾活泉水和Dermagor朵瑪 敏弱舒緩修復乳,雅漾活泉水是我以前就在用的東
西,
在我開始出現泛紅問題後才深刻感受到它鎮靜的效果,用掉無數罐的好物。
朵瑪敏若舒緩修復乳,網路上評價心得不一,但我自己用的是蠻好的,
退紅有一定效果,連鼻子長年的微血管擴張都有比較不明顯了,
它也是我會不斷回購補貨的保養品。
hysiogel 潔美淨 層脂質保濕乳霜 (原:層脂質調理霜)
是臉部很乾的時候會用的保濕乳,現在臉大部分偏油比較少用
但吃A酸那段時間還蠻常用到它的,會在擦完朵瑪後針對乾燥部位補強
剛開始的保養程序太單純簡化,我一直很擔心會老啊垮啊之類的問題,
畢竟我一直是抗老緊緻類保養品的愛用者,突然所有的精華、乳霜、眼霜都不能擦,
真的是會有點擔心。但我的經驗是,並不會停用抗老保養品就會短時間內老化加劇,
就我自己觀察,長達一年不擦那類的保養品,我的細紋也沒加深或增長,
反而是因為常常沒說話或不笑,法令還淡了呢XD
當然現在肌膚穩定後,可以慢慢的使用一般的保養品,只要沒有不適,
沒到一輩子都不能用普通保養品。當然程序能越簡化越好,一旦有不對勁,絕對要立刻停
下來。
洗臉的部分,在酒糟爆發期則幾乎是只有清水洗臉而已,穩定後才開始用一般的洗面產品
。
目前是英國的Simple清妍系列的無皂洗面膠,
之前還有用過多芬的敏感肌用洗面乳也不錯,但Simple清妍是更加溫和。
在這之前有用過眾多人熱愛的專科藍色瓶洗面乳,那罐是用了膚況更差,不建議酒糟患者
使用,
雖然洗面乳是許多人保養不太在意的環節,但是對於酒糟患者,不對的產品絕對有差。
卸妝產品,這陣子都是用露得清的卸妝乳,沒出什麼問題過。有化妝都是卸妝乳卸2次,
洗面乳1次。
底妝部分,這段期間常用的是Dr.Jart+ 零孔慌BB霜SPF30/PA++
和INTEGRATE 零毛孔光透蜜粉餅SPF12 PA++
這段期間我平常生活是都不化妝的,頂多一個禮拜和男友約會一次就只化那次,
如果你在發作期能不化妝是最好,但每個人生活需要不同,真的要化妝,選擇越溫和的產
品越好。
這兩款底妝產品用起來沒什麼太大問題,但畢竟它是BB霜,而且我偶爾還是會長痘痘,
可能不適合所有人。現在倒是還蠻常用礦物底妝的 (之後再分享)
彩妝部分要自己去試才能找到適合自己的東西,
因為看過很多酒友對彩妝的反應落差蠻大的,我的部僅供參考哦 :)
防曬部分目前是珂潤的防曬,但我非常少擦,因為不太喜歡防曬品那層的悶感和味道,
我都是撐陽傘遮蔽居多,大多不戴口罩,因為臉容易悶就會泛紅。
還有值得一提的是,保持環境通風非常重要,有時環境溫度不高但悶,一樣會開始泛紅發
燙
我夏天大多時候隨身會帶小電扇,非常好用!!! 覺得悶的時候一吹會好很多!
