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（摘）本文檢視相關多元性別醫療議題現況與進展，邀請醫護人員一起思考如何打造更為友善的軟硬體醫療環境。
醫師倫理規範第九條明定醫師不以宗教、性別...等影響對病人的服務。是以，在醫療的專業倫理上，醫療服務的提供自不應歧視多元性別。然而，要做到「無歧視」，需要的不是「無視差異」，而是「看見差異」，並且能有足夠的「認知」來理解與回應這些差異...
多元性別、醫療與法律
作者 / 許秀雯律師（台灣伴侶權益推動聯盟創會理事長）
閱讀全文：
https://reurl.cc/6aLApZ
消基會及消費者報導如何改善消費環境、促進消費權益？ 尹章華 03 29
作者於1988年自美返國，佩服消基會前輩為公益付出，1992年加入消基會志工團隊，歷任保險委員、副袐書長、秘書長（1994.11~1996.10）及社長（1996.11~1998.10）等職。《消費者報導》雜誌即將在2021年5月迎接40歲生日，遵囑就任職期間發生的有趣及重要事件分享，借以祝福、期許消基會及《消費者報導》在改善消費環境、促進消費權益上，有更進一步的進展與突破。
導正醫師執行手術收紅包陋習
早年醫師執行手術收紅包司空見慣，病患也習以為常，因受理消費者投訴，消基會查證屬實；認為：1995年3月1日全面實施「全民健康保險」。隨著時代進步，這種醫病潛規則，不符合我國全民健康醫院及醫師倫理規範，影響全民健康醫病和諧。經媒體報導後，引起社會曙目重視。促請主管機關訂立相關規定。導正醫師執行手術收紅包陋習。
消基會主張主管機關督促業者據實說明航機遲延、妥善處理並合理補償
民航班機屢有延遲、脱班情事，業者態度傲慢、未加說明且對消費申訴置之不理，滋生多起旅客拒絕立即離機或豋機的霸機事件。消基會立刻參與協調平息纠纷；並極力主張主管機關應督促業者據實說明，妥善處理並合理補償。經媒體報導後，引起社會曙目重視。嗣後，主管機關訂立業者妥善處理霸機相關規定。運送人於確定航空器無法依表定時間起程，致國內航線遲延十五分鐘以上、國際航線遲延三十分鐘以上者或變更航線、起降地點時，應即向乘客詳實說明原因及處理方式，並依民航局有關「航空公司飛機因故不能起飛時疏解滯留機場旅客之機制」規定辦理。為世界各國首創，並為世界各國參酌增訂。
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支持！
違背醫倫者
要其反省竟是如此困難
漫長的法律訴訟消磨下
如今更是挺身而出的良心醫師
最需要我們支持的時刻
支持！
「我的和解條件就是這樣。」
（一） 自訴人即被懲戒人於接受醫師公會再教育後，同意確保並尊重科學實證，遵守醫師倫理規範，採取經人體試驗倫理委員會核可之臨床試驗證實過療效及具有SCI點數專業期刊發表之醫療。
（二） 於上開第一項之前提下，被告同意保留雙方就癌症治療方式的可討論性，刪除臉書有關自訴人之貼文；自訴人亦同意刪除其臉書有關被告之貼文。
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收到被懲戒人許達夫提出的自訴狀，至今也已經超過半年。
首次身為一個刑事案件的被告，心情還滿差的。
所幸感恩律師替我找到法條，向醫院申請「因公涉訟」補助。
也感謝臺北榮總的長官們，願意認同醫學中心應該肩負社會責任，決議提供八萬塊的「因公涉訟」補助。
被懲戒人許達夫，在自訴狀中，提出9項異議認為我妨害他的名譽。
我的律師說，其中1-7項，都已經過了告訴期。
原本為了節省心力，她是可以不用回覆1-7項的內容。
但為了對社會的交代，我還是整理論述，拜託她花時間儘量回覆，懲戒人許達夫所提出的每一項異議。
最近的一次開庭，法官要求我接受和解條件：
「癌症治療方式及技術，應保留可討論空間之下，由患者及其家屬自主決定所需之治療內容」的共識下，由被告吳元宏正式聲明已撤下有關之網路貼文，含答辯狀所稱「已逾告訴期間」之各則貼文。
我只能說，抱歉鈞院，恕難接受。
癌症治療方式及技術，當然存在可討論空間。但邏輯上來說，既然存在討論空間，那我又何必刪文呢?
而所謂「由患者及其家屬自主決定所需之治療內容」-\-\「病人自主」是醫療倫理四大法則的第一條，當然是對的，但前提應該是醫師要提供完整的正確資訊吧?
