健保自費上限的爭議
這兩天的健保自費上限的爭議,弄得醫界砲聲隆隆,眾聲沸騰。
其實,這次爭議除了病人就醫選擇的自主權之外,應該探討的是醫材價格透明化及使用醫材的必要條件(我們臨床所要求的Criteria 或 Indications)
1、醫材費用:台灣目前所有使用在病人身上的合法醫材費用都是經過衛福部審核通過的,但可能各醫院訂出來的價格各自客制化,而沒有「全國統一訂價」。其實這也是經濟自由市場的競爭與淘汰。
2、價格透明化:就像3C產品,上官網,或購物網查查就知道差異何在。所以,衛福部有點智商的話,不需要像這次訂上限,弄個天花板,大家雞飛狗跳。只要「規定」各家醫療院所使用自費品項的收費數字公開在各醫院官網,互相比較,不就一清二楚了嗎?
3、藥物及醫材使用之適當性:平時健保核刪醫院申報費用時,就已經白紙黑字讓健保署看到了,合理核刪,無話可議。
但在現實世界裡,也常因為PPF,而發生的怪現象。比如病人說胸痛,就被推去做心導管,甚至於支架就放進去了。一查病歷,只有急診病歷寫了「chest pain」,其餘都沒有記載。比如胸痛的特點,引發因素,持續多久,伴隨哪些症狀,病人有哪些心血管危險因子,心電圖檢查,運動心電圖,核子掃描,等等。除非當下的心電圖或數據顯示急性心肌梗塞,否則直接做心導管檢查及後續治療,很明顯的不合醫療指引。
這才是追求高品質醫療的管控,而不是一昧使用壓低價格,尋求廉價醫療,人人有得用。
醫療是專業行為,提供專業協助,治療疾病。醫療不是服務業,以價制量。
這次的上限風波只是健保制度缺失的冰山一角。我期望主其位者用腦思考,用心解決。親自上第一線聽看The Real World! 這樣提出來的解決方案才不致於荒腔走板!
#醫療不是官大學問大
#醫療不是權力展現
#醫療追求病人安全
圖片來源:
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3196992
同時也有99部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,Twitch傳送門: https://www.twitch.tv/otakuarmy2 雖然今天 #許藍方 新聞成為熱搜第一,但是我們還是要很認真的討論 #高端 跟#五倍券 到底是怎麼一回事! 亮亮最近真的火力四射,左轟謝金河、右打王定宇跟林靜儀,這到底是怎麼樣,我們來問問亮亮本人… 根據...
醫療不是官大學問大 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳解答
Twitch傳送門: https://www.twitch.tv/otakuarmy2
雖然今天 #許藍方 新聞成為熱搜第一,但是我們還是要很認真的討論 #高端 跟#五倍券 到底是怎麼一回事!
亮亮最近真的火力四射,左轟謝金河、右打王定宇跟林靜儀,這到底是怎麼樣,我們來問問亮亮本人…
根據風傳媒報導,財信傳媒董事長謝金河日前在臉書發文表示,有位醫生朋友說,高端、聯亞等本土疫苗就像台灣的奧運選手,正常國人都會希望成功,怎麼反而唱衰、扯後腿、誣陷?對此,民進黨前立委郭正亮批評,這簡直是在污辱奧運,謝金河應該先自清有沒有買過基亞股票。亮亮一句話正中紅心了嗎?到底謝金河有沒有買基亞的股票呢?
