【應徵住院醫師,要看 SCI 論文,這公平嗎?】/ 蔡依橙
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九月上課時,一位資深主治醫師對我說:「一位資深主治醫師忽然對我說:「現在論文真的是越來越重要了,某醫院的某熱門科,在 PGY 要應徵住院醫師時,只考慮 #兩篇SCI 以上的。」
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隔壁兩位同學,目前是醫學生與 PGY,馬上湊過來,並說:「#這樣公平嗎?」
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我很能理解同學的感受,也能理解這樣的反應。畢竟我們沒權沒勢沒背景,現在才開始學寫論文,也還沒有成果。看著一些機會大門就這樣直接關上,心裡當然不是滋味。而且要求 SCI 已經很誇張,竟然還要兩篇。
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我總覺得,在年輕的時候,如果有人可以跟我溫和地介紹世界的實際運作,我或許能成長得更好更快。所以,二十年後的我,現在就要來嘗試 #扮演這樣的角色。
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這個案例中的科別,主任因為不太喜歡賺錢,也不太想要升官,就是很喜歡做研究,在臨床研究領域也很有競爭力,他希望自己的科部能夠維持這樣的學術氣氛,大家興趣一致,戰力更強,相處也融洽。
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既然可以挑選自己工作的夥伴,他不選有背景的、不選學校成績好的、不選能夠協助他社交升遷的,而是選擇能跟自己一起在學術上工作並突破的夥伴,你覺得,#這位主任有錯嗎?
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【PGY 能做出什麼自己的研究?】
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同學問,「但是 PGY 結束前就有兩篇,#往往不是自己的研究,也只是跟著老師的指導,完成該做的事情而已,不是嗎?」
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是的,的確是如此。不過事實上,幾乎所有的研究者,都是從做老師的主題開始的,也都是從負擔資深者不想做的事情開始的。在學術界,許多博士後研究都還在老師指導下,做這樣的事情,要經過很多年,且有機運,才能成為獨當一面的研究者,說服別人給他經費,做自己想做的研究。
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如果這個 PGY 有兩篇 SCI,至少他證明了,「#我可以跟老師合作,我能夠聽從指導,我也願意下苦工完成作品的。」這本身就是一個還不錯的篩選條件。
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事實是,不管規矩怎麼定,都會有不公平,但這世界上,「公平」並不是我們追求的終極價值,「不公平」卻是預設與常態。
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不過,相對的,你比二十年前的我,#有更多的學習資源,包括網路的討論、資訊的傳遞,甚至學習的管道,都更多更快更好更方便。你跟那些已有成績的人的距離,更縮短了。各位面對的競爭,比我們當年更為激烈。但平心而論,這也是因為現在的資源更豐富,也更容易取得的關係。
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(蔡校長也提出了給資淺研究者的建議,歡迎至原文觀看完整內容。⏩ https://bit.ly/3meF1th)
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《斯卡羅》一二集觀後感與小彩蛋分享
公視粉絲團真壞,斯卡羅 SEQALU:Formosa 1867一次就上兩集,真的是逼人一口氣看完吶!我還真的看完了...根本停不下來~
心得:
超精緻的史詩劇,只看兩集就可以說,是我所見過最用心的台灣史詩劇。
對於19世紀末的台灣生活,尤其是房舍的考究十分仔細,還有劇中不斷穿插的5種語言:原、台、客、華、英,真的是聽得很過癮啊~雖然只聽得懂三種XD
其實看片尾的致謝名單,就知道他們聯繫了多少在地部落的耆老進行調查甚至協助,一部戲劇能做到這個程度,除了感動已經沒什麼話好說了,還原度真高。
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這邊小小幫大家整理一下「斯卡羅」事件的背景:
「斯卡羅」是一個由許多部落組成的部落邦聯,位於中文文獻中稱呼此區眾部落的「瑯嶠下十八番社」範圍之內。(感謝眾高人指點與《傀儡花》作者陳耀昌醫師臉書分享)
斯卡羅是一個很特別的統治實體,族群的主體為排灣族,所以劇中族人使用排灣族語與穿著,然而他們的統治階級是從知本社(卡大地布)南遷的卑南族,雖然好幾百年前因打輸普悠瑪部落而來此,但因為他們仍武力高強、善於使用巫術(強弱果然是比較出來的),而使得恆春半島南方的排灣族等民族臣服,形成一種有點類似島內殖民的統治組織。但也因為被排灣族環繞的關係,耳濡目染下這支卑南族人的文化也漸漸被排灣化了。這裡要注意的是,因為不是所有南恆春排灣族都臣服於斯卡羅,所以不適合直接拿來代稱整個地區;當時台灣清國勢力範圍外的狀況,可以想像成歐洲那種小國林立的狀態。
早在荷蘭時代,《熱蘭遮城日誌》(江樹生,2003,已絕版)中就有提到「瑯嶠君主」這個用法,也提及該族群的強大。
然而,為拓展殖民地事業的荷蘭,在1642年底,由荷蘭東印度公司任命戰地指揮官Johannes Lamotius率軍前往基隆淡水等地,想奪走西班牙人的城堡(淡水紅毛城等等,不過今天的淡水紅毛城是荷蘭人在西班牙人原址上重建的就是了),也征服北部的居民。而在任務結束返回台南時,也順路征討虎尾、二林等不順從的聚落,就這樣回到安平古堡。放假一陣子之後,他率領了一支300人的軍隊再次向南挺進,目標:征服瑯嶠君主。
結果,該次遠征大敗數個瑯嶠十八番社成員,毀了許多舊社,君主更敗逃知本。(因荷蘭時期年代久遠,此部分其實存在多種不同解釋,本文僅取其一)
這應該就是正片開頭,龜仔甪(音作「鹿」)社族人宣稱「為祖先報仇」、12分鐘搶先看版中「幾百年前,斯卡羅被洋人殺的家都沒有了」的由來。這新仇舊恨的糾葛,原來是起源于荷蘭,羅妹號船難的美國人不管是劇中還是史實中,真的都死得莫名其妙... 被報錯仇了...
