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#劉沁瑜副教授課後第2篇論文
#新思惟學員天天有發表
　
Metformin 是個降血糖藥物，但近年被發現有其他許多附加的提升健康功能。劉沁瑜醫師團隊，預計研究在因高脂肪高膽固醇飲食下的肥胖小鼠，導致睪丸與產精功能下降後，是否能用 metformin 改善，如果可以，其機制為何？
　
研究準備了 40 隻小鼠，10 隻作為對照組，30 隻給予高脂肪高膽固醇飲食 24 周將之養肥。之後，肥胖組中，15 隻不做介入，但 15 隻給予 metformin 治療 8 周。結果發現，metformin 有效降低了血中膽固醇、血糖與胰島素抗性。
　
肥胖小鼠們的精子活動力、精子型態、產精作用都變差了，但產精功能在 metformin 介入後明顯改善。
　
#期刊介紹
　
Nutrients 是創刊於 2009 年的全電子版、open access 期刊，由瑞士 Multidisciplinary Digital Publishing Institute（MDPI）出版。
　
此期刊主要收錄人類營養學相關文章，在 2019 年的 impact factor 為 4.546，在 Nutrition & Dietetics 領域為 Q1(17/89) 期刊。
　
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前前後後跟著老師寫論文、跑統計、投稿，但有種不踏實的感覺嗎？
　
覺得實際上缺乏扎實的寫作方法論嗎？
　
對於投稿策略也沒有想太多，投稿常常被拒絕，寫論文越來越失去熱情，但又想成為一位獨立研究者，到底該怎麼做比較有效率？
　
✓ 不再害怕統計，讓你親手畫出數據圖，有。
✓ 入門稿件寫作與準備要訣，有。
✓ 投稿期刊選擇策略。多元文體與學術參與，有。
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內科 #陳一銘醫師，復健科 #吳爵宏醫師，放射科 #蔡依橙醫師，與你一樣的世代，超過 200 篇 SCI 發表經驗，給你最實用的建議。　
　
🗣 課後學員分享
　
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（台中榮民總醫院 教學部 紀柏亦 醫師）
　　
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（基隆長庚 心臟科 陳韋翔 醫師）
　　
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#課後第五篇論文 #新思惟學員天天有發表
　
媽媽在孕前的 BMI 如果過高，與母乳哺育提早結束有關，是過去研究已經確認的事情。不過，如果媽媽孕前的 BMI 過低呢？這方面的資料尚少，所以陳麒年醫師團隊，預計回答這個問題。
　
[快訊] 陳麒年醫師團隊，關於媽媽孕前 BMI 與母乳哺育持續時間相關性之研究，獲 Nutrients 刊登！
　
#期刊介紹
　
Nutrients 是創刊於 2009 年的全電子版、open access 期刊，由瑞士 Multidisciplinary Digital Publishing Institute（MDPI）出版。此期刊主要收錄人類營養學相關文章，在 2019 年的 impact factor 為 4.546，在 Nutrition & Dietetics 領域為 Q1(17/89) 期刊。
　
🔔 近期校友傑出榮耀 #每天都有學員發表
　
[快訊] 張譽耀醫師團隊，以糞便測試預測潰瘍性大腸炎黏膜癒合狀況之研究，獲 PeerJ 刊登！
　
[快訊] 陳建翰醫師團隊，關於減重手術後，以評分系統預測半年後體重下降幅度之研究，獲 Scientific Reports 刊登！
　
[快訊] 梁宗榮醫師團隊，關於胃造口管在更換時錯位之個案報告，獲 Gastrointestinal Endoscopy 刊登！
　
[快訊] 劉文智醫師團隊，報告兩例嚴重膝蓋外傷併發感染並重建成功之個案，獲 Journal of Orthopaedic Surgery (Hong Kong) 刊登！
　
[快訊] 李紹榕醫師團隊，關於混合式手術醫師作為微創時代的心臟手術主力之致編者信，獲 The Annals of Thoracic Surgery 刊登！
　　
2019 年新思惟研究課程之友，共 517 篇論文發表！
　　　
#論文破蛋80人
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🗣 課後學員傑出榮耀　
　
．2020 年 7 月 PubMed（SCI），共有 62 篇！
．2020 年 6 月 PubMed（SCI），共有 61 篇！
．2019 年新思惟之友 SCI 論文發表，共 517 篇！　
　
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【她是七十二歲的超模，也是鋼鐵人馬斯克的媽媽】
　
1.