而且一張郭董郭台銘飛往捷克施打BNT的照片,引來民進黨立委王定宇表示,以後再有人說「沒打疫苗不能出國」或是「打國產疫苗不能出國」,郭董這個例子可以重重的堵住說謊的嘴,而林靜儀則是說,從郭董這例子可以證實「沒有打疫苗,或沒有打特定廠牌的疫苗,可以出國。」想不到這竟然也讓亮亮忍不住發火說:這兩人是在轉移焦點,因為一直都可以出國,重點是要不要隔離。
說到疫苗就讓人想起國內國際疫苗的不足,加上AZ混打1-3類人成為先行的對象,而傳說中不斷解壓縮的第二類人,而這第二類人膨脹的數據有兩種,一種是根據國民黨立委林奕華指出,疫苗優先施打第二類對象,有關政府官員的部分,政府給的人數,6月本來只是9萬人,但截至8月2日,透過第二類名單完成施打的人數已達27萬之多,其中食藥署含編制外人員超打169%,甚至包含審查國產疫苗的藥品查驗中心(CDE)人員,但都打國際疫苗。
另一種是則是根據時代力量的統計,2021年2月的時候是9萬人,到了6月9號變成13.9萬人,然後6月20號又擴張到16.6萬人,在7月8號的時候則是有19.7萬人。我的媽啊,這第二類人到底有多會解壓縮啊,而且這些所謂的第二類政府官員到底有甚麼急迫性與危險性要跟醫療人員、教師、老人家搶疫苗呢?莫非作圖很重要?
再來我們要請耶魯大學政治學博士來幫我們好好解析,高端與Novavax,根據信傳媒指出,萬眾矚目的Novavax次單位蛋白新冠疫苗,再次傳出延後向美國FDA申請EUA,要拖到10月,導致股價重挫接近兩成。Novavax執行長說:「要讓所有的製造,分析,疫苗效力及純度保持一致而且合格,相當耗費時間。」
同樣次單位蛋白的高端疫苗,卻傳出8月底就要施打了,難道台灣生產疫苗的技術,領先美國這麼多嗎?
然後呢,我們來談談五倍券,我們偉大的行政院長蘇貞昌今天表示,振興券因為是全國普發、限期使用,而且可以一再循環,業者還會加碼,地方還會跟進,效果就在這裡,所以政府把去年三倍券的經驗,再加以精進,希望這一波受衝擊的內需,像餐飲、夜市、零售等等都能使用,讓受衝擊的產業可以迅速恢復。但是蘇大院長可能真的不知道,在這人世中有很多人是連1千塊都拿不出來的,而蘇貞昌的五倍券計畫也引起黨內不同的反對聲浪,有不少立委認為政府可以考量吸收1000塊的成本,改為讓民眾直接領券。對此,亮亮怎麼看呢?
最後要來談談來自對岸的新聞,不僅阿里巴巴女員工遭到上司性侵,連滴滴出行也爆出性侵案。根據 CTWANT 報導,該名受害者主管要求她去出差,去KTV陪酒,導致她酒後不省人事,遭到主管強制猥褻,更可惡的是,該名主管甚至趁她酒未醒時進入她的房間多達4次,而且次次都伸出狼爪,而在事發之後,受害者本想大事化小,在公司內部解決這件事情,豈料將事情告訴公司後,卻換來冷漠無情的對待,不得已只好公諸於世。而阿里巴巴董事會主席兼CEO張勇也做出懲處,表示已辭退該名男主管;如今有網友就爆料,該名男主管動作相當迅速,不僅前往下一間公司「字節跳動」求職,而且還過了第一輪面試。
另外根據三立新聞網報導,阿里巴巴上司性侵女員工事件鬧得沸沸揚揚,沒想到中國網約車平台「滴滴出行」也隨即傳出性醜聞,該公司一名離職女員工最近在微博發文爆料,自己被上司帶到與客戶的飯局後,遭客戶灌酒迷醉後性侵,事後多次向公司高層反應卻都無果,甚至反遭開除,讓她從此留下陰影,淚訴,「那是我一生的噩夢」。
阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD
【加入YT會員按鈕】 https://reurl.cc/raleRb
【訂閱YT頻道按鈕】 https://reurl.cc/Q3k0g9
購買朱大衣服傳送門: https://shop.lucifer.tw/
📍直播大綱:
00:00 聊聊許藍方
11:00 解密高端、聯亞、novavax
32:00 雙北行政抵抗高端?+三大決定出錯導致疫苗荒?