沒辦法,現代人都會臉盲了,也就別為難人家分不出來美國人和荷蘭人了(其實我也分不出來啊!!)
好啦,大概就是這樣,剩下的自己看~ 否則又會變成萬言書喔~
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*小彩蛋:
1. 柴城=車城,社寮=射寮=屏東海生館旁邊
2. 龜仔甪=龜仔角=社頂公園一帶
3. 羅妹號船員上岸的地方,大概在墾丁青年活動中心到墾丁福容大飯店之間的海岸。(自李仙得手稿比對地圖地形推測)
4 .那個第二集突然開口講很標準很出戲的英文的總兵劉明燈啊...他大人就是在草嶺古道寫「雄鎮蠻煙」和「虎字碑」的那位啦!下次去走草嶺古道,記得多看兩眼真跡啊~或者可以直接看我和Joeman 去走的影片就好,空拍超精彩喔:https://youtu.be/QnmYd9ieJzM
5. 我說那個梅花鹿的部分... 溪裡那幕那隻中央大公鹿,鹿角的叉好像有點不自然XD 然後在任何有狩獵活動的地方,鹿群都不會等到人離那麼近才跑掉喔~ 這邊有違事實,比較像卡通常見的「人與自然共融共處」的烏托邦世界觀裡,但那是不存在的;或者只存在於沒有狩獵人又多的地方,比如說能高安東軍(扶額頭
6. 根據伊能嘉矩「臺灣文化志」,羅妹號是在七星岩附近觸礁失事,距離台灣還有8海哩遠(14.8K),船員是乘坐救生艇登陸的,而不是片頭「大船就擱淺在海岸邊」的樣子。
7. 第一集龜仔甪社把船長夫人的頭丟回海中,但史實上,那是李仙得和卓杞篤簽訂條約之後,他們才把頭還給美國人。
8. 另外,羅妹號那名倖存的船員,並不是直接被送到府城。而是不知受何人幫助,逃到打狗(高雄)後自己向官府稟報,消息上呈台灣府,經英國領事館傳遞至北京辦事處,再由該國公使移牒美國公使蒲安臣(Burlingame)。當時,一艘停泊在安平港的英國軍艦哥爾摩蘭號(Cormorant)有前往墾丁進行搜救任務,但一接近海岸就被龜仔甪的族人攻擊,只能趕緊躲回船上,甚至向陸地開砲擊退族人(居然有這段,怕),最後無功而返。經歷這段插曲後,才輪到李仙得上場,來到台灣,要找龜仔甪族人算帳,但龜仔甪首領不買單,加上清廷敷衍,才有後續美國派兵殺來台灣的故事。
9. 李仙得這趟來台灣的故事他自己有寫成書,有中譯版《南台灣踏查手記:李仙得台灣紀行》,對這段歷史有興趣的朋友,這是一本不可錯過的著作。不過很遺憾...博客來最後一本現貨被我買走了,明天到貨,椰(欸
10. 我年初去山型者 Wilder在那山那谷辦的WILDER LAND有遇到温貞菱 Wen Chen-Ling 本人,那時候她和謎卡 Mika on the road 一起在溪邊放空,我那時候有眼不識泰山... 還問她是誰(眼神死)記得跟她講過幾句話的感覺... 她本人根本就是劇中蝶妹的感覺,輕飄飄的啊~這次看《斯卡羅》,真的很佩服她能背好講好這麼多種語言的台詞,太強了!!而且那帶一點英文的口音,有夠自然!讚讚!
我吐槽到這邊,你可能會覺得「欸等等,這時間軸怎麼差有點多?」但是畢竟《斯卡羅》可是經過兩次改編的歷史(陳耀昌改編一次,劇組再改編一次),而導演接受訪談時也已表示:「一部片不需要去、也不可能去承載所有歷史的真相。」
這部分我是認同的,本來就不應該把《斯卡羅》當成一部正史來看,而是以看《三國演義》那樣的心情,去欣賞當代影視劇作如何將150年前的台灣生活樣貌、族群互動、服裝居住乃至語言樣態,活生生的還原到眼前。
我可不會說《三國演義》因為不符合史實所以不好看哪...
