透過胚胎著床前染色體篩檢(PGS),在進入試管嬰兒療程後,將胚胎於體外培養至第五天囊胚期,以切片的方式取一部分胚胎外胚層之細胞,接著進行染色體之分析。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
我們可以把做PGS切片的胚胎想成是同一班的學生,若這一班都是好學生代表PGS檢測正常;若這一班都是壞學生則代表異常。而鑲嵌型就是好學生跟壞學生都在同一班。
鑲嵌型的胚胎,有機會在植入成功懷孕後,好學生會漸漸感化壞學生,讓異常細胞的部分導正為正常,但也有可能結果會是相反的,在植入胚胎時,第一優先一定是PGS正常的胚胎,但如果沒有正常胚胎的前提下,才會考慮植入鑲嵌型胚胎。
無論是植入正常或是鑲嵌型的胚胎,懷孕後的常規產檢(如:羊膜穿刺…等)都建議依然要按部就班的去完成。
這位好朋友,經過多次的取卵療程,僅得到了一顆鑲嵌型的胚胎,其餘的胚胎皆檢測異常。很幸運的在植入一顆鑲嵌型的胚胎後她幸運的懷孕成功且還一分為二是同卵雙胞胎。
很替這位好朋友感到開心,也希望透過她的故事鼓勵到大家,萬事都有可能,只要願意努力嘗試,都會有成功的機會。祝福大家早日懷孕成功!!
===內文如下===
黃醫師,診間的護理團隊您好:
很開心可以在PGS試管這條路畢業了!自2018年產下女兒休息一年後就積極籌備二寶,雖然與許多人相比,兩年內可以再次懷孕覺得已經相當幸運。即便如此這一路走來真的不容易:5次的試管療程,一次又一次的打針取卵等待,雖然迎接沒有正常胚胎植入的結果,真的很讓人沮喪。即便眼前還有大寶加減可以分散心思,但內心的失落感只有自己才最清楚。在這五次的PGS療程裡,我獲得一顆及格邊緣的鑲嵌型胚胎。黃醫師鼓勵我再接再厲多試幾次,如果真的無胚胎可植入才來考慮這一顆,畢竟鑲嵌型胚胎所需永擔風險也是不少。
經過幾個月的努力,再次面臨無健康胚胎可植入的結果,我感到既困惑又低落。考量家裡希望避開虎年生子,而且我也不想再等一年後又從頭開始走療程就在這時候,診間裡某位護理師提醒我:「你還有一顆鑲嵌胚胎,或許這是一個機會,不要放棄,不妨可以試試」
4月中旬,我與老公決定再拚拚看,與黃醫師討論共同決策要植入這唯一顆的鑲嵌型胚胎,不管好與壞,抱著有試就有機會的心態去執行。植入後的那些日子,我試著以平常心去面對不去搜尋任何文章,(又或者以前已經都被我google完了),也不偷驗孕,每天放鬆心情面對。
最後,感謝菩薩保佑,真的讓我搭上當牛媽媽的最後-班列車。緊接著,在8週回診檢查心跳,又再次嚇到我,我的單顆胚胎植入竟然一分為二,成為同卵雙胞胎。天啊!老天爺竟然一次赐給我2個寶寶。在這疫情壟罩,人心惶惶的日子,我帶著這個遅来的好消息與家人分享,雖然大家一時有點措手不及,不過也雀躍不已,而我跟老公,更是充滿著各種感謝的心情。
黃醫師叮嚀我,鑲嵌型胚胎成功著床後還是要持續追蹤,羊穿及晶片检查以確保寶寶的染色體是否有導正並排除異常。不過,我默默深信老天爺一定會繼續保佑我走完這條路,雖然艱辛,哪怕只有一點機會不必等到100%把握,我們都必須勇敢去面對。
最後,我與老公要再次感謝黃醫師一從第一次遇到黃醫師就選擇相信他,不論是每次的看診或是取卵前後的關懷,您總是那麼温暖的鼓勵我,整個療程期間都讓我感到非常的安心。
再次謝謝專業護理團隊一路的細心照護,我終於畢業了!