被懲戒人許達夫所宣稱，「西醫以恐怖的手術及化療加速病人死亡」的論述，從本國與美國的癌症登記資料庫研究來看，顯然並非正確資訊。
國健署也經常上媒體呼籲，發現罹癌時，請把握治療黃金期，接受正規治療。
難道法官不認同國健署的宣傳內容嗎?
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除了「已逾告訴期間」的1-7點，被懲戒人許達夫所提出的第8點與第9點異議，分別是針對我說「他向范太太收取5000塊錢轉介費很誇張」，以及我說「希望他接受再教育能達到效果」。(如圖)
被懲戒人許達夫，轉介病人去他曾任職副院長的區域醫院做放療，還收取五千塊的高額轉介費，我真的覺得很誇張。從我穿上白袍開始，因為各種原因，不曉得已經轉介過幾百位病人，到其他醫院治療，從來沒有收過甚麼轉介費，也從未聽說任何同行，因為轉介病人，還要向病家收取轉介費這樣的名目。我不曉得他轉一位病患，到一家區域醫院，去做放射治療，需要做出甚麼樣的努力，值得收取高昂的五千塊錢轉介費? 范先生住在桃園，為了放療必須每天跑台中，這樣的轉介有在替病家設想嗎? 何況台中市衛生局有訂定辦法，如有收取轉床費者，一律視為擅立名目收費。假如我因為在臉書上揭露這樣的行為而犯法必須坐牢，那就這樣吧。請判決。我再提上訴便是。
至於第9點，我說「希望他接受再教育能達到效果」，這樣也有事嗎?
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其實接受條件和解刪文，是阻力最小的方式。反正社會上就繼續各說各話，信者恆信。我也知道刑事官司敗訴的嚴重性。這是兩年以下有期徒刑的罪。法官有權力判到必須坐牢，不得易科罰金。而上次有個醫生坐牢幾個月，就在牢裡肺炎死了。即使易科罰金，也是很大一筆錢。再則若有前科紀錄，會影響到未來入境日本，而部門已經規劃好，我之後得去日本進修一整年學習重粒子治療。敗訴將影響到部門的整體人力配置。最後，「因公涉訟」補助的規定是，不能敗訴。假使被判決有罪，已經拿到的八萬塊補助，必須退回院方。
但我無法接受法官提出的和解條件。
我的外公60歲得到肺癌，接受手術切除兩個肺葉後，活到93歲。
我的好友，33歲得到直腸癌，雖然出現肝轉移肺轉移，她仍然持續努力接受各類化療放療標靶治療，維持了9年還不錯的生活品質。雖然前不久過世，就她自己的講法，至少看到兒子上大學。
我其他的長輩親戚，肺腺癌四期，吃1代標靶抗藥，換吃第三代標靶藥，也很明確看到原本的肋膜、骨轉移，都逐漸消失。
這些身邊的例子，每天臨床工作看到的療效，加上成千上萬醫學文獻的見證，難道不足以支持正規治療的有效嗎?
現在各類新藥不斷推出，就以肺癌的第三代標靶藥為例，每個月藥費高達36萬。假如病家一開始就把錢都花在沒實證的產品上，到最後復發時，反而沒錢續命，不是很可惜嗎?
上次的開庭，法官說假如再不出庭，就要拘提與限制出境。
尊重國家司法，我會出庭。
但我能接受的和解條件，是這樣：
（一） 自訴人即被懲戒人於接受醫師公會再教育後，同意確保並尊重科學實證，遵守醫師倫理規範，採取經人體試驗倫理委員會核可之臨床試驗證實過療效及具有SCI點數專業期刊發表之醫療。
（二） 於上開第一項之前提下，被告同意保留雙方就癌症治療方式的可討論性，刪除臉書有關自訴人之貼文；自訴人亦同意刪除其臉書有關被告之貼文。
來源：SCP基金會
http://scp-wiki-cn.wikidot.com/scp-231
http://www.scp-wiki.net/scp-231
1. ：參與者被告知擔任“老師”，根據“學生”（由實驗人員所假扮）的回答對錯，來決定是否予以電擊。參與者想停止實驗時會遭到其他實驗人員的拒絕 。
2. ：美國的精神障礙診斷與統計手冊第四版（DSM-4）將精神病學的診斷系統化為五個軸，第二軸為人格疾患及智慧不足。五軸診斷在DSM-5中已修改。
3. ：俗稱醫師誓詞，列出了一些特定的倫理上的規範。傳統上西方醫生會在行醫前立下此誓。
圖片來源：
dekades8
https://www.deviantart.com/dekades8/art/Scp-231-698977630
SunnyClockwork
http://scp-wiki-cn.wikidot.com/sunny-s-black-and-white-art
開頭音樂 Jimmy Fontanez & Doug Maxwell - TRAP UNBOXING
背景音樂 Far The Days Come - Letter Box
內容以Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 License授權