另外有預算的話,浴室空調系統也非常非常值得安裝,
它能讓你的刷牙洗臉卸妝吹頭髮的時光舒服很多。
可以的話洗澡時間越短越好,吹頭髮也是,能進冷氣房吹頭髮是最好的。
簡單總結,酒糟就是一種公主病,熱不得,悶不得,累不得,不能給壓力。
嗯,能做到以上幾點,病情都能得到一定控制吧 XD
很多情況也不是患者願意的,請身旁家人多給予耐心、鼓勵陪伴他走過這段日子吧 :'')
最後分享一下我觀察到和自己去過,幾間皮膚科診所對於酒糟治療比較有經驗的診所 :
台北市 :
漂亮101診所、輕鬆美膚診所
新北市 :
張英睿皮膚科
台南 :
黃輝鵬 皮膚科
高雄 :
林政賢皮膚科
如果你有驗臉部蠕形蟎蟲的需要,一般大醫院附設皮膚科都有,
如果是診所的話,我找到以下幾間有附設驗蟲服務,對於沒時間跑醫院的或許可參考:
新北市 :
張英睿皮膚科、板橋光澤診所健保店、三重美上美皮膚科
台南 :
黃輝鵬 皮膚科
高雄 :
林政賢皮膚科
(另,眼睛蠕形蟎蟲可能需要到醫院的眼科驗,一般皮膚科設備不提供眼部驗蟲的部分)
最後,感謝你看到這邊,你一次能消化8000多字的文章,
天啊真的太厲害太強太狂了哈哈哈哈!!!!!(拍拍手)
是說我也打到好累心 ˊ_>ˋ 但為了能造福更多酒糟患者,這篇打得累我也蠻開心的,
希望看到這篇能有所收穫,也祝福你越來越美~
我們下次見兒~~~ ( 揮手帕 )
https://pusheen.pixnet.net/blog
https://www.instagram.com/styleunrulybylee/
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謝謝樓上們肯定 :D 是真的很認真寫哈哈 c大加油!穩定期不遠了!!!
這看起來是我之前的症狀.... 建議去皮膚科和醫院眼科驗蟲確定是否有蟲
如果是的話要趕快擦藥治療,不然有蟲的話針眼是不會停的
我還猶記的之前瘋狂診針眼的痛苦,比丘疹還煩啊 T_T
有一次長了一顆超大的在內眼瞼,醫生點了麻藥完全沒用,
一針戳下去那個痛到現在還刻苦銘心 T^T
還大尖叫到醫生請護士小姐壓住我的頭...... 超級丟臉 囧 Orz
我遇過的醫生也都跟妳的醫生說過一樣的話XDDD
眼睛的話建議可以去醫院檢查看看哦!
謝謝樓上們鼓勵~~~~
潔美淨的確是有點厚重的保濕感,朵瑪清爽不少哦!可以放心買 :)
謝謝樓上們鼓勵 >///< 是說!!! 我以為根本沒幾個人會看完全文耶XDDD
大家真的太讓在下太驚訝惹哈哈 沒想到好多人超有耐性的 XD
我在網路上有查過幾家中醫有在看酒糟,但因為我只看過一家中醫而已
所以無從比較,而且後來醫師開的酒糟藥方我吃沒什麼感覺
後來就轉改善身體其他部位,如果是要用中藥治酒糟的話我比較無從分享說...
說曬傷也太搞笑了吧 吧吧 吧 囧
還好m大有換醫生,酒糟患者真的超容易被醫師誤事.... Orz
謝謝樓上們 :D 寫了好幾天才完成 看到大家受用就不辛苦了 :))
好的,目前正在收集眼睛酒糟困擾意見中~
因為站內信快爆炸,可以的話歡迎ig/fb留言或訊息給我目前自己眼睛的疑問和瓶頸哦
哈哈是天然腮紅沒錯>.< 但建議不要用卸妝油啊h大
謝謝你啊e大 > < 因為自己這條路走了蠻長,一路上一直很多疑惑
常常問醫師也得不到什麼確切的解答,才會找了很多資料
其實到現在還是有很多不解的地方,酒糟是個謎樣的公主啊 (嘆)......
可以的話盡量不要被熱到,就算沒冷氣也要有風流動,絕對不能待在沒風的地方!!!