而這部劇最大的價值是,《斯卡羅》可以是個起點,喚起我們的意識,去探究那些固著於這片土地上,長的硬邦邦,卻有著記憶溫度的真實歷史,深切的認識流在自己血液中的台灣基因。
台灣沒有史詩?滿腦子中國五千年?
講這種話的人,只是沒看書罷了。
今年起,也可以說,他只是沒看公視罷了。
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誰說台劇沒人才、不好看、沒質感?那個時代早過去了,《斯卡羅》證明了,你如果還沒看到好看的台劇,就只是經費不足而已啦~一集1550萬,總算能摸到韓劇邊邊的製作費,果然可以拍出國際級的水準啊!!!
我會繼續追下去的(腦粉貌),
期待下週六(我是日,Netflix)!
#圖片來源中央研究院台灣百年歷史地圖1924日治地形圖
醫師一階國考心得 在 威力醫師的育兒週記-王韋力 Facebook 的精選貼文
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最近在網路上,有某些關鍵字持續的飆升,像是「企業紓困」、「疫情紓困」都引起上萬人次的搜尋。
而這些關鍵字的背後,也代表著在疫情平息之前,無薪假、失業這些問題不會改善,人們也很難恢復安全、穩定的生活;因此人們會傾向去尋找更有保障的工作,這也讓坊間的公職考試補習班,又熱門起來了!
公職補習班迷思
當然喔,追求安全、穩定本來就是人性,只是當我發現這些公職補習班,還用一些有一點不合時宜的標語,對求職者做宣傳,像是什麼呢?「參加銀行特考,就能擁有讓人羨慕的福利跟待遇」。
甚至是「書記官地位崇高,形象良好,進可攻擊他人之不正,退可保守自己親朋之安全。」這其實是一類的訴求喔,有一點誤導大眾的認知跟行為,我一定要來逆風發言一下。
那為什麼我會這樣說呢?台灣喔的「人工智慧」教父~李開復先生,在他的著作《AI新世界》裡面提到。
他認為人工智慧註定會顛覆世界,並且會帶來前所未有的經濟失衡,而眼下最直接的,就是在未來的五到十年之內,對於全球就業市場帶來的衝擊,很多一般人認定的金飯碗,很可能都會被AI取代。
白領失業潮來了!
李開復在他的書裡面,更進一步的指出,近年來,世界各國因為「無人銀行」的興起,各種AI的工具,已經可以承擔90%以上的金融業務。
再加上喔現代年輕人,普遍使用行動支付、網路銀行的比例越來越多;實際到銀行臨櫃的人越來越少,而第一線的金融人員的工作就此消失,已經是顯而易見的結局!
國外甚至於已經出現申請貸款,把資料送出到核可,不到幾個小時就能夠完成。
這裡的關鍵,就在於AI機器人已經掌握申請人的大量數據,可以在很短的時間裡面做完風險評估,而這些都是人類很難做到的事情。
再來,法院書記官的工作,就是掌管司法紀錄、編案、文牘、統計這些事務;講白話文就是「法院資料的輸入與管理」。
但你知道嗎?現在的科技,已經可以讓機器聽懂人類說話,同時呢在螢幕上轉換成精準的文字,準確率高達九成以上。
你想想看喔,假如準確率繼續提高,費用也越來越平價,法院或者是政府是不是有很大的可能性,會直接採購這樣的設備來取代書記官呢?
一來呢,大幅降低薪資的費用,二來呢,降低人員管理的問題;畢竟人類加班會抱怨,但機器不會有這個問題。
聽到這裡喔,你也許會好奇,以前聽說的AI、人工智能會取代的工作,那應該都是像工廠的工人,或者是體力活動的藍領階層才對啊!
那怎麼現在這些靠「腦袋」的工作,像是銀行行員、書記官,這些白領職業,也會被AI取代呢?
這是因為啊,現代的AI本質,其實是一種「深度學習」!那什麼是「深度學習」呢?