w&s / 06.30.2021
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鑲嵌型胚胎 在 好孕大長今 陳玉娟中醫師 Facebook 的最佳解答
傷心了一天,還是應該來把這個故事記錄下來。
一位 44 歲的媽咪想生第二胎,兩年前開始,陸續在美國及台灣取卵。
最初的 6 次取卵,培養到第五天做胚胎著床前染色體篩檢(PGS),結果只有一顆「鑲嵌型胚胎」可以植入,後來還是植入失敗了💔
去年底開始,取卵常常 #沒有卵子
今年來到宜蘊,決定不要再做染色體篩檢,取了兩次卵,得到三個等級很不錯的胚胎,在覺得子宮狀態良好的時候植入。
滿心期待昨天開獎有好消息,結果,期待落空😢
而同樣是昨天,美國一名 20 歲的小媽媽,即使已注射避孕藥,都可以自己在家產下一個寶寶...
在生殖的領域
#女性的年齡 就是殘酷的事實
卵子從在媽媽肚子裡時,就開始「計算年齡」,隨著年紀增長,染色體的異常率就急速上升。
生育真的要趁早啊!
這兩天,想到同學兩歲八個月的小女孩👧🏻
星期日小女孩總是繞在我身邊,玉娟阿姨長、玉娟阿姨短的招呼我,連上廁所都要陪我去,喝個飲料都要餵我!
孩子就是這麼單純的表達她的情感,這就是孩子令人著迷的地方吧🤗
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#宜蘊中醫診所
鑲嵌型胚胎 在 Facebook 的最佳解答
< 威廉好孕課EP1: PGS = PGT-A 之俄羅斯娃娃模擬教學 >
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各位好
我是威廉氏後人-李毅評醫師
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由於先前的產科教室直播反應熱烈
許多好朋友都跟我敲碗想了解更多以不孕症為主題的相關知識
我規劃於2021年度
以不孕症為主軸,
規劃了十部實用、易懂的小短片
來為大家解開心中的疑惑
-
希望大家能透過我的講解
輕鬆了解各種艱澀的醫學知識
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第一個主題是大家一定都有興趣的PGT-A,
也就是大家熟知的PGS
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PGT-A每個人都需要做嗎?
通過PGT-A胚胎就一定正常嗎?
醫師說我PGT-A是鑲嵌型胚胎該怎麼辦?
-
這是我的第一隻不孕症課程系列影片
我主要是希望透過俄羅斯娃娃做Demo
讓大家可以了解PGT-A = PGS在做什麼
可能碰到哪些問題
以及適用哪些情況
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PGT-A = PGS 不可避免的
仍然有偽陰性、偽陽性等等的問題
另外
還有一種獨特的麻煩結果叫做:鑲嵌型胚胎
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面對種種的胚胎切片問題
我的想法是這樣:
“胚胎切片並不能改變胚胎本質
它只能為條件好的患者錦上添花
但始終無法為條件不好的患者雪中送炭”
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針對胚胎切片相關的所有問題
我會在PGT-A Part-2的影片中
完整提供目前最新的醫學統計數據給大家
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希望這一系列我自編自導自演的課程
能帶給各位一點點收穫
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任何關於這一集的疑問
都歡迎在下方留言討論
我會一一來解答!
