【講座紀實】台灣長照制度之回顧與展望 (李玉春教授)
李教授認為長照的核心價值,在於滿足個案與家庭需要,促進高齡者獨立自主、減輕失能,維持與提高生活品質與尊嚴,並能夠讓長照體制與財源永續經營,創造有效率及可負擔的共享制度。本次演講透過了解過往長照制度的發展歷程,分享長照保險制度研擬之歷程、發展與契機,及現有制度待精進之處。
台灣長照制度的發展脈絡,仿效歐洲之社會福利制度國家,採稅收制度,由國家承攬照顧責任。台灣長照基金目前的來源為菸捐、遺產稅、房地合一稅與預算等;但菸稅可能因吸菸率下降而減少,而我國租稅負擔率約為13% GDP,相較於歐美或其他社會福利國家為20%-40%,稅收偏低。長照2.0在2018年改革之後,已大幅提高覆蓋率與長照人力資源。但仍面對的問題包括:財源長期恐難永續、資源與量能仍不足、限制家庭移工與機構照顧服務給付、缺乏鼓勵復能優先、提升品質誘因。在行政管理層面,地方政府負責管理雖能因地制宜但可能造成不公、且較缺乏特約管理經驗、亦較難與健保整合。此外A個管單位若同時為長照服務單位易發生利益衝突。
— 完整文章,詳:https://forum.nhri.edu.tw/r46/
▣圖說:
講者李玉春教授與論壇長官合照。
由左至右為張仲明副總召集人(左)、李玉春教授(中)、許志成執行長(右)。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過55的網紅黃昭順,也在其Youtube影片中提到,昭順本周已完成對江院長的總質詢: 一、政府健全財政改革不各自為政,部會間因相互配合 院長端出的財政改革大菜,這個大菜上面包裹了很多糖衣,從表向看可以讓 700 萬人減稅 1,000 至 2,000 元,但是糖衣後面是否也有陷阱?讓本席不得不憂心,因為到今天為止,我們還不清楚其影響層面的效應?本...
長照保險制度 在 獨立評論在天下 Facebook 的最佳解答
【日本的長照保險給付,就像台灣的健保給付】
「#長照保險 的經費從哪裡來、補助多少」?
在社會變遷和財政問題的背景下,2000年,日本開始實施 #長照保險制度,是繼醫療保險、年金保險、勞災保險、雇用保險之後,第五種以國家資源支持的保險制度。制定法規時即明定「長照給付(介護報酬)3年修正一次」的方針,以適應當時的社會經濟。
日本長照保險的財源5成來自國家和地方政府的稅金,5成來自居民(不分國籍)繳交的長照保險金。
與國民年金的不同在於,國民年金是由20歲以上60歲未滿的居民交付;而長照保險則是 #40歲以上居民開始交付 的保險。
有交付保險金的居民在65歲後若需使用長照服務,依據本身經濟狀況,只需付擔 #1成至3成的照護費用。
滿足特定條件下,政府也會支付部分的居住費用和餐費,但像是尿布等日常生活費必須自行負擔。
2020年世界遭逢 #新冠肺炎,而2021年正好是 #長照給付修訂 發布的時機,今年的修訂,可以給台灣哪些啟示?