李開復先生在他的書裡面提到,深度學習是一種模仿生物智能的「神經網絡式」的學習方法。
簡單來說喔,過去的電腦只能執行單一程式;比如說,你希望機器人幫你到早餐店買三明治;那麼一旦輸入你家到早餐店的路線,機器人就會執行到底。
如果在路上遇到車它不會閃,遇到人也會直接輾過去,一直到抵達早餐店它才會停止,那是一種沒有思考、沒有應變能力的一個反應模式。
而神經網絡式的學習,則是透過數據資料,幫機器人建立起路況,可能會遇到的障礙物這些相關的應變資訊跟程式。
讓機器人可以在遇到阻礙的時候,先停下來,重新偵測、評估環境的狀況,再計算出成功率最高的路線,轉個彎重新出發,這已經是很接近人類能夠做到的靈活思考。
也就是說啊,在固定的場景底下,只要能透過數據,找到人類固定的「行為模式」,再請工程師把行為模式寫成「運算的程式」。
最後依據收集到的海量大數據,讓AI系統去做深度的學習,AI就能夠擁有思考能力,取代很多白領的工作。
容易被AI幹掉的二特點
從上面的例子,我們可以進一步的知道,符合以下二個特點的工作,很有可能會跟恐龍一樣,在地球上消失喔。
這二個特點又是什麼呢?第一個、那些資料、流程可以編碼的工作;第二個、人際互動頻率很低的工作。
打個比方來說,就像是現代的醫檢師、放射科的醫師,或者是銀行行員,他們都是在固定場景底下,專門分析數據跟資料,再不然就是工作流程有明確的SOP。
工作內容固定,而且有一套嚴格的作業流程和評判標準,不會有太多參數的變化,就很容易被編碼,而變成一條程式。
在未來呢,凡是可編碼的流程,再讓機器人通過大量數據的深度學習,就能夠快速的優化,任何動作都會比人類更快、更精準,而且可以一直進步,還不會喊累!
我們與AI的距離
要是你聽到這裡還半信半疑,感受不到AI對於職場的全面破壞,那麼我再提供一個更貼近你我的事實~
台灣的知名品牌~華碩電腦,在他們關渡總部的13樓,已經有一個130人的AI團隊,成軍了16個月。
而負責領軍的華碩全球副總裁~黃泰一先生,他就表示喔,華碩的AI團隊,已經鎖定醫療、交通、零售這三大產業的數據池,累積使用者的數據資料、網路足跡等等的一切。
透過這些進一步的為零售店家、醫院、輪胎業者,建立起節省人力、降低風險,而且能夠精準行銷的演算法系統。
幫助華碩在他們的未來,能夠透過大量的數據,以及資料跟資料之間的相互運用,所產生的商業價值來賺錢!
儘管現階段呢,華碩只針對醫療、交通、零售這三大產業在搜集數據,不過可以想見的是喔,只要精準的演算法系統建立;商店它是不需要店員,醫院它可能也不太需要醫檢師,輪胎製造廠不需要工人。
而未來這三大產業所需要的「人力」,將以跳崖式的速度往下滑。這也間接證實了李開復先生,在《AI新世界》這一本書裡面所預告的。
他說:「在未來的5~10年之內,現有的50%工作,將會由AI取代」!
所以拉回來看,只要你有稍微留意時事,你一定知道現代的公務人員、銀行行員,就算寒窗苦讀多年考了進去,福利和工作的輕鬆度,也都大不如前了,更別說他們的未來和發展。
也就是說喔,要是你忽略真實職場上正在發生的變化,那麼很有可能等到你花錢、花時間努力考上公股銀行的行員啊、書記官啊...等等的,卻只能做個幾年,就被裁撤了!
這樣的投資報酬率,你覺得划算嗎?算一下喔!會不會你以為自己考到一個安全可靠的資格,但是真正得到的,卻是更高的失業風險!
你想因為「眼前」短暫的穩定,而把自己放到更大的危險裡嗎?如果你不想,你可以選擇現在就打開眼睛,開始為自己的未來做準備~
假如你很想要為自己打造不敗的未來,讓自己的求職、轉職之路,擁有更務實的安全跟穩定,我會很鼓勵你參與我們啟點線上學苑~【過好人生學】這一門課的學習。
人工智慧的時代已經來臨了,但我們卻還用舊時代的工人智慧的腦袋,在面對自己的人生,你曾想過這是為什麼嗎?
其實答案很簡單,那就是「終極選項」和「路徑依賴」這兩大迷思,困擾了很多人。
在【過好人生學】的課程裡,我就會陪伴你去看見「終極選項」這樣的觀念,它的危險之處。
它在於喔,人類的大腦一旦認定當我們「找到了最好的答案」,或者是「最好的鐵飯碗」之後,我們就不再動腦筋思考了,所以會看不見鐵飯碗早就成了破飯碗,千萬別碰!
而「路徑依賴」呢?它是指喔,人會習慣用過去的經驗,想現在的事,然後去預測未來。
比如說吧,你念醫學院,所以就只能當醫生;再比如說,你過去在某個行業,所以你在轉職的時候,就只能做相關的行業。
而弔詭的是,如果過去的經驗能夠適用於現在,還能夠幫你預測未來的話,那每個人都是半仙了啊,也不會有失業的問題、找不到工作的狀況了,不是嗎?
所以呢,無論你是白領,還是藍領的朋友,我想要跟大家說的是喔,未來AI的潮流肯定是沒有辦法阻擋的,無論你想不想面對,它遲早都會來!