53:00 疫苗黃卡未數位化
01:00:00 高端巴拉圭臨床實驗遭稱中國台灣
01:26:00 第二類增胖近20萬人!施打疫苗總是有特權插隊?
01:30:00 發五倍券!郵局人員成疫情高風險
01:36:00朱大公布為何不去上T台節目原因
01:39:00 五倍券!為何蘇揆一意孤行?
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/31DXwFigpFc/hqdefault.jpg)
醫療不是官大學問大 在 巴打台 Youtube 的最佳解答
香港今日社論2021年05月25日(100蚊獅子頭)
https://youtu.be/HGvWA24P0V8
請各網友支持巴打台
巴打台購物網址
https://badatoy.com/shop/
巴打台Facebook
https://www.facebook.com/badatoyhk/
巴打台Youtube Channel:
https://www.youtube.com/channel/UCmc27Xd9EBFnc2QsayzA12g
---------------------------------
明報社評
廣州市荔灣區一宗新冠肺炎確診病例,引發一場有關「回港易」熔斷門檻的爭議,直至昨晚,港府始宣布,以爆疫小區而非全省作為熔斷單位。港府去年底提出「精準抗疫」,控疫措施避免一刀切,今次爭議卻反映當局知行未合一。內地抗疫雷厲風行,縱有零星個案,亦能迅速撲滅,具備「基本清零」能力,這是「回港易」可以實施的前提。內地早已不搞全面封城的一套,封閉小區精準控疫模式行之有效,從防疫角度,「回港易」的熔斷門檻,沒理由比旅遊氣泡或航班熔斷機制更嚴,僅因一宗個案便全省叫停。
蘋果頭條
消費券下半年開波在即,儲值支付工具吸客大戰如箭在弦。其中積極備戰的AlipayHK,股東之一李嘉誠旗下長和(001)去年持股被溝淡至4成,不再與馬雲旗下螞蟻集團平分秋色。本報進一步發現,原來長和同時將4810萬股份售予螞蟻集團,令持股不足2成,港資味進一步減褪,兩間公司亦越行越遠。有學者分析,由於李嘉誠兒子李澤楷本身持有香港電訊(6823)旗下拍住賞Tap&Go,即使淡出AlipayHK,仍無阻李氏食消費券大茶飯,兼且長和旗下屈臣氏、百佳、豐澤本身網點眾多,已經是消費券大贏家,估計往後亦有機會完全出售股份。
東方正論
臭罌出臭草,壹傳媒黎智英多行不義,七宗罪為禍香港,黎已經官司纏身被判監,壹傳媒財困陷絕路,但由其成立的「蘋果日報慈善基金」卻繼續運作吸取款項,巧立名目設立專戶募捐,善款更被質疑涉及助暴為虐,若果不杜絕這漏洞,黑暴隨時春風吹又生。「蘋果日報慈善基金」是《稅務條例》第88條認可豁免繳稅的慈善機構,透過香港《蘋果日報》籌集讀者的捐款,表示接收市民捐款用作慈善用途,但2020年2月「蘋果基金」成立「撐學生專戶」計劃,聲稱向社會人士募捐,資助因反修例事件影響而無法繳交學費及宿費的大學生,其他學生則不能獲得資助。
星島社論
前年「八‧一一」反修例暴力示威期間,身處現場的女義務急救員突然右眼受傷淌血,示威者群起指責警方發射布袋彈導致其眼球爆裂,惟傷者一直拒絕公開受傷情況,真實傷勢成謎;不過,有報道指原來她於去年九月前往台灣,登機前雙眼未見有明顯傷痕,「爆眼」似有誇大其詞之嫌。本報獲得消息,警方早已取得其醫療報告,雖未能完全確定傷勢因何造成,但據了解其眼球及內部組織未有嚴重受損,警方正追查她曾否參與暴動,一旦有相關證據將發出通緝令,同時調查「黑暴」勢力是否串謀隱瞞其傷勢及散播謠言,藉機煽動連串「還眼」暴力示威,矢言追究到底。
經濟社評
疫苗接種中心有護士初步確診,令人關注身為前綫的醫護沒打針,如何能護己護人。當局除要盡速檢視問題,確保負責接種的醫護要符合最基本要求,更應設法鼓勵醫護盡快打針,才能在最前綫守得穩穩妥妥。有立法會議員昨天就官涌接種中心有護士初步確診,質疑前綫醫護有專業知識,明知打疫苗的好處遠大於風險,卻沒打針,要求政府正視問題,並催谷醫護打針。事實上,事件曝露了兩個問題。首先是接種中心存在隱患,就是負責接種的醫護並非人人都已打針,一旦染疫有機會將病毒傳染給接種人士。
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/HGvWA24P0V8/hqdefault.jpg)
醫療不是官大學問大 在 YJ Janey Youtube 的最讚貼文
不會胖的蛋糕大家有聽過嗎?無糖 低澱粉 低碳水 低GI
健身 控制飲食 糖尿病友善!!
