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#馬力歐特調新上市
S5EP38 婦產科醫師｜林靜儀：醫生當久了會覺得，有時候是老天爺透過我們的手把那個人救回來

林靜儀，前立委，不時會在政論節目針貶時事，她也是一名婦產科醫師，從民代回歸臨床後，在訪問中笑說手感回來的滿快的。

過去曾在醫院當過婦產部主治醫師的林靜儀，在門診中和病房內，也像熱門醫療韓劇「#機智醫生」一樣，在診治過程中，經歷不管是生命的無奈或與病魔抗衡的故事。這些行醫的故事，她寫成書，並也做成Podcast《診間裡的女人》，目前第二季正在陸續上線中。

林靜儀這次訪問提到，剛開始看診時，對於她很衝擊的是哪些事情？林靜儀也說，政策主張和臨床診斷一樣，根據當下的資料評估，但刀開下去後發現跟當時評估不一樣時，就要調整治療方向。

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110年10月1日星期五行程表
早上7點10分到7點50分到唐榮國小舉牌抗議，抗議唐榮國小縮班，師生權益受損剝奪。
改下午4點至6點
復興南路一段和生一段路口義賣
改8點15到11點整理服務案
下午9點10練鋼琴
暫停11點半至12點 仁愛國小對面籃球場 靜坐抗議 屏東公園蓋地下停車場 建蔽率及交通問題 必須拆太平里
随機巡視抗議改建， 屏東高工徵收私有地 ，公勇路徵收. 污染河川
晚上10點半休至 凌晨5點半
110年67期招生上課時間：10月17日－12月12日結業式12月13日
20 中醫養生保健(暫停) 週(五)上午11:00～12:00 鍾貴馨醫師(屏基中醫部主任) 忠孝路142號(羅騰園教室)
21 手語和手語歌曲班 每週(五)下午02:30～03:30 羅騰園手語團隊 忠孝路142號(羅騰園教室)
24 姓名觀人生 每週(五)晚上08:00～09:00 李英圳　講師(個人電話諮詢) 忠孝路142號(羅騰園教室)

蔣月惠出書，其實我會怕：孤鳥鬥士蔣月惠的傳奇人生每本300元 一次團購至少20本，每本定價300元，出版社開立 六折 (180元) 發票，四折 (120元) 捐贈給羅騰園 協助弱勢邊緣人，羅騰園開立收據給讀者。 ※ 目前已有團購120本，有意者請洽羅騰園協會。 電話：08-7518078 或洽：暖暖書屋出版社02-23916380 羅騰園出書 將殘的燈火不熄滅 每本三百元助弱勢 感謝!!孫震南博士贈3D列印機列印手機壁掛架每個義賣500元暨捐助人捐款助羅騰園社會邊緣人，月惠感恩您們!!
2022年選縣議員 一票30元的補助款 議員薪水六萬捐弱勢 選區全屏東市
2024年 月蔣月惠參選立委 請給無黨籍一次機會，一票30元的補助款，保證金20萬 ，立委薪水7成 ，全助弱勢邊緣人，威力勇猛！月惠 感恩您！ 第一選區包括屏東市、里港、高樹、三地門、霧台、瑪家、九如、鹽埔、長治、麟洛、內埔等11鄉鎮市，人口數386366人11/
110年5月30日 蔣月惠作詞作曲 憶唐榮百年風華籲政府懸崖勒馬 恢復唐榮兩班制 保障學生受教權 莫忘先人唐榮願
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心臟權威李聰明開設心臟內科診所！台南市長黃偉哲、立委陳亭妃，台南市議長郭信良等人前來祝賀剪綵
110.9.26
【記者邱仁武／台南報導】台南市立安南醫院心血管中心副院長、南部心臟權威李聰明教授，是土生土長的台南市學甲人，26日在【台灣歷史博物館正對面】成立「李聰明心臟內科診所」服務大台南地區，台南市長黃偉哲等許多貴賓都前來祝賀，許多學甲人，以及曾經被他治療好心臟病的民眾都來參與開幕盛會，而且都比起大拇指說「李聰明醫師第1讚」！
台南市長黃偉哲一大早前來祝賀李聰明開幕誌慶，他表示，隨著台灣地區經濟的快速發展、民眾生活方式日趨靜態以及西化的飲食模式與老化的人口，罹患心血管疾病的機會大幅增加。而且根據衛生署的統計，國人十大死亡原因中與代謝症候群相關的死亡率高達35％，其中高血壓、高血糖、高血脂則是主要的危險因子。國人十大死因排行榜中，心血管疾病位居第2。
黃偉哲說，李聰明是學甲人屬於 「學甲之光」許多學甲鄉親及被他治療過的患者都來參加開幕盛會，黃偉哲也相當肯定李聰明的心臟權威。
包括立委陳亭妃，台南市議會議長郭信良率議員蔡旺詮、李啟維、郭清華、王錦德、洪玉鳳、李中岑、周麗津，學甲慈濟宮董事長王文宗、安南區長葉誌明、民進黨台南市黨部執行長蔡麗菁等許多貴賓剪綵開幕，場面相當熱鬧。
立委陳亭妃，台南市議會議長郭信良等人都相當肯定李聰明醫師的仁心仁術，造福許多病患。李聰明說，自台大畢業後即在台大醫院接受完整的內科訓練和心臟內科專科訓練，之後升任心臟內科主治醫師。期間並由台灣大學公費外派到美國加州大學舊金山醫學中心(UCSF)接受更完整的心臟內科研究，之後到永康奇美醫院當心臟內科主治醫師，而後因為台南市立安南醫院設立，轉到安南醫院擔任心血管中心副院長迄今
李聰明醫師民國98年即為教育部部定教授，研究迄今發表超過110篇的國際論文。著重於急性心肌梗塞對日後心臟再塑型影響及如何預防心衰竭和心律不整的發生。近年來更專精於幹細胞在心肌梗塞之後病人的幫助，此方面的研究已獲得兩個專利權，可謂是學術理論紮實、臨床經驗豐富的醫師。
李聰明醫師表示，他從事臨床看診超過30多年，在台大醫院13年、永康奇美醫院10年、加上安南醫院8年多，所經歷的臨床病例和心導管手術，不勝枚舉，心臟內科的經驗相當豐富。因此特別以「醫院設備、診所收費」擴大服務大眾。
李聰明醫師說，他今天開幕的「李聰明心臟內科診所」的設備包括一般心電圖、運動心電圖、24小時心電圖、心臟超音波、肺功能、抽血，甚至若需要做心導管，都會親自執行。而且是診所的收費，醫院的服務，希望在未來的日子能夠為了大家的健康，和大家一起繼續向前行。