不過我也很肯定的告訴你,在我們失去「舊工作」的同時,這個世界還會增加許多的「新工作」。
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我一直相信喔,未來仍然是充滿希望的,在【過好人生學】裡面,我會用最淺顯易懂的話,點破你對於生涯的迷思,幫助你移除20世紀的思考遺毒,發展出最適合21世紀的生存策略。
我還會幫助你繞過三個心智的陷阱,陪伴你一步一步的去建立起,新時代必備的四大能力,你將看見自己的更多可能性,並且懂得轉換自身的專業,幫自己規劃1413、一世一生的生涯藍圖,過上一個更好的人生。
歡迎你加入學習,也希望今天的分享能夠帶給你一些幫助,我是凱宇。
如果你喜歡我製作的內容,請記得訂閱我們的頻道,YouTube收看的朋友,除了訂閱之外,記得把訂閱旁邊的小鈴鐺打開。
而Podcast收聽的朋友,除了訂閱之外喔,也請給我們5顆星的評價,並且把它分享給你身旁的朋友,我們需要你用最具體的行動來支持我們。
然而如果你對於啟點文化的商品或課程有興趣的話,如同今天提到的【過好人生學】,我們季節限定的1413優惠,陪伴你一世一生。
歡迎你的加入,更期待你在學習之後的發現;那麼今天就跟你聊到這邊了,謝謝你的收看,我們再會。
醫師一階國考心得 在 醫適能 蔡奇儒 Youtube 的最佳解答
運動、健身應該是一件快樂的事,不過最近卻變成了一場惡夢。目前這個事件已受到許多機關與各地方民意代表關注,我並非當事人因此其他細節我也就不方便談太多。
我想探討的是,對於一般運動與健身愛好者、教練、體適能產業經營者的我們,應該如何避免淪落成為下一次的受害者?歡迎大家留言告訴我你們的想法。
#輕適能 #健身產業觀察 #醫適能 #蔡奇儒
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近期 MedEx 醫適能 |特殊族群專業訓練 課程資訊:
1. 國際四大體適能證照6小時總覽課程
時間:6/13(日) 9:30-16:30
▋本課程以美國運動委員會國際認證私人教練證照 (ACE-CPT) 為課程學習的主架構,輔以結合美國運動醫學院 (NASM) 、美國運動醫學會 (ACSM)、美國肌力與體能協會 (NSCA) 重要知識觀念授課
▋本課程目標在於讓參加學員、欲轉職為教練之運動愛好者能獲得不只是知識上的學習,更對於四大證照有清楚的分析,對未來方向將有更清晰的了解
▋授課講師蔡奇儒老師具有實際取得四大機構相關證照之專業背景及相關經驗,並獲邀成為美國肌力體能協會 (NSCA) 最新運動科學證照 (CPSS) 之共同翻譯作者;同時身為醫適能創辦人。醫適能 (MedEx) 目前為多間診所、醫療院所、企業之合作機構,致力於協助運動愛好者與教練們媒合相關工作機會
▋報名網址(早鳥5/20前或額滿截止)
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2. 懷孕及產後訓練專家(PPES) (ACE 1.2學分)
▋為什麼這堂PPES課程很重要?
女性懷孕期間的運動與產後運動是未來趨勢,運動對於身體健康帶來的益處是眾所皆知,但是如何安全有效的運動變成下一個最關鍵的問題。
研發這門課程的目的,就是希望帶你從科學實證的角度,更認識懷孕及產後訓練。包含認識孕期運動注意事項、運動禁忌、產後腹直肌分離、骨盆底肌訓練等重要議題。
▋時間:6/5-6/6 (六日) 9:30-16:30
▋報名網址:https://bit.ly/30DxZUH
3. 特殊族群訓練專家 (SPES) (ACE 1.2學分)
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特殊族群是未來健身體適能與醫療領域的共同趨勢。
「特殊族群」指的是「非一般健康族群」之總稱。最常見的是身體罹患各種不同常見慢性疾病,例如糖尿病、高血壓、癌症、骨質疏鬆等。了解如何帶領特殊族群訓練安全、有效的運動,是本堂研習課程研發的目的。
因此,不論是作為一般大眾、一般運動愛好者作為自我保健的知識準備,也同樣很適合運動教練、團課老師共同參考學習。
▋課程時間:5/8-5/9 (六日) 9:30-16:30
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#醫適能活動預告:
當全世界都開始重視 #運動對於癌症病患的重要性時,成為Cancer Exercise Training Institute (CETI) 「癌症體適能訓練專家」就是您不可錯過的國際研習課程。
去年11月已經成功在台北舉辦的首發研習課程 (活動集錦 連結: http://bit.ly/2MWiEIn ),今年2020的5月,我們再次幸運邀請到擁有超過20年癌症體適能訓練經驗的 CETI 創辦人 Andrea Leonard 將在 #台北、 #台中、#台南,親自來台授課二日專業研習課程,同時課程將有專業翻譯及專業講師擔任課程輔助教學,請大家把握難得的機會!