#最後一集新聞回顧
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各節重點：
【臺灣焦點】
00:22 醫護人員出國禁令
01:38 《壹週刊》宣布正式停刊
02:56 林宅O案初調報告出爐
【國際關注】
04:40 美國與中國的新聞自由爭議
05:58 義疫情爆炸極右派高聲開罵
07:30 德國爆發極右槍擊案 媒體再遇倫理難題
09:04 電腦科學家泰斯勒逝世
09:36 NASA非裔數學家凱薩琳強森逝世
【溫馨新聞】
10:43 地方的爸爸疼女兒
【 製作團隊 】
｜企劃：土龍
｜腳本：土龍、力寧
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：中藥
｜演出：志祺
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【 本集參考資料 】
🌏 醫事人員禁出國
→ 醫事人員限制出國 醫曝心聲：不滿被當「戰略物資！」：http://bit.ly/381eMh5
→ 醫事人員被禁出國 台大、台北市醫師公會聯合提5點回應：http://bit.ly/39XG5Ky
→ 【法律解析】以防疫之名限制醫療人員出國，國家有權力嗎？怎麼做才合宜？：http://bit.ly/381Wz2G
→ 部分醫院平時就有休假限制 要出國半年前報備：http://bit.ly/2Vmhzib
→ 醫事人員禁出國令 石崇良：最快今匡列優先人力：http://bit.ly/2PqPC4P
→ 防疫當先禁止出國？醫事人員：規範沒講清楚：http://bit.ly/37YJtn3
→ 管制醫護人員出國 衛福部：僅限醫院第一線人員：http://bit.ly/32pvNjQ
🌏 《壹週刊》停刊
→ 台狗仔始祖壹週刊 傳2月底將吹熄燈號：http://bit.ly/393poxk
→ 創刊19年 壹週刊2月底停刊結束營運：http://bit.ly/2PmSsYv
→ 壹週刊大事記 影響台灣新聞19年：http://bit.ly/2HUITfp
→ 2001年創刊「讀者破140萬」 狗仔先鋒《壹週刊》傳收攤不玩了！ ：http://bit.ly/3920jma
→ 偷拍志玲姐姐香閨裹浴巾 《壹週刊》主管和記者侵犯隱私權判刑：http://bit.ly/2T044Da
→ 壹週刊將倒閉？員工曝「優質媒體要沒了，令人惋惜」：http://bit.ly/2VmiVcL
→ 曾轟動全台！爆三角戀工作驟減 黃子佼曝《壹週刊》補償法：http://bit.ly/37YA2Ee
🌏 「林宅O案」初調報告公布
→ 林宅O案 促轉會：情治機關握凶嫌關鍵錄音但遭銷毀：http://bit.ly/2Poelab
→ 首證實遭竊聽 林宅O案錄音疑遭銷毀：http://bit.ly/2Ppq20a
→ 林宅O案有兇嫌錄音 促轉會：遭國安局銷毀 ：http://bit.ly/2SY1hug
→ 國安局林宅O案等檔案 列永久保密惹議：http://bit.ly/2v8Ov34
🌏 美列五家中媒為「外國使團」
→ 美國點名5中媒 列為「外國使團」：http://bit.ly/3c3fDB7
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→ 「這些官媒都是中共的政治宣傳機器！」美國務院點名新華社等5家中媒 視同「外國使團」加強列管：http://bit.ly/2HUC9hs
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"前衛生署長楊志良上星期接受電台專訪，節目中爆料有醫生吃飯和出國都由藥廠買單，醫藥界風氣敗壞。為了了解醫藥界的互動情況，衛生署成立體檢小組，今天開始啟動署立醫院總體檢，先由體檢小組60幾名委員，分8組分區實地到各署立醫院調查，預計5月底前完成總體檢、六月報告出爐。
至於藥商經常在醫院診間向醫師推銷，甚至提供醫師服務、送禮等等的現象，邱文達則表示，未來會規範署醫，藥商不能到診間。
但高雄長庚榮譽副院長陳順勝表示，光是總體檢還不夠，要真正落實醫界倫理才重要。因為現在有不少醫院都有查核制度，不論是出國還是參加藥廠的座談會，醫師都得事先向醫院報備。
至於外界質疑的醫院招標制度問題，衛生署則回應說，自從採購弊案發生後，已經針對個別儀器採購部分，強制規定署立醫院採購1千萬以上的醫療器材，事先必須向衛生署報備，經過審核後才可以購買。另外也會成立第三者監督機制，並減少署立醫院外包業務，希望能防弊。"
