#長篇連載真人真事改編 #第三集第一章
#牙醫師的進擊台灣生存記 #牙技師女王的誕生
【牙技師女王的誕生-第一章-峰迴路轉】
團隊最一開始與大家磨合最多的就是我們的牙技師星星姊。
很多人可能不太清楚知道牙技師是什麼職業,所謂的牙技師呢,全名叫做牙體技術師,也就是專門製作牙齒模型。
製作的工作非常繁瑣,而且非常考驗耐性跟手藝,不僅是牙齒的吻合度上要十分講究,更在顏色上不能與原本真牙相差甚遠,導致外觀上不一致,甚至連假牙的材料挑選,也是十分重要的一環。
在傳統的牙技所,通常規模都不會很大,一間牙技所可能就只能培養出幾位技師,而且多半都是師徒制,因此工作大多數都是由一個人從頭包辦到尾。
而我們從美國導入回來的技術,便是結合數位化的科技,讓我們處理的速度跟效率提高,但這當中,在傳統與現代的結合上,也同時出現了很大的問題......
那就是對於當時的台灣,並沒有前人的指導,甚至可能放到亞洲來說,這種全新的技術跟想法,都是比較罕見的。
「星星姐,你還沒下班啊?」剛下手術的我,走進到技工室當中,而星星只是抬頭看了我一眼,點了點頭,便繼續摸索機器。
這段時間的星星姊,很常獨自一人就待在技工室裡面,埋頭的研究著機器的使用跟做法,一開始就只有星星姐一個人,其他人,包含資深的牙技師,沒有一個人能明白要怎麼操作,甚至不太清楚知道為什麼要這樣做。
雖然不僅僅是因為對於工作的和自我的責任心極高,除此之外那時候的星星姊還發生了一件事情......
有一日,星星姊上班,一如往常的我走過去跟他打招呼,我都說處女座與天蠍座不合,但大部分都只是無奈而已,而那日的星星姊,整個都充斥著凜冽的殺氣。
那一日有多可怕呢?平常星星姊就算忙於工作,只要有人(除了我之外)來找她說話,她都會一邊工作,一邊微笑的回應對方,但天的星星姊,一改往日的陽光,反倒是整個人都陰沉了起來。
而這身為她夥伴的我,又怎麼能看得下去呢?因此我就去打聽八卦......發生了什麼事情。
而我打聽過後,卻發現星星姐如此苦惱的原因,不單單是因為近期對於工作有責任感的她,這陣子跟同事吵架,因為對方說了,希望她能好好打扮。
也只能說這位同事,可能是無心講出這句話,但因為我們跟星星姊也相處了一段時間了,我們也都有觀察到天蠍座的她,由愛轉恨,身為處女座的我很清楚知道這樣子,無疑是觸碰到星星姊的雷區。
但同時這也發生了一個有趣的事情......在工作如此壓抑的情況下,星星姊與我們另外一位同事,好像有萌芽出一些粉紅泡泡的成分......
至於那位同事嘛......我們好像也就再也沒見過了。
-待續
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【負6顆牙齒的嘴巴-第4章:共識、磨合與深夜磨刀】
我跟星姐跟老王,約了時間跟植牙模擬系統開發原廠討論接下來的做法。
「植牙前先植牙,我們才能更精準定位。」導引系統的廠商平淡地說出這事情,對於榮奶奶這個手術,我們模擬當下遇到的問題之一便是,就算使用雙重導引,也無法在第一次遇到這種狀況就能擁有精準的定位。
植牙模擬系統商的意思,是病例太難沒有參考點,要我先『簡單植迷你植體』當定位點,等事成之後再拔除這迷你植體。
這是多一次手術的意思。
「這個病患條件很糟,植迷你植體本身也很危險,我們真的不可能先植牙之後再把他植的牙拔除,這太冒險。」榮奶奶本身就已經年紀很大了,光是之前在美國植牙脫落導致的傷害,外加上植牙前先植牙這個概念,會讓榮奶奶本身植牙的成本變高,他要先花費兩顆植牙的錢,重點是這兩顆植牙時間就只有一個禮拜就會被拔除,不論是對於榮奶奶的身體以及費用上都是增加負擔的。
「那就沒辦法!病人條件那麼差,就讓她這樣吧!不能吃就用吞的也行」當聽到廠商說出這句話的時候我十分氣憤,便開始跟廠商爭辯了起來,這並不是做不出來的事情,為什麼要說不要做呢?