【師資陣容】
本課程將全程由 CETI 創辦人Andrea授課並輔有課程翻譯 (林口長庚紀念醫院 復健科主治醫師 王思恒醫師) 與專業講師 (醫適能創辦人 前美國官方ACE國際講師 蔡奇儒) 協助課程進行。
【報名辦法】
因為名額非常有限,請有興趣與意願參加者,請立刻私訊臉書粉絲專頁:CETI Taiwan 網址連結:https://www.facebook.com/CETITaiwan/
【國際研習時間表】
➤台北假日 2020年5月30-31日
➤台南平日 2020年5月25-26日
➤台中假日 2020年5月23-24日
【課程內容】
➤ 瞭解癌症成因及定義;免疫系統的作用;瞭解癌症類型,了解最常應用於15種癌症以及兒童癌症的步驟,不同外科手術 (包括乳房重建) 將如何影響身體活動機能
➤ 瞭解乳房重建包括植入/擴張器/TRAM/LAT/GAP/TUG/DIEP皮瓣重建手術;手術如何影響肌肉平衡與活動範圍。課程將會導入基礎矯正性運動觀點
➤ 學習識別和預防淋巴水腫,以及淋巴水腫患者的運動指引建議;瞭解癌症患者所經歷的神經系統併發症;各種癌症治療及其急性和慢性副作用,以及如何利用適當的運動來減低或預防副作用影響
➤ 瞭解並學習分析如何協助癌症患者創建個別化訓練計劃,改善肌肉失衡;瞭解運動將如何幫助降低癌症機會、減少治療副作用;癌症治療相關疲勞的成因、管理方法;瞭解癌症治療與肥胖、酒精之風險
➤ 學習如何與專業醫療專業人員合作,並建立癌症運動專家的個人形象
➤ 案例探討研究:學員將討論不同的案例研究,其中包括各種類型的癌症和治療方法; 評估淋巴水腫風險,姿勢偏差,活動限制等;學習如何處理緊急程序,病歷和瞭解身體檢查結果,並為每個案例研究制定全面性的矯正運動訓練方案
【適合參加對象】
課程從基礎開始,輔有線上進階課程資源,因此非常適合一般的運動私人教練想幫助癌症患者,亦適合希望透過運動改善癌症患者身體健康的一般大眾,不需過度擔心銜接或專業背景不足。
此二日專業研習亦適合教練、專業醫療從業人員(醫師、藥師、護理師、物理治療師、職能治療師等),串連醫療端與運動體適能端的缺口。
【第一波超級早鳥優惠|有名額限制】
為維護授課品質,課程名額有限,第一波早鳥超級優惠只至2/29截止(具人數限制),團報再另享優惠,請大家把握,額滿即立刻關閉報名表單。
【附註】
此課程提供國際權威體適能機構 ACE/AFAA/NASM/NFPT/Yoga Alliance 等持續教育學分(CEUs)
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【醫適能 近期研習課程】
■ 2019.11 癌症體適能訓練專業培訓(台北,已額滿/結束)
■ 2019.12 懷孕及產後體適能專業培訓(台中,已額滿/結束)
■ 2020.02 高齡銀髮體適能訓練專業培訓(台北,已額滿/結束)
■ 2020.05 癌症體適能訓練專業培訓(北、中、南,開放報名)
■ 2020 懷孕及產後體適能專業培訓(台北,尚未開放報名)
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剛好現在有空可以發發廢文 OTZ
因此我就抱著前人種樹後人乘涼的心態 將前人與自身的感想
就這樣記錄下來提供大家參考 不然再更久可能都忘光了XDDD
至於帶些攻略性質的文章總是需要問人權 原始分數平均70.5應該算是可以接受吧@@
特別是一階(公認比二階難搞)這種該死的對手
總是要有些戰前的物資準備 時間預算 人力投入 心理建設
在現代越來越變態的出題之下 如何苟活相信都是大家的焦點所在
因此要先分析戰況與戰場,再談戰略布置與戰術使用
物資準備 - 趙神解剖 + FC全套 + 考古3年
時間預算 - 至少考前30天全面抗戰,建議60天,因為重考會比60天更痛苦QQ
人力投入 - 每天12~13小時,不要熬夜喔,念累了也能趴著休息喔,就算沒睡著也有用
心理建設 - 乖乖念完 "趙神解剖 + FC全套" 2次
首先大家都會關心個問題,一階有捷徑嗎?