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高端感覺簡直是作文大師啊，每次看他們發重訊就是各種模糊文字暗示釣魚，這次又要請生技臨床實驗專家顧問背景的黃醫師來破解其中話術啦!ft.精神科醫師 #黃偉俐

先說說昨天的時中語錄吧，讓人感到震驚，強辯又沒有道理是怎麼搞的啊?根據中國時報的報導:【立委賴香伶今(22)日在立法院表示，當初東洋要採購BNT，政府是否因意識形態而錯失機會， #陳時中 則反嗆，東洋採購BNT是談判沒有成功，現在當然可以說要買3千萬劑BNT，但去年9月BNT才進入第二期準備第三期試驗，「當時誰敢說敢買？」強調政府絕對沒有意識形態或阻止。對於陳時中稱BNT去年沒人敢買，有網友在《PTT》翻出2020年8月12日的媒體報導指出，2020年7月29日，英國宣布向BNT預訂3000萬劑，2020年7月31日，包括美國宣布向BNT預訂1億劑，日本宣布購買1.2億劑，歐盟也宣布購買2億劑，2020年8月上旬，加拿大與已BNT簽約2000萬劑，質疑陳時中為何一直在說謊？】但是時中，台灣的高端你連二期都沒做完，也是買了ㄟ，這種雙重標準是怎麼搞得啊?而且全世界早搶是種冒險，你連世界都有穩定疫苗的晚搶也要冒險，這科學標準是甚麼?

根據中央社的報導：【 #高端 表示，將依歐盟EMA科學諮詢結論建議，儘快向EMA提出COVID-19疫苗第三期臨床試驗申請。至於目前於巴拉圭執行的臨床試驗，為另一獨立免疫橋椄第三期臨床試驗，其目的為取得當地臨床資料以進入中南美洲市場。高端指出，今年6月由全球主要國家法規單位所組成的「ICMRA國際藥物監管機構聯盟」，已於會議中達成以免疫橋接進行臨床試驗設計的目標共識。】高端的新聞稿內容是寫獲得正面回應，依照建議提出申請，結果中央社的標就寫已經獲得同意，孩子，正面回應和同意一樣嗎？還有一個有趣的事情，在歐盟和世界各國都要做三期實驗，為什麼高端在寶島母國台灣二期期中都還沒有做完，台灣偉大的魏福不就同意緊急授權ｅｕａ了咧，這麼低的標準怎麼全世界不敢跟上呢？