你們超強的哈哈哈哈!!! 我以為能看完的只有小貓兩三隻耶(認真)
恭喜你!!! 只有輕微的話影響生活應該不太大,好好留意保養細節就可以了 :)
謝謝樓上們鼓勵肯定,完全都是我的血淚史堆砌的字句 T_T
真的很辛苦吃了超多藥,腸胃環境也弄壞了:(
真的希望大家能在我的經驗中得到收穫!!!
這種判斷非常非常常見,有不對勁建議換一個會看酒糟的醫生檢查看比較好
沒錯.... 我天生公主病了 囧
現在除了生理期前偶爾長痘外大多穩定了 :D
我懂!!! 那個被宣判酒糟的感覺很像被判刑,會很難過 ((抱))
沒想到美保板有這麼多酒友!! 我還以為沒什麼人有這問題說...
心情被影響是一定,每個人被宣判酒糟真的都開心不起來
但就算是酒糟也是能穩定的,既然遇到了,就好好和她相處日子也能穩穩過,加油!
沒錯~~~ 雖然我不敢說自己完全沒問題但至少比之前好太多太多了!!!
這裡又有眼睛酒糟的板友!!!
目前正在收集眼睛酒糟困擾意見中~
因為站內信快爆炸,可以的話歡迎ig/fb留言或訊息給我
歡迎樓上們可以把自己眼睛的困擾敘述詳細一點
我看看自己的治療經驗有沒有辦法幫到有同樣問題的人
天啊 還好你看皮膚科了!!!! 有得救!!!
這樣也好啦... 規律的生活對整體健康來說也是好事一樁XD
是說 j大的酒糟來的好早耶!! 辛苦了!!!
b大好問題,眼睛酒糟嚴重的話是不能戴隱形眼鏡的
像我以前想做近視雷射都不太能做了
但偶爾還是能戴的,看材質、時間都有相關
歡迎把你的眼睛酒糟困擾ig/fb留言或訊息給我
我統整完可以幫大家整理做個經驗回答 :)
謝謝樓上天使大大們的鼓勵!! 酒糟治療一路上真的很孤單無助
尤其看到身旁的人都很正常時,只有自己這樣常常會想哭
不管看完的大家是不是酒糟病友,你們都能有所收穫 :)
真的!!! 我懂!!!! 我發病時把板上的文全爬了!!!!
但其實之前覺得相關內容還是太少了,而且很多資訊很片段...
最後還是靠著自己治療經驗和網路不斷找資料才慢慢開竅和穩定的
沒錯! 這標題寫的我含恨帶淚 嗚嗚 >,<....
謝謝樓上各位有這麼有耐心看完!!! 能讓你們有所收穫真的太好了
希望可以讓你們的治療能順利一點 :) ((抱))
還有局部脂漏的話要好好照顧哦!! 有脂漏也是需要作息正常一點
加油 :))
不哭不哭~~ 你們有這麼多酒友天使們陪你啊
現在男生不要再GGYY了,就真的有人天生公主病啊XD
可以的話跟他換,他就能懂這種深不由己的王子病有多痛苦了!!!!
※ 編輯: korskors (39.10.194.62), 09/18/2018 22:47:00
哇!!! 你是第一個出現跟我一樣問題的人耶 ((抱哭))
我還蠻推薦中醫調理的,蕁麻疹和腸胃我後來改善很多喔 :D
好呦!! 我現在用的這個很美賣,價格也甜! 估計大家應該會很喜歡 :D
大家都好厲害,我真的太驚艷了哈哈
如果是一直有丘疹後來長針眼,的確很有可能,趕快去醫院驗蟲蟲啊~~~
我擦30g大條的,不到一條就好囉!! 睡前薄擦全臉一次 :) 醫生說一天擦一次就可以了
你可以請教你的醫師看看,祝福你!
沒錯~~ 充滿血淚的一段故事 T^T 身邊的人除了爸媽以外沒人知道我這麼嚴重
連男友都沒看過我的爆炸素顏XD
沒想到第一次分享病情就是給素未謀面的大家看XD
希望能幫到你們 :)
※ 編輯: korskors (27.246.104.148), 09/21/2018 09:14:34
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