我想,要看各位的態度跟自身狀況來決定
如果你是TOP 書卷 成績超好 念書很快 看幾年考古就會過 的天生神力者 請左轉
如果你是想要2周就想通過的也能當廢文看。也許能提供些靈感
如果你像我一樣資質駑鈍,怎麼猜都猜不到,一定要全副武裝,也許本文可以有些幫助
首先 每場戰事都會遇到個問題 "棄保"
這裡根據最近3年的一階戰況分析,現在直接放棄的只有一本,趙神病理
很遺憾,最近幾年一階考題很惡性,越來越需要去推理
可能有些人連藥理也放掉。如果就短期只想賭住低分飛過的話,我不反對放棄部分藥理
病理跟藥理都放掉,其他念熟也會在60多一點,有點抖
但如果只剩3周,也只能這樣幹了
不過長遠來看,二階甚至臨床都會用到藥理,建議短線炒作戶還是要在考完惡補回來
想要穩穩挺過去就乖乖拉長抗戰日期,分兵在藥理身上吧,甚至學期中就能開始先念藥理
但是請記得,時間不夠的話請先犧牲藥理,因為剩下的其他科是屬於可以掌握的部份
看完棄子選擇,再來看得分重要性
趙神解剖一定要全部聽完+念完。沒念解剖,準備升天。
各科關係: 解剖-生理-藥理-微免 (生化是基礎) (解剖跟生理有相通,以此類推)
個人各科好吃度: 解剖 > 微免 > 生理 > 生統 > 生化 > 藥理
(解剖其實不是最好吃的,但放在第一位是想強調解剖的重要性)
病理: 放給他去吧,念了那本厚厚的趙神CP值實在低到慘不忍睹,我就是受害者
生化: 生化其實不太好吃,但是生化比藥理和病理好吃,各位客人就含淚吃下肚子吧
念熟(2遍)是可以拿到75%題目的
而且生化算是各科基礎,我是先念生化跟解剖影片
解剖: 不要以為趙神解剖只cover 45分,他可是連生理的5分多些都能罩,乖乖唸完吧
至於CP值,有背就有分。只是近幾年題目越出越細,所以可能要念得仔細一點
像是大拇指肌肉的支配神經,1條尺神經(記得是內收),3條正中,4條橈(都伸展)
肌肉起點跟終點,以及骨頭上的重要地標被那些肌肉附著,都要搞清楚(近幾年哎)
佔了一階25%分數而且是容易得分的學科絕不能放掉
看影片的時候也要邊復頌邊作筆記不然無法複習,如果不幸重考就再看1次影片吧
abduction 外展 (因為b和d的那根桿子的距離遠)
adduction 內收 (因為d和d的那根桿子的距離近)
生理: 有些人會說,看完FC還是不知道在說啥鬼。其實沒有說錯,因為生理要拆開念
一個跟其他科要混著念的知識,因為考試的關係被湊在一起當然不連貫阿
一開始就念生理是最浪費時間的行為,拆開跟著其他科念才有效率
CP值是不錯的,也算是好拿的分數
藥理: 很難吃,依照每個人記憶力不同而有不同情況,如果是我這種記憶不好的
就睡前念個幾個小節,如果你看到了這篇文章離國考還很遠的話,就拿出來念吧
保證不會後悔,又能通吃一階二階加臨床。最近考題越出越瑣碎,令人崩潰
不過藥理有些部分還是能念,像是FC的概論+自主神經+心血管+呼吸胃腸
這裡跟生化最後最後章節-受器 & 生理的細胞生理 是相通的
血液那裏也可以看,快速看過去搶分
剩下的可以考慮放
腫瘤藥物有個各癌症化療表可以果斷放,其他的還是可以掃過去只是要花時間背..
內分泌/中樞神經 就看人,中樞可以稍微掃過去,抗憂鬱藥物特別背SSRI xetine
萬一時間很不夠就果斷丟了藥理吧
微免: 仔細念就有分數,特別是免疫,值的特別花時間仔細看過去,CP值高
念微生物的時候要注意個,先背表格再念細節,把每隻菌之間易搞混的寫在表格後
像是格蘭氏陰性菌FC的那張大表,很適合後面補充
病毒那張表後面可以整理裸露和套模
細菌病毒都念熟,寄蟲表格補充後就是那張表,黴菌比較討厭些
抗生素最好也是把各種特性都整理在微生物抗生素一開始大分類那裏 比較好複習
簡明微生物那本其實不用買,因為FC都把重點整理出來了......
