【濕疹?皮膚敏感?中醫治療會用類固醇?】
🙋🏻♀️醫師,我個小朋友生濕疹,你會用類固醇治療濕疹?
💁🏻♂️我不會。我不會。我不會。
我自少是濕疹患者,小時候被親人帶去見西醫,當時不知道是類固醇😯,只知是止痕膏,越用越多,後來仲要口服😩;因為如果不連續使用,皮損反彈更厲害,後來,修讀醫學後,原來知道這叫「類固醇反彈」,所以立即停用,辛苦才捱過多個月更嚴重的紅、腫、出水⋯等皮損情況,我深知「類固醇」不應是長遠的治療方法,因此我不停研究除「類固醇」以外的天然方法去解決濕疹問題。
以下圖(圖片來源:網路視頻)是嬰幼兒因濕疹使用過量類固醇後,導致皮膚泡鬆所以,不要胡亂試用。
❤️遠離濕疹我的小小心得
如父母已有不同過敏問題(如鼻敏感、過敏性胃腸炎、氣管敏感、皮膚過敏等),孩子過敏機率為70%。
👶🏻嬰幼兒期 -避開誘發致敏源
在嬰兒加固期,每種新的食物,以少量接觸為主,如遇敏感症狀,立即停止食用;一些比較易過敏的食物如橙,花生,更不要才這期間亂試,主要原因為嬰幼兒的免疫力未完全發展。
有些媽媽👩🏻會以「任何食物」都應該比BB試一啖,就算有少量敏感反應(如皮膚紅,便秘等)也繼續試餵,一有過敏症狀,等於身體出現慢性發炎,輕則皮膚紅疹,重則咽喉腫脹,會有即時生命危險(如休克、呼吸困難),也有機會身體過敏反應處於激活狀態,對日後做成更嚴重的過敏問題。
👧🏻🧒🏻已經出現濕疹的小朋友
緊記濕疹患者,不論大或小,60%靠生活改變,40%靠藥物治療。
生活改變
不少過敏病人(鼻敏感、濕診)來到我的診所,我都建議首要戒奶戒糖。
💁🏻♂️牛奶在中醫中屬濕性之品,牛奶蛋白對BB來說,是異性蛋白。BB未成熟的免疫系統會誤以為是有害物質(過敏原),引發身體作出激烈變態反應(過敏反應),因而可會出現過敏性鼻炎(鼻敏感)、皮膚瘙癢(蕁麻疹)、濕疹(奶癬一類)等症狀。
近期醫學上,糖是主要影響發炎的飲食因子之一,不止甜的糖,也有碳水化合物。高升糖負荷的食物,可能造成長期高血糖,使促進發炎的細胞激素生成增加。
👩🏻醫師,中醫用什麼方法治療小朋友濕疹?
1歳以下,以外用療法為主 。
1-6歲,以外用療法為主 ,只建議服用組方簡單的中藥。
6-12歲,可以用外用療法,配合服用中藥。
以下建議外用療法(適合任何年齡)
1)洗浸 - 用中藥外洗劑去清洗皮損患處
👉🏻中藥洗劑藥方(G6PD 不適用)
金銀花 5錢 、連翹 5錢 、土茯苓 5錢 、黃芩 3錢 、地膚子 3錢 、甘草 2錢
用清水煲約20分鐘,去渣後,待藥汁至約30度左右,可用清洗患處或濕敷患外處。
2)濕敷 - 用含純植物保濕液濕敷,有助鎮靜皮膚
3 )修復 - 不少草藥含有皮膚修復效果,只要勤搽厚敷,就可加速修護破損的皮膚,草藥啓動自愈力,加速皮膚癒合。
☘️服用中藥
要依據不同濕疹種類,(我的濕疹研究分開6種)再配不同的中藥食療及湯水。有興趣,可以search 我的 #濕疹草藥研究 ,有大量的post 可參考。
下次再討論其他兒童過敏問題。
天然濕疹皮膚專區: https://bit.ly/3cuBwuR
其他資料-
#沈香對皮膚潰爛有幫助?
👉🏻👉🏻沈香茶︰https://bit.ly/3rSOEiw
👉🏻👉🏻沈香手串︰https://bit.ly/3qusJho
#暖養孩子 #暖養飲食 #由細做起
#發育 #幼兒 #遠離過敏
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鎮靜藥物種類 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最讚貼文
『事到臨頭要麻了,妳緊張嗎?有沒有後悔,平常484應該不要對我辣麼凶?』
『不好好麻,等下我打死你。』
有人被宅女小紅洗腦很久了,跟我吵著說她要當鳳凰?
今天來台中好兄弟的診所打鳳凰電波,#寄擠的老婆寄擠麻。
#手術有大小、#麻醉沒有大小。
不管什麼「睡一下」、「睡美人」、「舒眠」,通通都是靜脈麻醉、就是一種從靜脈給予麻醉藥物的全身麻醉。
#關於麻醉禁食
我今天要麻胎胎,昨晚醫學會開完會我們住在台中,結果今天早上胎胎居然為了想吃飯店的早餐,還來質問我說「#麻醫的老婆還一定要空腹嗎?#都沒有通融.....」
靠杯,吸入性肺炎會因為妳是我老婆就不會發生嗎?(跪)
最常見的問題:
✅#為什麼麻醉科醫師一定要我們禁食?#禁食跟麻醉有什麼關係?