而且還可以宅配!在台北請快遞去拿也可以的唷~也有外送
低潮 鬱卒時莫名想吃甜點跟美食
最近因為疫情的關係不能隨便出去走走,加上正在減肥 不能隨便亂吃
發現有這種好東西
試吃起來覺得是在吃真正的蛋糕,超好吃!難得這麼嗨!
0:00 最近的YJ想去
0:28 想吃甜點,但...
0:53 健康的蛋糕?Sweet Cooking食藝手創
1:51 蛋糕營養成份與YJ的菜單
2:09 試吃時間!
#不旅行YJ
#在家防疫
#stayhome
這隻是跟台灣超~~~多創作者的串連影片,點 #好家在我在家 可以看到更多在家防疫可以做可以玩的事❤️
或直接點這:https://youtube.com/hashtag/好家在我在家
【正確防疫知識推廣!!】
新型冠狀病毒 發病之潛伏期為 1 至 14 天(多數為 5 至 6 天)
確診病人發病前 2 天即可能具傳染力
臨床表現包含發燒、乾咳、倦怠,約三分之一會有呼吸急促。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等,另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失(或異常)⋯等
官方介紹:https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/...
1. 乖乖待在家、減少外出次數與時間(集中採購)、減少在外用餐、外出不要隨意揉眼(眼口鼻)、回家務必先消毒
全國在 5/19 已經到了三級警戒,全國標準一致。
三級警戒部分,民眾外出時須全程配戴口罩;停止室內5人以上,室外10人以上之聚會;除維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需外,其餘營業及公共場所皆強制關閉;營業及公共場域落實戴口罩及維持社交距離;工作場所遵守企業持續營運指引之防疫規定;餐飲場所若無法落實防疫規定,應採外帶方式。
另包括展覽場、戲影院、體育館、展演場(音樂廳、博物館等)、活動中心、室內泳池、遊樂園等;以及社區大學、K書中心、圖書館、科教館等教育場所等皆須關閉。
官方指引:https://www.cdc.gov.tw/File/Get/kEqk5...
2. 協助自己和家人加入 LINE 的「疾管家」帳號,這裡會有官方確認過的資訊,可以避免過多雜訊讓人很焦慮。
疾管家加好友頁面:https://socialdon.group/cdcline
3. 下載台灣社交距離 app,這個 app 可以協助大家知道自己在過去有沒有接觸過確診者,但要夠多人裝,夠早開始使用才會有效果產生,鼓勵大家安裝,也協助家人安裝,然後要開藍芽。
已經做好 iOS/Andriod 分流的社交距離 App下載網址:https://socialdon.group/downloadnow
4. 好好讓自己和家人都能遵守口罩規定,如果有家人執意想出門購物,花些時間跟他們聊聊
5. 疫情要能夠控制,還是要長期抗戰,國外在剛爆發時,大家也都會很快清空,但是維持不久的話,就會再度爆發,我們要耐得住性子,更為謹慎!