如果出FC沒看過的就算了,感恩讚嘆FC
最後是怎麼搭著念,一階的學科基本上可以分成好幾個區塊,以下用FC來分 :
A. 生藥理集團
- 生化細胞受器 + 細胞生理 + 藥理概論/自主/心血管/呼吸/胃腸/自泌素/中樞神經
- 內分泌生理 + 內分泌藥理 (這裡難搞,藥理放掉OK但生理要顧好)
(以上是人體如何調控,從離子通道,G蛋白,tyrosine kinase,JAK-Stat,DNA)
(表格分散在 細胞生理的神經傳導物質 / 藥理的藥效學 / 內分泌生理的賀爾蒙基礎)
- 胃腸生理 + 胃腸藥理 + 解剖前方的胃腸激素
(好吃,胃腸生理是超容易拿分的,背熟)
- 腎臟生理 + 利尿劑藥理
- 藥理剩下章節
(生理是搭著藥理分章節念的,這樣才省時間)
(但是生理不能放,藥理可以放)
B. 生化集團
- 生化FC前3大章節
C. 解剖集團
- 趙神影片
- 解剖 + 神經生理
- 心血管生理 / 呼吸生理
(解剖念完,再收拾掉這3個生理章節快速通過)
D. 微免集團
- 微免 + 抗生素藥理
(抗生素先念,再念微生物)
E. 生統公衛集團
(買最新版的FC,生物統計這個分數一定要把握到,剩下的比較輕鬆念)
基本上藥理很煩,建議把生藥理集團跟趙神解剖影片當起手式
生藥理先完成 《生化細胞受器 + 細胞生理 + 藥理概論/自主》 這個進度
剩下的每天慢慢消化..... 一次背很難背起來
每天努力完成各個小區塊,最後再複習1次!!!! 這樣就能穩穩過關
這裡非常建議藥理的藥效學那張G蛋白的表格自己製造
並把沿路發現的D1 D2 M1M3 M2 V1 V2 H2 AT2 H1 H2 H3H4 PGE CCK 都整理在一起喔
這裡稍微講個
V1 V2 是指ADH的受器,V1是血管收縮,V2是集尿管吸水 還有 釋放fac.8 & vWf
下視丘分泌的ADH(Vasopressin)的作用是回收水分 跟腎上腺皮質Aldosterone是不同的
AT2應該是指Angiotensin2,這個是RENIN系統
Angiotensinogen被Renin 活化成AT1(Angiotensin 1) 再被Converting enzyme 活化成AT2
AT2 刺激Aldosterone分泌,Aldosterone留NA+ 排K+ 排H+
ACEI 抑制Converting enzyme 而抑制了AT1→AT2
ARB 抑制了 AT2對Aldosterone的刺激分泌
Vit.D皮膚產生 / 肝 加工成 25-OH-Vit.D / 腎加工成 1,25-(OH)2-Vit.D
Renin 腎製造 / Angiotensinogen 肝釋放 / Angiotensin Converting Enzyme 肺製造
一定要把握到的分數就是第一節全部(解剖+生理+生化) 和第二節前半50% (微免生統)
把握住這150分,才是一階國考現在版本的火力投入重點
(藥理不要太浪就行,不要完全不念藥理,只要念部分即可)
以上是正面作戰的分享,只要老實念完,沒翻考古也能過任何1次一階國考
祝大家順利!!!
<小技巧>
1. 考前每節吃顆小糖果,不錯用@@,其實我肚子有擦萬精油.....
2. 曾經聽說今天的睡眠影響的不是明天,而是後天@@
考試的前天跟大前天晚上一定要睡飽@@
這樣考前1天才能衝刺,考試當天精神好才好猜答案
3. 可以從答案裡面揣摩出題老師這題想考的是甚麼喔!! 有用!!
當然要先做過FC很多題目 這樣就會有所謂的題感0..0
4. 考前10天開始連續禁慾...... 非常有用.....
5. 一定要唸2次!!!!
6. 短期記憶2天 直接拿來硬塞趙神 我個人這樣有用0..0 ........
以下分享2個個人補充表格,如果有錯請告知謝謝@@
黴菌 感染部位 生長特徵 有性胞子 無性胞子
Malassezia furfur 淺層表皮 Yeast ? ?
Dermatophyte 表皮 mold ? 關節Arthrospore
(含TEM)
Sporothrix 表皮下 dimorphic 子囊? 分生Conidia
(含SF+PC)
Coccidioidomycosis 系統性 dimorphic 子囊 關節Arthrospore
Histoplasmosis 系統性 dimorphic 子囊 分生Conidia
Blastomyces dermatitidis 系統性 dimorphic 子囊 分生Conidia
Penicillium marneffei 系統性 dimorphic 子囊 分生Conidia
Aspergillus 系統性 ? 子囊 分生Conidia
Candida 系統性 Yeast-like 子囊 厚膜Clamydospore
Cryptococcus 系統性 Yeast 擔子 芽生Blastospore
Rhizopus 系統性 菌絲沒分隔 接合 胞囊Sporangiospore
<注>: TEM / SF+PC 是 不同種類黴菌的英文字首喔@@
因為難背乾脆只背字首.... 剛好這7個字首都不同... 0..0
G蛋白
Gq - α1 H1 M1M3 V1 CCKB
Gi - α2 H3H4 D2 M2 μ PGE1 Adenosine
Gs - β1β2 H2 D1 V2 AT2 PGI2
個人的垃圾背法,首先以交感為基礎,先背交感@@
再背 例外右邊6個CCKB/μ/AT2....等
然後分類
Gq 是 Ca2+ ↑ 跟其他不太一樣,邊緣人都歸類在這,奇數被排擠只能一起取暖
Gi 是 cAMP ↓ 基本上是偶數,但是歡迎例外H
Gs 是 cAMP ↑ 強心救命,交感家政治中心,V2鋼彈拯救世界(中二死屁孩是我)
1. H和交感交叉,H1不變之外,H2α2的連線 與 H3H4β1β2的連線 交叉
2. D是交感的皇親國戚,有BG是不能當邊緣人的,D2去偶數的Gi,D1不當邊緣人改去Gs
3. M是副交感,交感家的長年競爭對手,不能來Gs,奇數的奇數,偶數的偶數
4. V1奇數邊緣人,V2鋼彈被收編入菁英中心Gs
PS: 不能笑!!
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