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“特別感謝Elaine 不吝犧牲色相,捨命陪君子了”
“接下來我會陸陸續續準備更多不同的備孕議題,歡迎大家持續追蹤粉專囉!”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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何謂鑲嵌型胚胎?(馬賽克胚胎?)』 適合『第三代試管/胚胎切片/PGS/PGT-A』的試管嬰兒患者不外是 高齡婦女(>35歲) 反覆著床失敗 反覆流產 之前生產過或流產後 ... ... <看更多>
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只要收集到2顆鑲嵌型成功率就跟1顆A級胚胎相仿了? ... 想聽聽看大家的意見以及對鑲嵌型胚胎的信心. ... 除了新台幣也怕胚胎切片影響著床. ... <看更多>
鑲嵌型胚胎 在 [心得] 令人傷心的PGS報告- 看板GoodPregnan 的推薦與評價
網誌好閱讀版: https://youngoemily.pixnet.net/blog/post/30175969
過年前收到了一個震撼彈,6顆送檢的胚胎沒有一顆正常的,4顆異常、2顆鑲嵌型,原本
早上才跟送子鳥確認2月服藥的時間準備要植入,沒想到下午收到PGS報告面臨沒有胚胎可
以植入的窘境,只好緊急發問這樣的結果還能植入嗎? 客服建議約診先跟醫生討論後續。
跟另一半說的時候忍不住掉淚,覺得前幾個月的辛苦都是一場空,55萬也像丟進水裡
.... 正常我這年齡大概是1/3機率正常的,怎麼會全軍覆沒。但另一半還是不改正面積極
的個性,跟我說沒有關係,我們來到這世上都是來體驗的,如果這次有OK的,你就永遠都
體驗不到這種心情了....(為什麼我不能體驗有正常的心情.....) 然後擦乾眼淚後開始
認真的研究報告內容查網路資料準備晚上詢問醫生。
鑲嵌型 2顆
一般低鑲嵌型的還是有機會成功的,因為胚胎有自然修復的能力,但還是要看異常的染色
體在哪幾對,最好的結果就是胚胎自行修復好,次好的就是沒有修復好也著床失敗,最不
想遇到的狀況就是胚胎繼續發育但是有問題的,不得不中斷妊娠。
網路上看到的有建議可以植入以下染色體異常的
染色體編號1, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12, 17, 19, 20,因為修復失敗了不會著床
不建議優先植入具有下列鑲嵌的胚胎:
染色體編號13,18, 21, 22: 因即使修復失敗但仍機會可以存活至生產
染色體編號 14, 15: 因即使自我修復後仍可能會出現其他異常
染色體編號 2, 7, 16: 有造成胎兒子宮內發育遲滯的風險
有興趣了解更多的可以參考愛群中西醫的網頁
異常 4顆
其中有一顆是唐寶寶,慶幸自己有做檢測,不然植入這顆之後也要面臨引產~
跟另一半先有共識,決定要繼續蒐集到健康正常的胚胎再植入,鑲嵌型跟其他BC是最後沒
有辦法時的決定。到診所要下車時還開玩笑的跟另一半說,等一下讓醫生好好見識一下愛
哭包的功力XD 進到診間醫生先秀出他電腦螢幕,醫生的圖跟我們不同,後面還有第23對
性染色體的結果,我注意力一開始都在哪幾顆是男的哪幾顆是女的XD 雖然結果很糟糕,
導致剩下的3顆BC我也不敢用,異常率太高了。但醫生說這都是機率的問題,他覺得可以
給低鑲嵌型的胚胎一個機會,因為不管是大人小孩胎兒其實都有可能有部分染色體異常,
但我們還是都順利長大,建議可以試試看植入這顆,當然最好的狀況就是植入正常健康的
胚胎,但要重新取卵的話真的太辛苦,也很花錢,他覺得我可以考慮看看。醫生講完我就
哭了,然後醫生很溫柔的叫我不要哭給我衛生紙。我說我不想冒風險植入可能會有異常胚
胎,之前流產的經驗太可怕, 這顆先保留,重新取卵到有健康的胚胎再植入,原本想這
個月就開始,但醫生要我好好讓自己休息一周期好好過年~ 然後建議我們下次可以不要再
集卵,直接每次取完受精培養檢查,這樣如果有檢查到好的胚胎會比較有信心,不用像上
次那樣盲目的收集不知道結果,但就是要花比較多錢~
然後唯一的好消息就是問醫生免疫數值沒有降要打針嗎,醫生說我只是甲狀腺的免疫問題
靠吃藥控制就可以了,除非之後其他免疫數值有異常才會考慮打肝素,然後我就愉悅的離
開診間了 另一半出診間就跟我說我很強可以一秒落淚XD
我後來仔細比對胚胎有發現冷凍卵子的4顆BB都是異常的,反而是最後一次取的新鮮受精
的是鑲嵌型的。而且我卵就少了冷凍卵子解凍還會有損耗率,所以也跟另一半說好下次就
每次都受精培養了。擦乾眼淚後過完年重新奮鬥~ 還好另一半正能量很強,讓我也只低落
一天而已,不過也可能因為打針取卵都是我能接受的,所以也不會太害怕~ 希望接下來可
以有正常健康的胚胎~~
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