「不好意思,那麼晚還打擾您那邊,我們這跟原廠那邊去協調看看,謝謝。」技師長星星跟對方告知一下後請原廠先離開。
「其實你也知道的吧,我們現在都有個共識,那就是我們都知道這是做不出來的。」星星姐語重心長地說出這句話。
直至隔天,我們與原廠那邊進行視訊對談後,也確性了這事情的難度,雖然美國原廠那邊正在幫忙著手解決這個問題,但時間上來說太趕了,等到美國原廠那邊的預定時間到,榮奶奶的生日都可能過完了,美國無法解決的,我們就只能在台灣自己解決,他們最多只能提供給我們一個能鎖在骨頭上面的定位板,但最多只能勉強參考用,並不能達到精準度的提高。
「老王,以你的經驗你會怎麼評斷?」視訊會議結束後,我找了我們資深的醫師老王來討論,以經驗來說老王的評斷往往都能夠很精準的切入到我們的核心。
「昨天星星也有說,我們都有共識了,那就是做不到,但我們也有共同目標,那就是要讓他做到。」老王將手中的報告放下,並指出這病例最麻煩的問題,核心重點就是,年齡、時間跟榮奶奶的牙肉等實在是太少了,這對於我們來說是一個很困難的事情,甚至由於牙肉過少,開到處離舌下動靜脈太過於接近,以至於可能一個失誤就會造成血管破損,我們需要盡力迴避這風險,若真的不行,我也要考慮放棄這治療。
我心想,我手邊的科技,搭配這20年執業的經驗以及堅強的團隊,放棄前還想再掙扎一下。
「雖然這樣子說,但是並不是說做不到,利用我們現有科技輔助加上專業的經驗及技術,並不是不能彌補我們現在所缺失的部分,不代表不可能,接下來的每分每秒都至關重要,我們要去習慣,去一直嘗試該如何修正並且完成。」
『火箭射出去還能垂直落地回收了』
老王拍了我的肩膀並拿起模擬榮奶奶口腔的模型,並在上面做出了一系列構想,我們繼續用3D列印機印出多種模擬的結果,再用大量的練習。
我平常看完診大約都是晚上10點半,能練習植牙模擬的時間只剩深夜,我常常模擬後回到家,都已經是凌晨一點之後,家裡頭只剩小狗跟魚缸的魚還醒著。
2周後,終於到來了開刀當天。
-待續
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#長篇連載真人真事改編第2話
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【負6顆牙的嘴巴-第二章:巧婦難為無米之炊】
「曹醫師,我真的很希望能夠在生日那一天,自在的吃上一頓飯。」
榮奶奶從診間離開之後,我陷入了一陣沉思。
我有答應這個治療,而我不知道是不是正確的決定。
我拿了自己的職業生涯來當賭注,面對這等難度的病人,這說法真的是不誇張,下方的照片是實際的榮奶奶口內照,口腔底部就這樣裸露出來。
我掙扎的心理過程,從榮奶奶的話語當中能夠深刻的感覺到她是開心的,但同時也有痛苦。開心的部分是來自於家人們帶來的溫暖,使得生活充斥著滿滿的幸福感;而痛苦則是源自於她那負6所帶來的負擔與災難,讓她無法暢所欲言,也讓她無法享受美食帶來的快樂。
其實以榮奶奶的智慧與經驗,她自己也十分清楚,能夠讓她有正常的飲食方式,唯一的方法就是植牙,因為現在的她,連半顆正常的牙齒都沒有,最基本的咀嚼和說話,對於我們而言,都是再正常不過的事情,但對於榮奶奶這類型的老人家,都是一種奢望,真正殘忍的並不是從未得到過,而是原本擁有的東西,失去以後帶來的落差感,越是稀鬆平常,越是理所當然的事情,落差感就越加龐大。
得到後又再失去,世間能有幾人能釋懷?
植牙這事情,對榮奶奶而言,已經是讓她八十大壽最難盡興的副作用,畢竟都已經負六了,不論是心理上還是生理上,對榮奶奶來說,都十分的痛苦。對於心理上來說,不單單是因為植牙得掉落,造成她對於植牙的恐懼與害怕,深怕說這次做了,又會對她的身體造成什麼樣危險,更怕進一步造成家人們的負擔;而生理上則是,對於她的口腔而言,這的確快瀕臨極限,甚至如果失敗了,很有可能給她老人家造成生命上的威脅。
要牙肉沒牙肉,要骨頭沒骨頭,對於即將八十歲大壽的她,要做如此大範圍的手術,已經不是她選擇說可以就可以的事情,要經歷如此大範圍手術,對於這個年紀的患者是十分危險的,傷口越大,是越難癒合,並且還要考量到,植牙進去到她能用,這段時間得營養補充也是個問題。
「這到底該怎麼辦呢……?」我抬頭望著診所的天花板,為了一頓壽宴,榮奶奶究竟還要付出多少代價呢?做這個決定的同時,並不是只有她十分痛苦,連我也陷入了一個深沉的迴圈。
我常一邊吃著飯,又覺得飯吃不下了,我的壓力不比榮奶奶小。
榮奶奶的痛苦是要不要再做一次這個手術,而我的痛苦則是到底該怎麼做這個手術,在沒有牙肉,也沒有骨頭的情況下,就如同諺語一般,巧婦難為無米之炊,就算再怎麼靈巧,缺乏了最重要的核心,也難以成功,更何況現在不但沒有米,連鍋子都沒有了。
我抬頭看著榮奶奶口內X光照片所呈現的結果,那灰黑色的一片,彷彿就是對於這事情的寫照,就如同要在離地面幾里高的地方,憑空建造高樓大廈一般,不是說如何去設計建築物的樣式,而是連打穩地基都十分困難,更別說地質鬆軟,隨時都可能因為小小的地震而功虧一簣,地基不穩,樓蓋得再高再好也都沒用。
一想到榮奶奶回去前說的那句,想要自在的吃上一頓飯,那言語的力量與負擔,都十分的沉重,這也影響了我跟她下次見面的每一天。
我看著滿屋子的高科技設備,把3D電腦斷層檔案輸入系統,我按了院內分機找首席技術長星姐。
星姐:『誰找,今天病例很多,又有需要做的病例嗎?』
我:『是我,我要用兩套系統模擬一個病例』
星姐:『兩套?現在?』
到底我該怎麼辦?
-待續
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