八天前側翼塔綠斑忽然之間士氣大振，好像覺得高端成為世界最高端一樣，因為他們發現有國際媒體說高端獲得了大家最討厭的ｗｈｏ贊助，要在哥倫比亞做臨床三期實驗啦！聽起來是個超好的消息啊！可是結果一到查證的時候，高端說他不清楚？！被贊助的人這麼好的消息為什麼不清楚啊！根據中央社引述公開資訊站的報導：【外傳台灣高端疫苗成為世界衛生組織（WHO）候選疫苗廠商名單後，將透過WHO贊助的疫苗試驗計畫，在哥倫比亞進行臨床試驗。高端今天表示，目前消息並非來自WHO正式對外公開新聞稿，公司正在與相關機構了解實際狀況及進度。高端疫苗今天在證交所公開資訊觀測站公告指出，媒體報導是引用自國外媒體，並非來自WHO正式對外公開新聞稿，公司正與相關機構了解實際狀況及進度。】這中間到底有甚麼詭異之處？

根據工商時報的報導：【 #李秉穎 今（15）日在廣播節目《新聞放鞭炮》指出，目前世界上可看到研究報告包括AZ混打BNT或AZ混打莫德納，但其他組合還未有正式研究，雖然部分國家也有在做其他廠牌疫苗的混打研究，但問題是高端是台灣做的，所以在國外不會有混打研究，因此想混打高端，必須要在國內做。李秉穎說，台大醫院經過研究倫理委員會通過，開始招募 #莫德納混打高端 的受試者，再過2至3個月才會有初步的結果，利用免疫橋接的方式來判斷，比較原來打兩劑AZ或打兩劑高端，評估免疫力好不好、安全性如何，才可以考慮緊急授權，混打也算一種緊急授權，需要3個月的時間，「沒有實證的根據下，沒有建議現在就要混打」。李秉穎說，許多新聞報導稱因為等不到莫德納，才要做混打高端的研究，但事實上並非如此，李秉穎表示，不管疫苗有沒有延遲問題，本來就有這樣的研究計畫，所以授權的疫苗，不管國內或國外廠牌，都會考慮去做混打的研究，並非有其他因素才考慮做混打，直呼「新聞報導有點怪怪的」。】相信坊間都很清楚，秉穎一開口，謊話跟著來，所以他講的好像天花亂墜，卻沒有解釋為什麼一個全世界只有台灣接受的疫苗對於重視期刊發表的台灣學界來說，竟然有人搶著做混打高端的人體實驗，而且還是在高端已經施打幾十萬劑，根本沒有稀缺問題的時候提出，黃醫師要告訴我們到底是為了甚麼啊？？？

再來要來討論青少年施打BNT的狀況，根據ETtoday新聞雲報導：【校園接種BNT傳出多起暈針不適　彰化2高中生臨時請假不打了】這到底是甚麼狀況呢？

還有一件事，我都不知道科學界的人會認為一個疫苗能不能被其他國家接受，是用談出來的，是說故事比賽嗎，這真是讓我大開眼界了，你以為我在開玩笑嗎？根據ｅｔｔｏｄａｙ的報導：【林氏璧說，比方說中華民國護照，可以去200多國免簽證，這是談出來的嘛，雖然中華民國不是聯合國會員國，「我不知道高端會不會真的順利拿到認證，這是現在還要努力的事，我覺得它是可以去談的。」林氏璧表示，「比方說我們很常進出、比較友好的國家，像是美國、日本，直接去談可不可以認證我們的高端疫苗，我不覺得這是做不到的事。」】所以林氏璧覺得科學證據可以用外交洽談方式談出來，跟護照一樣，那科學幹嘛做實驗，直接派謝長廷跟日本談就好啦，他那麼會說話，我們相信他。喔，順帶一提，甚麼時候我國護照有兩百多國免簽我都不知道了，是不是林氏璧也是自己用嘴多加上一百多國呢？不能免簽你要負責嗎？根據最新中華民國外交部的數據顯示：【共有111個國家及地區給予中華民國護照免簽證待遇，其中亞太地區22個、亞西地區1個、美洲地區40個、歐洲地區44個、非洲地區4個。更包括有日本、新加坡、紐西蘭、加拿大、美國、英國、韓國等這些熱門旅遊地。】我國護照的免簽國家數忽然變成兩百多國ㄟ，這消息比疫苗還要讓我覺得高興啊。


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📍直播大綱：
00:00 開播
15:00 青少年施打BNT狀況
23:00 疫苗購買政策
30:00 青少年施打BNT狀況
39:00 陳時中稱BNT去年沒人敢買
54:00 高端爭議/歐盟EMA
01:11:00 高端疫苗能不能進美國可以用談的?
01:29:00 高端疫苗對台灣整體運作的影響
01:32:00 黃偉俐:陳時中.食藥署歡迎告我

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救命啦！地獄造王者 #黃暐瀚 又來啦，他是北台灣訪問過張亞中最多次的男人！跟他問問為什麼謝志偉每次上廁所都要想到朱學恒，跟新竹的大新竹計畫，還有我們最讓人感動的爆笑立委陳柏惟的狀況吧！　ft.資深造王者@黃暐瀚