超高齡社會,台灣準備好了嗎? 👉 https://bit.ly/3fiNyIg
長照保險制度 在 王郁揚 WHO FCTC 菸草減害專家 Facebook 的最讚貼文
韓國瑜🇰🇷🐟的支持者在哪裡~~~
【政策白皮書——長照政策】
以妥善照顧所有失能民眾為目標,建立長照保險制度,由政府領銜,與雇主與民眾共同負擔,提升長照人力質量,發展長照與銀髮產業。
🔎詳細政見請看這
https://richtw.tw/policy/08
長照保險制度 在 黃昭順 Youtube 的最佳貼文
昭順本周已完成對江院長的總質詢:
一、政府健全財政改革不各自為政,部會間因相互配合
院長端出的財政改革大菜,這個大菜上面包裹了很多糖衣,從表向看可以讓 700 萬人減稅 1,000 至 2,000 元,但是糖衣後面是否也有陷阱?讓本席不得不憂心,因為到今天為止,我們還不清楚其影響層面的效應?本席質疑;諸如經濟部日前的員工分紅配股提案就是否會與財政部的提案互相衝突?部會間是否有充分溝通?請院長要確實瞭解,切不可再造成像當出奢侈稅要推出時,本席多次提醒政府對南部建築業、遊艇業等相關產業都會造成相當大影響,結果顯示果不其然。所謂的富人稅,以1000萬為級距,是否可考量對所謂的300大戶課稅即可-----
二、加速自由經濟示範區開發,迎頭趕上超越上海自經區
自由經濟示範區從承諾高雄先行試辦,到現在的六海一空,卻看不出來實際的進展,院長是否應再慎重其事的思考,與其分散六處不如統合資源集中力量!上海自經區後發卻超越台灣進度甚多,政府應先從條件最好的高雄自由貿易區急起直追,儘快超越上海自經區。本席要請教院長;自由經濟示範區的租稅優惠是否會因「財政健全方案」而影響,政府是否評估過這方案對海外回來投資的影響嗎?所有的租稅優惠辦法是否會改變?這些改變是否會影響意願,昭順要求行政院絕不可影響海外台商返鄉投資的意願-----
三、重視地方產業心聲,加速地方建設
昭順在上一會期就一再要求院長不但應重視高雄地方產業發展的問題,也數次邀請院長至高雄聆聽地區產業的心聲,儘速安排南下視導重要建設,例如205兵工廠遷移與經貿園區設置進度的未符預期、遊艇產業自力更生,卻因奢侈稅而被世界同業打得落花流水。政府諸多從台北角度出發的政策,自以為對人民有利、為人民創造財富,但就因為與實務面總是脫節,使這一些錯誤的政策經常會造成我們很大而且沒有辦法改變的影響,希望政府能夠三思而行。不要讓人民對政府的政策總是冷漠而無感-----
四、堅決國家主權;對不實訛言應政府必須強力駁斥
國際各重要國家及國內各界對日前的「王張會」,幾忽都抱持肯定與讚許,但是有美國的媒體卻提到王張會雖有助於兩岸關係的改善,但也可能讓台灣淪為特區政府。本席看到在這段報導之後,除了我駐美官員有投書反駁之外,幾乎看不到我們的行政體系或國家體系對此有任何的談話,昭順希望院長能夠從國家的角度再去做更高的詮釋,讓臺灣人民能夠真正的放心,政府對國家主權維護的堅定立場。因為我們即將加入 TPP、RECP等等,這些都是我們正在努力的目標,更需要全民的支持和鼓勵-----
五、加速國家體育園區建置,重振世運主館場風華
2009年世界運動會的會場當時花了國家大概將近有 70 億元的預算,當時也正在規劃「國家體育園區在高雄」,準備跟現在的國家訓練中心結合在一起,但花這麼多錢,院長您知道自從世運主館場交由地方政府管理後,實際的情形怎樣嗎?那麼好的體育館場卻只辦了幾場演唱會,平時空蕩蕩的幾乎成了蚊子館,與當初設置的目的也愈來愈差距甚遠,體育園區計畫也無疾而終,昭順呼籲行政院應盡速收回加以充分利用,世運主場館已是陷入跛腳的惡性循環,亟需解套對策,鑒於場館的興建主要是由中央預算來支應,而目前地方政府顯然是經營不起來,那是否可以研擬相關機制將世運主場館收回,改由中央接管呢?好好推動國家賽事與體育人才培育-----
六、周全長照制度加速長照保險;重視失智人口急增
政府有責建構完整的「老有所終」長照體系,醫療與長照需要更強調「預防」的向度,在健康風險與失能程度的預警性上,需要更有效的管理及落實。據健保署統計,短短五年間,國內服用失智症藥物患者就增加了一倍。失智症患者雖已納入長照十年照護體系,但因為;國內夠品質、水準的長照機構並不多,且價格昂貴,並非一般家庭所能負擔,形成「有需求,但買不起昂貴服務」窘境。昭順要請院長重視:政府應該針對失智者開設專門長照機構,國內醫療系統應該提高對失智症症狀的敏感度,請院長在短的時間內研究讓此制度建立,加速長照制度之落實,並重視國內失智症人口增加、盡速推動長照保險制度。這是很必要的一件事,希望我們政府趕快努力-----
長照保險制度 在 衛生福利部- 【長照保險】除了給釣竿 - Facebook 的推薦與評價
保險制度 應該是用個人的風險去計算保費,而不是看薪水,如果是福利制度,人人都有繳稅,應該由政府自付盈虧,沒聽說過福利制度還要賺錢的! 7 yrs. 4. ... <看更多>