禁食目的在於預防及減少施行全身麻醉時,因未禁食導致胃內食物溢出造成吸入性肺炎,其發生0.01-0.07%,死亡率5%。
所以除了緊急手術之外,所有常規手術、無痛腸胃鏡、或是醫美的鎮靜和舒眠麻醉,都會要求禁食8小時。
在患者接受全身麻醉時,會需要插管,就是在氣管內放置氣管內管,讓患者呼吸並吸入麻醉氣體藥物(所以不要再誤會放個面罩,還是在臉上捂一塊布你就會昏迷了,沒營養的電視不要看太多。)
放置的過程中,患者處在一個沒有意識的情況下,如果胃內有食物,嘔吐時會嗆入氣管,造成「吸入性肺炎」,要嘛送加護病房,嚴重的話會致命,死亡率極高!
早年這樣的醫療悲劇其實很常見,隨著醫療常規的進步,才開始要求麻醉前禁食的空腹時間。
✅我只吃一點點,應該沒關係吧?
就算是口香糖、檳榔你不吞下去的東西,還是會增加胃酸的分泌,胃酸PH值也會影響到吸入性肺炎的風險。
更何況你少騙我,哪個吃檳榔的,不吞汁?每次胃鏡下去看,整個都馬是紅紅的檳榔汁!
✅真的完全不能吃嗎?小孩子怎麼辦?
流淚總比流血好,偷吃是要不得的的行為啦,不管是哪一種偷吃(?)
根據美國麻醉醫學會提出的術前空腹禁食原則。
📌吃肉或脂肪這種含油脂的就是要禁食8小時。
📌蛋白質要六小時。
📌牛奶:因為乳製品與胃酸作用後,會產生結塊的固體,也要六小時。
📌#母奶:母乳停留在胃內的時間較牛奶短,所以空腹時間至少4小時。
所以尚在哺乳期的嬰幼兒,以食用乳品的種類,空腹時間只要4-6小時以上即可,也減少嬰幼兒因 飢餓而哭鬧不休。
📌白開水、黑咖啡:2小時。(特別強調是不加糖不加奶精的黑咖啡!你不要喝一罐伯朗咖啡啊幹!)
📌藥物:配一口水吞下去,不受空腹時間限制。(一口水!不要不間斷的喝完一整杯啊幹,上次有患者跟我爭辯他真的只喝一口,但他的一口就一杯....)
#我是麻醉專科醫師
#我不是麻醉屍
#台灣合法的醫事人員職稱沒有麻醉師
#自稱麻醉師的都是密醫
好久沒寫麻醉文,現在周三不用去聖功了,可以多花一點時間來好好衛教,順便戰一下密醫。
鎮靜藥物種類 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【關於愛莉莎莎與蒼藍鴿事件】
這幾天這件事情在各大媒體與社群軟體上面吵的沸沸揚揚。
兩邊的粉絲都有各自的立場。
就像過去有許多人討論過無數各種類型的「經驗性療法」一樣。
這些眾多的方式,到底有沒有「醫學證據」、「醫療價值」或者「可不可行?」、「可不可信?」
在討論這個事情之前,想先提及一個觀念,
就是所謂的「可控風險」。
其實無論是中醫或是西醫的醫學發展,
最早都是從「經驗醫學」開始的。
先有個人經驗,然後群眾實驗,
再來規避風險,重複驗證理論。
以中醫來說,
古代中醫發現硃砂具有鎮靜安神的效果
但是在現代科學研究之下,
發現其效果是來自於重金屬影響。
評估之下我們可以知道
「使用風險>治療效益」,
於是現代中醫便不再使用。
以西醫來說,
曾經有過使用瘧疾治療梅毒的療法,
一位奧地利醫學家Julius Wagner-Jauregg,
藉由讓患者感染瘧疾,引發身體免疫反應來治療神經性梅毒,他在當時因此獲得諾貝爾醫學獎。
但是隨著醫學治療方式進步,這種療法一樣在「使用風險」過大的原因之下,被取代淘汰。
許多療法都是如此,
先有了臨床經驗,然後看看是否能夠反覆驗證,同時要在「當今醫學知識所及範圍內盡可能的控管風險」。
其實今天的事件最大的問題就在於此。
不是因為這個「號稱能排膽結石的療法」
不具有實證所以絕對不能使用嘗試。
而是這個療法,是否能在可控已知風險下進行研究,同時證實效果?
很顯然的,要能夠判斷新療法的風險,
需要相當程度的專業知識能力,
這就是醫療人員的專業價值。
臨床上無論中西醫,
其實都具有許多所謂的「經驗用藥治療」。
這些治療方式或許沒有大型實證研究證據,但是在豐富的使用經驗與專業謹慎評估之下,是具有可控風險的。
了解這個治療模式的安全底線在哪裡,
才能夠不斷嘗試找出更適合患者的治療方法。
是否能夠在可控風險的情況下同時幫助患者,
這也是中西醫與「偏方療法」之間最大的不同。
另外,有許多人會提到實證是否為醫療技術發展的絕對必要性?
我們需要先了解,
要驗證一種治療方式是否可行,
往往需要非常龐大的資源,
同時如果是「複合性治療」,
往往因為可變因素過多,較不容易設計實驗。
許多中醫治療模式都是「複合性治療」,
能夠看到成效、治療案例,
但是很難將統一用藥處方給予不同類型的人,
因此也不容易滿足現代實驗的要求。
或是同樣五十肩治療,
有的人問題卡在腰,有的人問題卡在腳,
怎麼可能給予同樣的治療手法呢?
即便要達到實證證據等級並不是一件容易的事情,但無論中西醫,在嘗試新療法都有一件很重要的事情。
那就是,
First, do no harm.
#理性勿戰
#下圖就是在植入瘧疾來治療梅毒
#砒霜在可控風險下作為白血病治療藥物
#100年前後的醫學理論觀都可能改變
#睡眠生理時鐘也是近幾年才被重視
#人體非常複雜需要小心謹慎
#隨時保持尊敬新知識的心
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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體態控制|埋線雕塑|婦科問題
內科雜症|過敏疾病|皮膚疾患
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
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