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近年來，當社區偶有發生重大精神危機事件，往往引發社會大眾對精神疾病病人的恐懼與擔憂。

然而，嘉義鐵路警察案後續報導指出，鄭姓行為人家中有兩名以上確診精神疾病，鄭姓行為人為省下醫療的掛號費，於事發前兩年漸漸不再回診。日前，臺南發生一起年邁的母親因不堪長期照顧壓力，持刀砍殺思覺失調症女兒的人倫悲劇。

面對接連發生的重大社會事件，再次凸顯目前的因應與處理機制相當不足，精神疾病病人與家庭照顧者需要得社區支持服務，也相當匱乏。

有鑑於此，時代力量立法委員王婉諭於今日召開《精神衛生法》修法記者會，邀請臺灣家連家精神健康教育協會理事長黃莉玲、林口長庚精神科副教授級主治醫師張家銘、 義謙法律事務所主持律師翁國彥、台北市康復之友協會總幹事陳冠斌、 新北市康復之友協會總幹事謝詩華、 伊甸基金會活泉之家主任廖福源及臺北榮總玉里分院主治醫師鄭淦元出席，期盼透過修法，協力地方佈建社區支持服務資源。
　
王婉諭委員及與會的發言代表表示，特別是社區支持部分，王婉諭委員所提的修法版本，新增「病人及家庭照顧者社區支持服務」專章，希望建立社區精神照護資源與橫向連結，為患者與家屬建立社會支持網絡。

本次修法的主要訴求，包含提升社區復健及支持服務的可近性、建立積極性社區處遇團隊、司法協力強制住院與替代處遇、強化社區心理衛生中心、社區關懷訪視員應法制化，以及納入同儕支持服務。

蔡英文總統在今年520就職演說曾提到：「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時，政府就有責任介入協助」。

面對精神疾病照護問題，時代力量呼籲，政府應積極就法制面和處理機制的問題，加強患者與照顧者的社區支持，讓台灣社會為精神疾病患者創造更好的支持系統，為受精神疾病所苦的患者與家屬，築起社會支持的網絡！