每個人的人生，都有個特別的轉折點。梅伊．馬斯克的，顯然是一場糊里糊塗的婚姻。
　
梅伊家世良好。在一九五O年代，她出生在一個有私人飛機又酷愛探險的家庭。「我父母曾駕著帆布蒙皮式螺旋槳小飛機，在沒有衛星定位（GPS）、也沒有無線電的情況下，橫越加拿大、美國、非洲、歐洲、亞洲和澳洲。小時候，他們每年冬天都帶我們五個小孩到喀拉哈里沙漠去尋找失落之城。現在回想起來，才驚覺當時我們一家七口、只帶了指南針、三個禮拜的食物和水就橫越沙漠有多危險。」
　
她父親是脊骨整治醫師，母親是舞者，原來是加拿大人，後來認識了南非來的傳教士，聽聞那裡有多麼美麗，打包了飛機和所有家當去了非洲。到了南非，大家建議他們定居講英語的約翰尼斯堡，但是她父親因為開飛機越過普利托利亞的時候，因為看到那裡正當藍花楹花季，整個城市籠罩在一片藍色花海當中，就決定定居在那裡。梅伊在這樣的家庭成長，加上自己的條件，光采也可以想見。
　
她很愛讀書，數學和科學都很好，同時在高中就成為走秀的模特兒。大學她讀營養學系，也繼續當模特兒，甚至還進入過南非小姐的決賽。畢業後，則到開普敦去一家食品公司當營養專家。
　
當時一個高中和她交往過，但是因為對方劈腿而分手的男人，帶著戒指來找她求婚。
　
梅伊拒絕了。但是這個男人卻回普利托利亞跟她父母說她同意了婚事。偏偏 梅伊有一個雙胞胎妹妹這時正準備結婚。所以她父親想到那何不讓雙胞胎姐妹一起辦婚禮，就一路策畫婚禮、印請帖，進行了。梅伊是在婚禮前一個月才知道自己就要結婚，得辭掉工作回去。
　
梅伊回到家，不知道怎麼辦，但是看所有的人都喜氣洋洋，八百名賓客馬上就要來出席，也只有認命就這麼進行下去了。
　
書裡這一段寫得真是令人越看越瞪大眼睛。
　
婚後從蜜月開始，梅伊 發現她這個當太太的要包辦一切。蜜月花的是她的積蓄；行李要她打包；煮飯、清掃要她做。她先生老太爺不只坐在那裡看南非是禁書所以看不到的《花花公子》，也頭一次在蜜月期間就動手打了她。
　
回家後，梅伊本來想找家人告狀，但是覺得太丟臉。再加上沒多久發現懷孕了，這就再知道這場婚姻是個錯誤，也已經覆水難收了。
　
而那之後的兩年，她又緊接著生了另兩個孩子。
　
《女人的計畫》，主要寫的就是梅伊 從那段時間開始的人生。
那場糊里糊塗的婚姻，不只害得她接下來的幾年悲慘無比，她說「不喜歡提及這段時間，因為實在太痛苦了」，根本就徹底改變了她的人生方向。

而她先生，不只是打她，還會演出拿著刀子在街上追殺她的戲碼。
　
2.