救命哪，北台灣訪問過 #張亞中 最多次的男人來了！難道他之前就已經有先見之明覺得亞中要成為黨主席了所以事先壓寶嗎？黃暐瀚表示，【政治評論員黃暐瀚認為，這一次國民黨主席選舉的激烈程度遠勝於過去，殺到這種程度沒死也剩半條命。黃暐瀚分析，現在的情況是三強鼎立，張亞中已從不可能當選變成可能，除了黃復興黨部的票之外，牽動這次黨主席選舉的還有王金平】真的假的啦～～～到底為什麼黨內鬥爭的時候每個人都奇謀百出跟諸葛亮一樣，等到要跟黨外鬥爭的時候每個人都變成劉禪啦！

據《ETtoday新聞雲》報導，張亞中指出，倘若當選國民黨主席，他的善從、理念、論述與知識體系，「我會跟民進黨進行一個理念跟論述的大論戰」，並與之討論誰才是真正地愛台灣，民進黨用抗中方式來保台，但他卻是提出愛台灣和平備忘錄，「民進黨在整個大論述方面，不是我的對手」。對，我相信民進黨現在一定是在發抖，笑到發抖啦！

根據新頭殼的報導：【台灣購買莫德納疫苗到貨緩慢，不少人接種第一劑超過 10 週，遲遲等不到第二劑，指揮中心 15 日證實，台大醫院將進行 #莫德納混打高端 疫苗的臨床試驗。對此，資深媒體人黃暐瀚今 (16) 日於 POP Radio 聯播網上怒批，看到指揮中心，規劃莫德納混打高端「試驗」，他實在無言！黃暐瀚表示，他不是疫苗專家，也不是醫師，無法提供專業知識，但他會簡單的算數，也會看外電報導。但對於莫德納混打高端這件事，他完全無法理解。黃暐瀚指出，「混打」，到底是為了什麼？為什麼，要混打高端？】如果疫苗夠，測試混打的原因到底是給國內看，還是給國外看，是為了國民還是為了高端？

另外，根據上報報導：【高端疫苗15日上午發新聞稿說明，針對有媒體引用外媒報導指出高端被世衛納入「第3期加強疫苗」開發商名單，但該消息並非來自世衛正式對外公開新聞稿，目前公司正在和相關機構了解實際狀況和進度。
高端表示，公司以全球化經營為策略方向，並和國際重量級醫療機構有密切往來，擬以良好的研發數據、臨床試驗和製造成果達到合作的目標，公司一旦確認具體合作細節，並達可公開的階段，將依相關規定公告。】這個是利多好消息啊，側翼不是都興高采烈的講說這終於獲得ＷＨＯ認可，要打我們這些中共同路人的臉嗎？可是怎麼高端好像隔壁老王作的事情一樣，竟然好像不知道一樣要趕快去查證？哪裡出問題了？

根據中時新聞網的報導：【台灣基進立委 #陳柏惟罷免案 將於10月23日進行投票，根據一份最新民調顯示，假如明天是罷免投票日，願意去投票的選民當中，有50.7%表示會投下同意罷免，這個比例約占20歲以上台中地2選區選民的27%，相當於8萬人左右。資深媒體人黃暐瀚指出，按照這份民調的結果，陳柏惟很有可能遭到罷免，他更指出，民進黨中央仍在觀望是否要力挺，若情況不利就會切割陳柏惟。】那麼這幾天狀況就更明顯啦，民進黨竟然已經放話要力挺啦，以前黨員賣襪子的王浩宇黨中央理都不理，現在基進黨的陳柏惟要被罷免了，民進黨竟然全黨宣示要力挺這個問政認真的立委，是要全黨夾去配重新定義認真，民進黨每個立委都比不上陳柏惟認真嗎？天下紅雨了嗎？柏惟要不要趕快入黨啊？根據聯合報的報導：【民進黨中央昨天首度表態「反罷免」。民進黨發言人謝佩芬說，民進黨也會全力支持問政認真的立委，力挺陳柏惟留在立法院；國民黨是最大在野黨，卻傾全黨之力對最小的在野黨進行報復性打壓，透過鋪天蓋地組織動員來推動罷免陳柏惟，期盼國民黨停止霸凌問政認真的立委。】

不知道基進黨要不要大喊不要民進黨來參與罷免啊？原來不是大哭說不要政黨介入嗎？那現在民進黨介入就沒關係了？



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📍直播大綱：
00:00 開播
03:00 全宇宙訪問張亞中最多次的男人--黃暐瀚
19:00 黃暐瀚:張亞中贏也不意外
58:00 莫德納混打高端 啥用意?
01:14:00 李秉穎"高端 莫德納兄弟說"
01:21:00 who贊助高端在哥倫比亞做第三期?
01:48:00 陳柏惟罷免案

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
　　‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

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