｜延伸閱讀｜
立法委員王婉諭｜《精神衛生法》修法提案記者會
https://npptw.org/QUWV3e

中央社報導｜立委提案修《精神衛生法》 盼構築社區支持網路
https://npptw.org/MfoxUy

央廣報導｜精神衛生法修法 王婉諭推社區支持服務專章
https://npptw.org/L1nh6q

公視報導｜重視精障家庭困境 民團籲政府建構照護網
https://npptw.org/cNnHPI

自由時報報導｜提案修「精神衛生法」 王婉諭：盼減少憾事發生
https://npptw.org/d66Q9I

「社會安全網不該用來喊喊口號、相互卸責！
努力承接著每個可能墜落的人，就是社會安全網的意義，也是政府不可推卸的責任」
　
台鐵殺警案的被告宣判無罪後引起了社會上廣大的討論。對於民眾的疑慮，法務部長曾說要啟動社會安全網來防患未然。對此我曾點名負責社安網計畫的林萬億政委，希望他能向民眾說明，現行的社安網機制要如何達到防範的功能？
　
沒想到，林政委竟然回應：「此案不能歸咎於社會安全網破洞，社會安全網關懷的前提，是有兒虐、家庭暴力跟性侵前科的精神疾病加害人，該案坦白講不在社會安全網裡，社會安全網無法吃下所有的精神疾病患者，應回歸精神醫療體系。」
　
對於林萬億政委的回應，我感到非常詫異，精神醫療，難道不是社會安全網的一環嗎？這樣的回應，難道不是在踢皮球嗎？
　
我要提醒林政委幾件事，您這樣的說法，似乎已打臉了蔡清祥法務部長，甚至是蔡英文總統。
　
回朔到2016年，蔡英文總統就職演說也曾說過，「這些年，幾件關於兒少安全及隨機殺人的事件，政府應該要提出解決的方法，從治安、教育、心理健康、社會工作等各個面向強化社會安全網。」
　
總統和部長可能沒想過，這樣的說法會被政委打臉，甚至在事件後不思檢討，卻自顧限縮社會安全網的範圍。
　
社會安全網究竟「要怎麼接」、「能不能接」那些需要幫忙的朋友？以下討論，也歡迎林政委參考。
　
在強化社安網計畫核定本中，明確指出社會安全網應建立在社會福利服務中心、社會救助、保護服務、社工制度、心理衛生、及社區治安維護等等10項體系的全面資源連結。然而到了計畫對策部分，卻僅將資源盡數投入後端的合併保護性案件之精神疾病者，導致仍有多數在社區中需要追蹤關懷、連結精神醫療、社區支持服務的精神疾病患者，落於社會安全網計畫之外。
　
我認為社安網正值第二期的討論，必須針對以下數點進行加強：
　
首先，社安網應積極的往預防端投入資源，並同時有效的串接各種體系，包括銜接民政體系、加強在地鄰里互助關懷；建立精神疾病者從醫院到社區間照護的連續性。
　
舉例來說，家門與病房門之間，還會有社區復健中心、康復之家、工作坊、小型作業所等中繼站以及精障支持性的就業服務，隨著不同狀況，也可能會有緊急的醫療需求。但現況下，日間社區復健中心、日間作業所的數量、可近性不足；另據第一線精障服務人員的實務經驗指出，精障支持性就業服務成功媒合的人數，距需要服務的人數仍有差距。顯見出各種資源中間的轉銜，非常仰賴衛政、勞政、社政各個部門的串接、整合與共同合作。
　
針對與第一線人員的理解與溝通要更完整，據地方政府反應，衛福部已經有發會議通知給各地方政府，同時希望地方政府邀請民間團體。然而，衛福部卻無在此會議通知附上社安網第二期的草案資料，導致地方政府無法準備意見，以及無法邀請相對應應提供意見的民間團體。
　
第二，社安網本應將社區精神衛生納入，跨部會整合運作。
　
蔡總統說隨機殺人的事件，政府應該要提出解決的方法，強化社會安全網。故精神衛生本應涵蓋在社安網之內。然而現況下，非但社安網計畫無資源投入社區精神衛生，行政院更是長期對社區精神衛生的不重視，也是該被檢討的部分。我在總質詢時就曾提出各種我國精神衛生政策的問題。
　
行政院不可能不知道心口司的資源困境，甚至心口司的司長還對外公開表示：「需要錢的事總是相當困難」、「任職心口司長四年半來，無法爭取多一名負責精神病患者個案管理的社區關懷員」，儼然政府不重視此區塊的問題已久，使得目前社關員仍不到計畫預估的四分之一。這些都是亟待改善的。
　
第三，除了短、中期的政策與推動之外，也應該要有長期的計畫，國家應建立未來十年、二十年的心理衛生、精神健康的政策綱領。
　
我建議在中央層面，近期針對精神衛生政策，應給足資源、擴編社關員人力、訂定合適的績效評比標準及留任制度。長遠而言，國家應建立未來十年、二十年的心理衛生、精神健康的政策綱領，擬定改革與資源投注、分配的方向，以及具體的落實進程。
　
最後，我想要呼籲，行政部門應該要積極擔起責任，盡速整合各部會資源，而不是一遇到事件發生就喊喊口號或相互推諉卸責，而應該努力承接起每個可能墜落的人，就是社會安全網的意義，也是政府不可推卸的責任。

【2019精彩回顧】台灣醫療與公衛環境榮獲國際肯定！全球「2019醫療照護指數」排名，台灣名列第一！！🏆👍

　雖然台灣的健保制度已廣泛獲得全球肯定，但CEOWORLD所做的「醫療照護指標」評比內容並不單單只針對「醫療」的可近性及價格平易近人，指標中除了與醫療相關的：醫療照護基礎設施、醫療照護專業人員能力、醫療照護費用、良好藥品可用性及政府準備外，也包含了「公共衛生」的指標，如國家環境衛生、衛生設備、飲用水設備、菸害防制和肥胖防治措施等等，是全面性的評估醫療及衛生友善環境。

　前10名國家與獲得的分數(滿分100分)依序是：台灣78.72分、南韓77.7分、日本74.11分、奧地利71.32分、丹麥70.73分、泰國67.99分、西班牙65.38分、法國64.66分、比利時64.63分、澳洲61.73分。

　近一個月來，因為2019新型冠狀病毒疫情的關係，各國的防疫與醫療措施與能力因此被放大檢驗。即使沒有滿分，但這世界上也找不到比台灣表現更棒的囉！因此不論往後的疫情如何發展，台灣人一定要對台灣的醫療與公衛有信心！別忘了，公共衛生很重要的一環便是全國國民的衛生觀念正確，提醒家人和親朋好友如何做好正確的防疫措施，你我都出了一份心力讓台灣保持第一喔！💪

【報告連結】CEOWORLD: Countries With The Best Health Care Systems, 2019 https://ceoworld.biz/…/revealed-countries-with-the-best-he…/

【相關報導】台灣英文新聞：全球醫療照護系統排名 台灣名列第一 https://www.taiwannews.com.tw/ch/news/3773805

#台灣好棒棒

《勘誤》相片上日韓兩國位罝錯置，南韓第二、日本第三才對…😥