我最早會對這本書感興趣，是因為同事跟我說：「這是鋼鐵人伊隆．馬斯克老媽的自傳，可是書裡沒怎麼提到伊隆。」
　
伊隆就是梅伊在蜜月期間懷的第一個孩子。
　
當時我當然還不知道她有過這麼悲慘的歲月。我好奇的是：一般人（不論在什麼情況下）養出伊隆．馬斯克這樣的兒子，不論如何都會說不少話的。市面上這麼多各種「虎媽」的書，這一位堪當得及起超級虎媽的人，卻在她書裡不怎麼談她兒子？那她到底會說些什麼？
　
確實有很多可以說的。
　
畢竟，梅伊要說的是她身為女人，如何一路發展她營養師專家、模特兒、三個孩子的媽媽等多重身分。直到今年七十二歲，多了祖母身分，但也是各種型錄、航空公司、化妝品廣告的銀髮模特兒。
　
梅伊說她從沒有遇上可以好好戀愛的人。她的雙胞胎妹妹，則說她是「垃圾吸鐵」，在離婚後還一再遇上傷害她、讓她消沉、多次失去自信的男人。但是顯然她沒有停止戀爱，只是說她被男人拋棄的難過，會從六個月，變成三個月，然後三個星期，然後三天。
　
她說的故事固然曲折，更有意思的是她說故事的風格。
整本書貫穿著一種平靜。
　
講一個女人遭遇家暴的身心俱疲，但沒有灑狗血。
講她如何一再陷入身無分文的險境，但沒有對財富的激動情緒。
講她如何運用營養學和模特兒的才能奮鬥求生，但沒有自矜。
講她怎麼把三個子女拉拔長大，各有所長，但沒有誇耀兒女的成就。
整本書以她熱愛冒險的父親帶她們飛行各地的記憶而開頭，到她寫父親後來因為飛機失事而身亡，也就像是他又去了另一個未經之地。
　
也就因為這種平靜，梅伊說她本來想把書名叫做Struggling and Surviving（奮鬥與生存），但後來改用了 A Woman Makes a Plan （直譯是「女人會做計畫」，中文書名定為「女人的計畫」）。她想說的就是人生總會遭遇困境，但脫困的唯一可能，就是收拾已經破亂的原定計畫，重新另定計畫。
　
對梅伊來說，顯然她在生命中感受到極大的樂趣就是做計畫。兵來將擋、水來土掩的計畫。她說她們家的座右銘是「險中求存、如履薄冰」，因此她做計畫，就是因為「我常保一顆好奇與願意探究的心，我知道只要我準備就緒，隨時都可以去冒險。」
　
也因為梅伊這樣平靜地說了她自己的故事，所以她在書裡雖然沒有以虎媽自居，沒有在伊隆．馬斯克身上著墨太多，但是讀者仍然可以體會她這個兒子日後為什麼會成為那麼以特立獨行聞名的人，其所來有自的背景。
　
而我自己讀到會笑起來的，是梅伊寫她小女兒托絲卡的一段。
　
當時梅伊四十出頭，大兒子伊隆去了加拿大讀書，二兒子金巴爾在南非讀高中，十五歲的托絲卡則突然跟她說，想去加拿大找她哥哥，看他在做什麼。
梅伊當然不能答應，但是同意自己先去加拿大看看有沒有發展機會。所以她去了三個星期，打探如何以營養學的專業謀一個教職，並且可以另外當當諮詢顧問，以及當模特兒的機會。
　
等她三個禮拜之後回到南非，發現十五歲的托絲卡儘管法律上還不許可，但已經自行把她媽媽的房子、傢俱和車子全部家當都賣光了。梅伊回去唯一要做的事只是簽名。於是再幾個星期後她們就離開了南非。
　
所以，梅伊雖然對自己的子女所言不多，但仍然說了很多。
　
至於書，書名雖然是《女人的計畫》，講一個女人在人生的路程上需要不斷地針對遭到牽連拖累的情況，平靜地另訂計畫之外，還加了一句：「順道一提，男人也一樣。」
　
的確如此。
　
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