6. 如果接觸到確診者,別緊張,不是密切接觸者,自我健康監測 14 天。除非有立即就醫需求,不要離開住所。如果有喘、呼吸困難、意識不清、胸痛、胸悶、皮膚、嘴唇或指甲床發青,聯繫 1999、衛生局或打 1922。
7. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微,休養後就可以自行康復,為了將醫療資源留給重症患者,請先留在家中等待公衛人員通知。現在第一線醫護人員很辛苦,沒事不要跑醫院。
來源:行政院蘇貞昌
______________________
加入YJ鐵粉限定Line社群🔍『YJ chill家族🐧旅遊 美食 住宿不洗版討論區』https://pse.is/3e2rv9
1⃣️每天都會有1-2個專門主題分享 讓大家討論私房美食等
2⃣️其他時間不洗版 想分享或想找資料都幫你統整到記事本的專門樓了!
3⃣️好康優惠會優先放在這回饋給YJ鐵粉❤️
4⃣️YJ本人幾乎偶爾常常在上面講話(目前)
______________________
如果我出周邊商品 大家最有興趣的是什麼呢?請幫我填問卷給意見❤️https://pse.is/PYJ9V
______________________
✨很廣很廣的偽空拍畫面是用這個360相機拍的
用YJ粉絲連結買會送自拍杆或電池唷!
YJ也可以得到少許佣金,支持YJ拍更多影片❤️ https://pse.is/yj360
______________________
✨從這裡訂房 賺現金回饋 像折扣碼:
Agoda http://pse.ee/yjshopback_agxxa
Booking http://pse.ee/yjshopback_boxxxxg
✨訂溫泉湯屋的話用Gomaji網站
得到3.5%現金回饋
https://pse.is/yjshopback_gomxji
(這是Shopback連結,使用這個連結訂房你會得到6%現金回饋+NT$100註冊金,
YJ也可以得到少許佣金,需要訂房的人幫我試試看!可以支持YJ做更多影片❤️)
______________________
✨YJ曬傷 過敏最愛用最有用的鎮定天然台灣面膜
https://pse.is/39bqyq
______________________
圖文版的YJ
https://www.instagram.com/yjhostel/
重要通知 官方Line
https://lin.ee/e26If61
快速更認識YJ
數位時代專訪 https://pse.is/YJ-bnext
Vogue專訪 https://pse.is/YJ-Vogue
臉書
https://www.facebook.com/yj2moles/
業務諮詢:yjjaney@cooljapantv.biz ( business only )
商業合作邀請請寄信唷 會有專門的人回覆!
有關青年旅社的常見問題
Hostel Q&A:https://youtu.be/TuWqm3Qdpvo
___________________
我4旅行YJ
歪接
YouTube界專門開房間ㄉ
環台灣完成、環日本準備中!
兩顆痣、大叔心少女體
很喜歡以影像紀錄ㄉ變態少女
香菜4邪教!
🍑 每週末固定更新!🍑
───────────
.〃∩ ∧_∧ / 謝謝大家的支持 \
⊂⌒( ・ω・) < 我會繼續努力的 |
\_っ⌒/⌒c \ !!!!!!! /
⌒⌒ ───────────
✨
yjpodcast Taipei Taiwan Hostel Backpacker Review Travel
旅行YJ YJ兩顆痣 台北 台灣 背包客棧 青年旅社 旅遊 溫泉 湯屋 妹子 北投 礁溪
타아페이 숙소 대만 대만여행 관광 타이완
Upload again is Illegal.
此影片僅上傳於YouTube 旅行YJ頻道,
請勿二次上傳、搬運、謾罵。
This video is NOT sponsored.
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/co1Vzbf8iBo/hqdefault.jpg)
醫療不是官大學問大 在 柯文哲- 以前我在台大醫院時,急診隨時有150個病人在等待住院 的推薦與評價
我們調查後發現,轉診滿意度和醫療整體滿意度都達到90%,感謝病患對這項計畫的 ... 術業有專工, 請市長不要老是以為官大學問大,什麼議題都要提自己的意見,然後又做 ... ... <看更多>